指掌侧推进皮瓣修复指端缺损

指掌侧推进皮瓣修复指端缺损张志霖我院自１９８６年１１月至１９９３年１２月，采用指掌侧推进皮瓣修复指端缺损１０例，取得了较满意的效果，现报告如下。手术方法指神经麻醉，指根止血带下手术，指端创面彻底清创，清洗。作手指两侧正中切口，远端与指端创面相连，近端...     

改良指掌侧推进皮瓣修复指端缺损

改良指掌侧推进皮瓣修复指端缺损赵东风，孙诚倍，宋广恩，刘影，白林成，张舒，葛杰外伤性截指后的手指残端修复方法较多，每种方法各有利弊。自１９９１年以来采用改良手指掌侧推进皮瓣修复指端缺损１５例，２３指，取得良好的治疗效果．现报告如下：临床资料本组男性１...     

指掌侧皮瓣修复指端缺损

指掌侧皮瓣修复指端缺损何宏生，曾开平我科１９８８年１０月～１９９１年１２月，应用指掌侧皮瓣急诊修复１５例１７个抬端缺损，男１２例，女３例。年龄１２～５０岁。挤压伤８例，切割伤５例，电刨伤２例，均无再植条件。其中拇指２个，食指９个，中指４个，环指２个，...     

V-Y皮瓣修复指端缺损

手指软组织缺损在手外伤中常见,多伴有骨、肌腱的外露,在手术处理中多需要修复损伤的肌腱、血管和神经, 修复创面方法较多,常采取皮瓣修复.我科于2002年1月～2009年12月应用V-Y皮瓣修复指端缺损46例(58指),手术效果满意,现报告如下.     

改良指掌侧矩形推进皮瓣修复指端指腹缺损

目的 设计一种新型的指掌侧矩形推进皮瓣修复指端指腹缺损。方法 采用改良的矩形推进皮瓣修复指端指腹皮肤缺损8例,经长期随诊进行临床总结。结果 推进移位皮瓣的质地接近正常指,经1～2年随访,两点辨别觉3mm～5．5mm,外观和功能满意,且皮瓣推进后近端创面均不需植皮,可直接闭合。结论 采用改良指掌侧矩形推进皮瓣,加大了皮瓣推进幅度、保证了指端指腹精细感觉的恢复,同时指骨关节及指背软组织血供不受影响,是一种实用可行的新型手术方法。     

指掌横支血管蒂指掌侧皮瓣修复指端缺损

目的 探讨一种新的对指端组织缺损的皮瓣修复方法.方法 以指动脉的掌横支为血管蒂,设计指掌侧皮瓣,逆行转移覆盖指端缺损创面.结果 临床应用11例12指,1指皮瓣坏死,11指皮瓣全部成活,外形满意.结论 这是一种新的、对指端提供了良好的指脂垫和感觉功能的手术方法且操作简单.     

带指掌侧静脉的指动脉皮瓣修复指端皮肤缺损

1999年以来本院手外科采用带指掌侧静脉的指动脉皮瓣,较好的解决了指动脉皮瓣的静脉回流不足问题。 1 应用解剖 指动脉伴行静脉,解剖不恒定,其起始端从手指末节到手指近节近1/3间均可出现。桡掌侧静脉和尺掌侧静脉分别起始于远节指腹处的静脉网,向背侧发出数条斜行交通支与背     

V-Y推进皮瓣治疗指端缺损

指端缺损是指伸肌腱止点以远,涉及指腹、甲床、指骨的损伤。1935年,Tranquilli-Lealli首先用掌侧V-Y推进皮瓣行指端小范围缺损修复。1947年Kutler用双侧V-Y推进皮瓣修复同样的缺损,两者原理及适应证相同,均取得了良好的效果。现将1999年1月～2003年1月用此两种治疗方法的体会作     

指掌侧静脉动脉化逆行岛状皮瓣修复指端缺损

推进皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣及指动脉逆行岛状皮瓣等是修复指端缺损的常用方法。指背静脉动脉化转流的静脉皮瓣修复指端已有报道［1］。在此基础上，我院于1999年11月～2002年3月将指掌侧静脉与创面指动脉断端吻合，形成指掌侧静脉动脉化逆行岛状皮瓣修复缺损17例，其效果佳，报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组男10例，女7例，年龄19～43岁，平均27岁。指别：示指8例，中指6例，环指3例。致伤原因：切割伤5例，挤压伤8例，电刨伤3例，电锯伤1例。皮瓣的指背神经与指神经的断端缝合。１．２手术方法皮瓣设计在近指间关节（PIP）…     

急诊应用V-Y推进皮瓣修复指端组织缺损

正2010年2月~2015年2月,我科应用V-Y推进皮瓣急诊修复134例指端软组织缺损患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组134例(144指),男102例(110指),女32例(34指),年龄18~55岁。其中拇指34指,示指33指,中指31指,环指24指,小指22指。食指、中指均受伤者4例,中指、环指均受伤者2例,食指、中指、环指均受伤者     

掌侧推进皮瓣修复指端缺损

指端缺损修复的方法较多,我院骨科自1986年以来应用掌例推进皮瓣修复指端缺损13例.手术方法:常现清创,修整创面与骨残端后,在手指两侧分别自第一节中段作纵行切口、两切口分别偏前或后,以使两侧指动静脉、神经分别保留在掌侧及背侧.在皮下组织与腱膜之间游离掌侧皮瓣,注意勿损伤屈肌腱鞘及血管神经.于指屈曲位尽量将皮瓣拉向远端,在无张力下与背侧创缘皮肤缝合,然后缝合两侧皮缘.术后石膏托固定患指于屈曲位1～2周.     

