武威地区儿童EB病毒感染情况的流行病学分析

目的 了解武威地区儿童EB病毒感染情况及血清学特征。 方法 选择2019年1—12月在解放军第九四三医院内科门诊、儿科门诊就诊及住院的14周岁以下患儿为研究对象,采用全自动发光化学分析仪检测血清EB病毒的VCA-IgM抗体、VCA-IgG抗体、EBNA-IgG抗体及EA-IgG抗体表达情况。比较不同年龄、性别的患儿在不同时间上述4项抗体表达情况。 结果 597例14周岁以下儿童中共检出VCA-IgM抗体阳性61人(10.22%),VCA-IgG抗体阳性326人(54.61%),EBNA-IgG抗体阳性303人(50.75%),EA-IgG抗体阳性19人(3.18%)。随着年龄增长,VCA-IgM抗体阳性率呈下降趋势,VCA-IgG和EBNA-IgG抗体阳性率呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同季节之间比较,VCA-IgM抗体阳性率总体差异有统计学意义(P<0.05),其中春季显著低于其它季节。不同性别之间4项抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。597名儿童中无感染245人(41.04%),急性感染61人(10.22%),既往感染291人(48.74%)。 结论 武威地区具有呼吸道症状的儿童中,EB病毒感染率较高,尤其是既往感染率较高。采用多抗体联合诊断EB病毒感染不仅可以降低误诊率,还可以根据不同抗体表达情况了解病情处于何种阶段,为临床治疗提供更多信息。     

患儿呼吸道感染EB病毒外周血淋巴细胞及异型淋巴细胞比值变化的临床研究

目的本研究旨在阐明儿童呼吸道感染EB病毒(EBV)外周血淋巴细胞、异型淋巴细胞比值变化,及其与EBV-DNA载量的相关性。方法选择2015年3月-2016年6月医院确诊为呼吸道感染的住院患儿624例,另选择同期健康儿童100名作为对照组,采用实时荧光定量PCR检测其外周血EBV-DNA载量;利用全血细胞分析仪进行血常规检测,统计分析淋巴细胞检测结果;同时人工镜检外周血异型淋巴细胞并计算百分比。结果健康对照组儿童外周血未检出EBV-DNA,624例呼吸道感染患儿共检出EBV-DNA阳性245例,阳性率为39.26%,EBV-DNA阳性样本平均EBV-DNA病毒载量为(3.56±0.68)log IU/ml;1~3岁组患儿EBV-DNA阳性率高于<1岁及>3岁患儿,不同年龄呼吸道感染患儿EBV-DNA检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染EBV-DNA阳性组患儿外周血淋巴细胞及异型淋巴细胞比值,均高于呼吸道感染EBV-DNA阴性组患儿及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论呼吸道感染EBV患儿外周血淋巴细胞及异型淋巴细胞比值明显升高,并与EBV-DNA载量呈正相关,可作为初步快速诊断呼吸道感染EBV的辅助性检测指标,适用于广大的基层医院。     

血浆EB病毒DNA载量检测在儿童EB病毒感染中的应用价值

目的评价血浆EB病毒DNA(EBV-DNA)载量检测在儿童EBV感染中的应用价值。方法采用实验室指标对照研究,选取189例EB病毒感染患儿(EBV原发感染123例,EBV复发感染66例)及153例非EBV感染患儿(EBV既往感染135例,无EB病毒感染18例),采用实时荧光定量PCR方法检测血浆EBV-DNA载量及间接免疫荧光法(IFA)检测EBV抗体谱,跟踪监测33例EB病毒原发感染患儿2周,2、6个月的血浆EBV-NDA载量及EBV抗体谱变化。结果 EBV感染组血浆EBV-DNA阳性率22.2%,血浆EBV-DNA平均载量为3.72lgCopies/ml,EBV原发感染组与复发感染组血浆EBV-DNA阳性率分别为26.8%、13.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);患儿EB病毒感染的诊断中,血浆EBV-DNA的敏感度22.2%、特异度100.0%、诊断符合率57.0%,血浆EBV-DNA与EBV-CA IgM的诊断符合率差异无统计学意义;在患儿EB病毒原发感染诊断中,血浆EBV-DNA的敏感度26.8%、特异度95.7%、诊断符合率54.4%,血浆EBV-DNA与EBV-CA IgM的诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05);血浆EBV-DNA与EBV-CA IgM检测结果一致性不佳,差异有统计学意义(P<0.05);33例EB病毒急性感染患儿血浆EBV-DNA转阴率2周为84.8%、2个月为93.9%,EBV抗体谱原发感染转为既往感染率2个月为6.1%、6个月为93.9%。结论血浆EBV-DNA载量检测有助于患儿EBV感染的治疗效果观察和愈后评估。     

