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1.
目的探讨康复呼吸训练对慢性脑卒中病人肺功能、平衡和步态的影响。方法选取2016年10月—2018年10月在本院进行治疗的慢性脑卒中病人102例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用常规康复训练指导,观察组在此基础上增加呼吸功能训练。对两组病人治疗前后肺功能指标步态指标、生活质量评分等进行统计对比。结果治疗干预后观察组肺功能指标如一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)均高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组步态指标步速、步频、步幅均高于对照组,而步态不对称指数低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组生理功能、心理功能、日常活动、社会功能评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸训练在慢性脑卒中病人康复应用中效果良好,可提高病人生活质量,改善病人肺功能指标和步态指标,提高步态平衡性。  相似文献   

2.
目的探讨下肢康复机器人辅助步态训练对亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并卒中后神经源性膀胱(PSNB)患者的影响。方法选取2018年1月—2019年8月常州市德安医院神经内科收治的亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并PSNB患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予常规治疗及常规康复训练,观察组患者在对照组基础上进行下肢康复机器人辅助步态训练。比较两组患者治疗前及治疗2个月后步态、FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)下肢评分及尿流动力学指标[包括最大膀胱容量(MCC)、残余尿量、最大尿流率(Qmax)及排尿压力(Pvoi)],两组不同年龄患者治疗前及治疗2个月后尿流动力学指标。结果两组患者治疗前步频、步速、患侧步长及FMA下肢评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗2个月后步频和步速快于对照组,患侧步长长于对照组,FMA下肢评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前MCC、残余尿量、Qmax、Pvoi比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2个月后观察组患者MCC和Pvoi大于对照组,残余尿量少于对照组,Qmax快于对照组(P0.05)。亚组分析结果显示,两组≥65岁患者治疗前MCC、残余尿量、Qmax、Pvoi及治疗2个月后Qmax比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗2个月后观察组≥65岁患者MCC和Pvoi大于对照组,残余尿量少于对照组(P0.05);两组65岁患者治疗前MCC、残余尿量、Qmax、Pvoi比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗2个月后观察组65岁患者MCC和Pvoi大于对照组,残余尿量少于对照组,Qmax快于对照组(P0.05)。结论下肢康复机器人辅助步态训练能有效改善亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并PSNB患者步行能力、下肢运动功能及膀胱功能,减轻排尿障碍。  相似文献   

3.
背景脑卒中后非特异性腰背痛(NLBP)发病率较高,极大影响患者功能恢复和生活质量;当前脑卒中后NLBP的治疗手段单一,以口服镇痛类药物为主,长期服用不良反应明显。脑卒中后NLBP与肢体平衡和运动障碍密切相关,而心肺运动试验(CPET)指导下四肢联动训练正是改善肢体平衡和运动障碍的有效方法。目的探讨CPET指导下四肢联动训练治疗脑卒中后NLBP的效果。方法选取2019年10月至2020年12月在常州市德安医院康复中心就诊的脑卒中后NLBP患者60例,采用随机数字表法分为对照组30例、观察组30例。对照组有2例患者、观察组有1例患者中途自行退出本研究,最终纳入患者57例,其中对照组28例、观察组29例。对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上增加CPET指导下四肢联动训练,持续训练6周。比较两组患者训练前后视觉模拟评分法(VAS)评分、两侧腹直肌与腰段腰段竖脊肌平均功率频率(MPF)、Berg平衡量表(BBS)评分、FuglMeyer运动功能评定量表(FMAS)评分以及步态参数。结果训练后两组患者静息、步行状态下VAS评分分别低于本组训练前,且观察组患者静息、步行状态下VAS评分低于对照组(P<0.05)。训练后两组患者患侧及健侧腹直肌、腰段竖脊肌MPF分别高于本组训练前,且观察组患者患侧及健侧腹直肌、腰段竖脊肌MPF高于对照组(P<0.05)。训练后两组患者BBS及FMAS上肢部分、下肢部分评分分别高于本组训练前,且观察组患者FMAS上肢部分、下肢部分评分高于对照组(P<0.05)。训练后两组患者步幅、步频、步速、健侧摆动相/患侧摆动相分别高于本组训练前,步长偏差、健侧支撑相/患侧支撑相分别低于本组训练前,且观察组患者步幅、步频、步速、健侧摆动相/患侧摆动相高于对照组,步长偏差、健侧支撑相/患侧支撑相低于对照组(P<0.05)。结论在常规康复训练基础上增加CPET指导下四肢联动训练,能有效缓解脑卒中后NLBP患者的腰背痛,这可能与CPET指导下四肢联动训练更有助于改善患者上肢、下肢运动功能以及步态对称性,从而减少躯干代偿、减轻腰背部肌群疲劳有关。  相似文献   

