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1.
目的:观察中药熏洗对伴有半月板损伤膝骨性关节炎患者行关节镜术后关节功能康复的影响。方法:80例确诊为伴有半月板损伤的膝骨性关节炎行关节镜修复或缝合术的患者,采用简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规功能康复训练;观察组配合中医熏洗,两组于术后1周、2周、4周通过疼痛指数(VAS法)评分、股四头肌萎缩程度、膝关节Lysholm评分和关节活动度,术前、术后4周检测血浆IL-17水平,进行安全性和有效性评价。结果:疼痛指数(VAS法)评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度后2周、4周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。股四头肌萎缩程度术后2周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);术后4周组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。血浆IL-17水平术后4周较术前均有明显降低,但观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:半月板损伤关节镜术后配合中药熏洗,在疼痛指数(VAS法)评分和膝关节Lysholm评分方面能提高疗效;在改善肌肉萎缩程度、关节活动范围及炎症吸收方面也有积极影响。  相似文献   

2.
目的:观察中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后的临床疗效。方法:将膝关节半月板损伤在本院择期行关节镜微创术的患者62例随机分为对照组与治疗组,每组31例;对照组术后给予常规西医康复锻炼治疗,治疗组在对照组干预的基础上加用桃红四物汤合五苓散口服;4周后,观察比较2组治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、股四头肌萎缩程度评分、膝关节Lysholm评分以及膝关节活动度的变化。结果:术后2周、4周,2组患者VAS评分均较术前降低(P0.05),Lysholm评分较术前升高(P0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P0.05)。术后2周、4周,2组患者股四头肌萎缩程度评分均较术前降低(P0.05),膝关节活动度评分较术前升高(P0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P0.05)。结论:关节半月板损伤微创术后给予中药内服联合康复锻炼治疗,可有效减轻术后疼痛,改善患者股四头肌萎缩与膝关节功能,疗效优于术后单纯康复锻炼。  相似文献   

3.
目的:观察强骨活血通络汤熏洗联合电针预防膝关节前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的疗效。方法:将90例膝关节前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例),对照组术后给予电针治疗,观察组在对照组基础上给予自拟强骨活血通络汤熏洗治疗,疗程6个月。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节肿胀、膝关节稳定性、膝关节活动度(ROM)、膝关节功能的Lysholm评分;并记录临床疗效、伸膝肌力情况以及术后股四头肌萎缩情况。结果:两组治疗后的VAS评分、肿胀、稳定性均显著降低,膝关节ROM、Lysholm评分均显著升高(P均0.05),观察组上述指标均优于对照组(P均0.05);观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05);两组治疗后伸膝肌力评定分级和平均分均显著改善,观察组改善情况优于对照组(P均0.05);观察组治疗后3个月、6个月的大腿周径萎缩指数显著低于对照组(P均0.05)。结论:强骨活血通络汤熏洗联合电针能够显著缓解膝关节前交叉韧带重建术后的关节疼痛、肿胀、改善膝关节活动度和功能,提高股四头肌肌力,防止股四头肌萎缩,可供临床借鉴。  相似文献   

4.
目的:观察红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。两组均采取规范的关节镜下前交叉韧带重建术治疗,术后对照组给予常规康复疗法,观察组于术后2周开始对患侧膝关节中药薰洗。比较两组疼痛评分、关节活动度及Lysholm评分。结果:术后10周、12周VAS评分观察组低于对照组(P0.05),术后10周、12周ROM值观察组高于对照组(P0.05),术后3个月Lysholm各项评分两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:红花通络散熏洗能有效改善关节镜下前交叉韧带重建术后的关节僵硬,有利于术后康复。  相似文献   

