醒脑静联合盐酸纳洛酮对急诊内科昏迷患者神经功能、生化指标的影响及临床安全性研究

目的:分析醒脑静联合盐酸纳洛酮对昏迷患者神经功能、生化指标的影响研究及临床安全性评价。方法:选取我院急诊内科收治的昏迷患者74例,根据不同的治疗方式分为对照组36例和研究组38例。其中对照组患者采取单纯静脉注射盐酸纳洛酮,研究组患者联合采用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗。观察两组患者治疗48h后生化指标(血糖、乳酸、C反应蛋白)水平的变化及格拉斯哥昏迷GCS评分,以治疗3个月为随访期,比较两组患者神经功能缺损NIHSS量表评分,并对患者出现的不良反应进行统计分析。结果:治疗后研究组患者的CRP(8.71±2.36)mg/L、血糖(6.17±2.34)mmol/L及乳酸(1.52±0.61)mmol/L水平明显低于对照组(P0.05)。研究组患者的NIHSS评分(10.64±3.22)分显著低于对照组(14.69±4.15)分(P0.05)。研究组的GCS评分(12.84±2.07)分则显著高于对照组(9.31±1.86)分(P0.05)。研究组患者在治疗后出现1例恶心、2例胸闷,不良反应发生率为7.89%,对照组患者出现3例恶心、2例头晕、1例面色潮红及2例血压升高,不良反应发生率22.22%,组间比较具有统计学差异(P0.05)。结论:醒脑静与盐酸纳洛酮联合治疗急诊内科昏迷患者对其生化指标水平有积极的影响作用,改善患者的昏迷状态,并利于患者神经功能的恢复,临床治疗安全性较高。     

醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷30例临床观察

目的:观察醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷的临床疗效。方法:选取60例脑出血后昏迷患者进行研究,按照随机数字法分为对照组和观察组各30例。对照组实行常规治疗,观察组实行醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗,对两组临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS,Glasgow Coma Scale)、脑血肿量、神经功能缺损评分(NIHSS,National Institute of Health stroke scale)以及清醒时间进行比较。结果:对照组GCS评分以及临床疗效明显低于观察组,脑血肿量、NIHSS评分以及清醒时间明显高于观察组(P0.05)。结论:醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷疗效较好,可有效缩短患者昏迷时间,有助于促进患者康复,值得临床推广应用。     

醒脑静注射液配合纳洛酮对急诊内科昏迷患者神经功能及炎性因子的影响

目的探讨醒脑静注射液配合纳洛酮治疗急诊内科昏迷的临床效果。方法将92例昏迷患者以随机数字表法分为对照组46例,观察组46例,两组均给予对症治疗,对照组加用纳洛酮,观察组在对照组基础上给予醒脑静注射液。观察两组患者用药后昏迷持续时间,治疗前、治疗2周后意识障碍程度、神经功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组患者用药后昏迷持续时间与对照组对比,明显较短(P<0.05);治疗前,两组意识障碍程度、神经功能及炎性因子水平均无明显差异(P>0.05),治疗2周后,观察组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分明显高于对照组,加拿大神经功量表(CNS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组为13.04%,与对照组10.87%对比,无明显差异(P>0.05)。结论醒脑静注射液配合纳洛酮治疗急诊内科昏迷,可有效缩短患者觉醒时间,改善患者意识状态及神经功能,减轻炎症反应,且具有较高安全性,值得推广。     

醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床效果对比

目的:观察醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床效果。方法:临床纳入处于昏迷状态的脑出血患者90例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组。对照组在脑出血常规治疗的基础上加用盐酸纳洛酮,研究组则在脑出血常规治疗的基础上加用醒脑静与盐酸纳洛酮。观察两组患者治疗有效率、脑水肿量、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、昏迷持续时间以及不良反应情况等。结果:研究组治疗有效率为91.11%,高于对照组的71.11%,差异有显著性(P<0.05);治疗后研究组脑血肿量为(26.45±4.19)m L、GCS评分为(9.95±1.84)分,对照组脑血肿量为(18.63±3.39)m L、GCS评分为(14.27±1.78)分,差异均有显著性(P<0.05);研究组平均昏迷持续时间为(7.39±2.97)d,对照组平均昏迷持续时间为(13.29±3.63)d,差异有显著性(P<0.05);两组患者NIHSS评分在治疗前以及出院前差异均无显著性(P>0.05),出院后3个月研究组为(9.95±2.04)、对照组为(12.15±2.51),显著有显著性(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为4.44%,对照组不良反应发生率为13.33%,差异无显著性(P>0.05)。结论:醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床疗效确切,能够有效提高治疗的有效率,迅速减轻脑水肿,减少昏迷时间,改善神经功能,且不良反应发生率较低,值得推广。     

