腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术治疗低位直肠癌的影响观察

目的:探究腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术治疗低位直肠癌临床效果。方法:选择2017年12月~2018年12月间本院收治的低位直肠癌患者80例,随机分为对照组、观察组各40例。对照组实施开腹手术,观察组给予腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术。对比手术时间、出血量、肛门排气时间、手术前后生活质量评分以及并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组(P<0.05),出血量低于对照组(P<0.05),肛门排气时间早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的生活质量评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组治疗后的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜超低位直肠癌经括约肌间切除术治疗低位直肠癌效果明显,能够明显提高患者的生活质量,降低患者并发症发生率。     

腹腔镜手术治疗超低位直肠癌43例临床观察

目的:探究腹腔镜手术在超低位直肠癌患者中的临床应用价值。方法:回顾分析43例腹腔镜手术治疗超低位直肠癌(观察组)和41例常规开腹手术治疗超低位直肠癌(对照组)病历资料,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院天数等指标,并分析两组患者术后肛门功能与生存质量状况。结果:观察组术中出血量(163.47±58.19)ml、肛门排气时间(2.17±1.29)d和住院天数(8.24±1.81)d明显低于对照组术中出血量(251.94±63.58)ml、肛门排气时间(4.08±1.82)d和住院天数(13.47±2.92)d,差异均具有统计学意义(P0.05);而手术时间两组间差异无统计学意义(P0.05)。术后一周内,观察组和对照组在排便困难、排便紧迫感、控便能力下降及排气排便不分等指标上,差异无统计学意义(P0.05)。术后3月随访分析发现,两组患者生存质量QLQ-C30评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗超低位直肠癌不仅能保留肛门功能、保证术后生活质量,还具有减少术中出血、缩短术后恢复时间的特点,是一种安全有效的手术治疗方法。     

腹腔镜左结直肠癌根治术经自然腔道取标本对患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜左结直肠癌根治术经自然腔道取标本对患者肛门功能、术后恢复的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 4 月于广州医科大学附属第六医院收治的左结直肠癌患者 60 例,采用随机数字表法分成对照 组和观察组,各 30 例。两组患者均接受腹腔镜左结直肠癌根治术,对照组经腹壁辅助切口取标本,观察组经自然腔 道取标本。完成手术后对比组间手术指标、生活质量、并发症、术后肛门功能。结果：观察组手术时间长于对照组, 首次排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术中淋巴结清扫数 目、住院时间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术前两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能 等生活质量量表（QOL–C30）各项分值差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 6 个月观察组 QOL–C30 量表各项分值 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后 1 个月,肛门功能 Kirwan 分级显示,两组患者各级别占比的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在开展腹 腔镜左结直肠癌根治术过程中经自然腔道取标本,对左结直肠癌患者肛门功能无明显影响,并且能缩短左结直肠癌患 者术后恢复时间,降低并发症发生率,提升患者生活质量。     

围手术期护理干预对腹腔镜下行急性阑尾炎切除41例的影响

目的:观察围手术期护理干预应用于腹腔镜下急性阑尾炎切除患者的临床效果。方法:选取行腹腔镜下急性阑尾炎切除患者82例作为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组、对照组两组,各41例。观察组、对照组分别给予围手术期护理干预和常规手术护理,统计记录两组手术时间、住院和肛门排气时间,术后并发症和护理满意度情况。结果:观察组住院、术中手术、肛门排气等时间均显著优于对照组;术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:围手术期护理干预应用于腹腔镜下急性阑尾炎切除患者效果显著,能够有效缩短肛门排气时间和住院时间,减少并发症,提高护理满意度,值得临床推广。     

强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响

目的探讨强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响,为制定护理方案提供参考。方法选取确诊为结直肠癌,并接受腹腔镜手术治疗的98例患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予院内常规护理措施进行干预,观察组在此基础上给予强化性护理干预,比较2组护理后胃肠功能情况、手术情况、并发症以及护理满意度。结果观察组首次肛门排气、排便时间、肠鸣音恢复、胃肠蠕动开始时间等胃肠功能反映指标均显著优于对照组(P均0.05);2组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均0.05);观察组患者下床时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05),观察组的护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论强化性护理干预能够明显改善腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能,缩短住院时间,并发症发生率较低,患者满意度高,可广泛应用,临床护理价值高。     

快速康复外科对老年腹腔镜手术患者感染的影响

目的探讨快速康复外科对老年腹腔镜手术患者感染的影响。方法选择该院2014年3月—2017年3月收治的行腹腔镜手术的80例结直肠癌患者进行分析研究,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜快速康复外科治疗,评价两组患者的情况。结果两组患者的IL-6、TNF-α、首次排气时间、首次排便时间以及住院时间之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行腹腔镜手术的老年结直肠癌患者采用快速康复外科治疗方案后临床效果恢复较为明显,缩短了患者的首次排气时间、首次排便时间以及住院时间,降低了患者的IL-6、TNF-α以及并发症的发生率,提高患者的生存率,值得在临床上推广应用。     

