血脂和血清胆红素水平与冠心病的关系

冠心病的发病因素复杂 ,一般认为与脂类代谢异常有密切关系。现已肯定 ,低密度脂蛋白 (LDL)是致动脉粥样硬化因子 ,尤其是氧化 LDL,其促进动脉粥样硬化形成更是肯定的。然而也有 30 %～ 4 0 %的冠心病的形成与脂质和脂蛋白无关。 Schwertner等认为血清胆红素降低是冠状动脉性疾病的独立危险因素。为探讨血脂、血清胆红素与冠心病的关系 ,笔者检测了 5 0例冠心病患者的血脂、血清胆红素水平 ,并与健康对照组进行了比较 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :冠心病患者 5 0例 ,均为本院住院患者 ,且符合 WHO冠心病诊断标准 ,其中男 2 …     

高原地区同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白与冠心病关系研究

目的：高原地区探讨同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病之间关系。方法：利用乳胶增强免疫比浊法和透射比浊法,对高原地区112例冠心病人的Hyc和hs-CRP进行检测。结果：冠心病患者血浆Hcy和血清hs-CRP浓度均高于正常对照组（P〈0.001）。结论：Hyc和CRP是冠心病的独立危险因素.冠心病越重Hcy水平越高.欧美等发达国家已将Hs-CRP作为预防心血管疾病的相对独立的一个新的筛查指标。     

分析同型半胱氨酸和血脂在不同年龄段冠心病患者中的应用价值

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)和血脂在不同年龄段冠心病患者中的应用价值,以期早期预测冠心病的发生。方法:选取确诊的冠心病患者150例,年龄28～85岁,平均(55.8±6.5)岁。患者空腹12h后采集静脉血,行血脂和Hcy检测,记录TC、TG、HDL-c、LDL-c和Hcy结果。同时,选取冠心病造影阴性者150例为对照组,年龄30～78岁,平均(53±6.5)岁。比较各组相关参数差异。结果:患病组TC、TG、LDL-c、Hcy均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者年龄越大Hcy和血脂值越高,A组TC、TG、HDL-c、LDL-c和Hcy值均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。患病组C组TC、TG、HDL-c、LDL-c和Hcy值均高于对照组中C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组Hcy值分别高于对照组中A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy和血脂与冠心病的发生关系密切,患病年龄越大,Hcy和血脂值越高,对45岁以上的冠心病患者有独特的预测价值。     

老年男性脑梗塞与血清同型半胱氨酸和性激素水平相关性的研究

本研究通过测定老年男性半胱氨酸(Hcy)与性激素及血脂水平,探讨Hcy水平改变与性激素的相关性及两者在脑梗塞发病机制上的关系.     

血府逐瘀汤联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛疗效及对其血浆同型半胱氨酸和血脂水平的影响

目的:分析并观察血府逐瘀汤联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛的疗效及对患者血浆同型半胱氨酸和血脂水平的影响。方法:60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组应用美托洛尔缓释片治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗。对比两组治疗效果及血浆同型半胱氨酸和血脂水平变化差异。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%。治疗组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血脂(TG)均有所改善,且治疗组改善作用明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合美托洛尔对冠心病心绞痛治疗效果显著,可改善血浆同型半胱氨酸和血脂水平,值得应用。     

血府逐瘀汤联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛的疗效及对患者血浆同型半胱氨酸和血脂水平的影响

目的:对血府逐瘀汤联合美托洛尔在老年人冠心病心绞痛的治疗效果上进行分析,对老年人冠心病心绞痛患者血浆同型半胱氨酸和血脂水平进行探讨。方法:从2014年3月到2016年4月到医院治疗冠心病心心绞痛的患者选取76例,采用血府逐瘀汤联合美托洛尔进行老年人冠心病心绞痛的治疗,接受治疗的患者在30天后对诊治的成效进行分析。结果:采用血府逐瘀汤联合美托洛尔进行老年冠心病心绞痛的临床疗效,比使用西药常规治疗的方法更加有效。差异有比较学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合美托洛尔进行老年冠心病心绞痛的治疗,效果显著,值得在临床上进行推广和应用。     

