蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将强直性脊柱炎患者80例随机分为对照组与治疗组,治疗组采用蠲痹通络方进行辨证论治,对照组给予柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,疗程均为12周。以国际强直性脊柱炎评价标准ASAS20评价治疗有效性,结合BASDAI、BASFI、BASMI及实验室检测等对比2组治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后BASDAI、BASFI、BASMI、血沉及C反应蛋白水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度显著优于对照组(P均0.05)。结论蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效肯定,值得临床推广使用。     

清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:探讨自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:抽取168例湿热痹阻型强直性脊柱炎,随机分成2组,各84例,治疗组口服自拟清热除痹汤(忍冬藤、鸡血藤、苍术、薏苡仁、土茯苓、秦艽、地龙、白术、川续断、狗脊等),1d1剂,分2次服用,来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择;对照组:来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择。结果:治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率为73%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效满意。     

益肾蠲痹方治疗强直性脊柱炎86例疗效观察

1临床资料本组共86例,均为门诊病人。其中男64例,女22例;年龄最大者52岁,最小者16岁,平均年龄27·6岁,30岁以下者占75例。病程在1年之内者12例,1~2年者47例,3年以上者27例,其中病程最长者12年。诊断标准:按美国风湿病学会1984年修订的纽约标准:下腰痛持续3个月,活动(而非休息)后可缓解、腰椎在垂直和水平面的活动受限、扩胸度较同年龄、性别的正常人减少;具备单侧Ⅲ级以上或双侧Ⅱ级骶髂关节炎加上面三点中一点即可确诊。2治疗方法内服益肾蠲痹方,每天1剂,连服3周为1个疗程,每个病例服药3个疗程。益肾蠲痹方药物组成:川木瓜25g、桂枝10g、骨…     

益肾蠲痹方治疗强直性脊柱炎32例疗效观察

强直性脊柱炎是一种慢性自身免疫性疾病，属中医“骨痹”范畴。益肾蠲痹方是著名中医风湿病专家朱良春教授的名方，笔者有幸受到朱教授的指导，将益。肾蠲痹方应用于临床并取得了良好疗效。现将2005年10月-2006年12月运用益。肾蠲痹方加减治疗强直性脊柱炎32例总结报道如下。     

督灸联合补肾祛寒化湿方治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)临床观察

目的 分析督灸联合补肾祛寒化湿中药汤剂治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)的疗效。方法 于焦作市第二人民医院2020年10月—2021年12月收诊的强直性脊柱炎患者中选出68例肾虚督寒证患者为研究对象,以随机数字表法分成2组。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在此基础上应用督灸和补肾祛寒化湿中药治疗,比较2组的治疗效果。结果 经过3个月的治疗,观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);且观察组治疗后的中医证候积分、BASFI指数和BASDAI指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组,且血清CTX-Ⅰ、DKK1水平均低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 督灸疗法联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎疗效肯定,有助于促进患者病情的好转,其作用机制可能是通过调节炎症反应和CTX-Ⅰ、DKK1的表达来达到控制病情的效果。     

益肾蠲痹方加减治疗强直性脊柱炎35例疗效观察

强直性脊柱炎(AS)是一种自身免疫性疾病,以腰背僵痛为主要表现,属中医"骨痹"范畴.益肾蠲痹方是著名中医风湿病专家朱良春教授的经验方.自2005年12月-2007年2月将益肾蠲痹方(以虫类药为主)加减治疗强直性脊柱炎取得了良好疗效,现报道如下.     

补肾祛寒化湿方联合柳氮磺吡啶治疗肾虚督寒证强直性脊柱炎临床疗效

目的：探讨补肾祛寒化湿方联合柳氮磺吡啶治疗肾虚督寒证强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选取正阳县中医院在2020年1月至2022年1月期间诊治的96例强直性脊柱炎患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组患者给予柳氮磺吡啶治疗,观察组患者给予补肾祛寒化湿方联合柳氮磺吡啶治疗。比较两组患者疗效、并发症、中医证候评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）评分、健康状况调查问卷（SF–36）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、红细胞沉降率（ESR）、血液超敏C反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)差异。结果：观察组患者治疗总有效率为91.7%,比对照组的72.9%高,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者各项中医证候积分均比治疗前低,且治疗后观察组患者各项中医证候积分均比对照组低,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者BASDAI、VAS评分比治疗前低,SF–36评分比治疗前高,且治疗后观察组患者BASDAI、VAS评分比对照组低,SF–36评分比对照组高,差异具有统计学意义（P <0...     