纳洛酮联合醒脑静对脑出血并意识障碍患者临床疗效观察

目的:研究脑出血并意识障碍者行纳洛酮与醒脑静联合治疗的临床疗效。方法:分析龙川县人民医院2014年12月至2016年12月收治的脑出血并意识障碍80例患者资料,按照治疗方案不同分成两组,行单纯纳洛酮治疗的40例患者为对照组,联合醒脑静治疗的40例患者为观察组,对两组患者临床疗效、神经功能和不良反应进行比较。结果:观察组患者总有效率高于对照组,治疗1、2个疗程后神经功能评分、总不良反应率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:脑出血并意识障碍者行纳洛酮与醒脑静联合治疗能够逐渐恢复其意识,改善患者神经功能,减少不良反应发生。     

脑出血后昏迷患者应用醒脑静联合纳洛酮治疗的效果

目的:分析脑出血后昏迷患者应用醒脑静联合纳洛酮治疗的临床疗效。方法:选取郑州市金水区总医院2016年1月至2017年11月收治的95例脑出血后昏迷患者,根据治疗方法分为两组,对照组46例以纳洛酮治疗,观察组49例以醒脑静联合纳洛酮治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率91.84%明显高于对照组的76.09%,差异具有统计学意义(P 0.05),昏迷持续时间(7.20±2.18)d明显短于对照组的(12.84±3.06)d,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组,血肿量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者死亡率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:脑出血后昏迷患者应用醒脑静联合纳洛酮治疗时效果显著,可缩短患者昏迷持续时间,减少血肿量,改善预后,且用药安全性高。     

醒脑静注射液联合纳洛酮对急性脑出血伴意识障碍患者神经功能的影响

目的探究醒脑静注射液联合纳洛酮对急性脑出血伴意识障碍患者神经功能的影响。方法选取96例急性脑出血伴意识障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各48例。所有研究对象均给予常规基础治疗,对照组静脉滴注纳洛酮,研究组采用醒脑静注射液联合纳洛酮进行治疗,比较2组临床疗效,治疗前后神经功能损伤程度评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及脑血肿量,同时治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组NIHSS评分及脑血肿量均显著降低(P均0.05),GCS评分均显著升高(P均0.05),研究组变化幅度显著高于对照组(P均0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液联合纳洛酮可以有效提高急性脑出血伴意识障碍患者治疗总有效率,改善神经功能,减少不良反应,具有良好的发展前景。     

醒脑静联合纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的Meta分析

目的:系统评价醒脑静联合纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中英文数据库,时间截止至2016年10月,收集有关醒脑静联合纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的临床随机对照试验(RCT),由2名评价员对纳入的研究进行资料提取和质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入19篇研究共2072例患者,Meta分析结果显示:醒脑静联合纳洛酮治疗脑血管病意识障碍在总有效率、神志转清时间、Barthel指数、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血肿量、不良反应发生率等方面与对照组比较均有统计学意义(P0.05),均优于对照组;在神经功能缺损程度(NIH评分)方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静联合纳洛酮治疗脑血管病意识障碍具有疗效且优于对照组,安全性更高。     

醒脑静联合纳洛酮治疗急性脑出血40例

目的:观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。2组均给予常规吸氧、降低颅内压、保持机体水电解质平衡等对症处理。观察组同时给予醒脑静注射液联合纳洛酮治疗:醒脑静注射液:20 m L+0.9%氯化钠注射液250 m L,静脉滴注,2次/d;纳洛酮2.0 mg+0.9%氯化钠注射液100 m L,静脉滴注,2次/d。2组均于连续治疗2周后观察疗效及神经功能缺损评分(NIHSS评分)和Glasgow昏迷评分(GCS)。结果:NIHSS评分治疗后2组均明显降低(P0.05),观察组降低更明显(P0.05)。GCS评分治疗后均明显升高(P0.05),观察组升高更明显(P0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效显著。     