EB病毒感染外周血淋巴细胞比值与EBV-DNA载量的相关性分析

目的探讨EB病毒感染外周血淋巴细胞和异型淋巴细胞比值变化,观察其与EB病毒(EBV)-DNA间的相关性。方法将122例经临床确诊为呼吸道感染患儿作为研究对象,根据EBV-DNA载量分为阳性组(EBVDNA>500IU/ml)和阴性组(EBV-DNA≤500IU/ml),选取同期50例正常健康儿童为对照组。检测两组EBVDNA定量,计算EBV-DNA含量;收集两组淋巴细胞总数与淋巴细胞比值等。分析外周血淋巴细胞和异型淋巴细胞比值与EBV-DNA载量间的相关性。结果对照组未检出EBV-DNA;EBV-DNA阳性者40例,阳性率为32.79%(40/122),阳性组EBV-DNA载量平均为(3.61±0.72)logIU/ml。不同年龄间患儿EBV-DNA阳性率相比较(P<0.05)。阳性组患儿外周血淋巴细胞比值为(52.71±17.44)%,高于阴性组、对照组(P<0.05);阴性组高于对照组(P<0.05)。阳性组异型淋巴细胞比值为(6.97±3.52)%,高于阴性组、对照组(P<0.05);阴性组高于对照组(P<0.05)。外周血淋巴细胞比值与EBV-DNA载量呈正相关性(r=0.611,P<0.001);异型淋巴细胞比值与EBV-DNA载量呈正相关性(r=0.758,P<0.001)。结论检测呼吸道感染患儿外周血淋巴细胞、异型淋巴细胞比值可有助于临床诊断EB病毒感染,为临床医师诊断和治疗提供参考。     

PCR和血清学检测在儿童EB病毒感染诊断中的意义

目的探讨PCR与血清学检测在儿童EB病毒(EBV)感染性疾病诊断中的意义。方法选取2015年1月-2016年1月疑似EB病毒感染的住院患儿245例,根据年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组和学龄组,采用化学发光免疫分析法进行血清VCA IgM、EA IgG及NA IgG的检测,同时采用实时荧光定量PCR法检测全血和血浆中EBV-DNA载量,并根据检测结果将患儿分为原发感染组、再激活组和既往感染组,比较不同年龄和不同感染组间EBV血清学和PCR法检测阳性率的差异。结果血浆EBV-DNA阳性率和拷贝数均明显低于全血(P=0.00);在原发感染组和再激活组,全血DNA阳性率均高于血浆DNA和血清学阳性率(P=0.00);按年龄组分类,血清学阳性率在婴儿组低于其他年龄组(χ2=12.38,P=0.00);在婴儿组、幼儿组和学龄前组,全血DNA阳性率均高于血清学(P<0.05),在学龄组,两者差异无统计学意义。结论 PCR与血清学检测EBV感染的阳性率和意义不同,应尽量采用两种方法结合来检测儿童EBV感染。     