4.
目的探讨改良站立位重心转移训练结合针灸在偏瘫病人康复治疗中的应用效果。方法将2016年1月—2018年3月收治的118例脑卒中偏瘫病人以随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例。对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上实施改良站立位重心转移训练结合针灸治疗,观察两组治疗前后下肢运动、平衡功能,膝关节伸、屈膝肌峰力矩,三维步态分析及并发症发生情况等。结果两组治疗前下肢运动、平衡功能,膝关节伸、屈膝肌峰力矩及三维步态分析对比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后均有改善,观察组治疗后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)下肢部分评分、Berg平衡量表(BBS)评分与对照组同期对比明显较高,差异有统计学意义(P0.05);膝关节伸、屈膝肌峰力矩大于对照组同期,差异有统计学意义(P0.05);步频、步速、跨步长比率高于对照组同期,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗期间并发症发生率为5.08%,与对照组的16.95%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施改良站立位重心转移训练结合针灸治疗偏瘫病人,有助于提高病人康复治疗效果,改善下肢功能,减少并发症发生。  相似文献   

5.
目的探讨核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响。方法将60例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,两组均采用常规康复治疗,观察组同时施加核心稳定性训练。治疗前后分别采用躯干损害量表、Berg量表、步行功能分级和10 m最大步行速度进行指标测评。结果经6 w康复训练治疗后,观察组及对照组各测评指标较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组各项指标均显著优于对照组(P<0.001)。结论核心稳定性训练可以更好地改善脑卒中偏瘫患者的平衡及步行功能,并且疗效持续性好。  相似文献   

6.
《内科》2017,(2)
目的探讨平衡认知训练预防脑卒中异常步态患者跌倒的效果。方法将2013年5月至2015年10月在广西江滨医院治疗的120例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者采用传统跌倒评估方法进行评估,并进行常规护理;观察组患者运用PDCA循环管理模式和序贯康复护理训练模式进行平衡认知训练,即平衡-减重训练、认知"优先策略"训练、步态训练。观察两组患者干预治疗前后MMSE评分、步行时相参数(双腿支撑、患单支撑、健单支撑)、Berg平衡量表(BBS)评分、Barthel指数评分的变化以及住院期间跌倒发生率。结果干预治疗3个月后,观察组患者MMSE评分显著优于对照组(P0.001);观察组患者步行时相参数均优于对照组(P0.05)。训练后4周、8周和12周,观察组患者BBS评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P0.01)。住院期间观察组患者跌倒发生率(8.3%)显著低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论运用PDCA循环管理模式和序贯康复护理训练模式对脑卒中异常步态患者进行平衡认知训练,有助于纠正患者的异常步态,促进其独立步行功能的恢复,提高日常生活活动能力,降低跌倒发生率。  相似文献   

7.
目的探讨温针灸联合Bobath康复疗法对脑卒中病人步态稳定性的影响。方法将67例脑卒中病人随机分为治疗组(33例)与对照组(34例)。在脑卒中常规治疗的基础上,对照组施以Bobath康复疗法,治疗组予温针灸结合Bobath康复训练治疗。治疗前及治疗12周结束后评价病人踝关节内翻角度、Holden步行功能分级、Berg平衡量表评分。结果两组治疗后足内翻角度与治疗前比较均有显著降低(P0.05或P0.01),Holden步行功能分级、Berg平衡量表较治疗前显著提高(P0.05或P0.01);治疗后,治疗组足内翻角度较对照组显著降低(P0.01),Holden步行功能分级、Berg平衡量表较对照组显著提高(P0.01)。结论温针灸结合Bobath康复技术能更好地改善病人步行稳定性,较单纯Bobath康复技术疗效更为优越。  相似文献   

