神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

目的:探究神经内镜辅助手术在高血压脑出血的治疗中的应用效果。方法:选取广州市增城区中医医院2012年9月至2015年9月收治的90例高血压脑出血患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组与观察组分别使用常规骨瓣开颅脑内血肿清除术与小骨窗开颅神经内镜辅助脑内血肿清除术,对比两组血肿清除率、并发症的发生率、手术时间和患者术后3个月内的生活质量评分。结果:观察组的血肿清除率是93.3%,并发症的发生率是8.9%,手术时间(68.8±11.9)min,预后生活质量评分(83.4±4.2)分,对照组的血肿清除率77.8%,并发症的发生率是28.8%,手术时间(94.2±20.8)min,预后生活质量评分(67.2±4.5)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压脑出血的治疗中,小骨窗开颅神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血能够有效地提高血肿清除率,减少手术时间和并发症,提高患者的预后。     

小骨窗微创手术治疗高血压脑出血疗效观察

目的:观察高血压脑出血患者采取小骨窗微创手术治疗的临床疗效。方法:选取中牟县人民医院2010年4月至2013年4月收治的应用传统开颅手术治疗的43例高血压脑出血患者作为对照组,将中牟县人民医院2016年3月至2017年3月期间收治的应用小骨窗微创手术治疗52例高血压脑出血患者作为观察组,比较患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗后总有效率96.15%高于对照组83.72%,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的手术时间低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),残留血肿量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者的神经功能缺损评分表(NIHSS)、生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用小骨窗微创手术治疗高血压脑出血可以改善评分低于对照组,患者的神经缺损症状,患者术后预后好。     

不同方式治疗老年高血压脑出血的效果比较

目的:比较更研究钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床效果。方法:选取佛冈县人民医院2014年6月至2017年6月期间收治的老年高血压脑出血患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者开颅血肿清除术治疗,给予观察组患者钻孔引流术治疗。比较患者手术时间和术后血肿体积,对患者的并发症发生情况进行比较,并比较患者治疗前后的神经功能缺损评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果:两组患者手术时间比较,观察组更少,两组患者术后血肿体积比较,对照组更少,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者并发症发生率比较,观察组更低,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗前神经功能缺损评分和ADL评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后评分比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:钻孔引流术在老年高血压脑出血治疗中的应用效果优于开颅血肿清除术,其手术时间较短且术后并发症较少,并且患者预后效果更佳,具有较高临床价值。     

软通道微创术治疗高血压脑出血的效果

目的:探析软通道微创术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2017年6月至2019年7月在英德市人民医院接受治疗的60例高血压脑出血患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法分组,每组30例。对照组行常规开颅手术,观察组行软通道微创术治疗,比较两组患者的临床治疗效果和手术安全性。结果:两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者术后6个月的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分明显低于治疗前,Barthel指数明显高于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在高血压脑出血的临床治疗上,软通道微创术的治疗效果与开颅手术无异,但采用软通道微创术治疗并发症发生率更低,可改善患者的神经功能缺损程度,提升其自理能力。     

去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的应用价值分析

目的:探讨去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的应用价值分析。方法:将2014年6月—2017年6月在我院神经外科手术治疗的86例高血压脑出血患者随机分为两组,对照组单纯行开颅血肿清除术,观察组行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术,比较两组患者的手术疗效、血肿清除率和脑出血再发率、神经功能及生活质量改善情况。结果:观察组预后良好率88.37%,明显高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后血肿清除率明显低于对照组(P0.05),脑出血再发率与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组术后1个月、3个月NIHSS评分、BI指数与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的应用效果显著,能够提高手术疗效,防止脑出血后继发性脑损伤,改善预后,促进神经功能的恢复,具有积极临床意义。     