儿童EB病毒感染的临床特征及实验室检查分析

目的了解儿童EB病毒(EBV)感染情况,分析其临床及实验室特点。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月采用real-time PCR进行血浆EBV-DNA检测的儿科患儿的结果及相关疾病。结果 3 448例患儿中EBV-DNA阳性者530例,阳性率15. 4%;根据年龄分组后,婴幼儿组(3岁)阳性率为10. 0%(136/1 359);学龄前期组(3～6岁)阳性率为19. 9%(273/1 374);学龄期组(6岁)为16. 9%(121/715),婴幼儿组的阳性检出率明显低于学龄前期组和学龄期组(P0. 01)。阳性患儿DNA载量范围为2. 34～6. 80 [3. 21 (0. 71)],男性为2. 34～6. 35 [3. 23 (0. 70)],女性为2. 42～6. 80[3. 19 (0. 73)],婴幼儿组、学龄前期组和学龄期组DNA载量中位数分别为3. 24 (0. 76)、3. 24 (0. 71)和3. 15 (0. 69),不同性别及不同年龄组EBV-DNA载量差异无统计学意义(P0. 05)。分析患儿的疾病谱,传染性单核细胞增多症(IM)为临床最常见疾病,占61. 7%,其次为呼吸系统疾病24. 5%(主要为化脓性扁桃体炎、支气管肺炎、支气管炎及上呼吸道感染),血液系统疾病2. 8%(主要为噬血细胞综合征)及其他疾病10. 9%,各疾病间EBV-DNA载量差异无统计学意义(P0. 05)。结论EBV感染可发生于各年龄段儿童,不同年龄组的EBV-DNA的阳性检出率不同,感染疾病以IM为主,real-time PCR检测血浆EBV-DNA有助于EBV感染的早期诊断。     

厦门市儿童EB病毒感染情况及病毒载量分析

目的分析厦门市儿童EB病毒(EBV)感染情况及常见疾病,探讨EBV-DNA阳性患儿外周血单个核细胞(PBMC)中EBV-DNA载量与临床特征和实验室检查指标的关系。方法选取2015年12月-2017年12月厦门市妇幼保健院收治的234例疑似EBV感染患儿,采用ELISA检测EB病毒衣壳抗原Ig M (EBV-CA-IgM),采用实时荧光定量PCR法检测PBMC中EBV-DNA载量并分析结果。对168例EBV-DNA阳性患儿,按EBV-DNA载量分为低病毒量组和高病毒量组。结果 234例患儿中,EBV-CA-IgM阳性101例(43. 16%),EBV-DNA阳性168例(71. 79%)。不同年龄组患儿EBV-CA-IgM阳性率及EBVDNA阳性率比较差异有统计学意义(P0. 01)。不同性别和不同年龄组患儿EBV-DNA载量比较差异均无统计学意义(均P0. 05),不同季节患儿EBV-CA-IgM阳性率比较差异有统计学意义(P0. 01),不同季节患儿EBV-DNA阳性率比较差异无统计学意义(P0. 05)。168例EBV-DNA阳性患儿中,出院主要诊断以单核细胞增多症(IM)、急性扁桃体炎和肺炎为主;出院次要诊断以电解质紊乱、轻度贫血和中性粒细胞减少症为主。EBV-DBA阳性患儿最常见的临床表现为发热、扁桃体肿大和淋巴结肿大。高病毒量组患儿眼睑水肿、扁桃体肿大、淋巴结肿大、肝脏肿大和脾脏肿大发生率显著高于低病毒量组(均P0. 01)。与低病毒量组相比,高病毒量组患儿异常淋巴细胞比率、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)升高,血小板计数(PLT)降低(均P0. 01),而C-反应蛋白和肌酸激酶同工酶(CK-MB)比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论厦门市儿童EBV感染率较高,不同年龄组患儿EBVCA-IgM和EBV-DNA阳性率不同,不同季节患儿EBV-CA-IgM阳性率不同; EBV-DNA阳性患儿的主要疾病为IM和呼吸系统疾病;不同病毒载量患儿的临床表现和实验室检查指标存在差异,可用于评估病情。     

邯郸地区EB病毒感染儿童外周血PLR、NLR水平与EB病毒载量相关性研究

目的 探讨EB病毒感染儿童外周血中血小板计数与淋巴细胞绝对值比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比值（NLR）水平与EB病毒载量的相关性。方法 收集2018年5月至2019年5月在邯郸市某医院儿科住院的EB病毒感染儿童病例资料（性别、年龄及PLR、NLR、EBV-VCA-IgM、EBV-VCA-IgG抗体水平、肝功能等临床检验资料）。采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 共有324例EB病毒感染儿童病例,其中EBV DNA阳性141例,EBV DNA阴性183例。EBV DNA阳性组男女性分别为68、73例,阴性组儿童病例男女性分别为99、84例,2组病例平均年龄分别为（8.96±3.28）、（9.12±4.2）岁,2组病例性别构成和平均年龄差异均无统计学意义（均P>0.05）。EBV DNA阳性组中性粒细胞、PLR、NLR、EBV载量、EBV-VCA-IgG、EBV-VCA-IgM、ALT、AST水平均高于EBV DNA阴性组,淋巴细胞、血小板水平低于EBV DNA阴性组（均P<0.05）。EBV DNA阳性儿童血清PLR、NLR水平与EBV-VCA-IgG、EBV-VCA-IgM、ALT、AST水平均呈线性正相关（P<0.05或P<0.01）。EBV DNA阴性儿童血清PLR、NLR水平与EBV载量、EBV-VCA-IgG、EBV-VCA-IgM、ALT、AST水平无线性相关性（均P>0.05）。结论 EBV DNA阳性患者PLR、NLR水平均高于EBV DNA阴性患者,外周血PLR、NLR水平可能与EB病毒载量密切相关。     

