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目的:探讨护理干预应用于游离皮瓣移植术治疗手部皮肤缺损的效果。方法选择2012年4月—2013年4月手部皮肤缺损患者80例,均采用游离皮瓣移植术治疗,根据随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者皮瓣成活情况及护理满意度。结果观察组皮瓣成活率为97.5%,护理满意度为92.5%;对照组分别为80.0%和72.5%;两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为4.51,5.54;P<0.05)。结论对于手部皮肤缺损患者,游离皮瓣移植术治疗期间给予有效的护理干预,能够提高皮瓣成活率和护理满意度。 相似文献
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目的:总结手部软经岂损各种皮瓣修复的特点。方法:采用V-Y皮瓣、邻位皮瓣、胸腹部带蒂皮瓣、游离足背皮瓣及第一趾蹼皮瓣等修复手部各部位组织缺损。结果:250例266个皮瓣,完全成活241个皮瓣,占90.6%;边缘部分表示皮地不死,经换药后愈合23个皮瓣,占8.6%,2例皮瓣坏死面积占皮瓣总面积约30%,占0.7%。结论:指端缺损采用V-Y皮瓣或锁骨下皮瓣修复效果好;虎口区采用游离第一趾蹼皮瓣具有皮瓣质地好、感觉恢复佳的优点;大面积多部位缺损采用S形或联合皮瓣治疗效果满意;手指脱套仍是目前治疗上的一个难题。 相似文献
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2002年8月-2004年10月,我院共收治手掌、手背大面积皮肤缺损或合并掌骨骨折、缺损的患32例,采用吻合血管股前外侧皮瓣游离移植加植骨、关节成形治疗,配合科学的全程化护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下。 相似文献
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欧阳阳钢王洁杨永刚刘瑞祥梁海 《现代诊断与治疗》2015,(8):1695-1697
目的观察游离小腿外侧皮支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取2013年2月~2014年12月于我院接受治疗的15例手部软组织缺损患者为研究对象,均接受游离小腿外侧皮支皮瓣修复术治疗,比较患者患指与健侧同名手指指甲外形、色泽、质地与感觉等指标变化情况,评估患者手部修复效果。结果外形与健侧对照,12例皮瓣外形恢复良好,3例略臃肿,需接受二次修复整形处理;色泽比较15例患者患指皮瓣已于正常皮肤融为一体,瘢痕无挛缩,仅1例手掌及手背皮肤软组织缺损患者,游离小腿外侧皮瓣色泽与附近组织略有差异;质地比较,所有患者移植修复术后皮瓣质地良好,柔软;感觉比较:S2级3例,S3级7例,S3+级4例,S4级1例;术后患者手部皮肤整体优良率为80.0%,明显高于术前的6.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在手部皮肤软组织缺损患者的临床治疗中,应用游离小腿外侧皮支皮瓣修复移植术,临床治疗有效率高,患者恢复速度快,受区功能恢复好,安全性高,值得推广。 相似文献
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动脉化的游离静脉皮瓣急诊修复手部软组织缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
目的介绍用动脉化的游离静脉皮瓣急诊修复手部软组织缺损的方法.方法采用同侧面臂动脉化的游离静脉皮瓣修复20例手部软组织缺损,皮瓣远端血管与受区动脉吻合,近端血管与受区静脉吻合。结果17例完全成活,2例有部分表浅皮肤坏死.1例有部分皮肤全层坏死。结论动脉化的静脉皮瓣是修复手部软组织缺损的一种良好选择。 相似文献
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手外伤常合并皮肤软组织缺损,伴有深部肌腱、骨关节、神经血管的外露.单纯游离植皮难以成活,常需皮瓣修复.本院自2002年4月~2003年10月应用带蒂髂腹股沟轴型超薄皮瓣修复各型手部软组织缺损21例,取得满意效果.报道如下. 相似文献
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目的:总结应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的临床护理,探讨微型游离皮瓣的临床护理特点及注意事项。方法:自2000年以来,我科新开展的应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损10例,针对该类病人对这种“拆东墙补西墙”的手术方法普遍存在焦虑、恐惧和紧张的心理,我们进行了有针对性的围手术期心理辅导及精心护理。结果:全部病人均很好地配合医生顺利地完成了手术,皮瓣全部成活。术后随访6—12个月,手指外形及功能满意。结论:围手期的精心护理是确保皮瓣游离移植取得成功的重要保证。 相似文献
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手部创伤拇指损伤十分常见,若处理不当,将严重影响手指的功能及外形。修复拇指皮肤缺损的方法较多,本院1999年1月至2005年4月采用游离拇甲瓣、游离拇趾趾腹皮瓣、废弃指复合组织瓣游离移植,急诊修复拇指皮肤缺损16例,皮瓣全部成活,获得满意的效果,现报道如下。 相似文献