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选取安阳市第六人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 50 例高血压脑出血患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组与观察组,每组 25 例。对照组行小骨 窗开颅显微手术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗,比较两组患者手术基本指标情况、神经功能恢复情况和并发症 发生情况。结果：观察组患者手术时间、术中出血量和重症监护室（ICU）入住时间均明显低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;观察组患者血肿清除率为 92.00 %,高于对照组的 64.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后 观察组患者中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对高血压脑出血患者采用神经内镜微创手 术治疗,可以有效提高临床疗效,促进神经功能恢复,并发症发生较少。     

内镜辅助下微创治疗脑深部功能区脑出血的效果评价

目的:探究脑深部功能区自发性脑出血患者行内镜辅助微创血肿清除术治疗的效果。方法:选取2017年3月至2019年3月期间湛江中心人民医院收治的脑深部功能区自发性脑出血患者84例,根据治疗方法的差异分为对照组(开颅手术)与观察组(内镜辅助微创血肿清除术治)各42例,比较两组患者手术时间、血肿清除效果、术后再出血率、并发症发生率以及术后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果:(1)观察组患者的手术时间短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组术后再出血率比较,差异无统计学意义(P 0.05);(3)观察组患者术后7 d GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者术后30 d GCS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:与常规开颅手术相比,内镜辅助微创血肿清除术治疗脑深部功能区自发性脑出血的手术时间更短,既能更彻底地清除血肿,又能减小脑创伤,解除压迫,最大限度保护正常神经功能,术后并发症发生风险更低,有助于促进患者术后恢复。     

早期小骨窗手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效

目的:探讨早期小骨窗手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年6月我院进行治疗的幕上高血压脑出血患者100例,随机分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采取早期小骨窗开颅手术,对照组采取常规骨瓣开颅手术。结果:研究组的血肿吸收时间显著短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗2周和4周时的欧洲卒中量表评分均优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗3个月后,其预后效果的优良率优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血与常规骨瓣开颅手术相比,清除血肿更快、神经功能改善更显著,预后效果更优。     

平肝止血汤对高血压脑出血术后患者神经功能恢复的影响

目的:观察平肝止血汤对高血压脑出血术后患者神经功能恢复的影响。方法:选取2015年01月至2016年12月于本院就诊的高血压脑出血患者68例,采用随机数字表法将所选患者分为对照组与观察组,各34例。两组均行开颅血肿清除术治疗,术后给予常规治疗,观察组在此基础上加用平肝止血汤治疗。对比两组疗效、神经功能恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组NIHSS评分均明显降低,与对照组相比,观察组NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平肝止血汤可提升高血压脑出血的手术治疗效果,促进患者术后神经功能恢复,减少并发症发生。     

微创开颅手术与微创穿刺血肿引流术治疗重症高血压脑出血疗效观察

目的:对比分析微创手术与微创穿刺血肿引流术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2012年12月-2014年12月本院收治的126例重症高血压脑出血患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组患者采用微创穿刺血肿引流术进行治疗,观察组患者采用微创开颅手术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的存活率为90.48%,对照组患者的存活率为60.32%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者出现再出血及并发症的情况均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的自理情况与对照组患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:重症高血压脑出血患者进行微创开颅手术的治疗效果优于微创穿刺血肿引流术,可提高患者的存活率,减少并发症及再出血情况的发生。     

显微镜下外侧裂入路手术治疗基底节高血压脑出血的疗效

目的:分析显微镜下外侧裂入路手术治疗基底节高血压脑出血的临床疗效。方法:选取宝丰县人民医院2016年5月至2018年6月基底节高血压脑出血患者102例,依据手术方法不同分为观察组和对照组,各51例。对照组行常规开颅手术,观察组采用显微镜下外侧裂入路手术。对比两组患者血肿清除率、住院时间、术中出血量、术前及术后随访2个月生活质量(QLI)评分。结果:观察组患者血肿清除率高于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量小于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后随访2个月观察组患者QLI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:显微镜下外侧裂入路手术治疗基底节高血压脑出血患者,血肿清除率高,手术创伤小,可提高患者生活质量,促进患者康复。     