温肾通督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的：探讨温肾通督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法：选取河南中医学院第二附属医院风湿骨病科的年龄在16～45岁强直性脊柱炎患者138例,随机分为治疗组和对照组各69例。治疗组采用温肾通督法（服用温肾通督汤配合督灸）治疗;对照组采用西医联合用药方案;观察期12周;随访期24周。结果：经过治疗,两组患者的症状均有不同程度的缓解,温’肾通督法组总有效率为92．8％,西药组总有效率为72．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温肾通督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

莳萝子顽痹散治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)的临床研究

目的观察莳萝子顽痹散外敷对强直性脊柱炎(AS)(肾虚督寒证)的临床疗效。方法将AS患者96例按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例,治疗组在对照组基础上另予莳萝子顽痹散贴敷,对照组予柳氮璜吡啶片加塞来昔布胶囊口服,比较两组患者治疗前后各项疗效评价参数及活动性指标变化。结果治疗4周后,与对照组比较,治疗组可改善患者肾虚督寒证候,有效降低巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴斯强直性脊柱炎功能指数(BASFI),缩小枕墙距及指地距,扩大胸廓及脊柱活动度,降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)(均P0.05)。治疗组临床有效率为66.67%,高于对照组的50.00%(P0.05)。结论莳萝子顽痹散外敷结合西药治疗AS(肾虚督寒证)优于单用西药组,且不良反应发生率低,安全性高。     

通督温肾方联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎43例

<正>强直性脊柱炎属于自身免疫性慢性病变,起病隐匿而缓慢^[1]。近年来,由于多种因素的影响,导致大量患者存在腰背部及臀部疼痛不适症状,若不及时有效地治疗,可最终导致病情反复发作,脊柱关节畸形^[2]。中医药治疗强直性脊柱炎历史悠久,联合西医治疗可为优化治疗提供一定方向[3]。基于此,本观察探讨通督温肾方联合塞来昔布对强直性脊柱炎患者临床疗效及相关机制。现报道如下。     

益肾壮督蠲痹汤治疗肾虚督亏、寒湿瘀阻型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察益肾壮督蠲痹汤治疗肾虚督亏、寒湿瘀阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片及双氯酚酸钠缓释片治疗。治疗组在对照组基础上给予益肾壮督蠲痹汤。疗程结束后观察两组患者疗效,并进行比较、评价。结果:治疗组在中医证候疗效比较、中医证候评分比较、临床指标、体征比较及血清学比较等方面均比对照组具有优势,两组疗效比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:益肾壮督蠲痹汤能有效缓解强直性脊柱炎患者的病情,提高临床疗效。     

益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:探讨益肾蠲痹丸对强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的疗效及安全性。方法:入选67例早中期AS患者,随机分3组:治疗组(益肾蠲痹丸+双氯芬酸片)、阳性对照组(柳氮磺吡啶+双氯芬酸片)和联合治疗组(益肾蠲痹丸+柳氮磺吡啶+双氯芬酸片)。分别观察治疗前、实验中期(治疗3个月)及实验结束(治疗6个月)AS活动指数(BASDAI)、AS测量指数(BASMI)、AS功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化及药物不良反应。结果:实验中期及结束时三组Bath指数和实验室指标比治疗前均有改善,临床症状有所缓解,实验中期3组间疗效无统计学差异(P=0.193),实验结束时联合治疗组效果优于治疗组或阳性对照组,有统计学差异(P=0.023、P=0.026)。各组不良反应以胃肠道反应为主,3组比较无统计学差异(P0.05)。结论:益肾蠲痹丸联合柳氮磺吡啶治疗早中期活动性AS患者6个月疗效显著,且不良反应轻微。     

新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：评价新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法：35例门诊和住院患者,随机分为治疗组18例,对照组17例,分别予以新风胶囊联合来氟米特和来氟米特治疗6个月。结果：治疗组患者的晨僵时间、疼痛程度、Dougados指数、疾病活动程度、ESR、CRP较对照组有明显改善,治疗组达到ASAS20、ASAS50、ASAS70的例数多于对照组,（P〈0.05）。结论：新风胶囊联合来氟米特对治疗强直性脊柱炎起效快、能较快的控制患者临床症状和实验室指标,且安全性较好。     