8.
目的探讨以电针拮抗肌运动点为核心的康复治疗对脑卒中后足下垂病人下肢功能和步态稳定性的影响。方法将90例脑卒中后足下垂病人按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。治疗组给予以电针拮抗肌运动点为核心的康复治疗;对照组给予治疗组相同的康复训练,并接受针刺治疗。比较两组治疗前后步态相关参数、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)下肢功能评分、Berg平衡量表(BBS)评分;比较两组主动肌(胫前肌)、拮抗肌(腓肠肌)最大积分肌电值(iMEG),计算踝背屈状态下的肢体协同收缩率(CR)。结果与治疗前比较,治疗后两组患侧摆动相缩短,患侧支撑相延长,患侧着地仰角、离地仰角增大,患侧着地内翻角减小,差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组FMA、BBS评分较治疗前升高,且治疗组FMA、BBS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。与治疗前比较,治疗后两组胫前肌iMEG增加,腓肠肌iMEG和踝背屈状态CR降低,且治疗组胫前肌iMEG高于对照组,腓肠肌iMEG和踝背屈状态CR低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论以电针拮抗肌运动点为核心的康复治疗可有效缓解脑卒中后足下垂病人肌肉痉挛,改善下肢功能和步态稳定性。  相似文献   

9.
目的探讨核心稳定性训练联合肌内效贴对脑卒中病人本体感觉和平衡功能的影响。方法选择2016年4月—2018年6月我院收治的100例脑卒中病人,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组进行核心稳定性训练,观察组在核心稳定性训练的基础上,配合使用肌内效贴。比较两组治疗前后本体感觉[测试执行时间(Time)、多轴平均轨迹差(ATE)]、下肢运动功能、腓肠肌痉挛程度、平衡功能、日常生活能力及总有效率。结果治疗前,两组本体感觉、下肢运动功能、平衡功能、日常生活能力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组本体感觉、下肢运动功能、平衡功能、日常生活能力均明显改善(P<0.05),且观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(92.00%与66.00%,P<0.05)。结论核心肌群稳定性训练联合肌内效贴能明显改善脑卒中病人的本体感觉、平衡功能、运动功能及日常生活能力,且肌内效贴操作简便、作用明显。  相似文献   

10.
目的研究减重活动平板步态训练8周和传统步态训练8周对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响,探讨脑卒中偏瘫患者步态训练的影响因素。方法本研究采用分组比较试验方法。将20例具有10 m步行能力的脑卒中偏瘫患者随机分为减重活动平板步态训练组和传统步态训练组。使用影像分析法和仪器检测法,研究两组偏瘫患者在接受训练前和接受训练8周后立位睁眼平衡数据、立位闭眼平衡数据以及步长、步态周期等数据的变化。结果减重活动平板步态训练8周和传统步态训练8周在步行参数和平衡功能测定具有统计学意义(P<0.05)。两种训练方法比较健侧单支撑期时间前后差值,减重步态训练组大于传统步态训练组(P<0.05);平衡功能测定在直立位闭眼时减重步态训练组增大值大于传统步态训练组(P<0.05)。同时发现在8周训练后,膝关节过伸展患者的患侧单支撑期时间明显大于膝关节屈曲的患者(P<0.05);训练前后健侧步长和患侧步长的变化,膝关节过伸展患者与膝关节屈曲患者各有其规律性。结论对于具有10 m步行能力的脑卒中偏瘫患者应针对性地制定步态训练处方。影响康复效果的因素与患者具体异常运动模式有关。  相似文献   

11.
目的 探讨Lokomat康复训练机器人对脑卒中患者步态、步行能力及踝、膝关节角度的影响.方法 脑卒中患者80例(病程<6个月).随机分为干预组和对照组,每组40例.干预组应用Lokomat康复训练机器人进行干预治疗,对照组采用常规康复治疗.治疗前和治疗后两组均采用简式Fugl-Meyer运动量表下肢功能评分(FMA-L)、步频、步长和步速及踝膝关节角度进行功能评定.结果 干预组治疗前后各项评分差异非常显著(P<0.01);对照组治疗前后各项评分差异具有显著性(P<0.05);治疗后干预组各项评分与对照组相比差异具有显著性(P<0.05).结论 应用Lokomat康复训练机器人的干预疗法疗效优于常规康复治疗.  相似文献   

12.
目的探讨体感游戏Kinect在中老年脑卒中患者下肢运动康复过程中的应用效果。方法 48例脑卒中病人随机分为对照组、干预组各24例。对照组接受常规康复训练,干预组在对照组基础上,实施Kinect体感游戏辅助训练,于干预前后进行简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、简易平衡评定系统mini-BESTest进行运动和平衡功能评定。结果 4 w后两组FMA评分、mini-BESTest评分均有不同程度的提高,干预组在下肢粗大分离运动、下肢精细分离运动、下肢总分及mini-BESTest步态稳定维度得分、总分5项比对照组评分提高更为明显(P0.05)。结论加入体感游戏Kinect可促进脑卒中患者下肢运动功能、平衡功能的康复进程。  相似文献   

