TIPE2、IP-10、miR-570在肝癌患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的 分析肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)、γ干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、微小核糖核酸-570(miR-570)在肝癌患者外周血单个核细胞中的表达及意义。方法 选取该院2020年4月至2021年4月收治的60例肝癌患者为肝癌组,另选取同期于该院进行健康体检的体检健康者60例为对照组。通过实时荧光定量聚合酶链反应对TIPE2、IP-10、miR-570表达水平进行检测,分析TIPE2、IP-10、miR-570在肝癌演进过程中的表达变化及三者间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TIPE2、IP-10、miR-570及3项联合检测对肝癌的诊断价值。结果 与对照组相比,肝癌组的外周血单个核细胞中TIPE2、miR-570表达水平降低,IP-10表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血单个核细胞中TIPE2、IP-10、miR-570表达水平与患者性别、年龄、病理类型无关(P>0.05),与肿瘤最大径、病理分化程度、病理分期、远处转移有关(P<0.05),肿瘤最大径≥3 cm、低分化、Ⅳ期、有远处转移的肝癌患者TIPE2、mi...     

TIPE2 mRNA在幽门螺杆菌感染患者外周血中的表达及其意义

目的探讨肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样因子2(TIPE2)mRNA在幽门螺杆菌感染患者外周血中的表达及其意义。方法 36例感染幽门螺杆菌的患者作为观察组,30名健康人作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定两组外周血TIPE2 mRNA表达,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达,并观察胃部的炎症活动情况。结果观察组TIPE2 mRNA表达明显高于对照组(P<0.01),观察组hs-CRP明显高于对照组(P<0.01)。TIPE2 mRNA和hs-CRP有明显正相关关系(r=0.8897,P<0.01)。TIPE2 mRNA与胃部炎症的活动性有明显正相关关系(r=0.7162,P<0.01),并且不同活动性胃炎之间TIPE2 mRNA表达有明显差异(P<0.05)。结论 TIPE2 mRNA在幽门螺杆菌感染患者的外周血中表达明显增高,并且与炎症活动性有关系。     

TLR4和NF-κB p65表达与结肠癌的关系

目的 评价结肠癌和癌旁正常组织中TLR4 mRNA和NF-κB p65蛋白表达水平与结肠癌发生发展的相关性.方法 取手术切除的新鲜结肠癌组织和距癌组织2 cm以上的癌旁组织各63份,其中:结肠癌高分化型组23份,中分化型组17份,低分化型组20份,其他分化类型3份;伴淋巴结转移组27份,不伴淋巴结转移组36份;Dukes A期组18份,Dukes B期组14份,DukesC期组22份,Dukes D期组9份.采用实时荧光定量RT-PCR检测结肠癌组织和癌旁组织中TLR4 mRNA的表达水平;用WB法检测NF-κB p65蛋白的相对表达水平.结果 结肠癌组织中TLR4 mRNA表达量为86.42±15.16,明显高于癌旁组织的32.74±9.44,差异有统计学意义(t=22.354,P＜0.01).高、中、低分化型结肠癌TLR4 mRNA表达量分别为69.58±11.27、64.57±13.91、97.12±15.44,低分化型结肠癌表达量高于高、中分化型结肠癌(t值分别为11.304、12.223,P均＜0.01).伴淋巴结转移组TLR4 mRNA表达量(89.91±13.33)与不伴淋巴结转移组(81.16±13.59)比较,差异无统计学意义(t=0.959,P＞0.05).Dukes A期组TLR4 mRNA表达量(59.05±11.66)低于Dukes B～D期组的表达量(分别为92.32±17.51、91.41±15.21、101.46±17.43),差异有统计学意义(t值分别为8.708、9.664、9.525,P均＜0.05);结肠癌组织和癌旁组织NF-κB p65蛋白表达量分别为0.63±0.11、0.34±0.08,结肠癌组织NF-κB p65表达量高于癌旁组织(t=18.266,P＜0.01),高、中、低分化型结肠癌组织中NF-κB p65蛋白表达量分别为0.46±0.09、0.72±0.11、0.77±0.14,中低分化型组表达高于高分化型(t值分别为11.223、10.875,P均＜0.01),伴淋巴结转移组与不伴淋巴结转移组NF-κB p65表达量分别为0.82±0.17、0.57±0.12,且差异有统计学意义(t=18.269,P＜0.05).Dukes A期的NF-κB p65表达量(0.39±0.06)低于Dukes B～D期(分别为0.72±0.12、0.69±0.14、0.76±0.13),且差异有统计学意义(t值分别为10.442、9.889、9.721,P均＜0.01).结论 TLR4/NF-κB p65信号通路的表达水平升高与结肠癌的临床进展和病理分级密切相关;NF-κB p65可能是结肠癌转移的分子指标之一,TLR4/NF-κB p65升高可促进结肠癌的发生发展.     