5.
目的观察伤科1号膏药联合关节镜治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效及安全性。方法70例患者按随机数字表法分为对照组与观察组各35例,对照组行常规关节镜治疗;观察组在对照组基础上联合伤科1号治疗。比较两组术后4d内、术后第2周及术后第4周的疼痛视觉模拟评分(VAS),记录患者术前1d、术后3个月及末次随访的Lysholm评分。结果术后3个月摄片骨折均愈合,Lachman试验与前抽屉试验皆为阴性,治疗组均未出现皮肤水泡等不良反应。两组在术后第1日疼痛评分与术前比较差别不大(P0.05)。伤科1号联合关节镜组术后2、3、4d和术后第2周疼痛明显缓解,并且均优于对照组(均P0.05)。在膝关节功能恢复方面,伤科1号联合关节镜组在随访3个月时的膝关节功能评分明显改善,优于对照组(P0.05)。结论伤科1号疗法可短期内促进前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者关节镜术后功能的康复。  相似文献   

6.
目的:探讨带线铆钉结合空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及临床疗效。方法:对18例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折采用取膝关节后方切口,直视下复位骨折,使用空心螺钉固定骨折块、带线铆钉重建后交叉韧带。术后使用Lysholm评分、膝关节活动度、Lachman试验及后抽屉试验评价膝关节功能恢复情况。结果:18例均获得随访,随访8~24个月,平均(14.2±3.2)个月。术后复查X线片显示所有患者骨折复位满意,骨折均顺利愈合,平均愈合时间2.5个月。Lysholm评分术前与术后分别为(52.56±7.82)分、(90.32±3.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);膝关节活动度术前与术后分别为(41.73±7.92)°及(125.52±3.51)°,差异有统计学意义(P<0.05);术后Lachman试验及后抽屉试验均为阴性。结论:带线铆钉结合空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术创伤小,固定牢固可靠,利于早期康复锻炼及功能恢复,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的 观察针刺联合康复训练治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建术后股四头肌萎缩的临床疗效。方法 将92例ACL重建术后股四头肌萎缩的患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组采用康复训练,治疗组在康复训练基础上联合针刺治疗。观察两组治疗后视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、Lysholm评分、膝关节活动度、大腿周径萎缩指数、股四头肌厚度及伸膝肌力的变化,并比较两组临床疗效及治疗安全性。结果 治疗组总有效率为93.5%,对照组为76.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Lysholm评分、VAS评分、膝关节活动度、大腿周径萎缩指数、股四头肌厚度、伸膝肌力分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现与治疗有关的不良事件。结论 针刺联合康复训练能够有效改善ACL重建术后股四头肌萎缩,提高股四头肌厚度和肌力,增强患者膝关节功能。  相似文献   

8.
《陕西中医》2016,(8):1074-1076
目的:初步探讨功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复治疗中的疗效,为术后康复治疗提供新方法。方法:选择于某院骨科就诊需行关节镜成形术治疗的膝关节半月板损伤的86例患者为研究对象。采用前瞻性研究方法,按住院号编号随机均分为治疗组和对照组。其中治疗组术后采取功能训练联合温针灸法康复治疗,对照组术后仅行功能训练康复治疗。比较两组患者术后经康复治疗1周、2周、4周3个时间段疼痛程度(VAS评分)、关节活动度(ROM)、股四头肌萎缩程度以及Lysholm评分情况,并随访观察两组患者恢复时间(以达到日常生活能力为准),按统计学方法分析所得数据。结果:两组患者经过1周的康复治疗后与术前相比较,各项评价指标组间数据差异无统计学意义(P0.05);两组患者经过2周、4周的康复治疗后与经过1周的康复治疗后相比较,各项评价指标组间差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者经过为期2周、4周康复治疗后治疗组VAS评分降低、关节活动度上升、股四头肌萎缩程度减弱、Lysholm评分上升明显高于对照组(P0.05);治疗组患者恢复正常日常生活的时间比对照组早,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复中疗效肯定。  相似文献   

9.
摘 要目的:观察关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术对前交叉韧带止点撕脱性骨折患者术后骨折愈合及膝关节功能 的影响。 方法:选取厦门市中医院 2017 年 3 月至 2019 年 2 月期间收治的 82 例前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,根据不同 手术方法分为对照组与观察组,各41例。对照组行关节镜下空心螺钉内固定术,观察组行关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术。 比较两组患者手术情况(手术时长、手术失血量、骨折愈合时间),采用 Lysholm 膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)、 日常生活能力(ADL)评分评估比较两组患者手术前后膝关节功能、膝关节疼痛程度、日常生活能力。 结果: 两组患者的 手术时长、手术失血量比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);术前两组患者的 Lysholm 评分、VAS 评分、ADL 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 3 个月、 6 个月、12 个月观察组患者的 Lysholm 评分、VAS 评分、ADL 评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,采用关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术治疗效果显著,有效提升膝关节功能, 缩短骨折愈合时间,减轻疼痛,改善日常生活能力。  相似文献   