13.
目的探讨针刺结合康复训练干预脑卒中病人步态及平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月—2018年5月郴州市第一人民医院收治的脑卒中病人64例,采用随机序列软件分为对照组和治疗组,每组32例。两组均给予常规内科基础治疗和康复训练;治疗组加用醒脑开窍针刺法治疗。两组病人的步态参数采用步态分析系统评价;平衡能力采用Berg平衡量表和Tinetti平衡与步态量表评价;跌倒风险采用起立行走计时测验(TUGT)和站起测验(CRT)评价。结果两组治疗后步长、步速、步频均较治疗后提高(P<0.05或P<0.01),其中步速提高程度更为明显;两组治疗后摆动相百分比、足廓清和足跟落地角度均较治疗后增加(P<0.05),而支撑相百分比、脚尖离地角度则均较治疗后缩小(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组对步态参数的改善程度更为明显(P<0.05)。两组治疗后Berg和Tinetti量表评分均较治疗前升高(P<0.05),而TUGT和CRT时间均较治疗前缩短(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组平衡能力及跌倒风险的改善程度更为明显(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法结合康复训练能改善脑卒中病人的偏态步态,并提高病人平衡能力,从而降低跌倒风险。  相似文献   

14.
目的探讨下肢康复训练机器人联合活动分析法治疗脑梗死偏瘫患者的疗效。方法将90例脑梗死偏瘫患者分为对照组和联合组各45例,两组均给予常规康复训练疗法,对照组给予下肢康复训练机器人疗法,联合组应用下肢康复训练结合活动分析法治疗。于治疗前和治疗8 w后采用Fugl-Meyer评分法(FMA)评定患者治疗前后下肢运动功能的恢复情况;Berg平衡量表评测动态平衡和静态平衡;美国GAITRite USB步态分析系统计算机软件计算步速、步长、步宽、步频,评估每天活动时实际步行功能的变化。结果治疗前两组FMA评分和步态参数评分无显著差异(P0.05)。8 w后,两组FMA评分、Berg评分和步态参数评分均有不同程度提高(P0.05)。联合组Berg评分、FMA评分和步态参数评分优于对照组(P0.05)。结论早期利用活动分析法联合机器人训练可显著改善脑梗死偏瘫患者运动功能,对改善其平衡和步行功能具有积极的作用。  相似文献   

15.
目的探讨全身振动治疗仪结合弹力带对膝关节进行动态稳定性训练的应用价值及提高脑卒中患者步行能力的方法。 方法选取瑞盛康复医院康复科自2015年1月至2018年8月收治的刚开始独立步行的脑卒中患者30例,按随机数字表法分成对照组(15例)和治疗组(15例)。对照组进行常规康复治疗,治疗组在对照组基础上增加全身振动治疗仪上进行0°~30°蹲起站立训练,平衡杠内利用弹力带进行伸膝抗阻步行训练以及本体感觉滑板上原地踏步训练,2组患者均治疗2个周期(1个月为1个周期)。于治疗前后分别对2组患者进行下肢Fugl-Meyer运动功能(FMA)、10 m步行时间(MWS)、起立-行走测试(TUGT)、以及三维步态分析中的患肢支撑相时间评估。 结果治疗2个月后,2组患者进行组间比较,治疗组的FMA评分较对照组相比明显提高,TUGT时间、10 m MWS时间、患腿支撑相时间较对照组相比明显缩短,治疗组患者的步行能力及稳定性明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论全身振动治疗仪结合弹力带针对膝关节训练可以改善脑卒中患者步行稳定性,提高步行能力。  相似文献   

16.
目的 观察等速肌力训练用于脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能康复的效果.方法 41例老年脑卒中后偏瘫患者随机分为2组,对照组采用常规训练,试验组在常规训练基础上加用等速肌力训练.结果 训练后试验组老年脑卒中患者下肢运动功能与平衡积分明显好于对照组(P<0.01),试验组膝关节伸屈肌峰力矩较对照组有明显提高(P<0.01).结论 等速肌力训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能有明显改善.  相似文献   

