宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌的临床效果

目的分析宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌的临床效果。方法收集河南省人民医院2014年1月至2017年1月收治的70例子宫内膜癌患者的临床资料,根据治疗方式将其分为研究组和对照组,各35例。研究组采用宫腔镜电切术联合口服醋酸甲地孕酮(MA)治疗,对照组单纯口服MA治疗。比较两组患者的临床疗效及妊娠情况。结果研究组的完全缓解率为80.00%,复发率为17.86%,均显著优于对照组的54.29%、68.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的妊娠率为96.43%,显著高于对照组的68.42%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的足月分娩率为85.19%,显著高于对照组的46.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌的效果优于单纯孕激素治疗,可以提高患者的妊娠成功率,且复发率较低,值得临床推广应用。     

宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌保留生育功能的疗效观察

观察宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌保留生育功能的疗效。随机抽取早期子宫内膜癌患者12例,均行宫腔镜电切术联合孕激素治疗,术后1年内观察治疗结果。所有患者均完成手术治疗,2例患者术后5个月发生子宫内膜增生不良症状,经过后续治疗后痊愈,其他患者均无不良症状出现;12例中自然分娩9例、成功分娩2例、流产1例;所有患者均无癌存活。采用宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌对保留生育功能具有良好的效果,具有较高的临床推广价值。     

宫内放置左炔诺孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜癌观察

目的:探讨宫内放置左炔诺孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜癌患者的疗效。方法:选取2016年3月~2017年6月收治的72例子宫内膜癌患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为研究组和参照组,每组36例。参照组采用宫腔镜手术治疗,研究组采用宫内放置左炔诺孕酮联合宫腔镜手术治疗。比较两组缓解情况,复发情况,妊娠情况和术前、术后1年、术后2年血清糖类抗原125水平。结果:术后1年,研究组完全缓解率为88.89%,高于参照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,研究组复发率为2.78%,低于参照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组成功受孕率为86.11%,高于参照组的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年、术后2年,研究组血清糖类抗原125水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜癌患者采用宫内放置左炔诺孕酮联合宫腔镜手术治疗,能控制病情进展,提高完全缓解率和成功受孕率,降低复发率。     

腹腔镜手术治疗早期老年子宫内膜癌的疗效观察

目的研究腹腔镜手术治疗早期老年子宫内膜癌的临床疗效。方法选取2012年5月~2013年6月我院妇科收治的老年子宫内膜癌早期患者120例,随机将其分成观察组与对照组各60例,观察组患者采用腹腔镜手术,对照组患者采用传统手术,比较两组临床疗效。结果观察组的术中出血量、手术时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间、体温恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗早期老年子宫内膜癌方面,应用腹腔镜手术具有手术时间短、出血量少、安全性高等优点,具有较高的临床应用价值。     

子宫内膜癌与雌孕激素受体

在乳腺癌病人,通过测定癌组织中的雌孕激素受体含量来选择治疗方案及推测预后已为世所公认,而乳腺和子宫具有某些共同性。近年来对子宫内膜癌组织中雌孕激素受体的研究表明,雌孕激素受体与该肿瘤的生物学行为,治疗选择及预后也有密切关系。一、癌变前后宫内膜组织的受体含量变化文献报道所有正常子宫内膜组织中均含有雌孕激素受体,但各家报道的受体含量变化很大;受体含量均随着宫内膜组织分化程度的降低而降低,而长期处于雌激素作用下的内膜组织其受体含量均较高。在正常子宫内膜,雌孕激素受体的含量随着月经周期而     

宫腔镜电切术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的疗效分析

目的 探讨宫腔镜电切除子宫内膜息肉术后孕激素补充治疗的临床效果.方法 104例子宫内膜息肉患者随机分为两组.观察组52例,宫腔镜电切术后服用孕激素;对照组52例,术后常规治疗,观察两组的治疗效果.结果 术后12个月观察组49例患者月经恢复正常,子宫内膜息肉复发3例;对照组36例患者月经恢复正常,复发16例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术联合孕激素能有效治疗子宫内膜息肉,减少术后复发率,值得推广应用.     