同指尺侧岛状皮瓣远侧V-Y推进修复拇指指端缺损

目的 探讨一种修复拇指指端缺损的手术方法. 方法 对拇指指端缺损的患者采用同指尺侧岛状皮瓣远侧V-Y推进进行修复,术中切取皮瓣范围1.4 cm×2.0 cm～1.4 cm×2.5 cm,供区取前臂全厚皮片移植修复. 结果 2007年3月至2009年10月于临床应用10例,术后所有皮瓣和移植皮片均成活,伤口一期愈合.术后随访6～18个月,皮瓣质地柔软,无明显挛缩,末节指腹指纹重新建立,指间关节活动正常,无钩甲畸形发生,末节指腹两点辨别觉为5～6 mm. 结论 应用同指尺侧岛状皮瓣远侧V-Y推进的方法可以较好地修复拇指指端缺损.     

V-Y推进皮瓣修复手指端缺损的临床应用

目的:分析探讨V-Y推进皮瓣修复术对手指端损伤修复治疗效果的临床分析。方法:选取2016年8月-2018年3月在笔者医院手术的32例(32指)手指端缺损患者进行研究。均采取V-Y推进皮瓣修复术进行缝合,皮瓣切取范围为1.0cm×0.6cm～2.4cm×1.0cm。如有骨折则先复位固定,如有肌腱损伤则先缝合。在术前和术后12个月随访观察手指长度,皮瓣存活状况。通过观察评估V-Y推进皮瓣修复术对手指端缺损的疗效。结果:对32指进行V-Y推进皮瓣修复术后,32指均修复成功,皮瓣全部存活,且缺损手指短外形较好,术前长度为(8.36±0.50)cm,术后长度为(8.27±0.30)cm,手术前后长度比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后32例患者均获得了1年随访评估,随访发现手指质地较柔软,外表美观,同时无其他不良症状。结论:V-Y推进皮瓣修复术对手指端残缺患者具有较好的疗效,值得在临床推广应用。     

改良指掌侧推进皮瓣修复指肚缺损

改良指掌侧推进皮瓣修复指肚缺损韩弘燮，崔振泽，梁虎峰，刘国芳，宋国静笔者应用改良的指掌侧推进皮瓣修复指端及指肚．缺失４例，指端单侧软组织缺损长度均超过１．５ｃｍ，疗效满意。现报告如下。临床资料本组４例，均为男性。均系木工电刨伤或机器挤压伤，致指端或指...     

改良指掌侧V-Y推进皮瓣在指腹缺损中的应用

改良指掌侧Ｖ－Ｙ推进皮瓣在指腹缺损中的应用张会川手指末节指腹缺损的修复方法较多，为达到指腹完美的修复，我院自１９９４年１月～１９９６年６月采用改良指掌侧Ｖ－Ｙ推进皮瓣修复６例指腹缺损获得较好的效果。临床资料本组６例，均为男性。年龄最小１８岁，最大５１...     

改良V-Y推进皮瓣修复指端软组织缺损的疗效观察

目的探讨一种改良的V-Y推进皮瓣修复指端软组织缺损的方法并观察其疗效。方法对2011年以来收治的34例指端缺损患者采用改良V-Y推进皮瓣覆盖创面,观察皮瓣成活率、创面愈合情况、皮瓣外观、色泽和手指功能恢复情况。结果术后皮瓣全部存活,创面I期愈合。随访时间为6~12个月。皮瓣质地柔软,外形圆润程度与正常指端接近(指甲缺损除外),无臃肿、棱角或色素沉着等异常。末节指腹指纹重新建立,指间关节活动正常,无明显钩甲畸形,指腹两点分辨觉为(5.43±0.65)mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,患指主动活动为优22例,良12例,优良率100%。结论改良V-Y推进皮瓣手术操作简单,修复缺损面积大,是一种修复指端缺损较为理想的方法。     

指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损董斌指端缺损是常见的一种手外伤，急诊清创修复往往采用短缩指骨缝合、Ｖ－Ｙ皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣等方法。从１９９１年１１月以来，我们采用指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损９例１０指，获得满意效果，报告如下。临...     

指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

目的探讨指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法2002～2004年应用指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣修复8例指端缺损.结果8例皮瓣均存活,术后经12～24个月随访,外形满意,效果良好.结论指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣是修复指端缺损的一种可行方法.     

双V-Y推进皮瓣修复拇指指端缺损的临床应用

目的 介绍双V-Y推进皮瓣修复拇指指端缺损的方法及疗效.方法 对9例拇指指端缺损采用双V-Y推进皮瓣修复,小V-Y推进皮瓣远端与甲床仔细缝合,再缝合带尺侧血管神经束的大V-Y推进皮瓣,覆盖创面.术中切取皮瓣面积为14 mm×25 mm～15 mm×35 mm.供区创面直接闭合.结果 术后9例皮瓣全部存活,创面Ⅰ期愈合.随访时间为4～12个月.皮瓣质地柔软,外形与周围组织接近,无臃肿.拇指末节指腹指纹重新建立,指间关节活动正常,无钩甲畸形,指腹两点分辨觉为5～6 mm.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:患指主动活动为优7例,良2例.结论 双V-Y推进皮瓣手术操作简单,是修复拇指指端缺损的理想方法之一.