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马立峰李木卫黄少耿张喆 《实用临床医学(江西)》2020,21(5):39
目的探讨动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法根据不同治疗方法将58例手部皮肤软组织缺损患者分为动脉化静脉皮瓣组(AF组)和指背筋膜皮瓣组(DF组),每组29例。比较2组患者皮瓣血供质地情况、治疗后满意率的差异。结果 AF组患者皮瓣血供质地情况表现为良、优的患者共28例(96.55%),DF组患者皮瓣血供质地情况表现为良、优的患者共23例(79.31%),2组患者皮瓣血供质地优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。AF组患者对皮瓣外形、手部功能、供区恢复程度的满意率分别为89.65%、100.00%、100.00%,DF组患者对皮瓣外形、手部功能和供区恢复程度满意率分别为72.41%、65.52%、68.96%,AF组患者对治疗后手部功能、供区恢复程度的满意率均优于DF组(均P<0.05),2组患者对皮瓣外形的满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉化静脉皮瓣对手部皮肤软组织缺损患者的手部外形、功能治疗效果较佳,患者对治疗后的满意度较高。 相似文献
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临床上手部软组织缺损较为多见,修补的手术方法较多,我院自1996年起开始应用岛状筋膜皮瓣,共60例。该皮瓣简单、易行,不失为临床上修复手部创面的一种良好方法,值得共同探讨。临床资料本组60例,男性42例,女性18例,年龄10~50岁,平均34岁。损伤性质:冲压伤30例,切削伤15例,撕脱伤10例,热压伤5例;损伤部位:手背部软组织缺损5例,虎口皮肤缺损及疤痛挛缩10例,拇指背侧及近节掌侧软组织缺损15例,食指软组织缺损10例,中指软组织缺损7例,环指软组织缺损8例,小指软组织缺损5例。皮瓣面积从1cm×1cm~8c… 相似文献
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作者1999~2000年采用游离足背皮瓣 [1]修复手部创面5例 ,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组5例 ,男4例 ,女1例 ;年龄21~52岁。软组织缺损情况 :4例为手背皮肤缺损 ,1例为手指皮肤缺损 ,其中1例伴伸肌腱缺损。皮肤缺损面积最大7cm×6cm ;手术时间 :急诊手术4例 ,择期手术1例。1.2手术方法①麻醉 :供皮区选用硬膜外麻醉 ,受区选用臂丛神经阻滞麻醉 ;②术前准备 :检查足背动脉、足背静脉、大隐静脉有无损伤 ,血管质地是否良好 ,受区有无急性炎症和良好的能用于缝合的动静脉 ;③皮瓣设计 :根据皮肤缺损情况和移植需要设计皮瓣大小 (成人… 相似文献
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肖军波李丽王宏平许明刚李程科 《实用临床医学(江西)》2020,21(7):13
目的对比手部及前臂皮肤缺损治疗中穿支皮瓣修复与游离皮瓣修复的临床疗效及并发症发生率。方法选取46例手部及前臂皮肤缺损患者,按随机数字表法分为试验组和对照组(每组23例),试验组给予穿支皮瓣修复,对照组给予游离皮瓣修复,对比2组修复治疗效果(修复总有效率)、血清炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]、并发症(皮瓣坏死、脂肪液化和感染)发生率和创面愈合时间。结果试验组修复总有效率明显高于对照组(95.65%比56.52%,P<0.01),术后7 d血清TNF-α、IL-8和IL-6水平均明显低于对照组(均P<0.001),并发症发生率明显低于对照组(4.35%比30.43%,P<0.05),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.001)。结论穿支皮瓣修复可有效改善手部及前臂皮肤缺损患者手功能,减轻炎症反应,降低感染等并发症发生率,促进创面愈合。 相似文献
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我科自1995~1999年间应用髂腹股沟皮瓣带蒂移植修复手掌、手背皮肤缺损16例,获得效果满意,报告如下. 1 临床资料 本组16例,男10例,女6例.年龄20~46岁,平均25岁.修复创面有手掌、手背皮肤软组织缺损14例,手背热压伤感染性创面2例,均用带蒂移植的髂腹股沟皮瓣修复.皮瓣最大切取面积14cm×10cm,最小8cm×6cm,16例全部成活. 相似文献
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目的探讨游离皮瓣移植术中血液循环判断对皮瓣手术成功的指导意义。方法对2007年3月~2009年12月26例外伤后皮肤和软组织缺损的患者行游离背阔肌和股前外侧皮瓣移植,观察术中吻合血管后皮瓣的弹性、色泽,吻合处静脉血流的颜色和术后皮瓣的存活之间的关系。结果游离皮瓣移植术中吻合血管后,如皮瓣的弹性正常、色泽逐渐转为原供区切取前色泽,静脉血流颜色转为(淡)紫红色,则皮瓣术后存活良好。结论游离皮瓣移植术中静脉血流和皮瓣颜色等血液循环的判断对皮瓣存活有重要的参考的意义。 相似文献