蠲痹膏治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

蠲痹膏是在我院风湿科长年治疗强直性脊柱炎的外用散剂“外敷散”的基础上改变剂型后制备的硬膏。外敷散对缓解强直性脊柱炎引起的疼痛、僵硬不适等有较好的疗效,但使用时要以黄酒或醋调糊,摊涂纱布上,再敷于患处,同时要求配合电磁治疗仪加温促进药物吸收,使用不很方便。因此,我们把外敷散改为硬膏制剂,使用时只需略加温贴于患处即可,经临床观察疗效肯定,作用迅速。报告如下。1蠲痹膏的处方及制备1.1处方组成由羌活、白芷、制川乌、制草乌、乳香、没药、鸡血藤、制马钱子、冰片、樟脑组成,其药量比例依次为8∶8∶4∶4∶4∶4∶2∶2∶1∶1。1.…     

蠲痹汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察蠲痹汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例活动期AS患者随机分为2组各30例,对照组给予口服西药治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上口服中药汤剂蠲痹汤,疗程12周。观察2组患者治疗0周、4周、12周的总体背痛评分、PGA评分、BASDAI评分、BSAFI评分、晨僵时间、脊柱活动度以及CRP、ESR等指标,并监测2组患者的一般生命体征、肝肾功能和具体不良反应。结果:治疗12周后,试验组达ASAS20疗效标准的比例为90.0%,对照组为69.0%,经χ2检验,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗4周和12周后总体背痛评分、PGA评分、BASDAI评分、BASFI评分、晨僵时间均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗12周后,试验组PGA和BASDAI评分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4周和12周后Schober试验、脊柱侧弯度、指地距较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后CRP、ESR均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用蠲痹汤联合西药治疗活动期AS,能减轻患者的临床症状,延缓病情进展,疗效更好,且更安全,值得临床推广应用。     

蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察蠲痹通督汤配合小针刀松解术等治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 126例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者口服非甾体类抗炎药十柳氮磺胺吡啶片十雷公藤多苷片;治疗组患者口服蠲痹通督汤,同时采用小针刀闭合松解术治疗,可配合中药熏蒸及激光照射,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程.采用国际AS评价工作组(ASAS)推荐的ASAS20改善标准和患者主要相关体征进行疗效评价.结果 治疗组ASAS20改善例数、临床疗效指标及主要体征的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论 蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广.     

蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎30例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采取随机双盲方法。将60例类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,治疗组30例采用院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗;2组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,2组比较无显著差异(P0.05)。结论:院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗RA有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好。     

蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例随机分为两组,对照组90例尼美舒利口服。治疗组90例蠲痹强督汤加减。均4周为1疗程。统计症候积分变化。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈19例,显效34例,有效22例,无效15例,总有效率83.33%。对照组临床痊愈10例,显效15例,有效32例,无效33例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎临床疗效肯定。     

神经阻滞联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察骶管与骶髂关节神经阻滞联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:60例强直性脊柱炎患者,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组:骶管神经阻滞配合双骶髂关节阻滞配合口服蠲痹通瘀汤治疗。骶管神经阻滞(0.9%氯化钠注射液14.5mL、2%利多卡因注射液3mL、正清风痛宁注射液75mg、维生素B12500μg的混悬液,共20mL)。1d1次,连续3d,间隔3d后再行3次,1d1次。双骶髂关节阻滞(2%利多卡因注射液2mL、正清风痛宁注射液37.5mg),1d1次,共10次。蠲痹通瘀汤1d1剂,水煎至400mL,早晚分服,共3月。对照组:醋氯芬酸片0.1g,口服,1d2次,柳氮磺吡啶肠溶片,1.0g,口服,1d2次,共3月。观察治疗前后患者AS功能指数、AS疾病活动指数、总体VAS、脊柱疼痛VAS、ASAS20进行临床疗效评价。结果:与治疗前相比,两组治疗后各项指标均有所改善(P0.05),两组间比较,治疗组治疗后各项指标改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:骶管与骶髂关节神经阻滞联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎临床疗效优于醋氯芬酸联合柳氮磺嘧啶。