10.
目的探讨西药联合桃红四物汤合五苓散对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响。方法将110例膝关节半月板损伤术后患者随机分为2组各55例,对照组采用常规西医康复措施,研究组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤合五苓散,比较2组膝关节功能康复效果。结果研究组术后2周、术后4周VAS评分均显著低于对照组(P均0.05),Lysholm评分显著高于对照组(P均0.05)。研究组术后2周股四头肌萎缩程度评分显著低于对照组(P0.05),膝关节活动度明显大于对照组(P0.05)。结论西医常规康复治疗联合桃红四物汤合五苓散口服,能有效减轻膝关节半月板损伤术后疼痛程度,改善膝关节功能,同时在一定程度上还能改善关节活动度和肌肉萎缩程度。  相似文献   

11.
目的:比较关节镜下胫骨隧道法与骺板规避法缝线固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析27例儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者的病例资料,其中采用关节镜下胫骨隧道法缝线固定15例,采用关节镜下骺板规避法缝线固定12例。男20例,女7例;年龄5~14岁,中位数10岁;按Meyers-Mckeever胫骨止点撕脱骨折分型,Ⅱ型17例、Ⅲ型10例;受伤至手术时间5~34 d,中位数14 d。分别比较术前和末次随访时2组患者的膝关节活动度、Lysholm膝关节评分和国际膝关节文献委员会(the international knee documentation committee,IKDC)膝关节评分,并比较2组患者胫骨骺板损伤发生情况。结果:术前2组患者膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、IKDC膝关节评分比较,组间差异均无统计学意义[38.67°±6.20°,39.92°±7.42°,t=0.480,P=0.640;(40.87±6.32)分,(41.75±6.25)分,t=0.360,P=0.720;(50.01±5.71)分,(47.42±4.91)分,t=1.240,P=0.230]。末次随访时,2组患者膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、IKDC膝关节评分比较,组间差异均无统计学意义[131.07°±8.60°,131.33°±9.21°,t=0.080,P=0.940;(92.73±4.43)分,(92.81±4.01)分,t=0.110,P=0.910;(93.27±3.92)分,(93.92±3.18)分,t=0.470,P=0.650];2组患者膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、IKDC膝关节评分均高于术前(t=31.250,P=0.000,t=31.070,P=0.000;t=25.720,P=0.000,t=25.740,P=0.000;t=22.940,P=0.000,t=22.890,P=0.000)。胫骨隧道法固定组4例术后出现胫骨近端持续轻度疼痛,1例术后13个月在骺板内有骨桥形成;骺板规避法固定组无胫骨骺板损伤表现;骺板规避法固定组胫骨骺板损伤发生率低于胫骨隧道法固定组(P=0.047)。结论:对于儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者而言,关节镜下胫骨隧道法与骺板规避法缝线固定在改善膝关节活动度、恢复膝关节功能方面无明显差异,但骺板规避法固定较胫骨隧道法固定能更好地降低胫骨骺板损伤的风险。  相似文献   

