不同材料烤瓷冠在后牙种植修复中的对比

背景：种植体上部结构牙冠材料的选择十分重要,其临床修复效果直接影响到种植体的寿命和患者的牙周健康状况。目的：比较Lava氧化锆全瓷、金铂合金烤瓷与银钯合金烤瓷冠在后牙单颗缺失口腔种植修复中的临床效果。方法：选择60例120颗第一磨牙缺失病例,完成单颗牙缺失种植牙修复治疗,上部结构修复牙冠材料分别为Lava氧化锆全瓷冠、金铂合金烤瓷冠与银钯合金烤瓷冠,每种材料40颗,比较3种修复体的临床修复效果。结果与结论：通过6-48个月的随访发现,Lava氧化锆全瓷冠组和金铂合金烤瓷冠组的牙龈边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色优于银钯合金烤瓷冠组,Lava氧化锆全瓷冠组的牙龈边缘着色和修复体颜色优于金铂合金烤瓷冠组,金铂合金烤瓷冠组的龈缘密合度优于Lava氧化锆全瓷冠组;银钯合金烤瓷冠抗折程度最强,最具临床优越性,但其牙龈指数最高,牙龈健康程度最差,菌斑形成速度最快、程度最重。由此可见,在种植修复完成后需要选择较为适合的冠部修复体进行种植修复,Lava氧化锆全瓷冠具有卓越的生物相容性,而金铂合金烤瓷冠在边缘密合性方面更具优势,此两种修复体在临床治疗中具有一定的优势。     

金属及金属氧化物在牙种植体中的抗菌应用

种植体周围炎是种植体周围软硬组织的炎症性疾病,是导致种植失败的重要原因之一.种植体表面菌斑的聚集和生物膜的形成是种植体周围炎最常见的原因.通过在种植体中引入金属元素可使再不引起抗生素耐药性的情况下,赋予种植体抗菌活性,有效预防及治疗种植体周围炎.本文综述了金属及金属氧化物的抗菌机制及在牙种植体中的应用,为种植体周围炎的...     

纳米银粒子涂层种植体在防治兔种植体周围炎中的应用研究

正种植体周围炎是发生在正常行使功能的骨性结合种植体周围组织的炎症,能使支持骨丧失形成种植体周袋,从而导致种植失败。它是目前种植治疗的主要并发症之一~([1-3])。种植体周围炎的发生与口腔微生物密切相关。有报道称,天然牙列牙周致病菌越多,从牙周区域到种植体区域的交叉感染率也越高~([4]);种植体周围炎与牙周炎龈下菌斑的菌群类似;而且天然牙和种植体周围龈沟中的微生物变化也十分相似~([5-6])。防控口腔微生物对种植体周围组织的影     

全瓷冠桥在下颌前牙种植中的临床应用

目的探讨全瓷修复在下颌前牙区种植中的应用及种植体支持的全瓷修复体的-晦床效果。方法15例下颌前牙缺失患者共植入种植体30枚,以钛制基台行种植修复治疗,共制作氧化锆全瓷冠15件,随访时间6～24个月。结果15件种植修复体临床效果均理想,功能及美学效果佳,患者满意。随访期间有2例崩瓷。结论应用种植体支持的全瓷修复可以满足下前牙功能的需要,亦可获得理想的美学效果。     

种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿应用效果的Meta分析

背景：目前还没有一种设计可完全排除对种植体的间歇式冲击破坏，因此新型球帽附着式种植系统也还在不断的更新和研发之中。目的：系统评价种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿的临床效果。方法：计算机检索 Cochrane Library、PubMed、Medline、EM-base、WanFang Data、CNKI、维普等数据库，收集种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿以及其他对照方式安装义齿的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2014年2月。2名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后，采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果与结论：纳入分析的10个研究7个来自国内，3个来自国外。分析结果显示，各结局指标纳入研究间统计学异质性较大，种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿与对照组患者在患者满意度、临床客观指标以及并发症出现情况等方面差异不大，提示临床上这种方法仍在不断摸索前进中，种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿的方法造价比较高，而且国内外对此法的应用也仍在探索进步中的现状吻合。由于纳入研究的质量和数量有限，系统评价的结论仅供临床实践与研究参考。种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿方法尚需临床进一步探索和提高。     