醒脑静治疗脑出血后意识障碍的临床观察

目的:观察醒脑静对脑出血后意识障碍患者的脑功能恢复的治疗效果。方法:将80例脑出血伴意识障碍患者随机分为治疗组、对照组。治疗组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗;通过GCS昏迷量表评分及NIHSS评分评估两组治疗前后意识恢复和神经功能恢复效果。结果:治疗后治疗组GCS评分明显提高,神经功能明显改善均优于对照组。结论:醒脑静有益于脑出血后患者意识恢复,脑功能改善。     

纳洛酮联合醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤长期昏迷病人的疗效分析

目的:探讨纳洛酮联合醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤长期昏迷病人的疗效并进行分析。方法:将118例重型颅脑损伤长期昏迷患者随即分为纳洛酮联合醒脑静注射液治疗组(60例)及单独应用纳洛酮注射液对照组(58例),均辅以常规治疗,治疗3个月,观察两组患者苏醒时间及苏醒成功率,以及GCS及GOS评分改善情况。结果:纳洛酮联合醒脑静注射液治疗组苏醒39例,苏醒率65%,对照组苏醒31例,苏醒率53.4%。治疗组苏醒时间平均为(58.42±13.71)天,较对照组(70.13±15.23)天明显减少(P<0.01)。GOS评分治疗组(4.81±2.19),明显高于对照组(8.37±3.21),(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤长期昏迷病人可明显缩短患者苏醒时间,提高苏醒率,降低病死率及伤残率,改善患者生存质量。     

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗脑出血后昏迷疗效观察及对血浆 Leptin、GnRH 水平的影响

目的:探讨醒脑静注射液联合纳洛酮治疗脑出血后昏迷的疗效及对血浆瘦素(Leptin)和促性腺激素释放激素(GnRH)水平的影响。方法:将脑出血患者72例按随机数字表法分成治疗组(36例)和对照组(36例),对照组采取纳洛酮静脉滴注,治疗组在对照组的基础上采取醒脑静注射液静脉滴注,疗程均为2周;比较2组格拉斯哥昏迷量表(GCS)和神经功能缺损评分、昏迷持续时间及临床疗效,检测2组血浆Leptin和GnRH水平。结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为72.22%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者GCS评分明显增加(P 0.05),NIHSS评分明显减少(P 0.05);且治疗组GCS评分高于对照组(P 0.05),NIHSS评分低于对照组(P 0.05)。治疗组患者昏迷持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血浆Leptin、GnRH水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组血浆Leptin、GnRH水平明显低于对照组(P 0.05)。结论:醒脑静注射液联合纳洛酮治疗脑出血后昏迷可提高临床疗效,改善血浆Leptin、GnRH水平,促进脑出血后昏迷康复。     

醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的:观察醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法:选取70例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为2组,观察组36例给予醒脑汤联合注射用盐酸纳洛酮、注射用长春西汀治疗,对照组34例给予注射用盐酸纳洛酮联合注射用长春西汀治疗,比较2组的治疗效果。结果:治疗总有效率观察组为94.44%,对照组为76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗7天、21天,2组的格拉斯哥昏迷评分(GCS)均较治疗前上升,观察组GCS均高于对照组同期,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组伤后1月、3月的格拉斯哥预后评分(GOS)均高于对照组(P0.01)。结论:醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤疗效显著,可促使患者清醒,改善患者短期预后。     

醒脑静治疗地西泮中毒的临床疗效研究

目的:利用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评测应用醒脑静联合纳洛酮治疗与单纯应用纳洛酮治疗地西泮中毒意识状态恢复快慢程度,探讨醒脑静在地西泮中毒中治疗的机理及疗效,为临床地西泮中毒患者提供更加有效治疗措施和方法,达到患者更快苏醒,减少临床并发症的目的。方法:随机选择地西泮中毒急诊入院患者60例,其中正常对照组30例,单纯应用纳洛酮促进苏醒及洗胃、导泻、补液、利尿等治疗;实验组30例,在对照组治疗基础上加用醒脑静40 m L静点,判定2组用药后固定时间段意识状态GCS评分,以评定用药效果。结果:醒脑静治疗组患者在用药后8、16 h GCS评分明显好于对照组。结论:联合醒脑静治疗地西泮中毒疗效更好,患者苏醒快,意识状态恢复快,为临床治疗地西泮中毒寻找到更佳的治疗方法。     

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血疗效评价

目的观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效。方法将发病48h内的急性脑出血患者100例随机分为纳洛酮组(50例)与联合组(50例);比较两组治疗前、治疗后7d及14d Glasgow评分、NHISS评分及临床疗效。结果联合组Glasgow、NHISS评分及NHISS评分改善情况均明显优于纳洛酮组,显效率亦明显高于纳洛酮组。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗脑出血能显著改善脑出血患者神经功能缺损。     