12.
目的观察空心加压螺钉结合拴桩法治疗胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折的临床疗效。方法选择2015年6月—2018年1月石家庄市第一医院收治的胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折患者36例。随机分为2组,每组18例。对照组应用空心螺钉固定骨块,术后2~4周长腿石膏固定。治疗组在采用空心加压螺钉固定的基础上应用爱惜帮缝合线缝合固定后交叉韧带及后关节囊,牵拉缝合帮助复位骨块,以空心螺钉为桩挤压住缝合线防止脱落,术后佩戴可调式支具保护下活动膝关节。2组患者均术后随访并指导康复锻炼,术前、术后3个月、术后6个月采用美国特种外科医院(HSS)评分评价膝关节功能,Lachman试验及后抽屉试验评估膝关节稳定性。结果 2组患者切口均Ⅰ期愈合,随访时间10~24(13.6±3.1)个月。术后复查X射线片2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为100%(18/18),对照组优良率66.7%(12/18),治疗组优良率明显高于对照组(P0.05)。治疗组术后3个月、6个月膝关节活动度及膝关节HSS评分均明显高于对照组(P均0.05)。2组患者术后Lachman试验及后抽屉试验均为阴性,膝关节稳定性均良好。结论空心加压螺钉结合拴桩法治疗胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折临床疗效满意,该方法具有操作简单、手术创伤小、骨折固定牢固、副损伤及并发症少等特点,且不增加患者的经济负担。  相似文献   

13.
目的:评估使用锚钉骨隧道外固定治疗儿童前交叉韧带止点撕脱骨折的临床疗效。方法:回顾研究2014年3月至2016年8月,前交叉韧带止点撕脱骨折并随访2年的28例儿童患者资料。男18例,女10例;年龄7~13岁,平均年龄11.0岁。Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型:Ⅱ型16例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例。所有患者均行关节镜下手术,建立胫骨双隧道,高强度线经隧道后锚钉隧道外固定治疗前交叉韧带止点撕脱性骨折,通过膝关节活动度、Lysholm膝关节功能评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分,对比术前、术后数据评估其临床效果。并通过术后CT、核磁复查了解骨折有无移位、不愈合及骨骺损伤等情况。结果:28例患者均获得随访,随访时间25~36个月,平均31.3个月。膝关节活动度从术前47.8°±25.4°提高到末次随访128.5°±10.2°,差异有统计学意义(t=9.237,P0.01);Lysholm膝关节功能评分由术前(35.3±4.3)分到术后(89.8±4.6)分,有明显改善,差异有统计学意义(t=8.753,P0.01);IKDC评分由术前(48.2±7.6)分改善为(87.6±6.2)分,差异有统计学意义(t=6.521,P0.01)。影像结果显示骨折愈合,无移位,未见明显骨骺损伤。结论:带线锚钉骨隧道固定儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折,减少线对隧道切割,对骨骺损伤小,操作简单,固定牢固,有效改善膝关节功能。  相似文献   

14.
陆纯德 《陕西中医》2019,(10):1422-1424
目的:分析关节镜联合气血并补荣筋汤辅助治疗对膝关节半月板损伤患者疼痛、Lysholm评分、股四头肌萎缩和关节活动度的影响。方法:选取84例膝关节半月板损伤,随机分为对照组采取关节镜手术,观察组采取关节镜手术+气血并补荣筋汤辅助治疗,两组各42例。比较两组患者治疗效果、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、关节活动度及股四头肌萎缩程度等差异。结果:观察组治疗总有效率较对照组显著升高(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后VAS评分均显著减少,Lysholm评分明显增加(P<0.05),且观察组治疗后VAS评分较对照组显著减少,Lysholm评分较对照组明显增加(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后关节活动度明显升高,股四头肌萎缩程度明显下降(P<0.05);观察组治疗后关节活动度较对照组明显升高,股四头肌萎缩程度较对照组明显下降(P<0.05)。结论:对膝关节半月板损伤患者患者而言,其应用关节镜联合气血并补荣筋汤辅助治疗可有效改善临床疗效,明显缓解疼痛和股四头肌萎缩,增加关节活动度,从而可有效促进膝关节功能的恢复,因此具有显著的治疗效果。  相似文献   

15.
目的观察中医特色护理对关节镜下行前交叉韧带重建术后早期康复的疗效。方法纳入关节镜下行膝前交叉韧带重建术后患者共80例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组常规康复训练的基础上加用中医特色护理。比较两组的膝关节肿胀程度、疼痛评分(VAS)、膝关节活动度、Lysholm评分。结果术前两组间的膝关节肿胀程度、VAS评分、膝关节活动度和Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组的膝关节肿胀程度、VAS评分低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分明显优于对照组(P0.05)。结论中医特色护理可以减轻膝前交叉韧带重建术后疼痛、肿胀,改善膝关节功能,促进患者早期康复。  相似文献   