快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果分析

目的:观察快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者择期手术并给予普通常规护理,观察组患者给予快速康复护理,比较2组患者术后第1次下床活动时间、术后肛门排气时间、住院天数、住院总费用及术后疼痛程度。结果:术后1、6小时疼痛评分2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后肛门排气、术后第1次下床活动时间、住院天数、住院总费用2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将快速康复理念运用于腹腔镜胆囊切除患者的围手术期护理中,可以有效减轻术后疼痛程度,加速术后康复,缩短住院天数。     

生大黄水胃肠联合注入在重症急性胰腺炎肠功能障碍中的效果

目的:观察生大黄水高位灌肠联合胃管注入方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)肠功能障碍的效果。方法:将SAP患者84例随机分为对照组和观察组各42例,SAP按指南予以综合治疗,对照组采用生大黄水高位灌肠治疗,观察组采用生大黄水高位灌肠联合胃管注入治疗,比较2组患者腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间,并发症发生率。结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间及首次肛门排气排便时间、住院时间均较对照组缩短且并发症发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄高位灌肠联合胃管注入可明显改善SAP引起的肠功能障碍,缩短住院天数。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石38例临床观察

目的:观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果。方法:选取76例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组38例。给予对照组实施开腹手术;观察组则使用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较分析两组患者的手术时间、肛门排气时间和住院时间以及并发症的发生情况。结果:两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);对照组的肛门排气时间、住院时间均多于观察组,并发症发生率也高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石疗效较好,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症临床疗效观察

目的:探讨宫腹腔镜联合治疗女性不孕症临床疗效和应用价值。方法:选择佛山市顺德区妇幼保健院2015年2月至2016年4月治疗的女性不孕症患者180例,采取随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予腹腔镜治疗,观察组采取宫腹腔镜联合治疗,记录两组患者临床疗效。结果:观察组治疗后术后自主排尿时间(6.13±2.11)h,肛门排气时间(12.11±2.86)h,下床活动时间(10.08±1.97)h,住院时间(3.41±1.04)d,输卵管通畅率75.56%;对照组治疗后术后自主排尿时间(13.54±4.86)h,肛门排气时间(32.54±5.88)h,下床活动时间(31.85±5.79)h,住院时间(6.79±2.25)h,输卵管通畅率47.78%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗女性不孕症能够缩短术后患者恢复时间和住院时间,提高输卵管复通率。     

不同手术方法治疗胆结石的效果研究

目的:探讨且比较治疗胆结石患者中采取腹腔镜胆囊切除术和微创保胆取石术的临床效果。方法:依据不同手术方式将2017年6月至2018年6月期间钟祥市中医院收治的60例胆结石患者进行样本的平均分组研究,对照组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采取微创保胆取石术治疗,分析对比两组胆结石患者组间差异。结果:对照组胆结石患者并发症发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组胆结石患者术后肛门首次排气时间、手术时间、术中出血量、住院时间均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:将腹腔镜胆囊切除术和微创保胆取石术应用在胆结石疾病治疗中均可获得相应疗效,但微创保胆取石术的价值更具优势。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床效果观察

目的:观察腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的应用效果。方法:将43例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后发病率及住院时间。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤优于开腹手术。     

经肛单孔腹腔镜直肠癌全系膜切除术后并发症分析与护理

目的:对经肛门腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术患者予以不同的护理措施,以此分析护理方式对术后并发症的影响。方法:选择东莞康华医院2012年12月至2017年5月收治的经肛门腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术患者70例,按照不同的护理措施分为观察组和对照组,分别行并发症护理和常规护理。分析两组患者的术后并发症(吻合口瘘、排便功能受损)发生率、术后下床活动时间、住院时间、生活质量评分。结果:观察组患者的术后并发症发生率、术后下床活动时间、住院时间均比对照组低,生活质量评分比对照组高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予经肛门腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛术患者实施并发症护理措施,能够降低术后吻合口瘘、排便功能受损的发生率,并缩短术后下床活动及住院时间,减轻了患者治疗痛苦。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术50例临床观察

目的:探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:选择100例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组患者给予开腹手术,治疗组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间。结果:治疗组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均优于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除住院时间短、恢复较快、创伤小,并可保留子宫,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗结直肠癌临床效果分析

目的:观察腹腔镜手术在结直肠癌治疗中的临床效果。方法:以2019年5月至2020年5月在江门市中心医院接受治疗的86例结直肠癌患者作为研究对象,随机分组为对照组与观察组,每组43例,对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、排便时间、下床活动时间及住院时间、术后并发症的发生状况。结果:观察组患者的手术时间明显长于对照组患者,术中出血量明显低于对照组,肛门排气时间、排便时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(13.95 %)显著低于对照组(37.21 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格掌握手术适应证的情况下,腹腔镜手术用于结直肠癌治疗中可取得较优的临床效果,且创伤小,患者胃肠功能恢复较快,且术后并发症相对较少。     

