尿红细胞形态对肾性与非肾性疾病的鉴别诊断

血尿是泌尿系统常见的临床征象。根据出血量的不同,可分为1肉眼血尿,2镜下血尿。临床上,镜下血尿呈一过性或间断性发作,多为生理性;如血尿为持续性,则提示病理性改变。尿液的显微镜检查取材方便,尤其是能早期发现泌尿系统的疾病,因而继续成为临床常规检查的重要项目。一、血尿的概念　以传统的尿离心沉渣玻片涂片,在高倍镜放大400倍下检查10个视野后,如每高倍视野中见到红细胞超过3～5个,则定为镜下血尿。其实,正常人尿液中也存在一定数量的尿红细胞。不同作者对正常尿中红细胞数量的观察不尽一致。1以高倍镜表达有:0～2/Hp,3～5/Hp,1～8/…     

尿棘形红细胞在肾性和非肾性血尿鉴别中的意义

本文用相差显微镜对结晶紫－沙黄染色的２４例肾性出血和２１例非肾性出血尿沉渣各种形态红细胞进行观察和分类计数。结果,棘形红细胞在肾性出血红细胞总数中所占的比率（５．５％）远高于非肾性出血（０．６％）。表明棘形红细胞是区别肾性出血和非肾性出血有用的特征性标志物。     

改进的光镜检查尿红细胞形态在血尿诊断中价值探讨

为确定普通光镜检查尿红细胞形态是否准确，采用双盲法对经肾活检证实的５２例肾小球疾病及４０例非肾小球疾病尿样用在普通光镜下降低其聚光镜强度方法，在暗视野中观察尿畸形红细胞形态。当血尿病人的尿畸形红细胞≥７０％时，诊断为肾小球性血尿，敏感性９２％，特异性１００％。此法操作简便，准确性高，有较强的临床实用价值。     

改进血尿红细胞体积差值法鉴别肾性血尿

血尿是临床泌尿系统疾病中最常见的症状,鉴别血尿的来源,从而快速简便区分肾小球性与非肾小球性血尿,对临床诊断和治疗有着重要意义.谭春艳[1]等人通过测定患者血液和尿液红细胞体积,计算其差值（B-MCV-U-MCV）来鉴别肾性血尿,具有很高的诊断价值.但B-MCV低的肾病患者可能出现假阴性.本文通过修正差值公式为（B-MCV-U-MCV）×MCV/B-MCV可以很大程度避免B-MCV低患者的漏检问题,为血尿的诊断提供了更为客观的依据.     

血尿红细胞形态及其分类在临床应用中的价值

目的 应用相差显微镜观察肾性和非肾性血尿的红细胞形态及分类,探讨其形态学特征与肾性血尿和非肾性血尿的关系.方法 用相差显微镜观察224例血尿患者尿中红细胞形态特征,根据尿中红细胞的形态变化对血尿进行分类.结果 肾性血尿主要以棘型红细胞和环形红细胞为主,分别占16.5％和33.7％,而非肾性血尿主要以正常红细胞为主,占94.1％;肾性血尿87.9％为变形红细胞血尿,非肾性血尿94.1％为均一性红细胞血尿.结论 应用相差显微镜观察血尿红细胞的形态变化及其分类,对鉴别血尿来源、患者的治疗方法选择和预后判断都具有重要的临床价值.     

尿棘形红细胞在肾性和非肾性血尿鉴别中的意义

本文用相差显微镜对结晶紫-沙黄染色的24例肾性出血和21例非肾性出血尿沉渣各种形态红细胞进行观察和分类计数.结果,棘形红细胞在肾性出血红细胞总数中所占的比率(5.5%)远高于非肾性出血(0.6%).表明棘形红细胞是区别肾性出血和非肾性出血有用的特征性标志物.     

尿液红细胞分型在肾性及非肾性红细胞鉴别诊断中的意义

目的探讨尿液红细胞形态分型在肾性和非肾性血尿鉴别诊断中的价值。方法取新鲜尿离心后留沉渣滴在戢玻片上，用普通显微镜镜检，分别对178例肾病患者和163例非肾病患者的尿液进行红细胞形成学观察。结果在178例肾病患者血尿中红细胞形态多以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型红细胞为主，与肾活检的诊断符合率可达96．7％，在163例非肾病患者血尿中，以均一形红细胞（O型红细胞）为主，与肾活检诊断符合率达92．6％。结论根据血尿中红细胞形态的变化程度和形态特征及红细胞形态分型，来判断肾性和非肾性血尿，对肾病的诊断具有较高的应用价值。     

肾性与非肾性血尿离心前后尿隐血的改变分析

肾(肾小球)性与非肾(非肾小球)性血尿，有报道根据血尿中红细胞形态的改变，以及采用红细胞自动分析仪测定尿红细胞形态、体积改变的方法来进行鉴别诊断。但是，尿中红细胞形态或体积的改变受多种因素的影响，以渗透压的影响最大，其次是pH值。因此，笔者对我院门诊及病房已明确诊断的患者血尿(包括镜检和肉眼血尿)做了调查。现报告如下。     

尿红细胞形态相差显微镜观察对肾性与非肾性疾病的诊断

血尿是泌尿系统疾病常见的临床症状,其病因复杂,诊断困难,因此研发血尿发生原因,是当务之急。虽然目前,自动化尿液分析仪已广泛应用于临床检验之中,但是,在实践应用中,出现了临床上的尿潜血与镜检下红细胞数不相一致的矛盾。自1979年Birch和Fairley首先应用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态来鉴别肾小球源性疾病与非肾小球源性疾病以来,采用尿红细胞形态来确定血尿来源及尿路病变的意义已获得国内外的肯定。要给临床给予明确提示是肾性还是非肾性就显得非常重要。因此鉴别就显得特别重要。     

红细胞形态在辨别血尿来源中的诊断价值

血尿是临床常见的症状,是泌尿系统疾病严重的信号,国外统计,普通人群中血尿发病率为1%,女性比较多,其中肾脏疾病60%,尿路感染病变22%,恶性肿瘤13%,其他疾病5%。血尿根据尿红细胞形态改变又将血尿分肾小球源性血尿,即称多形性血尿;非肾小球源性血尿,即称均一型血尿;混合性血尿三种。因此通过红细胞形态改变可以作为血尿定位检验诊断及鉴别诊断的重要方法之一。在做尿沉渣镜检时不但要注意红细胞的数量,还必须注意红细胞质的改变即红细胞的大小、形态的变化。尿中红细胞的数量反映损伤的程度,而红细胞的形态反映血细胞的来源。1诊断标准1.1均…