保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎30例临床观察

目的观察保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法将90例重症肺炎患者随机分为治疗1组、治疗2组、对照组,每组30例。各组均予西医常规治疗,在此基础上治疗1组予保金立甦汤口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗2组予等量温水口服或鼻饲联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组予等量温水口服或鼻饲,7天为1个疗程,连续治疗14天。记录3组患者治疗期间总的机械通气时间、ICU住院日,比较各组患者临床疗效,并于治疗前及治疗7、14天末进行中医证候学评分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、临床肺部感染(CPIS)评分,并检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)水平。结果治疗1组及治疗2组机械通气时间、ICU住院日均明显短于对照组,且治疗1组缩短时间较治疗2组更为显著(P 0. 05)。治疗7、14天治疗1组及治疗2组中医证候学、APACHEⅡ、CPIS评分及TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,且治疗1组较治疗2组各指标改善更为显著(P 0. 05)。治疗1组总有效率为90. 0%,治疗2组为76. 6%,对照组为63. 3%,治疗1组临床疗效明显优于治疗2组及对照组(P 0. 05)。结论保金立甦汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎可有效改善患者临床症状,并可抑制炎症反应、控制感染、缩短机械通气时间。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察

目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管局部灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法将52例重症肺炎患者随机分为2组:对照组24例给予全身应用抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰、纠正水电解质平衡、支持及对症等综合治疗;治疗组28例在对照组的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。结果治疗组总有效率(93%)远高于对照组(70%)(P<0.01)。结论经纤支镜支气管局部灌洗治疗重症肺炎疗效可靠,值得临床推广。     

支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎

目的评价电子支气管镜肺泡灌洗和常规治疗重症肺炎的疗效。方法分析我院2016年9月-2017年7月因重症肺炎住院60例患儿的临床资料。灌洗组在常规治疗的基础上应用电子支气管镜检查及支气管肺泡灌洗,对照组给予抗生素雾化吸痰等常规治疗。结果灌洗组有效率为96.6%,对照组有效率为73.3%,灌洗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗(BAL),清除呼吸道和肺泡中滞留的物质,缓解气道阻塞,改善呼吸功能,是小儿难治性重症肺炎理想的治疗方法。     

清肺汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张的临床观察

目的：观察清肺汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张患者的疗效。方法：选取86例支气管扩张患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗,观察组接受清肺汤联合支气管镜下肺泡灌洗治疗,两组患者均连续治疗两周。比较两组患者治疗前后炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、肺功能指标[峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMF)、用力肺活量(FVC)、一氧化氮(FeNO)]水平、支气管扩张严重指数(BSI)评分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分,评估临床疗效。结果：治疗后,两组患者TNF-α、CRP、FeNO水平及WBC计数均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者BSI、LCQ评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者IL-10、FVC、PEF、MMF水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%(41/43),高于对照...     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床研究

目的：观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床价值。方法：31例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期26例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效,记录并分别比较两组在灌洗前及灌洗后48h的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、急性肺损伤评分和肺感染评分。结果：灌洗组患者在灌洗48h后与非灌洗组相比,各项评分均有显著下降,明显低于非灌洗组（P〈0．05）;灌洗组总有效率为93．5％,与非灌洗组总有效率76．9％相较有显著性差异（P〈0．05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎,疗效确切,可缩短病程,提高治愈率。     

小陷胸汤联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效观察

目的 观察小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的临床疗效.方法 选取86例重症肺炎患者,随机分为中西医组和西医组各43例;两组均予机械通气、抗感染、帮助排痰及支气管肺泡灌洗治疗,中西医组另予小陷胸汤.两组疗程均为14 d.比较两组患者治疗前后的外周血白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP...     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎临床效果

〔摘 要〕 目的：探析重症肺炎患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果。方法：选取湛江市第一中医医院 2016 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的 50 例重症肺炎患者,分为对照组与观察组,各 25 例。对照组患者接受常规治 疗,观察组患者采取经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的血气指标、血清炎症因子水平、血清生化 指标水平以及治疗总有效率。结果：治疗后观察组患者血氧饱和度、血氧分压均高于对照组,二氧化碳分压低于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均有不同程度下降, 且治疗后观察组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 92.00 %,高于对照组的 68.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者可 溶性髓样细胞触发性受体 –1（sTREM–1）、肺表面活性蛋白 –D（SP–D）均有不同程度降低,且治疗后观察组患者 sTREM–1、SP–D 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗能有效改善重症 肺炎患者的血气指标,提高临床疗效,降低死亡率。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗感染性肺炎临床观察

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗感染性肺炎患者的临床效果。方法:选取本院2013年4月-2014年5月收治的感染性肺炎患者共64例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各32例。两组患者均确诊为多重耐药性鲍曼不动杆菌感染相关肺炎患者,其中观察组患者给予阿米卡星肺泡灌洗治疗,对照组患者给予常规药物肺泡灌洗治疗,观察两组患者治疗效果,比较两组患者治疗后肺部湿啰音消失时间、胸部X线片上的阴影消失时间、血白细胞总数恢复正常时间、抗生素应用时间以及住院时间的差异,同时统计两组患者临床肺部感染评分(CPIS)评分的变化。结果:两组患者肺部湿啰音消失时间、胸部X线片上的阴影消失时间、血白细胞总数恢复正常时间、抗生素应用时间以及住院时间相比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CPIS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗感染性肺炎有较好的临床效果。     