2型糖尿病患者同型半胱氨酸和脂联素水平变化的临床意义

目的观察2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸（HCY）、脂联素（APN）水平的变化并探讨其临床意义。方法选取25例健康体检者为对照组,65例2型糖尿病患者为糖尿病组,检测2组血清HCY、APN、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及游离脂肪酸（FFA）的水平并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）并进行比较,同时分析其相关性。结果糖尿病组血清HCY水平及FPG、HOMA—IR、TC、TG、FFA水平显著高于对照组（P〈0．05或0．01）,APN水平显著低于对照组（P〈0．01）,糖尿病组HCY≥15μmol／L者APN水平显著低于HCY〈15μmol／L者。消除FPG、HOMA—IRI、TC、TG因素影响,糖尿病组的HCY水平与ADP呈显著负相关。结论2型糖尿病患者HCY水平高于正常对照组,APN水平低于正常对照组,HCY与APN呈负相关,高HCY与低APN水平可能参与了胰岛素抵抗及糖尿病的发生、发展。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化情况分析

目的探讨2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化情况。方法采用回顾性分析我院收治2型糖尿病。肾病患者临床资料,观察其同型半胱氨酸和c反应蛋白水平情况。结果糖尿病肾病组血糖、24h蛋白尿、同型半胱氨酸、CRP含量均高于对照组,同时同型半胱氨酸水平〉15μmol／L患者CRP含量明显高于同型半胱氨酸水平≤15μmol／L组,P〈0．05,差异均有统计学意义。结论同型半胱氨酸和C反应蛋白升高可能是糖尿病肾病发病的危险因素,对于糖尿病肾病患者进行同型半胱氨酸和C反应蛋白水平监测具有重要的临床意义。     

高同型半胱氨酸和脑梗死的相关性分析

目的:探讨高同型半胱氨酸水平与脑梗死患者的相关性。方法:选取本院2013年6月-2015年6月收治的957例脑梗死患者作为观察组。对照组为同期的健康体检者900例,取两组患者的晨起空腹静脉血,采用循环酶法对血清同型半胱氨酸的水平进行测定,正常值为5~15μmol/L,15μmol/L即为高同型半胱氨酸,分析对比测定结果。结果:观察组中有262例高同型半胱氨酸血症,其中男135例,女127例,同型半胱氨酸平均水平为(24.1±2.9)μmol/L,对照组中有137例高同型半胱氨酸血症,其中男95例,女62例,同型半胱氨酸平均水平为(14.7±1.5)μmol/L,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组中487例首发脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平为(19.1±1.5)μmol/L,470例再发脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平为(25.6±3.0)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高同型半胱氨酸与脑梗死具有显著相关性,临床治疗时要有效预防患者出现高同型半胱氨酸血症,降低脑梗死发病率和复发率。     

2型糖尿病合并冠心病患者体内血清同型半胱氨酸与血脂水平的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)非合并冠心病患者和T2DM合并冠心病患者体内同型半胱氨酸和血脂水平变化.方法 选择2型糖尿病患者412例,分为T2DM合并冠心病患组202例及未合并冠心病组210例,进行血清总同型半胱氨酸(tHcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(ApoA1、ApoB)和脂蛋白(a)检测,并进行相关性分析.结果 T2DM合并冠心病组Hcy、TG、ApoB、LP(a)明显高于T2DM非合并冠心病组(P ＜0.01).结论 T2DM合并冠心病患者体内Hcy和血脂TG、ApoB、LP(a)三项指标升高,提示2型糖尿病患者治疗中适当控制同型半胱氨酸和血脂水平,对预防冠心病的发生与发展具有十分重要意义.     