醒脑静治疗脓毒症脑病的疗效观察

目的:通过观察脓毒症脑病患者采用醒脑静治疗疗效来探讨其临床应用价值。方法:将该院60例脓毒症脑病患者按照随机数字表法分成对照组与实验组,各30例,对照组采用西医治疗;实验组于西医治疗基础上加醒脑静治疗。比较两组间治疗前及治疗14 d后血清学指标(CRP、ESR、TNF-A、IL-6水平及血常规)、格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)变化、不良反应。结果:治疗后,两组患者白细胞计数、嗜中性粒细胞计数、CRP、ESR、TNF-A及IL-6水平较治疗前明显下降,而GCS评分较治疗前明显提高,但实验组改善较对照组显著(P<0.05)。两组治疗前未见明显不良反应。结论:临床应用醒脑静辅助治疗脓毒症脑病患者,其可有效抑制毒症细胞因子IL-6、TNF-α等释放,并改善患者神经功能,从而起到较好治疗效果。     

醒脑静注射液治疗急诊内科昏迷的临床效果分析

目的:分析研究醒脑静注射液治疗急诊内科昏迷的临床效果。方法:选择出现昏迷症状的急诊内科患者90例,随机分为对照组和治疗组,平均每组45例。对照组采用常规抗昏迷西药治疗;治疗组在常规抗昏迷西药基础上加用醒脑静注射液治疗。观察分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用醒脑静注射液对出现昏迷症状的急诊内科患者实施治疗的临床效果明显。     

探讨醒脑静与纳洛酮在重型颅脑损伤后迁延性昏迷治疗中的临床疗效

目的:探究醒脑静与纳洛酮治疗重型颅脑损伤后迁延性昏迷的临床疗效。方法:选择2013年8月-2015年8月我院收治的72例重型颅脑损伤后迁延性昏迷患者,随机分为两组,观察组经醒脑静联合纳洛酮治疗,对照组仅经纳洛酮治疗,比较两组的疗效。结果:观察组总有效率为77.8%,显著高于对照组,具有统计学差异,P0.05;观察组呼吸系统异常率为19.4%,心血管系统异常率为30.6%,均显著低于对照组,P0.05;观察组GCS评分为(9.2±1.8)分,KPS评分为(76.8±7.4)分,均显著高于对照组,P0.05。结论:醒脑静与纳洛酮治疗重型颅脑损伤后迁延性昏迷可有效改善患者昏迷症状,提高生活质量,降低呼吸与心血管事件的发生率,具有重要的临床价值。     

醒脑静注射液治疗脓毒症相关脑病的临床观察

目的观察醒脑静注射液对脓毒症相关脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)患者的临床疗效。方法回顾性分析2010年9月—2013年9月北京大学人民医院EICU收治的65例SAE患者的临床资料,根据是否应用醒脑静注射液治疗分为治疗组(33例)及对照组(32例)。对照组予抗感染、对症支持等常规治疗,治疗组在此基础上联合醒脑静注射液(20 m L/天)静脉滴注,应用7~10天。观察两组退热时间、Glasgow意识障碍昏迷评定量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)含量及脑电图的改善情况。结果与对照组比较,治疗组治疗后退热时间较短,CRP水平下降,GCS评分及脑电图疗效均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。用药期间未发生不良反应。结论醒脑静注射液对脓毒症相关性脑病治疗较安全、有效。     

醒脑静注射液对急性脑卒中伴意识障碍患者脑功能的影响

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑卒中伴意识障碍患者脑功能的影响。方法:选择74例急性脑卒中伴意识障碍患者,随机将其分为观察组和对照组,每组37例。对照组予以纳洛酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用醒脑静治疗。治疗2周后,比较两组患者格拉斯哥昏迷评分(GES)、神经功能缺损评分(NIHSS)、神经元特异性烯醇化酶(NSD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颅内压水平。结果:治疗后观察组GCS评分高于治疗前和对照组(P0.05),NIHSS评分低于治疗前和对照组(P0.05),NSE、hs-CRP、颅内压水平均低于治疗前和对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液对急性脑卒中伴意识障碍患者脑功能有积极影响,患者GCS评分、NIHSS评分、NSE、hs-CRP、颅内压水平均改善较好。