儿童呼吸道感染EB病毒IgM与DNA的相关性研究

目的 研究不同年龄段儿童呼吸道感染EB病毒(EBV)免疫球蛋白M(IgM)与DNA的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法),检测1062例患儿的血清标本,同时用荧光探针PCR法检测患儿咽拭子标本,对不同年龄段结果采用软件SPSS11.5进行x2检验分析.结果 1062例患儿EBV-DNA阳性率为46.61％,EBV-IgM阳性率6.78％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);EBV-DNA各年龄段分组检测中≤1、2～3、4～7、8至16岁组患儿EBV-DNA阳性率分别为21.05％、40.91％、65.71％、50.00％,≤1岁的婴儿阳性率最低,与其他组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同年龄段的儿童由于免疫系统发育处于不同阶段,对EB病毒的免疫应答可能存在差异.     

2016—2018年53 851例急性呼吸道感染儿童七项病毒检测结果分析

目的 了解2016—2018年湖南省儿童医院就诊病人常见呼吸道病毒感染病原谱及病例流行病学特征。 方法 2016年1月—2018年12月期间,采集湖南省儿童医院门诊和住院病人急性呼吸道感染儿童鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法对副流感病毒1-3型、呼吸道合胞病毒、流感病毒A与B型和腺病毒共七项呼吸道病毒抗原进行检测,对病例信息进行统计学分析。 结果 共采集检测病例53 851例,总阳性检出率为23.25%(12 519/53 851),副流感病毒1-3型、呼吸道合胞病毒、流感病毒A与B型和腺病毒阳性检出率分别为0.68%、0.10%、5.63%、13.44%、1.51%、0.74%和1.15%,呼吸道合胞病毒阳性率最高(χ²=23 427.78,P<0.001)。不同年份七项呼吸道病毒检出率存在差异(χ²=196.21,P<0.001);总阳性检出率冬季最高,夏季最低;呼吸道合胞病毒和副流感病毒3型阳性检出率随着时间波动较大,存在明显的季节性;年龄越小,总阳性检出率越高,0~1岁阳性检出率最高为29.93%;七项总阳性检出率男性高于女性(P=0.003),呼吸道合胞病毒阳性检出率男性高于女性(P=0.013)其它各项呼吸道病毒阳性检出率没有性别差异(P>0.05)。 结论 2016—2018年急性呼吸道感染儿童七项病毒阳性检出率存在明显差异,不同年份、不同季节、不同年龄、不同性别七项呼吸道病毒检出率亦存在差异,研究有助于临床诊断和制定预防感染的措施。     

生物电阻抗法与体重指数在杜氏肌营养不良患儿营养评估中的比较研究

目的 应用生物电阻抗分析(BIA)检测杜氏肌营养不良(DMD)患儿体成分, 并比较体重指数(BMI)与体脂百分比(PBF)判定患儿超重的一致性。方法 收集2015年8月-2017年2月在河北医科大学第三医院神经肌肉病科就诊的39例男性DMD患者作为患儿组, 同期随机选取46例健康男童作为对照组。应用BIA对两组儿童进行人体成分检测。结果 两组儿童的脂肪含量、BMI差异均无统计学意义(P＞0.05)。患儿组的身高、体重、身体水分、蛋白质、无机盐、肌肉质量和基础代谢率(BMR)均低于对照组(P<0.05), 但患儿组的PBF高于对照组(P<0.05)。患儿组中PBF与年龄呈正相关关系(r=0.546, P<0.05), BMI与PBF在判定DMD患儿超重时的一致性较差(Kappa=0.352, P<0.05)。结论 相比于同年龄段同性别的健康少儿, DMD患儿的整体营养状况较差, 应用BIA比使用BMI能更加准确地评估患儿的营养状况。     

新型冠状病毒肺炎出院患者核酸复检阳性分析

目的了解新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)治愈患者出院后14 d内核酸复检阳性率,分析复检阳性影响因素和传播风险,为有效管理出院患者提供依据.方法对86例出院患者的随访信息和核酸检测结果进行分析,计算出院后14 d内的核酸复检阳性率,分析性别、年龄、感染来源、临床严重程度、病程和住院时间等因素与复检阳性的统计学关联.结果...     