神经内镜微创手术对高血压脑出血患者 神经功能及术后生活质量的影响

〔摘 要〕 目的：分析神经内镜微创手术和常规小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能及术后生活质 量的影响,以得出更佳的治疗方案。方法：选取广东同江医院及佛山市第一人民医院 2020 年 4 月至 2021 年 4 月收治 的 100 例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各 50 例。对照组给予常规小骨窗开颅血肿清除术治疗,观 察组给予神经内镜微创手术治疗,比较两组患者的各项疗效。结果：治疗后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分均有不同程度下降,日常生活活动量表（ADL）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）、格拉斯哥预后评分（GOS） 评分均有不同程度上升,且观察组患者的 NIHSS 评分低于对照组,ADL 评分高于对照组,GCS 评分高于对照组, GOS 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组, 住院时间短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。随访 6 个月,观察组患者有 1 例 （2.0 %）再出血,与对照组的 2 例（4.0 %）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。随访 6 个月,观察组患者的并 发症发生率为 8.0 %,低于对照组的 32.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高血压脑出血治疗中,神经 内镜微创手术较常规小骨窗开颅血肿清除术能更有效地改善患者神经功能及术后生活质量。     

小脑出血破入脑室行枕大池引流的临床效果

目的:观察高血压小脑出血破入脑室行开颅手术联合枕大池及侧脑室引流的临床效果。方法:回顾性分析2017年7月至2019年6月东莞市长安医院治疗出院的高血压小脑出血破入脑室患者58例临床资料,依据手术方法的不同将其分为两组,将接受开颅手术、侧脑室外引流术的29例患者作为对照组,将接受开颅手术联合枕大池及侧脑室引流治疗的29例患者纳入观察组。比较两组患者侧脑室外引流置管时间及并发症发生情况。结果:观察组患者侧脑室外引流置管时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。手术前后两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者的并发症以颅内感染、慢性交通性脑积水为主,观察组2例(6.90 %)低于对照组的8例(27.59 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:高血压小脑出血破入脑室行开颅手术联合枕大池及侧脑室引流治疗安全可行,能够降低颅内压,术后并发症较少,缩短侧脑室外引流置管时间,促进病情恢复。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血90例临床分析

目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法:选取本院2012年1月-2014年1月收治的高血压脑出血患者90例为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组45例、观察组45例,对照组采用立体定向穿刺引流术进行治疗,观察组采用小骨窗开颅手术治疗,观察记录两组患者术前及术后1周血肿体积变化、并发症,同时对比观察两组患者治疗有效率。结果:两组患者术前血肿体积比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗1周后,观察组患者血肿体积为(11.37±6.28)m L,小于对照组患者的(18.24±7.02)m L,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗有效率为84.45%,高于对照组患者的64.45%,且观察组患者术后并发症发生率低于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血效果显著,清除血肿较彻底,脑组织损伤小,且手术安全性高。     

颅脑损伤合并颅内高压的治疗及预后分析

目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并颅内高压效果研究。方法:将2018年6月至2019年6月在上高县人民医院神经外科手术治疗的70例颅脑损伤合并颅内高压患者随机分为两组,对照组行常规骨瓣开颅术,观察组行标准外伤大骨瓣开颅手术,比较两组患者的预后、并发症发生率、颅内压及脑神经功能变化。结果:观察组恢复良好率为74.29%,明显高于对照组的54.29%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组颅内感染、脑脊液漏、急性脑膨出等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后颅内压、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、残疾程度评分(DRS)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并颅内高压效果良好,能有效降低颅内压,改善神经功能,降低并发症发生率,提升预后恢复效果,具有积极的临床意义。     