Foxp3在慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞及肝组织中的表达及作用机制

目的 观察慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血单个核细胞中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Tregs）特异性标志物Foxp3mRNA的表达水平,以及Foxp3蛋白在活检肝组织中的表达及定位情况,并分析其与病理炎症活动度的相关性,以探讨Tregs在CHB发病中的特性及作用机制。方法选取进行肝组织活检的CHB组103例,并设对照组（G0）16例。应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测患者外周血单个核细胞Foxp3mRNA水平,并对肝组织进行苏木素-伊红（HE）染色,进行病理炎症活动度分级（G0～G1）。免疫组织化学法测定肝组织中Foxp3表达,并进行半定量分析。结果CHB组（G1～G4）外周血单个核细胞Foxp3mRNA均高于对照组（G0）,3．57±0．59、3．71±0．32、3．74±0．77、4．45±0．39VS3．32±0．87（P〈0．05）,且G4组Foxp3mRNA水平明显高于其他各组（P〈0．05）;肝组织汇管区及小叶内Foxp3分值均高于对照组（P〈0．01或〈0．05）,且随着炎症活动度的逐渐增加,各组汇管区阳性表达量逐渐增强,与炎症活动度呈正相关（rs=0．996,P〈0．05）,但小叶内的阳性表达并无明显增强（rs=0．316,P〉0．05）。结论CHB患者外周血单个核细胞及肝组织中FoxP3的表达水平与病理炎症活动度具有显著相关性。Tregs具有主动调节抑制作用,迁延不愈的免疫损伤可能与机体缺少足够的Tregs抑制有关。     

骨关节炎患者滑膜细胞对于成骨细胞骨向分化的影响及机制研究

目的 探索骨关节炎患者滑膜细胞对成骨细胞骨向分化的影响及其相关机制。方法 取骨关节炎患者滑膜组织及正常滑膜组织,采用酶消化法分离培养滑膜细胞,并传代,取第2代滑膜细胞和成骨细胞进行实验。首先将滑膜细胞与成骨细胞在体外进行共培养,实验分为两组,取P2代骨关节炎患者滑膜细胞与成骨细胞transwell共培养作为实验组(A组),正常滑膜细胞与成骨细胞transwell共培养作为对照组(B组),共培养36 h后,利用CCK-8法检测成骨细胞存活率,实时荧光定量PCR检测成骨细胞miR-21表达。然后,体外培养成骨细胞,构建过表达miR-21的重组慢病毒表达载体并转染入成骨细胞,实验分为两组,转染对照组(C组),miR-21转染组(D组),体外培养7 d后,实时荧光定量PCR检测成骨细胞miR-21表达以及成骨相关基因骨钙素(OCN)、RUNX2及I型胶原(Collagen I) mRNA表达,茜素红S法检测钙离子吸光度,ELISA法检测碱性磷酸酶(ALP)活性,western blot法检测OCN、RUNX2蛋白表达。结果 共培养36 h后,A组与B组成骨细胞存活率无显著差异[(98. 21±1. 07)%vs.(96. 14±0. 93)%,P 0. 05],而A组miR-21表达量明显高于B组(4. 61±0. 47 vs. 0. 32±0. 11,P 0. 05);体外培养7 d后,D组miR-21表达量明显高于C组(11. 02±0. 97 vs. 0. 41±0. 08,P 0. 05),而D组OCN、RUNX2及Collagen I基因表达显著低于C组(0. 33±0. 06 vs. 1. 04±0. 27,0. 27±0. 03 vs. 0. 99±0. 12,0. 73±0. 08 vs. 1. 05±0. 08,P 0. 05),D组钙离子吸光度和ALP活性显著低于C组(P 0. 05),此外,D组OCN、RUNX2蛋白相对表达量均明显低于C组(1. 02±0. 16 vs. 15. 66±1. 37,1. 03±0. 11 vs. 8. 47±0. 94,P 0. 05)。结论 骨关节炎成骨细胞内miR-21水平呈高表达,而成骨细胞存活率却未受明显影响。骨关节炎患者滑膜细胞miR-21可抑制成骨细胞的矿化作用。     