成都市青羊区小学儿童特发性脊柱侧弯现状及其相关因素分析

目的 了解四川省成都市6~12岁儿童特发性脊柱侧弯(AIS)、身高增长、视力发育和肺活量现状,探讨其在儿童AIS发生中的意义。方法 2019年对成都市青羊区5所小学各年级儿童进行AIS筛查,筛查方法包括目测体检、前屈试验和脊柱测量尺测量。同时,监测青少年裸眼视力水平和肺活量,并对其近1~3年身高变化、每日学习和运动时长进行问卷调查。根据筛查结果和年龄段进行分组,分析各组指标差异性及相关性。结果 963名儿童中,共928名同意进行AIS筛查,其中Adams试验阳性63例(6.79%),男女患病比例1∶6。AIS阳性23例(2.48%),与AIS阴性组儿童相比,AIS阳性组儿童肺活量降低,每日运动时间减少,差异有统计学意义(t＝-2.088、-2.104,P<0.05);两组儿童根据年龄段分为6~7岁、8~9岁和10~12岁3个亚组,与AIS阴性组相比,阳性组6~7岁儿童近3年以及8~9岁儿童近1年和近2年身高增长缓慢,10~12岁儿童运动时间降低,差异均有统计学意义(t＝0.691、4.176、4.246、5.788,P<0.05)。相关性分析结果显示,AIS阳性组儿童近1~3年身高增长两两正相关(近1~2年,近1~3年,近2~3年,r＝0.920、0.830、0.813,P<0.001),且与每日运动时长呈负相关(r＝-0.521、-0.533、-0.536,P<0.05),肺活量与年龄呈正相关(r＝0.512,P<0.05);AIS阴性组儿童近1~3年身高增长两两正相关(近1~2年,近1~3年,近2~3年,r＝0.827、0.765、0.855,P<0.001),与年龄呈负相关(r＝-0.109、-0.112、-0.086,P<0.05),肺活量与年龄和运动时间呈正相关(r＝0.595、0.148,P<0.001)。结论 AIS发生和进展与运动时长呈负相关。延长运动时间,增强运动能力和肺活量,可降低儿童AIS发生率。     

反复喘息儿童血清微小RNA-155表达水平及临床意义

目的 分析miRNA-155在哮喘预测指数(API)阳性和阴性反复喘息儿童中的表达水平,探讨微小RNA-155(miRNA-155)与喘息及嗜酸性粒细胞计数的关系。方法 选取2019年1月—2020年10月在玉环市人民医院住院治疗的反复喘息儿童40例为喘息组,其中API阳性儿童27例,API阴性儿童13例;同时选择健康体检儿童40例为对照组。检测喘息组和对照组儿童外周血miRNA-155、嗜酸性粒细胞、IFN-γ和IL-4水平。结果 喘息组miRNA-155水平、IFN-γ/IL-4值显著低于对照组 (t＝2.307,3.839,P＜0.05),喘息组嗜酸性粒细胞数明显高于对照组(t =5.278,P＜0.05);喘息组中API阳性儿童miRNA-155水平、IFN-γ/IL-4值显著低于API阴性及对照组儿童(H =13.580,F=9.731,P＜0.05),喘息组中API阳性儿童嗜酸性粒细胞明显高于API阴性及对照组儿童(F=22.303,P＜0.05);喘息组中API阳性儿童miRNA-155水平与喘息次数呈负相关(r＝-0.566,P＜0.05),喘息组miRNA-155水平与嗜酸性粒细胞计数呈负相关(r＝-0.630,P＜0.05)。结论 miRNA-155水平下降可能是喘息发生的危险因素,且miRNA-155在喘息发生发展中的作用可能与嗜酸性粒细胞有关。     

