显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱断裂

目的 探讨防止指屈肌腱粘连的有效方法。方法 对１９９５年１月至１９９８年６月间，应用显微外科技术一期修复的Ⅱ区指屈肌腱损伤，术后早期作保护性被动活动，并有寒带随访资料的４６例（８０指）进行疗效评定。采用ＴＡＭ系统评定法为评定标准。结果 术后菜随访６～８个月，疗效优者３４指，良３８指，可８指。优良率达９０％。结论 对新鲜的Ⅱ区指屈肌腱断伤，一其高质量的缝合，注意保护肌腱的血运和营养，结合早期作保护性     

显微肌腱边缘缝合法修复手指Ⅱ区屈肌腱断裂

显微肌腱边缘缝合法修复手指Ⅱ区屈肌腱断裂王鹰，温荣彬，施国强手指Ⅱ区的屈肌腱断裂修复是手外科中的难题。１９８８年５月至１９９４年１２月，我们应用显微外科技术及连续锁边缝合法，修复Ⅱ区屈肌腱断裂共３６例，收到良好效果。报道如下：临床资料本组男３１例，女...     

陈旧性Ⅰ区指伸肌腱断裂的修复

陈阳性1区指伸肌腱断裂修复后,往往因肌腱愈合不牢固,去除外固定后,肌腱缝合处受指屈肌腱持续张力的作用,被逐渐拉长而重新产生锤状指畸形.近5年来,我们改进了对锤状指的手术方法,共治疗10例,疗效比较满意.     

陈旧性1区指伸肌腱断裂的修复

陈阳性 1区指伸肌腱断裂修复后 ,往往因肌腱愈合不牢固 ,去除外固定后 ,肌腱缝合处受指屈肌腱持续张力的作用 ,被逐渐拉长而重新产生锤状指畸形。近 5年来 ,我们改进了对锤状指的手术方法 ,共治疗 10例 ,疗效比较满意。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 10例 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 48～ 65岁 ,平均 5 7岁。伤因 :戳伤 8例 ,压砸伤 2例。伤后立即发生锤状指 8例 ,3～ 5ｄ后发生锤状指 2例。 8例均无末节撕脱骨折。急诊手术 2例 ,因失败而再次手术 ,陈旧性锤状指 8例 ,均于伤后 3～ 6个月择期手术。2 .手术方法 :在伤指远侧指间关节背侧作纵…     

支具在Ⅱ区屈肌腱陈旧性损伤治疗中的应用

Ⅱ区屈肌腱陈旧性损伤治疗较困难,术后肌腱粘连发生率较高,手功能恢复欠佳,是目前手外科中较难解决的问题.2007年1月-12月,我科治疗6例Ⅱ区屈肌腱陈旧性损伤的患者,术后使用动力支具行早期功能锻炼,取得了较满意的疗效.     

陈旧性指深屈肌腱断裂8例报告

1990年以来 ,作者共收治陈旧性指深屈肌腱断裂 8例 ,均行指浅屈肌腱代指深屈肌腱修复术 ,随访1～ 3年 ,患指屈伸功能均恢复正常 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 11～ 5 6岁 ,平均 2 2岁。其中示指 4例 ,环指 2例 ,小指2例。均为 0 5～ 1年的陈旧性指深屈肌腱断裂 ,手指末节不能主动屈曲 ,被动活动良好。均为中节手指掌侧陈旧性割伤 ,指端感觉正常。1 2　手术方法　于患指掌侧作一锯齿样切口 ,切开皮肤及皮下组织 ,保护好指固有神经及指固有动脉。将皮肤向两侧拉开 ,打开腱鞘 ,勿损伤Ａ2及Ａ4滑…     

肌腱移植加生物膜包裹修复Ⅱ区屈肌腱陈旧性断裂

目的 报告应用肌腱移植加生物膜包裹修复Ⅱ区屈肌腱陈旧性断裂的临床效果.方法 对27例36指屈肌腱陈旧性断裂患者,采用肌腱移植加医用可吸收生物膜包裹的方法进行修复,术后进行系统的康复锻炼,观察临床效果.结果 27例36指伤口均Ⅰ期愈合,术后随访4～36个月(平均13个月),按Strickland和Glogovac评价标准进行评价:优10指,良17指,一般和差共9指;优良率为75%.术后无一例发生肌腱再次断裂.9指效果一般和差者再次行肌腱松解术后3个月随访,优2指、良4指、一般和差共3指,总的优良率为92%.结论 肌腱移植加可吸收生物膜包裹修复Ⅱ区屈肌腱陈旧性断裂,可获得较满意的效果.肌腱牢固的缝合、可吸收生物膜的应用及术后早期系统的康复锻炼是获得良好效果的关键因素.     