老年冠心病患者血清胆红素及血脂水平变化的意义

目的　探讨冠心病患者血清胆红素及血脂水平变化的意义。方法　用全自动生化分析仪检测 81例老年冠心病患者及 4 7例健康老年人血清胆红素及血脂水平。结果　老年冠心病组发作期较健康组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均减少 ,甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著增高 ,而冠心病恢复期血清胆红素恢复正常 ;各组间胆碱酯酶均无明显差异。结论　老年冠心病患者血清胆红素及血脂水平的联合检测具有重要的意义。     

冠心病患者同型半胱氨酸水平与冠脉狭窄程度和血脂水平的相关性分析

目的探讨冠心病患者同型半胱氨酸（HCY）水平与冠脉狭窄程度和血脂水平的相关性.方法对入选的108例冠心病患者和58例冠状动脉造影检查正常患者,采用酶联免疫法测定血浆同型半胱氨酸水平,抽取静脉血进行血脂的测定.结果冠心病组患者血浆HCY、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;多支血管病变组的血浆HCY、TC、LDL-C的水平明显高于单支血管病变组,差异有统计学意义（P〈0.05）.冠心病患者的血浆HCY与血脂水平呈正相关.结论 HCY是引起冠状动脉粥样硬化的一个新的独立的危险因素.     

血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平与冠心病的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠心病（CHD）患者病情严重性和冠状动脉病变支数的关系。方法选取疑似或已确诊CHD接受冠脉造影的197例患者,其中急性心肌梗死（AMI）51例、不稳定型心绞痛（UA）56例、稳定型心绞痛（SA）40例、非冠心病（NCHD）50例。采用循环酶法测定HCY,乳胶增强免疫比浊定量法测定hs-CRP水平。结果SA组、UA组、AMI组HCY及hs-CRP水平均高于NCHD组（P〈0.0 1）;UA组、AMI组HCY水平高于SA组（P〈0.01）;hs-CRP水平AMI组〉UA组〉SA组（P〈0.01）;随着冠状动脉病变的发展,单支病变、双支病变到三支病变,HCY、hs-CRP的水平也随之升高（P〈0.05）,且二者与冠脉病变支数相关（r分别为0.498、0.679,P〈0.01）;CHD患者血清HCY与hs-CRP呈正相关（r=0.880,P〈0.01）。结论血清HCY和hs-CRP水平与CHD病情严重性及冠脉病变支数相关,HCY与hs-CRP具有相关性。联合检测血清HCY和hs-CRP水平,可更好地了解病情、指导治疗及判断预后。     

血清胆红素水平与血脂及冠心病相关性研究

目的研究血清胆红素水平与血脂及冠心病相关性。方法对选择性冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者106例和非冠心病者90例进行对照研究,所有病例均清晨空腹采静脉血,用日立7600—010ISE全自动生化分析仪测定血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBILL）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,并进行统计分析。结果冠心病组血清TBIL和DBILL水平均低于对照组0〈0．05）、TC和LDL—C均高于对照组（p〈0．05）。相关分析显示,冠心病组TBIL及DBILL水平均与TC及LDL—C呈负相关。冠心病组中冠状动脉多支病变者血清TBIL和DBIL水平均低于单支病变者（p〈0．05）。结论血清总胆红素水平与冠脉病变程度呈独立负相关,低血清胆红素是冠状动脉粥样硬化的危险因素,血清胆红素与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关。     