输注库血前吸入NO对糖尿病兔肺动脉压的影响

目的探讨输注库血前吸入NO(一氧化氮)对糖尿病兔肺动脉压的影响及其机制。方法 60只健康清洁的成年雄性新西兰大白兔,其中30只经颈内静脉抽取全血,按血站标准采集处理并存于一次性ACD抗凝全血保存袋中作为库血于4℃保存。剩余30只建立2型糖尿病模型,随机分为3组(n=10),分别是DS组:输库血(保存2周)组; DF组:输新鲜血(保存24 h)组; DN组:输库血(保存2周)前预先吸入NO。检测输血前(T_0)、输血第5 min(T_1)、输血第10 min(T_2)、输血结束即刻(T_3)、输血结束后1 h(T_4)的平均肺动脉压,同时检测血浆NO活力和IL-6、TNF-α含量以及eNOS蛋白表达情况。结果 DS组与DF组比较,T_1、T_3时MPAP分别为29. 27±2. 34 vs 27. 02±2. 29(P0. 05)和32. 25±2. 47vs 28. 93±2. 58(P0. 05); DS组与DN组比较,T_1-T_4时MPAP分别为29. 27±2. 34 vs 25. 59±2. 81(P0. 05)、30. 19±2. 66 vs 23. 09±3. 71(P0. 05)、32. 25±2. 47 vs 21. 29±2. 84(P0. 05)和29. 51±2. 62 vs 17. 53±3. 69(P0. 05); DF组与DN组比较,T_2~T_4时MPAP分别为30. 19±2. 66 vs 23. 09±3. 71(P0. 05)、32. 25±2. 47 vs21. 29±2. 84(P0. 05)、29. 51±2. 62 vs 17. 53±3. 69(P0. 05)。DS组与DF组比较,T_3、T_4时IL-6和TNF-α表达水平分别为211. 3±32. 7 vs 179. 6±33. 4(P0. 05)、234. 2±42. 5 vs 167. 1±30. 2(P0. 05)和23. 5±1. 3 vs 19. 2±1. 5(P0. 05)、28. 4±1. 6 vs 21. 6±2. 1(P0. 05); DS组与DN组比较,T_2-T_4时IL-6和TNF-α表达水平分别为179. 2±34. 0 vs148. 6±30. 5(P0. 05)、211. 3±32. 7 vs 162. 1±36. 5(P 0. 05)、234. 2±42. 5 vs134. 2±36. 6(P 0. 05)和19. 7±1. 8 vs11. 4±1. 2(P0. 05)、23. 5±1. 3 vs 12. 3±1. 6(P0. 05)、28. 4±1. 6 vs 9. 3±1. 5(P0. 05); DF组与DN组比较,T_4时IL-6和TNF-α表达水平分别为167. 1±30. 2 vs 134. 2±36. 6(P0. 05)和21. 6±2. 1 vs 9. 3±1. 5(P0. 05)。DS组与DF组比较,T_3、T_4时NO含量分别为74. 1±12. 6 vs 104. 8±15. 0(P0. 05)和66. 4±17. 1 vs 87. 3±15. 9(P0. 05); DS组与DN组比较,T_2-T_4时NO含量分别为81. 3±15. 4 vs 107. 7±24. 6(P0. 05)、74. 1±12. 6 vs 120. 6±16. 3(P0. 05)、66. 4±17. 1 vs 104. 0±14. 7(P0. 05); DF组与DN组比较,T_3、T_4时NO分别为104. 8±15. 0 vs 120. 6±16. 3(P0. 05)和87. 3±15. 9 vs 104. 0±14. 7(P0. 05)。与DS组比较,DF、DN组eNOS蛋白含量明显升高(P0. 05);与DF组比较,DN组eNOS蛋白含量明显升高(P0. 05)。结论输注库血前吸入NO可降低肺动脉压,其机制可能与减少炎性因子IL-6和TNF-α的释放有关。     