二术清解方联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性呼吸窘迫综合征机械通气的临床观察

目的 观察二术清解方联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性呼吸窘迫综合征机械通气患者临床疗效并探讨其作用机制。方法 90例患者采用随机数字表法分为二术清解方组与对照组各45例。对照组采用内科常规治疗及纤维支气管镜肺泡灌洗,二术清解方组在对照组基础上采用二术清解方治疗,两组均治疗14 d。比较两组治疗前后临床症状评分、炎症指标水平、急性生理与慢性健康量表（APACHEⅡ）评分、全身炎症反应综合征（SIRS）评分、支气管肺泡灌洗液中中性粒细胞、巨噬细胞数及预后相关指标。结果 两组治疗后降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均降低（P <0.05）,且二术清解方组PCT、IL-6、CRP水平均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗后APACHEⅡ、SIRS评分较治疗前均降低（P <0.05）,且二术清解方组APACHEⅡ、SIRS评分均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗后喘息、气促、胸闷、咳嗽咯痰评分较治疗前均降低（P <0.05）,且二术清解方组喘息、气促、胸闷、咳嗽咯痰评分均低于对照组（均P <0.05）。两...     

氨溴索肺泡灌洗治疗COPD伴肺部感染的临床观察

目的:探讨盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者血清炎症因子水平的影响。方法:选取2015年3月至2018年3月于乐安县人民医院诊治的COPD伴肺部感染患者共80例作为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规治疗,观察组给予盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗前与治疗1周后血清炎症因子〔C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤细胞坏死因子(TNF–α)〕水平,同时记录两组患者病灶吸收时间及住院时间。结果:治疗1周后,观察组患者CRP、PCT、TNF–α水平与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者病灶吸收时间及住院时间与对照组相比较短,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 :盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗COPD伴肺部感染患者,可有效降低患者血清炎症因子水平,改善肺部感染情况,明显缩短患者住院时间及病灶吸收时间,有助于患者身体恢复。     

机械振动排痰联合纤维支气管镜治疗重症肺炎的临床疗效

目的 分析重症肺炎患者开展纤维支气管镜以及机械振动排痰治疗的作用。方法 选择2021年1月～2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的重症肺炎患者70例。选择随机数表法分成常规组和观察组,每组35例,将纤维支气管镜治疗应用于常规组患者中,将纤维支气管镜以及机械振动排痰治疗应用于观察组患者中。针对每组患者各时期呼吸功能、肺功能、炎症因子水平以及治疗效果、机械通气时间、重症监护室治疗时间、住院时间进行比较。结果 同组组内治疗24 h后动态顺应性以及氧合指数均高于治疗前,呼吸机呼吸做功低于治疗前;治疗24 h后,观察组患者动态顺应性以及氧合指数均高于常规组,呼吸机呼吸做功低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。同组组内治疗2 h后一秒用力呼吸容积、最大呼气中期流速以及一氧化碳弥散量均高于治疗前,治疗2 h后观察组患者一秒用力呼吸容积、最大呼气中期流速以及一氧化碳弥散量均高于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。同组组内治疗24 h后白细胞计数、降钙素原以及C反应蛋白水平均低于治疗前,治疗24 h后观察组患者白细胞计数、降钙素原以及C反应蛋白水平均低于常规组,差异均有统...     

清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的观察清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法患者98例按随机数字表法分为两组,均予西医常规基础治疗,对照组采用纤维支气管镜灌洗术治疗,治疗组采用清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗。两组均治疗15 d。比较治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血氧指数(PaO_2/FiO_2)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较不良反应及临床总有效率。结果两组治疗后WBC、CRP、PCT、TNF-α、PaCO_2水平较治疗前均降低(P 0.05),两组治疗后PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2水平较治疗前均升高(P 0.05),治疗组降低及升高程度均大于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为95.92%,显著高于对照组的85.71%(P 0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证),能够降低机体炎症反应程度,改善呼吸功能,提高临床疗效。     

纤维支气管镜灌洗氨溴索对老年重症肺炎患者的影响

目的:探究纤维支气管镜灌洗氨溴索对老年重症肺炎患者的疗效及对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月期间茂名市中医院收治的60例老年重症肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组的基础上联合实施纤维支气管镜灌洗氨溴索治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗1周后动脉氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)水平均显著高于对照组,白细胞(WBC)、PCT及CRP水平均显著低于对照组;观察组患者呼吸机带机时间、重症加强护理病房(ICU)留住时间均明显短于对照组,多器官功能衰竭发生率(MOF)发生率及28 d病死率明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年重症肺炎患者采用纤维支气管镜灌洗氨溴索治疗,能够有效控制患者炎症反应,提高患者临床疗效,促进患者康复。     