球帽附着体种植覆盖总义齿即刻负载修复低平下颌无牙颌13例:随访24个月

目的:无牙颌种植修复是目前口腔种植关注的热点,如何做到简单、快捷、经济是正在努力探索的问题.观察使用2颗ITI球帽附着体种植覆盖总义齿即刻负载对低平下颌无牙颌的修复效果.方法:纳入下颌牙槽骨萎缩低平义齿固位差的患者13例,分别于下颌置入种植体2颗,正畸牵引圈保存球帽基台与球帽阴型间缓冲空间,制作下颌球帽附着体种植覆盖总义齿,即刻负载修复,随访24个月.结果:所有种植体无松动,无明显骨吸收,义齿咀嚼及固位满意.3例出现种植体周围牙龈轻度红肿,对症处理后痊愈.结论:2颗ITI球帽附着体种植覆盖总义齿即刻负重修复低平下颌无牙颌是简单、快捷、经济、可行的手段.     

氧化锆全瓷固定桥对后牙种植修复患者并发症及种植体存留率的影响

目的观察氧化锆全瓷固定桥对后牙种植修复患者并发症和种植体存留率的影响。方法回顾性分析后牙种植修复患者的临床资料,均采取氧化锆全瓷固定桥修复,记录种植体失败数量、存活率以及并发症情况。结果患者均成功得到随访,随访时间1年以上,平均随访时间(18.2±2.6)月,共修复体35个,种植体87个。三单位固定桥22个,四单位桥12个,五单位桥1个。随访病例中,4个修复体崩瓷,3个修复体出现牙龈肿胀,修复体保留率100%。种植体中,5颗诊断为种植体周围黏膜炎,种植体保留率100%。崩瓷修复体边缘骨吸收量(0.15±0.04)mm显著低于未崩瓷(0.28±0.12)mm(P0.05),前磨牙种植体边缘骨吸收量(0.27±0.25)mm与磨牙(0.25±0.19)mm差异无显著性(P0.05),下颌种植体边缘骨吸收量(0.20±0.15)mm显著低于上颌(0.31±0.28)mm(P0.05),不同牙类型边缘骨吸收量差异不明显(P0.05)。不同对牙类型和固定桥位置崩瓷率无显著差异(P0.05)。结论后牙种植牙采用氧化锆全瓷固定桥修复可行性高,具有应用价值。     

慢性牙周炎患者龈下菌斑对种植体周骨吸收影响的临床研究

目的探讨慢性牙周炎患者龈下菌斑对种植体周骨吸收的影响。方法选择2013年8月到2016年1月进行种植体修复的后牙缺失患者72例,其中健康对照组40例患者中共植入种植体50颗,而牙周炎组32例共植入种植体40颗。两组都进行常规种植体修复,牙周炎组同时在术前行牙周基础治疗。观察与记录种植前与种植后3个月的龈下菌斑、种植体周骨吸收与龈沟出血情况。结果修复前,牙周炎组的龈下菌斑指数明显高于健康对照组(P0.05),修复后两组的龈下菌斑指数均呈现下降趋势(P0.05),但组间对比差异无统计学意义(P0.05)。修复前的近中与远中边缘骨吸收量之间的对比差异无统计学意义,修复完成后,两组种植体周骨吸收量均有明显减少(P0.05),且牙周炎组近中边缘骨吸收量降低更明显,远中边缘骨吸收量降低不如对照组明显(P0.05)。两组修复后的龈沟出血指数都明显低于修复前((P0.05),且修复后牙周炎组的龈沟出血指数明显高于对照组(P0.05)。结论慢性牙周炎患者的龈下菌斑比较多见,能影响种植体周骨吸收情况,牙周基础治疗对种植体周围边缘骨的稳定性起促进作用。     

等离子喷涂硅灰石/氧化锆复合涂层修复兔骨缺损的实验研究

目的：观察喷涂硅灰石/氧化锆复合涂层的钛合金种植体植入动物体内后局部组织的反应,研究硅灰石/氧化锆复合涂层与骨的组织相容性。方法：应用等离子喷涂技术,在钛合金种植体表面喷涂硅灰石/氧化锆复合涂层,分别于术后1、2和3个月处死实验动物,截取含有种植体的股骨髁后,作HE染色、甲苯胺蓝染色和荧光标记技术,分别行光镜和荧光显微镜观察。结果：植入硅灰石/氧化锆复合涂层喷涂的种植体后,骨组织的修复属于正常的骨修复过程。结论：硅灰石/氧化锆复合涂层与骨组织具有良好的组织相容性。     