16.
关节镜下骨-髌腱-骨移植重建膝关节前交叉韧带术是一种治疗前交叉韧带断裂的常规手术.术前应做好有针对性的心理护理,指导功能锻炼.术后早期进行主动膝关节屈伸功能锻炼及股四头肌肌力锻炼,正确使用CPM锻炼.经护理本组患者肿胀消退时间平均10.7天,股四头肌未见萎缩,膝关节活动度术后2周平均59°,术后4周平均为95°.  相似文献   

17.
目的探究桃红四物汤合五苓散内服外敷对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响。方法将88例膝关节半月板损伤术后患者随机分为2组,对照组44例给予常规西医康复措施,研究组44例在对照组治疗基础上加用桃红四物汤合五苓散,2组均持续治疗2周。比较2组术后不同时间疼痛评分、膝关节活动度变化、股四头肌萎缩程度,观察2组临床疗效以及并发症情况。结果术后2周、术后4周2组VAS评分均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);术后2周2组膝关节活动度均显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05);术后2周、术后4周2组患者股四头肌萎缩程度明显减轻(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);研究组康复优良率显著高于对照组(P<0.05),2组均未出现明显并发症。结论桃红四物汤合五苓散内服外敷可促进膝关节半月板损伤术后功能康复,疗效显著,可广泛应用于临床。  相似文献   

18.
目的:观察"骨刺肿痛散"对膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节镜术后膝关节功能恢复的干预作用。方法:将行膝关节镜探查清理的102例KOA患者随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组术后予镇痛、营养软骨等常规治疗,术后1周进行功能锻炼;治疗组在对照组干预的基础上,于术后1周加用"骨刺肿痛散"中药煎剂每日熏洗患处。观察2组患者术前和术后1周、5周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分表评分(Lysholm评分),以及术后1周、5周患侧膝关节肿胀值变化情况。结果:2组患者术后1周、5周疼痛VAS评分均较术前明显下降(P0.05),治疗组术后5周疼痛VAS评分明显低于对照组(P0.05)。2组患者术后1周、5周Lysholm评分均较术前明显提高(P0.05),治疗组术后5周Lysholm评分明显高于对照组(P0.05)。术后5周2组患者肿胀值明显低于术后1周(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:"骨刺肿痛散"熏洗能较明显缓解KOA患者膝关节镜术后肿胀、疼痛,促进膝关节功能快速康复。  相似文献   

19.
关节镜下骨-髌腱-骨移植重建膝关节前交叉韧带术是一种治疗前交叉韧带断裂的常规手术。术前应做好有针对性的心理护理,指导功能锻炼。术后早期进行主动膝关节屈伸功能锻炼及股四头肌肌力锻炼,正确使用CPM锻炼。经护理本组患者肿胀消退时间平均10.7天,股四头肌未见萎缩,膝关节活动度术后2周平均59&#176;,术后4周平均为95&#176;。  相似文献   

20.
目的:探讨单枚外排锚钉结合Orthocord缝合线线桥内固定治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年6月至2014年6月,采用单枚外排锚钉结合Orthocord缝合线线桥内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折患者19例。男15例,女4例;年龄18~57岁,中位数36岁;左侧13例,右侧6例。CT扫描结果示撕脱骨块横径10 mm 9例、5~10 mm 10例。随访观察骨折愈合、膝关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间30~50 min,中位数41 min。19例患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数17个月。骨折均愈合,愈合时间6~12周,中位数8周。术后6周,患侧膝关节可完全负重;术后3个月,患侧膝关节活动度正常,后抽屉试验阴性。术后6个月,患侧Lysholm膝关节评分(90.1±5.0)分,健侧(93.1±6.2)分;双侧Lysholm膝关节评分的差异无统计学意义(t=0.668,P=3.174)。均无内固定失效、创伤性关节炎等并发症发生。结论:单枚外排锚钉结合Orthocord缝合线线桥内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折,固定牢靠,骨折愈合好,有利于膝关节功能的恢复,且并发症少。  相似文献   

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