微创穿刺术治疗脑出血后颅内血肿的临床效果

目的:探讨微创穿刺术治疗脑出血后颅内血肿临床效果及并发症。方法:纳入2015年6月至2017年6月广东省粤北人民医院收治的90例脑出血后颅内血肿患者以数字表法分组。对照组进行开颅手术治疗,观察组行微创穿刺术治疗。比较两组脑出血后颅内血肿手术疗效;手术开展时间、住院观察时间;干预前后患者美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)得分情况、生存质量指数(QOL)和生活自理指数(BI);并发症情况。结果:观察组脑出血后颅内血肿手术疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术开展时间、住院观察时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预前两组NHISS得分情况、QOL和BI相近,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组NHISS得分情况、QOL和BI优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑出血后颅内血肿患者行微创穿刺术的治疗及效果确切,可有效改善神经功能,缩短手术和住院时间,减少并发症,改善生存质量和自理能力。     

中医结合微创手术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的:探讨中医结合微创手术在高血压性脑出血治疗中的临床效果;方法:高血压性脑出血患者90例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例,对照组单行西医微创手术治疗,观察组行中医结合微创手术治疗,观察两组患者治疗效果、日常生活能力评定(ADL)及并发症情况;结果:观察组治疗总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,观察组治疗效果明显优于对照组;观察组与对照组治疗前及治疗后7 d,ADL评分无明显差异(P0.05),治疗后14 d、21 d、28 d,观察组ADL评分明显优于对照组(P0.05);观察组总并发症发生率为44.44%,对照组总并发症发生率为66.67%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压性脑出血患者治疗中,使用中医结合西医微创手术,能有效提高治疗效果,改善患者生存质量,减少并发症发生,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅显微手术与锥颅引流术对基底节区高血压性脑出血的治疗效果比较

目的:对比分析小骨窗开颅显微手术与锥颅引流术治疗基底节区高血压脑出血的治疗效果。方法:将154例基底节区高血压性脑出血患者随机分为试验组(74例)和对照组(80例),试验组采用小骨窗开颅显微手术清除血肿,对照组则采用锥颅引流术,观察两组临床疗效。结果:两组术后并发症发生率、死亡率差异均无统计学意义(P0.05);试验组术后血肿清除情况及GCS评分、BI评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:相较于锥颅引流术,小骨窗开颅显微手术治疗出血量较大的基底节区高血压性脑出血其血肿清除效果更好,能有效促进患者意识及功能恢复,值得临床推广应用。     

微创穿刺联合开颅减压抢救高血压 脑出血致脑疝患者的价值

〔摘 要〕 目的：研究微创穿刺联合开颅减压治疗高血压脑出血致脑疝患者的疗效及预后。方法：选择 2017 年 6 月 至 2018 年 2 月于广东三九脑科医院就诊的 50 例高血压脑出血致脑疝患者,按照随机数字法分为对照组和观察组, 各 25 例。对照组行常规开颅血肿清除术及去骨瓣减压术,观察组采取微创穿刺引流联合开颅减压的术式,比较两组 患者临床疗效、巴氏指数（BI）评分、格拉斯哥预后量表（GOS）评分及并发症发生率。结果：观察组的总有效率为 96.00 %,显著高于对照组的 72.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后 3 个月 BI 评分高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 GOS 评分 Ⅳ、Ⅴ 级人数占比高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：微创穿刺联合开颅减压治疗高血压脑出血致脑疝疗效较好,明显改善患者的预后。     

不同方法治疗基底节脑出血的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：分析和研究锁孔开颅显微镜下筒状牵开器与神经内镜下治疗基底节脑出血的临床效果。方法：选取 2018 年 7 月至 2019 年 12 月于江门市新会区中医院接受治疗的 64 例基底节脑出血患者，根据手术方法的不同将患者分为 对照组 32 例和观察组 32 例。对照组应用锁孔开颅显微镜下筒状脑牵开器清除基底节血肿；观察组应用神经内镜清除基底 节血肿，比较两组的疗效。结果：观察组患者的术中出血量明显少于对照组，手术时间明显短于对照组，血肿清除率明显 高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的格拉斯哥预后分数（GOS）及日常生活能力分数（ADL） 评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：将神经内镜应用于基底节脑出血能够有效降低并发症发生率。