修复牙列缺损的种植体颈周组织的临床指征动态评价

目的：评价Frialit-2、IMZ和新一代好亦特种植体修复牙列缺损后其颈周的组织状况.材料和方法：101颗种植体在1998.3～2001.8间分别植入52名患者颌骨内,修复不同类型的牙列缺损.对种植体在功能负荷后3、6、12、24和36个月的周围组织健康指征进行了评价.结果：94.2%～100%的种植体颈部无牙石沉积,78.2%～79.2%的种植体颈周无明显的菌斑附着,88.5%～100%的牙龈和粘膜组织状况良好,没有炎症发生,94.2%～100%有种植体龈沟深度在3mm以内,绝大部分的种植体周边缘骨的变化较小,种植体负荷3年的累计留存率为95.9%.结论：绝大部分患者的种植体周围组织状况良好,这是达到较高累计留存率的关键.     

前牙美学区即刻种植即刻美学修复的临床特点及修复后的美学效果观察

目的观察前牙美学区即刻种植即刻美学修复的临床特点及修复后的美学效果。方法选取2013年2月~2014年2月我院收治的15例牙病患者。均接收即刻种植即刻临时冠修复处理。观察种植体成功率,并评估周围牙龈附着表现,半年后给予永久冠修复。结果愈合期内种植体脱落1枚,余者在修复1年后均可见骨结合,效果满意。种植前后PIS指数以及改良红色美学指数差异并无统计学意义(P0.05)。结论前牙美学区即刻种植即刻美学修复容易受到多种因素限制,从而对软组织美学效果以及种植体成功率产生不良影响,但在严格把握手术适应证的前提下可取得良好的修复效果。     

骨融合式种植义齿成功的关键性护理

近20年来，口腔医学领域中的一个突破性进展，就是牙种植体的成功应用，寻找最为理想、最具生物相容性的生物材料以及符合。腔￥理要求的种植体类型，成为牙种植领域内临床和基础科学专家们为之奋斗的目标。种植体的材料、设计、植人方法、上部结构及义齿制作不相同，长期疗效也有一些差异。我院在引进国外种植体先进技术的基础上，经过基础研究，设计出中国自己的螺旋式纯钛骨融合种植体体系，它较好地解决了种植体材料的选择；种植体外型的设计；种植体界面处理与保护；种植体专用器械；手术方法的设计；种植义齿的设计与制作等一系列问题…     

CDIC种植体联合磁性固位覆盖义齿病人的护理

[目的]探讨CDIC种植体联合磁性附着体制作种植覆盖义齿修复牙列缺失病人的护理。[方法]选取8例行CDIC组合式骨内结合种植体支持，磁性附着体覆盖义齿修复的病人进行术前、术中及术后的专科护理，并对义齿的固位、咀嚼功能和使用情况进行2年随访观察。[结果]17枚种植体修复前均达到骨结合，义齿稳定，咀嚼功能、容貌改善明显。[结论]优质的护理工作对CDIC种植体联合磁性固位覆盖义齿修复牙列缺失起到重要的作用。     

种植体球帽附着体固位下颌覆盖义齿的临床满意度分析

目的 观察使用奥齿泰GSⅡ种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床满意度.方法 选择下牙列缺失,牙槽嵴严重吸收患者14例,男6例,女8例,年龄55 ～ 75岁.在下颌骨两侧,颏孔之间按标准种植程序在拟定种植位点植入2枚奥齿泰GSⅡ种植体,3个月后安装球型基台取印模,转移咬合关系,按照全口义齿的制作程序制作下颌覆盖义齿,使用2年后参照李超宏评分表,评价患者的满意度.结果 1例种植体发生种植体周围炎,松动脱落;其余13例种植体X线片未见明显牙槽骨吸收、无松动脱落.义齿固位、稳定性满意度92.9％,美观度100％,语言功能78.6％,咀嚼功能87.5％,舒适性78.6％.义齿在一般的咀嚼运动中不发生脱落翘动;摘戴时有较大的抗脱位力.结论 种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床效果满意.     