手术治疗子宫内膜癌88例疗效观察

评价腹腔镜术治疗子宫内膜癌的临床效果。抽取88例患有子宫内膜癌的患者,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组采用常规开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗。治疗组的疗效明显优于对照组,且手术操作时间、肛门排气时间、术后住院时间明显短于对照组。腹腔镜术治疗子宫内膜癌临床效果明显,值得推广。     

手术治疗子宫内膜癌40例临床观察

选择我院2010年1月～2012年1月收治的20例子宫内膜癌患者为观察对象,随机将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对比两组患者临床疗效。腹腔镜手术组患者手术情况和术后随访结果均显著优于对照组（P〈0.05）。腹腔镜手术治疗子宫内膜癌,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的价值

目的探讨宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法选取2010年12月至2013年12月子宫内膜癌患者176例,随机分为两组,腔镜组88例术前接受宫腔镜检查,诊刮组88例术前接受刮宫诊断,以最终的手术病理结果为参考标准,比较两种不同方式的诊断结果的符合率。结果腔镜组诊断符合率90.91%优于诊刮组的52.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在I、II期子宫内膜癌诊断正确率方面,腔镜组分别为88.70%和100%,诊刮组分别为65.78%和52.94%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜诊断子宫内膜癌安全、符合率高,可临床推广应用。     

宫腔镜联合B超检查对子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨宫腔镜联合B超检查对子宫内膜癌及癌前病变的诊断价值。方法 采用宫腔镜联合B超检查与病理组织学检查相结合的方法，对987例不规则子宫出血患者的出血原因进行分析。结果 发现子宫内膜癌11例，宫腔镜联合B超诊断与病理组织学检查的符合率为90．90％；子宫内膜非典型增生14例，符合率为64．28％；子宫颈癌3例，符合率为75．00％。结论 采用宫腔镜联合B超检查技术，结合病理组织学检查，能早期确诊子宫内膜癌及癌前病变，对预防子宫内膜癌的发生、发展具有积极作用。宫腔镜检查是一种操作方便、安全有效、使用价值较高的方法。     

子宫内膜癌的宫腔镜下诊断

目的探讨子宫内膜癌的有效快捷诊断方法。方法对1999年6月￣2002年6月宫腔镜检查、内膜活检805例及确诊子宫内膜23例的宫腔镜下图像进行回顾性分析。结果宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为100%。23例子宫内膜癌中,5例为弥漫型,表现病灶凹凸不平,表面有曲张异型血管。16例为局限型,镜下表现:病灶形态不规则,有曲张异型血管的子宫赘生物。有2例表现宫腔点状出血灶,追踪检查,病理确诊子宫内膜癌。结论宫腔镜检查并行内膜组织活检、病理检查是诊断子宫内膜癌的有效快捷的方法。宫腔镜下对子宫内膜炎的诊断要慎重,对宫腔镜下的出血病灶必须追踪检查,以防子宫内膜癌的漏诊。     

宫腔镜联合免疫组织化学法确诊子宫内膜癌的临床研究

目的 探讨宫腔镜及抑癌基因PTEN（phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten）、P27的免疫组织化学法在子宫内膜癌及癌前病变诊断中的意义。方法 宫腔镜检查846例患者，免疫组织化学SP法检测其中10例正常子宫内膜，13例子宫内膜不典型增生，32例子宫内膜癌中PTEN和P27基因表达。结果 宫腔镜及病理检查确诊32例子宫内膜癌（3．78％）；3种组织比较，PTEN、P27阳性表达率明显降低，差异有显著性（P〈0．01）。结论 宫腔镜检查直观病灶，准确活检，宜于早期诊断；PTEN、P27表达异常对子宫内膜癌发生、发展及预后判定有重要意义。     