17.
目的探讨功能性踝关节康复训练对脑卒中患者平衡能力及姿势稳定性的影响。方法选取2016—2017年东南大学附属中大医院江北院区康复医学科收治的脑卒中患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规康复训练,观察组患者给予常规康复训练+功能性踝关节康复训练;两组患者均连续训练8周。比较两组患者训练前后Berg平衡量表(BBS)评分、"起立-行走"计时测试(TUGT)时间和闭眼站立于普通脚垫(NC)及泡沫脚垫(PC)上的稳定性系数(ST)和体质量分布指数(WDI)。结果两组患者训练前BBS评分、TUGT时间、NC ST及WDI、PC ST及WDI比较,差异无统计学意义(P0.05);训练后观察组患者BBS评分高于对照组,TUGT时间短于对照组,NC ST及WDI、PC ST及WDI低于对照组(P0.05)。结论功能性踝关节康复训练可有效改善脑卒中患者平衡能力,提高患者姿势稳定性,利于患者运动功能恢复。  相似文献   

18.
目的探讨桥式运动训练对脑卒中偏瘫病人步行功能的影响。方法将40例脑卒中偏瘫病人随机分为研究组和对照组,每组20例。两组病人给予常规康复训练,研究组在对照组基础上给予桥式运动训练。两组病人均于治疗前和治疗4周后进行表面肌电图(sEMG)检查,并记录平均肌电值(AEMG)、Gaitwatch步态分析步速指标及Barthel指数评分。结果治疗前,两组病人股四头肌内侧头AEMG值、Gaitwatch步态分析步速指标及Barthel指数评分差异无统计学意义;治疗4周后,两组病人股四头肌内侧头AEMG值、Gaitwatch步态分析步速指标及Barthel指数评分均较治疗前有显著提高(P0.05),且研究组各项指标均优于对照组(P0.05)。结论桥式运动对脑卒中偏瘫病人下肢步行功能的恢复有促进作用。  相似文献   

19.
目的观察基于反重力跑台的强制性步行训练对长期住院老年脑卒中患者下肢习得性废用的影响。方法选取我院46例长期住院老年卒中患者,随机分为研究组和对照组,各23例。两组均采用常规康复训练,研究组在常规康复基础上加用AlterG反重力跑台进行强制性步行训练,连续治疗12周,并在治疗前后采用Tinetti步态评估量表、10m最大步行速度测试评估患者平衡及步行能力,改良Barthel指数和FIM量表评估患者活动能力。结果治疗12周后两组TGA评分、MBI评分和FIM均较治疗前改善,且研究组较对照组改善明显(P<0.05);研究组最大步行速度在治疗4周、8周、12周速度提升明显高于对照组。结论反重力跑台下的强制性步行训练能够有效改善长期住院老年卒中患者的平衡能力及步行能力,提高患者日常活动能力及功能独立性,对克服老年脑卒中患者下肢习得性废用具有重要意义,值得推广应用。  相似文献   

20.
目的探讨Biodex平衡训练系统辅助特定性平板步行训练对卒中后下肢运动功能的影响。方法选取卒中后平衡和下肢运动功能障碍的偏瘫患者40例,按病例号奇偶数分为平衡训练组和常规训练组,每组20例。常规训练组给予常规康复治疗及传统的平衡训练,平衡训练组在常规康复治疗的基础上,应用Biodex平衡训练系统辅助特定任务性平板步行训练。于治疗前及治疗后4周评价两组患者的下肢稳定性指数、Berg平衡量表评分(BBS)、"起立-行走"计时(TUGT)、最大步速和步长、Fugl-Meyer运动功能量表(下肢部分)评分(FMA-L)、改良Barthel指数(MBI)及功能性步行量表评分(FAC),综合评定患者的平衡和下肢运动功能。结果治疗前,两组患者的各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者各项指标均较治疗前好转,差异有统计学意义(P0.01);平衡训练组与常规训练组比较,稳定性指数(分别为6.5±1.3、8.5±2.1)、BBS评分[分别为(49±4)、(34±3)分]、TUGT[分别为(13.5±3.2)、(22.3±2.8)s]、最大步速[分别为(60±23)、(50±21)m/min]、最大步长[分别为(54±12)、(42±11)m]、FMA评分[分别为(31±4)、(24±5)分]、MBI评分[分别为(81±14)、(70±11)分]及FAC分级评分[分别为(4.31±0.39)、(3.21±0.19)分]改善程度均优于常规训练组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论应用Biodex平衡训练系统辅助特定任务性平板步行训练对卒中后患者的平衡和下肢运动功能有很好的改善作用。  相似文献   

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