支气管镜肺泡灌洗结合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对重症肺炎患者临床效果观察

目的 探讨对重症肺炎患者采用支气管镜肺泡灌洗结合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗对血气指标与肺通气功能的影响。方法 选择2021年1月—2021年12月平原县第一人民医院收治的重症肺炎患者80例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用支气管镜进行肺泡灌洗,观察组采用支气管镜联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液干预,比较两组总有效率以及临床指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组氧分压、第1秒用力呼气量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）、呼气峰值流量（PEF）水平高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组降钙素原（PCT）、白介素（IL）-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组支气管镜治疗期间均未发生副损伤。结论 重症肺炎患者予支气管镜肺泡灌洗结合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗效果确切,可减轻机体炎症反应。     

解毒清热宣肺方联合支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎临床研究

目的：观察解毒清热宣肺方联合支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床疗效及对肺泡灌洗液炎症指标的影响。方法：选取100 例急性重症肺炎患者,按随机数字表法分为联合组和灌洗组各50 例。灌洗组给予支气管镜肺泡灌洗治疗,联合组在灌洗组的基础上联合解毒清热宣肺方治疗。2 组均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候评分、肺泡灌洗液炎症指标［核因子-κB （NF-κB）、巨噬细胞炎症蛋白（MIP-2）、高迁移率族蛋白B1 （HMGB1）］、呼吸力学指标［气道阻力（Raw）、呼吸做功（WOB）］ 水平。结果：联合组总有效率为94.00%,灌洗组为86.00%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组发热咳嗽、咳痰黄稠、气短气促、舌红脉滑数等证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且联合组各项证候评分均显著低于灌洗组（P＜0.05）。治疗后,2 组NF-κB、MIP-2、HMGB1 水平较治疗前显著降低（P＜0.05）,且联合组上述各项炎症指标水平均低于灌洗组（P＜0.05）。治疗后,2 组Raw、WOB 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且联合组Raw、WOB 水平均低于灌洗组（P＜0.05）。结论：解毒清热宣肺方联合支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎疗效肯定,可改善患者中医证候及呼吸功能,有效抑制肺部炎症反应。     

千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗痰热壅肺型老年吸入性肺炎临床疗效观察

目的:观察千金苇茎汤与纤维支气管镜肺泡灌洗联合治疗对痰热壅肺型老年吸入性肺炎患者影响.方法:研究共计纳入60例痰热壅肺型老年吸入性肺炎,均由我院2018年11月～2019年11月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(30例)纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗,而观察组患者(30例)采取千金苇茎汤与纤维支气管镜肺...     

电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染临床观察

目的:观察电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床疗效。方方法法:选取本院收治的重症肺部感染患者85例并以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=45),对照组采用常规治疗,观察组则在此基础上配合电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,对比两组治疗效果。结结果果:观察组总有效率显著高于对照组,退热时间、咳嗽咳痰时间、白细胞恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05)。结结论论:在重症肺部感染患者中采用电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,可显著改善感染情况,促进身体恢复,缩短住院时间,提高患者的肺部通气功能。     

电子支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探究小儿重症肺炎应用电子支气管镜肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法：选取茂名市妇幼保健院 2019 年 4 月至 2021 年 3 月收治的 60 例重症肺炎患儿,通过计算机随机填表法分为观察组与对照组,各 30 例。对照组实施常规治 疗,观察组在对照组基础上联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患儿临床疗效。结果：观察组患儿治疗总有效率明 显高于对照组,白细胞介素（IL）–6 及 IL–10 水平均低于对照组,且发热、啰音、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：电子支气管镜肺泡灌洗应用于治疗重症肺炎患儿疗效显著。     

电子支气管镜肺泡灌洗与多巴胺联用在小儿重症肺炎治疗中的效果

目的:分析应用电子支气管镜肺泡灌洗联合多巴胺的治疗重症肺炎患儿临床效果。方法:选取2019年1月～2020年2月在我院接受治疗的76例重症肺炎患儿,按照不同的治疗方法,分为治疗组和对照组,各38例。对照组在常规治疗基础上接受盐酸多巴胺注射液,治疗组在对照组的基础上接受电子支气管镜肺泡灌洗。比较两组治疗后疗效、临床症状缓解时间及治疗前后炎性因子水平。结果:治疗组治疗总有效率较对照组高(P0.05);治疗组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间均明显短于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后的IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。结论:给予重症肺炎患儿多巴胺联合电子支气管镜灌洗,有效提高了治疗效果,患儿的临床症状得以快速缓解,且治疗后的炎症因子情况改善明显,利于后续患儿的身体恢复。     

不同纤维支气管镜肺泡灌洗液量对重症肺炎的疗效

目的 探究重症肺炎应用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)时选取不同灌洗量的疗效.方法 选取2019年1月～2020年12月于内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科行BAL治疗的92例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机排列法分为参照组(灌洗量为60 mL)和试验组(灌洗量为120 mL,每组46例).观察两组间治疗前(首次B...