儿童社会性与母亲养育效能对“二孩”接纳的影响分析

目的 探讨儿童社会性、母亲养育效能、母亲社会经济地位间的相互关系,分析以上三个因素对“二孩”接纳程度的影响。 方法 采用分层整群抽样法选取安徽省某市两所幼儿园和两所小学(1~3年级)880名学生及其母亲为研究对象,调查主要内容有儿童社会性、母亲养育效能、社会经济地位与儿童对“二孩”的接纳程度。采用多元线性回归探究儿童对“二孩”接纳程度的影响因素。 结果 不同年级与是否独生对儿童接纳“二孩”程度差异有统计学意义(P＜0.05)。相关性分析显示,母亲角色满意度和效能感与同伴交往问题呈正相关,与儿童亲社会行为呈负相关,差异均有统计学意义(P＜0.05)。多元回归分析结果显示,是否独生对低龄儿童“二孩”接纳程度差异有统计学意义(P＜0.05)。在儿童社会性中,同伴交往问题对儿童“二孩”接纳程度有负向预测作用(P＜0.05),亲社会行为对低龄儿童“二孩”接纳程度有正向预测作用(P＜0.01)。 结论 良好的同伴交往与亲社会行为有利于提高儿童对“二孩”的接纳程度,家庭和学校应当重视儿童的社会发展,为儿童接纳“二孩”提供帮助。     

ABO血型与鼻咽癌发生发展及预后的相关性分析

目的 探讨ABO血型在鼻咽癌发生发展和预后中的意义。 方法 将2013年6—12月于湖南省肿瘤医院初次就诊的188例鼻咽癌患者纳入研究,收集患者治疗前血样进行ABO血型以及EBV-DNA检测。对患者随访5年以上,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较总生存率的差异。 结果 不同血型的患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、T分期、N分期、M分期、EBV-DNA水平、放化疗情况均无统计学意义(P＞0.05);ABO血型在鼻咽癌患者与正常人群之间的分布差异无统计学意义(P=0.352);ABO血型与鼻咽癌分期、远处转移及EBV-DNA水平无相关性(P＞0.05),不同血型患者的总生存率差异也无统计学意义(P=0.215);此外,A型与非A型、B型与非B型、O型与非O型患者的总生存率差异均无统计学意义(P＞0.05)。非AB型患者总生存率明显高于AB型患者(P=0.038)。EBV-DNA＜4.0×10²copies/ml或EB-DNA≥4.0×10²copies/ml时,不同血型患者的总生存率均无明显差异(P＞0.05)。 结论 ABO血型与鼻咽癌的发生发展及预后无相关性,ABO血型与EB病毒感染未见明显相关性。     

常德市重点人群新型冠状病毒感染流行病学调查分析

目的 调查常德市重点人群新型冠状病毒感染情况,为制定防控策略和措施提供依据。方法 根据国家卫健委新型冠状病毒肺炎防控方案,2020年1月22日—2月25日,对常德市发热门诊报告的疑似病例以及确诊病例和无症状感染者的密切接触者采集鼻咽拭子,开展核酸检测及流行病学调查分析。结果 发热门诊报告的413例疑似病例中,76例核酸检测阳性,阳性率18.4%,不同县市区疑似病例感染率差异有统计学意义(χ²=29.91,P<0.001);2 130名密切接触者中,21例核酸检测阳性,感染率0.99%,不同县市区密切接触者感染率差异有统计学意义(χ²=25.31,P<0.005);不同性别感染者的年龄分布无差异(χ²=1.79,P>0.05);截至2月25日,97例感染者中82例发展为确诊病例,其中男女各41例;年龄分布22～81岁,主要为15～44岁的青年(36/82,43.9%)和45～64岁的中年(38/82,46.3%);重症病例10例,男女比9∶1,男女病例的重症率差异有统计学意义(χ²=7.29,P<0.01);轻症患者平均年龄(45.4±12.8)岁,重症患者平均年龄(57.7±14.5)岁, 两者年龄均值差异有统计学意义(t=7.86,P<0.01);聚集性病例43例、平均年龄(50.7±13.8)岁,散发病例39例、平均年龄(42.7±12.3)岁,两者年龄均值差异有统计学意义(t=7.65,P<0.01);有武汉或湖北旅居史的患者重症率12.2%(6/48),无武汉及湖北旅居史患者重症率11.8%(4/34),两者重症率无统计学差异(χ²=0.01,P>0.05)。结论 常德市重点人群对新型冠状病毒普遍易感,确诊病例以中青年为主。随年龄增长,发展为重症的风险越高。男性患者比女性患者更易发展为重症。     