冠心病患者同型半胱氨酸水平与血脂水平的相关性及药物疗效分析

目的对冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)与血脂各指标的相关性进行分析研究,并观察采用叶酸和他汀类药物的治疗效果。方法选取冠心病患者121例作为观察组,选择同期体检中心90例健康体检人群作为健康对照组,观察2组Hcy和血脂水平,并分析两者的相关性。再将观察组随机分为安慰剂组(n=30)、他汀组(n=30)、叶酸组(n=30)和联合组(n=31),其中安慰剂组给予安慰剂,他汀组采用辛伐他汀治疗,叶酸组采用叶酸治疗,联合组采用叶酸联合辛伐他汀治疗。观察3个亚组治疗前后Hcy以及血脂水平变化。结果 1与健康对照组相比,观察组血清Hcy、TG、LDL-C、TC及oX-LDL水平均显著升高(P均0.05);2Spearman线性相关性分析结果显示,冠心病患者血清Hcy与TG、LDL-C、TC、oX-LDL存在显著的正相关性(r=0.647,0.734,0.809,0.825,P均0.05);3治疗3个月后,与安慰组相比,叶酸组、他汀组和联合组的用药前后Hcy和血脂各指标差值差异均有统计学意义(P均0.05)。与叶酸组相比,联合组用药前后TG、TC、LDL-C及oX-LDL水平差值均显著降低(P均0.05),而HDL-C显著升高(P0.05)。与他汀组相比,联合组用药前后Hcy、LDL-C、TC及oX-LDL水平差值均显著降低(P均0.05)。结论冠心病患者血清Hcy与血脂水平密切相关,在冠心病的常规改变血脂紊乱治疗中,应同时关注并降低Hcy水平,有助于提高治疗效果。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平与血脂和颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血脂、颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法选择176例确诊的ACI患者为脑梗死组,另选同期住院的75例非脑梗死患者为对照组。所有患者均接受颈动脉彩色多普勒超声仪检查,同时检测2组患者血浆Hcy、血脂,并进行相关性分析。结果脑梗死组Hcy和血脂水平及颈动脉粥样硬化发生率均高于对照组（P均〈0．05）;ACI合并高Hcy组与非高Hcy组血脂水平比较无显著性差异（P〉0．05）;ACI伴CAS斑块组血浆Hcy水平明显高于无CAS癍块组（P〈0．05）。结论Hcy水平为脑梗死的独立危险因素;CAS斑块形成可能与血浆Hcy水平升高有关。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸及血脂水平变化的意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)及血脂水平变化的意义。方法:选取2017年1月1日至2019年7月30日于广州市白云区石井人民医院经头颅MRI或CT检查证实为急性脑梗死的患者98例设为观察组,并选择同期进行体检的健康人员98例设为对照组,比较两组研究对象血清同型半胱氨酸、尿酸及血脂水平的变化情况。结果:观察组血清Hcy水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且血清UA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组低密度脂蛋白(LDL)、血清总胆固醇(TC)、脂蛋白a〔Lp(a)〕水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血清同型半胱氨酸、尿酸以及血脂水平等指标同急性脑梗死患者的病情严重程度有密切关系,是影响脑梗死患者预后效果的因素,而对各项指标水平进行有效控制对于预防急性脑梗死发生有重要作用。     

血浆同型半胱氨酸和冠状动脉粥样硬化严重程度与中医证型的关系

目的：探讨血浆同型半胱氨酸水平，冠状动脉粥样硬化严重程度与中医证型的关系。方法：71例经冠状动脉造影（简称冠脉造影）确诊的冠心病患者及冠脉造影阴性者，28例健康体检者，采用全自动荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸水平；将其中54例冠脉造影阳性（血管狭窄≥50％）患者经中医辨证后分为心血瘀阻、痰浊壅塞和气阴两虚3型，分析同型半胱氨酸水平，冠状动脉粥样硬化严重程度与中医证型的关系。结果：冠脉造影阳性血浆高同型半胱氨酸血症检出率显著高于健康人（31．5％与2．2％，X^2＝14．1，P＜0．01），冠脉造影阳性者同型半胱氨酸水平与显著高于冠脉造影阴性者（P＜0．01），且随着冠状动脉病变支数的增加，血浆同型半胱氨酸水平逐渐增高。在非重度狭窄者，重度狭窄者中心血瘀阻型血浆同型半胱氨酸水平均显著高于痰浊壅塞， 气阴两虚两型（P＜0．05），而痰浊壅塞，气阴两虚两型之间差异无显著性，结论：血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化病变支数，病变的严重性呈正相关，血瘀是导致冠脉粥样硬化的病理基础，同型半胱氨酸值可为冠心病中医辨证分型提供一定的科学依据。     

冠心病患者血脂水平与冠心病中医证型关系的研究

目的:探讨冠心病患者血脂水平与冠心病中医不同证型间的关系。方法:分析在我院及泰达国际心血管病医院收治的符合入选标准的95例冠心病患者的临床资料。结果:冠心病患者8个证型间TC、TG、HDL-C、LDL-C值不同,差异有统计学意义(P0.001);痰阻心脉证TG显著高于其他各证型(P0.05);痰阻心脉证和心血瘀阻证的TC、LDL-C显著高于其他证型(P0.05),HDL-C显著低于其他证型(P0.05)。结论:冠心病的中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证最为常见,痰浊与血脂异常存在一定的相关性,而痰阻心脉证为冠心病中血脂最为异常证型。