子宫内膜癌宫腔镜下特征的临床分析

目的探讨子宫内膜癌宫腔镜下的图像特征,提高临床医师宫腔镜下诊断子宫内膜癌的准确率。方法2003年1月至2005年12月,采用宫腔镜检查阴道异常流血妇女213例。首先,观察宫颈管的形态,有无异常隆起的新生物及其表面的血管形态。随后,检查宫底和宫腔前、后、左、右壁,再检查子宫角及输卵管开口,注意宫腔形态、有无子宫内膜异常,尤其注意有无异常新生物,并记录病变的部位、大小和血管走行,必要时对可疑之处进行定位活检。结果213例接受检查的患者镜下诊断为子宫内膜癌21例,其中病理组织学证实为子宫内膜腺癌20例,符合率达95.2%。本组病灶呈菜花样新生物者9例,占45.0%;弥漫型病变6例,占30.0%;局灶性息肉状物5例,占25.0%。宫腔镜下内膜癌病灶多呈灰白、灰黄或暗红色,且缺乏光泽,常伴有坏死、出血、感染;清除表面坏死、出血、感染分泌物后,可见病灶表面血管怒张,血管走向不规则、迂曲等恶性肿瘤的特征。结论宫腔镜下子宫内膜癌具有典型的特征性图像,直视下对可疑病灶进行的定位活检和病理学检查是临床诊断早期子宫内膜癌的主要方法。     

宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性评价

目的：评价宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性和判断宫颈是否受累的可靠性。方法：对６４例子宫内膜癌进行了宫腔镜检查和分段诊刮，将宫腔镜检查结果、分段诊刮结果与术后标本病理结果相比较。结果：６４例子宫内膜癌中，宫腔镜检查无１例漏诊，而分段诊刮漏诊率为１２．５％；宫腔镜检查判断宫颈受累情况相符率为９６．９％，而分段诊刮相符率为７３．５％，Ｐ＜０．０５。结论：宫腔镜检查结合定位活检是诊断子宫内膜癌和判断宫颈是否受累的可靠方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌临床疗效分析

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床价值。方法回顾性分析我院2011年6月～2012年8月74例早期子宫内膜癌病例,其中腹腔镜组24例,开腹手术组50例,对比分析两组临床效果。结果两组中年龄、绝经情况、体重指数、FIGO分期、清扫淋巴结数、术后体温、术后排气时间、留置尿管时间、术后并发症方面无统计学差异;手术时间、术中出血、抗生素使用时间、术后住院时间方面有统计学差异。结论腹腔镜治疗早期子宫内膜癌疗效肯定,安全可行,优势在于出血量少、住院时间短、使用抗生素时间短。随着患者对生活质量要求的提高、经济发展对医疗卫生投入的增多、器械设备的改进,腹腔镜手术有望替代开腹手术,成为所有早期子宫内膜癌患者的手术方式。     

腹腔镜手术治疗早期老年子宫内膜癌的远期疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗早期老年子宫内膜癌的远期疗效。方法选择2004年1月～2009年1月该院妇科收治的早期老年子宫内膜癌患者共60例,按照手术方式将患者分为两组,传统手术组(26例)与腹腔镜手术组(34例)。对两组患者均进行随访,比较2种手术方法的术后远期疗效。结果随访期间,腹腔镜组患者局部复发3例(8.82%),远处转移4例(11.76%);开腹组患者局部复发2例(7.69%),远处转移3例(11.54%)。腹腔镜组的局部复发率和远处转移率均与开腹组差异无显著性(P>0.05)。腹腔镜组和开腹组3年累积总生存率分别为88.2%(30/34)和88.5%(23/26);5年累积总生存率分别为79.4%(27/34)和76.9%(20/26)。腹腔镜组和开腹组3年无瘤生存率分别为82.4%(28/34)和80.8%(21/26);5年无瘤生存率分别为70.6%(24/34)和73.1%(19/26)。两组总生存率曲线和无瘤生存率曲线相比差异均无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜手术可取得与传统开腹手术相同的远期疗效,是治疗早期老年子宫内膜癌患者的一个很好的选择。