中西医护理对妇科悬吊式腹腔镜手术患者胃肠功能恢复和并发症状的影响

目的:观察中西医护理对妇科悬吊式腹腔镜手术患者应用效果。方法:选取2014年1月~2015年12月我院收治的妇科悬吊式腹腔镜手术患者120例,随机分成观察组和对照组各60例。对照组实施悬吊式腹腔镜常规护理,观察组在常规护理基础上,实施中西医护理干预,观察比较两组患者胃肠功能恢复以及并发症发生情况。结果:观察组肠鸣音恢复时间(8.24±2.35)小时,首次肛门排气时间(16.17±4.38)小时,对照组肠鸣音恢复时间平均(17.95±3.52)小时,首次肛门排气时间平均(28.73±5.46)小时,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率26.67%,明显低于对照组46.67%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科悬吊式腹腔镜手术患者应用中西医护理干预,能够明显缩短住院时间,尽快恢复胃肠功能,降低并发症发生率,具有临床推广价值。     

中医康复综合护理缓解妇科腹腔镜术后腹胀50例

目的观察中医康复综合护理对妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的疗效。方法选取100名腹腔镜术后患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规术后护理,观察组在对照组护理基础上联合中医康复综合护理(艾灸+耳穴埋豆+穴位按摩),比较2组患者VAS评分、首次肛门排气时间以及术后腹胀程度。结果与对照组比较,观察组术后首次肛门排气时间明显缩短(P0.05),VAS评分明显降低(P0.05),腹胀程度明显减轻(P0.05)。结论妇科腹腔镜患者术后采用中医康复综合护理措施可以有效减轻患者术后腹胀程度,缩短术后肛门排气时间,安全可行,值得推广。     

艾箱灸在胃十二指肠溃疡穿孔修补术后应用效果

目的:观察艾箱灸治疗在胃十二指肠溃疡穿孔修补术后的应用效果。方法:将胃十二指肠溃疡穿孔手术患者162例随机分为2组各81例,对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予艾箱灸护理,观察2组患者首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间、胃肠功能恢复情况及满意率。结果:与对照组相比,观察组患者术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间缩短(P0.05),且观察组患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔修补术后应用艾箱灸能减轻临床相关症状,缩短住院时间,提高满意率。     

温针合子午捣臼疗法治疗腹腔镜术后腹胀疗效观察

目的观察温针灸合子午捣臼法治疗妇科腹腔镜术后腹胀的临床疗效。方法选择2019年1—7月就诊于广东省中医院妇科腹腔镜术后腹胀患者60例,随机分成观察组和对照组各30例。对照组予腹腔镜术后常规处理;观察组在同样常规处理基础上,取四关穴、双侧足三里穴、三阴交穴,先诸穴行子午捣臼法,再温针灸双侧足三里、三阴交各2壮,直至艾柱燃完。观察比较2组患者首次肛门排气时间、首次排便时间及腹胀程度。结果治疗后,观察组首次肛门排气时间、首次排便时间分别为(17.11±3.16)h、(37.47±8.77)h,对照组的首次肛门排气、排便时间分别为(24.17±3.54)h、(51.74±4.36)h,观察组首次肛门排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P均0.05)。术后24 h、48 h、72 h观察组腹胀程度明显轻于对照组(P均0.05),腹胀发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论温针灸合子午捣臼法可显著改善妇科腹腔镜术后患者腹胀情况,能显著缩短首次排气时间及首次排便时间,尽早促进患者术后康复。     

陈皮瘦肉粥对经腹全子宫切除术后腹胀的干预防治效果研究

目的观察陈皮瘦肉粥对经腹全子宫切除术后腹胀的干预防治效果。方法将56例经腹全子宫切除术后患者随机分为2组。观察组23例,在术后禁食12 h后给予陈皮瘦肉粥饮食;对照组33例,在术后禁食12 h后给予半流质全粥饮食。观察比较2组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及恢复肛门排气排便前的腹胀程度情况。结果 2组术后肠鸣音恢复时间情况比较差异有统计学意义(P0.05),观察组肠鸣音恢复时间短于对照组;2组术后首次肛门排气时间情况比较差异有统计学意义(P0.05),观察组首次肛门排气时间短于对照组;2组术后恢复肛门排气排便前的腹胀情况比较差异有统计学意义(P0.05),观察组术后腹胀程度低于对照组。结论陈皮瘦肉粥可明显促进经腹全子宫切除术后患者的肠蠕动,促进胃肠功能恢复,缩短肠鸣音恢复时间,促进肛门排气,预防和减轻腹胀的发生。