天津市津南区3~6岁学龄前儿童生长发育Z评分及营养状况评价

目的 了解天津市津南区学龄前儿童的生长发育水平及营养状况,为本地区的儿童保健和营养指导工作提供参考。方法 调取2017年津南区所有国办幼儿园内3~6岁儿童的春季体检数据,采用分层随机抽样的方法,将调查对象按照年龄分为3~、4~、5~、6~7岁4组,并在各年龄组中按照性别比1∶1的比例随机选取调查对象,共得到2 172名儿童的体检数据。采用世界卫生组织(WHO)推荐使用的Z评分法进行评价。结果 各年龄组中,男童的身高、体重均高于同年龄段女童;男童和女童的身高别体重(WHZ)和年龄别身高(HAZ)值在各年龄组间比较差异有统计学意义(男童F_WHZ=11.966,女童F_WHZ=28.291,男童F_HAZ=40.474,女童F_HAZ=22.520,P<0.05),男童组的年龄别体重(WAZ)值在各年龄组间比较差异有统计学意义(男童F_WAZ=3.258,P<0.05);男童WAZ和HAZ值高于女童,差异有统计学意义(t_WAZ=6.426,t_HAZ=8.913,P<0.05)。男童消瘦的发生率随着年龄的增加而下降,差异具有统计学意义(χ²_趋势=22.550,P<0.05)。男女童的超重发生率均随着年龄的增加呈上升趋势,差异具有统计学意义(男童χ²_趋势=119.876,女童χ²_趋势=87.316,P<0.05)。此外,男女童肥胖的发生率也随着年龄的增加而增加,差异具有统计学意义(男童χ²_趋势=22.550,女童χ²_趋势=68.397,P<0.05)。结论 天津市津南区学龄前儿童超重和肥胖问题较为突出,营养不良问题也不容忽视,应引起重视。     

贵州省望谟县223名小学生留守儿童艾森克人格问卷调查分析

目的 了解望谟县留守儿童心理健康状况,分析性别,年龄因素的影响,同时为塑造留守儿童健全的人格,寻找教育的切入点。方法 采用一般情况问卷(自编),艾森克问卷(7~15岁)作为调查工具,将223名留守儿童作为研究组,87名非留守儿童为对照组进行问卷调查,两组之间及两组各自进行各维度性别,年龄间的比较。结果 留守儿童与非留守儿童在内外向,掩饰程度两个维度上差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童中男女生在精神和掩饰程度两维度上差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童两年龄段在神经质和内外向两维度差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 留守儿童中男生比女生心理状况差,表现为精神质倾向型和较高的掩饰程度;高年龄组心理状况相对较差,表现为典型内向。     

哮喘儿童外周血Cys LTs、MCP-4及MDC检测及临床意义

目的 分析哮喘患儿外周血半胱胺酰白三烯(Cys LTs)、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)表达及其临床应用价值。方法 以2016年6月-2018年6月在青岛大学附属市立医院就诊的220例儿童为研究对象,48例哮喘急性期儿童为哮喘急性发作组,52例哮喘缓解期儿童为哮喘缓解期,64例肺炎儿童为肺炎组,56例健康儿童为对照组,比较各组Cys LTs、MCP-4及MDC血清水平。结果 Cys LTs、MCP-4、MDC血清水平哮喘急性发作组均高于缓解期、肺炎组及正常对照组(P<0.05);肺炎组与哮喘缓解期间差异无统计学意义(P>0.05),但均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同严重程度哮喘儿童外周血Cys LTs、MCP-4、MDC水平间歇组、轻度组及中重度组依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Cys LTs、MDC与MCP-4;Cys LTs 与 MDC均呈正相关(r=0.865、0.812、0.893,P＜0.01)。结论 Cys LTs、MCP-4及MDC参与了哮喘的多个环节,外周血Cys LTs、MCP-4及MDC对儿童哮喘病情评估有重要的临床应用价值。