光动力疗法对种植体表面去污作用的研究进展

<正>种植体周围炎(Peri-implantitis)是一类种植术后常见的慢性炎症反应,会引起种植体周围软硬组织的炎性损伤和边缘骨丢失,如未及时治疗可导致种植体松动甚至脱落^[1],治疗的关键在于根除致病细菌和清除种植体表面的污染^[2]。种植体表面去污的传统治疗方式主要为机械清创和药物治疗。然而,由于种植体表面特殊的形态特征,仅用上述方法无法彻底去除菌斑生物及致病菌^[3]。光动力疗法(photodynamictherapy,PDT)是将光源和光敏剂结合起来,     

种植早期大鼠种植体周围骨组织CXCR4蛋白的表达及意义

背景:CXCR4与SDF-1构成SDF-1/CXCR4轴,在组织损伤及骨损伤修复过程中发挥重要作用。目的:观察分析种植早期大鼠种植体周围骨组织CXCR4蛋白表达及其意义。方法:Wistar大鼠20只,随机分为4组。将阳极氧化种植体植入除空白对照组外所有大鼠左侧胫骨。种植体植入6,12,24h组分别于对应时间点处死大鼠,旋出种植体,截取种植体周围直径约2cm骨组织,空白对照组截取胫骨近骺端直径约2cm骨组织,制备蛋白样品。结果与结论:从大鼠体内取出的各组阳极氧化种植体表面均可见大量的纤维成分附着。种植体植入6,12,24h组CXCR4/β-actin灰度比值均明显高于空白对照组(P<0.01)。种植体植24h内种植体周围骨组织CXCR4表达量明显上调,提示CXCR4阳性细胞参与种植早期骨组织的修复。     

传统平台与平台转换连接种植体在上颌单个前牙种植修复中的美学效果及对患者满意度的影响

目的 分析传统平台与平台转换连接种植体在上颌单个前牙种植修复中的效果。方法 选取2019年10月至2021年10月我院收治的64例上颌单个前牙种植修复患者为研究对象,根据种植体连接方案不同将其分为传统组（32例,传统平台连接种植体）和转换组（32例,平台转换连接种植体）。比较两组的应用效果。结果 转换组的近中、远中种植体边缘垂直骨吸收量显著低于传统组（P<0.05）;治疗后,转换组的前牙功能各项评分显著高于传统组（P<0.05）。治疗后,转换组的牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周菌斑指数（PLI）评分及附着丧失（AL）、牙周探诊深度（PD）均显著低于传统组（P<0.05）。转换组的白色美学指数（WES）、红色美学指数（PES）、修复满意度评分高于传统组（P<0.05）;两组的不良事件总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在上颌单个前牙种植修复的种植体连接中,平台转换较传统平台具有更佳修复效果。     

牙种植修复技术在慢性牙周炎患者中的临床应用

[目的]研究牙种植修复技术在有牙缺失的慢性牙周炎患者中的临床应用效果.[方法]选取从2012年5月至2013年6月在本院收治的有牙缺失等需种植牙的牙周炎患者52例作为观察组,选择同时期进行牙种植修复治疗的牙周健康者50例作为对照组.两组均采用相同的牙种植修复技术进行治疗.观察比较两种患者种植修复后半年、1年、3年的种植成功率.分别记录比较其种植体周围龈沟液量(PISF)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、探诊深度(PPD)及附着丧失(AL)等治疗.[结果]观察组半年、1年的成功率略低于对照组,但无明显差异;但3年后观察组留存率明显低于对照组(P<0.05)观察组种植体PISF、mSBI、PPD、AL明显高于对照组;mPLI明显低于对照组(P<0.05).[结论]对于慢性牙周炎患者采用牙种植修复技术的短期疗效良好,远期疗效则欠佳,可能与慢性牙周炎与种植体周围炎具有关联性有关.     

钛种植体表面改性的研究现状及应用进展

近年来,纯钛因其具有良好的生物相容性,而被应用于口腔种植领域,但其本身仍存在着许多问题.随着钛种植体广泛应用于临床,如何提高其种植的成功率引起了人们越来越多的关注.学者们研究了多种改善方法,其中钛种植体的表面处理对提高种植成功率起着重要作用,目前常用的表面处理方法主要包括:化学处理方法、物理方法,以及生物方法等,且不同处理方法都有其各自的优点.文章就目前国内外对钛种植体表面处理方法的研究现状及进展进行综述.     

不同表面种植体对骨整合的影响

不同表面种植体一般指种植体不同表面处理，种植体表面形态不同．种植材料不同。种植体表面不同，其种植效应存在很大差别。种植体周围骨床取向表面或成骨细胞直接在种植体表面成骨。但骨一种植体表面并非100％整合，其整合率仅在25％～85％之间。且同一种植体界面不是稳定的，而是一个动态的界面，处于动态平衡之中。这个动态的过程以及骨整合率的影响因素的研究是近年来牙种植学的研究热点。