异体肌腱在陈旧性拇长伸肌腱断裂修复中的临床应用

目的探讨经深低温冷冻处理的异体肌腱在陈旧性拇长伸肌腱断裂修复中的临床应用效果。方法对2010年10月-2017年8月收治的12例陈旧性拇长伸肌腱断裂患者,采用经深低温冷冻处理的异体肌腱修复,术后患指予石膏固定伸直位1个月,随后逐渐开始功能训练。结果 12例均获随访,随访时间6～20个月,平均14个月,切口均Ⅰ期愈合。术后无排异反应,无肌腱再断裂,1例术后出现肌腱粘连行松解手术,优良率达75%。结论应用经深低温冷冻处理的异体肌腱移植修复陈旧性拇长伸肌腱断裂,效果满意,可应用于临床。     

Hunter手术治疗Ⅱ区屈肌腱陈旧性损伤

目的：探讨治疗Ⅱ区屈肌腱损伤的较佳方法。方法：采用一期手术切除指深、浅屈肌腱,保留或重建滑车,植入Hunter硅胶棒,2－6月后行二期手术,游离移植肌腱方法治疗Ⅱ区陈旧性屈肌腱损伤69例106指。结果：术后平均随访19例,TAM标准评价取得了84％的优良率。结论：硅胶棒植入手术治疗Ⅱ区屈肌腱陈旧性损伤,可有效避免肌腱移植术后经常发生的肌腱粘连,是一种较好手术方法。     

腕部局麻在手部陈旧性肌腱损伤修复中的应用

<正> 手部陈旧性肌腱损伤修复术,通常在臂丛麻醉下进行,我们自93年以来,利用腕部局部神经干阻滞麻醉,修复手部陈旧性屈指肌腱损伤23例,效果满意。 1 临床资料 本组23例,男性17例,女性6例,年龄22～46岁;伤后时间     

显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤

Ⅱ区指屈肌腱损伤的治疗，仍是肌腱外科的一个难点，但随着人们对肌腱愈合机制从外到内的重新认识，Ⅱ区指屈肌腱损伤的治疗，不管从手术时机、手术切口，还是从手术方法的选择，都有了长足的发展，尤其是随着显微外科技术的发展，使Ⅱ区指屈肌腱损伤的疗效，又上了一个台阶。从1998年以来，我们应用显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤38例，术后配合早期保护下功能锻炼，取得了满意的疗效。     

陈旧性手屈肌腱断裂应用Wide-awake重建术后手功能康复1例

<正>手外伤是工业化社会常见的损伤性疾病之一,手屈肌腱断裂在其中占较大比例,以锐器割伤为主(约95.2%),而肌腱缝合术后约有8.5%的患者再次发生断裂,9.8%发生限制性粘连_[1],因此肌腱缝合术后发生粘连或再次断裂后的处理需要手术医生与康复师及时合作进行治疗。Wide-awake(完全清醒)又称为局部麻醉下无止血带手术技术_[2-3],由加拿大医师Lalonde于2000年左右首次提出。     

Ⅱ区屈指肌腱断裂显微外科修复75例

Ⅱ屈指肌腱断裂是手外科常见的损伤,其治疗结果常不满意,主要是术后粘连问题.1998 ～ 2003年本院应用显微外科技术修复75例患者95条屈指肌腱断裂,疗效满意.     

Ⅱ区屈指肌腱断裂显微外科修复75例

Ⅱ区屈指肌腱断裂是手外科常见的损伤，其治疗结果常不满意，主要是术后粘连问题。2000年3月～2006年12月笔者应用显微外科技术修复75例（95条）屈指肌腱断裂，疗效满意。     

Ⅱ区屈指肌腱断裂显微外科修复75例

Ⅱ区屈指肌腱断裂是手外科常见的损伤,其治疗结果常不满意,主要是术后粘连问题。2000年3月~2006年12月笔者应用显微外科技术修复75例(95条)屈指肌腱断裂,疗效满意。1临床资料1·1一般资料本组75例(95条),男50例,女25例;年龄2~70岁。95条屈指肌腱均为Ⅱ区断裂,其中拇指19条,示指     

儿童手屈肌腱Ⅱ区陈旧性损伤的治疗体会

目的 探讨儿童手屈肌腱Ⅱ区损伤的特点和治疗方法。方法 采用显微外科技术修复儿科手屈肌腱Ⅱ区陈旧性损伤１７例２０指。结果 术后１６例１９指经６￣３０个月的随访，功能恢复良好，优良率６８．４２％。结论 儿童手屈肌腱Ⅱ区损伤具有切割伤多见、容易漏诊、容易漏诊、一期修复适应证广等特点；显微技术修复肌腱、腱鞘，配以早期保护性活动或获得良好疗效。     

Ⅱ区指屈肌腱断裂一期功能重建28例报告

作者自 1986年～ 1996年在急诊工作中对 2 8例 36指Ⅱ区指屈肌腱断裂患者试行了一期功能重建手术 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 8例 36指 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 5～ 5 7岁 ,平均 2 6岁。玻璃切割伤 10例 ,机器伤 8例 ,刀切伤 6例 ,砸伤 6例。随诊时间最短半年 ,最长 10年。1 2　修复肌腱功能评定标准及结果　优 :主动屈曲时指腹距远侧掌横纹在 1 5ｃｍ以内。良 :指腹距掌横纹 1 6～ 2 5ｃｍ。中 :指腹距掌横纹 2 6～ 3 5ｃｍ。差 :指腹距掌横纹3 6ｃｍ以上 ;伸指功能各指间关节及掌指关节达功能位。…     

完全清醒技术在屈肌腱松解术中的临床应用

目的 介绍完全清醒(Wide-awake)技术应用于屈肌腱松解术的方法及治疗效果.方法 回顾分析2019年5月-12月运用Wide-awake技术行屈肌腱松解术治疗的16例(22指)屈肌腱粘连患者临床资料.患者均为男性,年龄18～ 55岁,平均35岁.其中断指再植术4例(7指),屈肌腱断裂修复术4例(7指),近节骨折切...