单孔和双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗包裹性胸腔积液的临床效果

目的观察单孔胸腔镜膜纤维板切除术和双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗包裹性胸腔积液的临床效果。方法采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2018年5月延安大学咸阳医院收治的157例包裹性胸腔积液患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组,对照组(n=78)患者采用双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗,观察组(n=79)患者采用单孔胸腔镜膜纤维板切除术。比较两组患者的临床疗效、围手术期指标及并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率(89. 8%)与对照组(92. 3%)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组的手术时间(81. 5±6. 3 min)长于对照组(65. 3±5. 5 min)(P 0. 05),但切口长度(5. 1±0. 2 vs 7. 5±0. 3)、术中出血量(35. 6±4. 4 vs. 58. 6±5. 8)、术后住院时间(6. 1±1. 2 vs. 8. 9±1. 3)、持续引流时间(5. 6±2. 8 vs. 8. 0±3. 3)、切口满意度(4. 4±0. 7 vs. 3. 6±0. 8)、术后6 h视觉模拟评分(VAS)(3. 6±1. 3 vs. 6. 8±1. 5)、术后24 h VAS评分(1. 6±0. 8 vs 3. 3±1. 2)均优于对照组(P 0. 05),两组患者术后胸腔总引流量(1 355. 8±263. 4 vs. 1 405. 2±250. 3)差异无统计学意义(P 0. 05);两组患者的术后漏气、胸腔积液、皮下气肿、心律失常发生率差异无统计学意义(P 0. 05),但观察组患者的肺不张发生率(1. 3%)、切口感染率(1. 3%)均低于对照组(7. 7%、6. 4%)(P 0. 05),观察组患者的总体并发症发生率(21. 5%)低于对照组(35. 9%)(P 0. 05)。结论单孔和双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗包裹性胸腔积液的临床疗效相近,但与双孔胸腔镜膜纤维板切除术相比,单孔胸腔镜膜纤维板切除术围手术期指标更佳,术后并发症发生率更低,更利于患者的术后恢复,具有较高的临床推广应用价值。     

卵巢癌患者CD4+T细胞中调节性T细胞相关分子标志物的表达特点及临床意义

目的:探讨卵巢癌患者外周血和肿瘤组织CD4+调节T细胞中性T细胞相关分子标志物(Foxp3、CD25、CD127、CTLA-4及GITR)的表达特点及其临床意义。方法 :流式细胞术检测31例卵巢癌患者,26例卵巢良性肿瘤患者和20例健康对照者的外周血,以及14例卵巢癌组织和12例卵巢良性肿瘤组织CD4+T细胞中Foxp3、CD25、CD127、CTLA-4及GITR的表达水平。结果:卵巢癌组织CD4+T细胞中的Foxp3、CD25、CTLA-4及GITR的表达水平显著高于卵巢良性肿瘤组织(P<0.05);CD127在卵巢癌组织CD4+T细胞中所占的比例显著低于卵巢良性肿瘤组织(P<0.01);卵巢癌患者外周血CD4+T细胞中Foxp3、CD25、CTLA-4及GITR的表达水平均显著高于卵巢良性肿瘤患者和健康对照者(P<0.01),CD127的表达水平显著低于卵巢良性肿瘤患者和健康对照者(P<0.01);Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者外周血CD4+T细胞中Foxp3的表达水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P<0.05);Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者外周血CD4+T细胞中CD127的表达水平显著低于Ⅰ/Ⅱ期患者(P<0.05)。结论:卵巢癌患者外周血及肿瘤组织中CD4+Treg细胞的表达水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,Foxp3和CD127的表达水平与肿瘤分期有关,提示这两种标志物可作为判断卵巢癌疾病进展的重要指标。     

自然杀伤T细胞、转录因子RORγt及Foxp3在白癜风患者外周血中的表达水平及其意义

【目的】探讨自然杀伤T细胞(NK-T)、孤独核受体(RORγt)、叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)在白癜风患者外周血中的表达水平及其意义。【方法】选取2019年4月至2021年5月本院诊治的89例白癜风患者(观察组),另外选取同期在本院体检的36例健康志愿者(对照组)。检测并比较两组研究对象外周血NK-T、RORγt mRNA、Foxp3 mRNA水平;比较不同病期、病型、皮损面积的白癜风患者外周血NK-T、RORγt mRNA、Foxp3 mRNA水平,分析皮损面积与NK-T及RORγt mRNA、Foxp3 mRNA水平相关性。【结果】观察组患者外周血RORγt mRNA水平显著高于对照组,NK-T、Foxp3 mRNA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与稳定期相比,进展期患者RORγt mRNA水平较高,NK-T、Foxp3 mRNA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);不同病型的白癜风患者NK-T、RORγt mRNA、Foxp3 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同皮损面积间NK-T、RORγt mRNA、Foxp3 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);RORγt mRNA与皮损面积呈正相关(rs=0.509,P<0.05),NK-T、Foxp3 mRNA与皮损面积呈负相关(rs=-0.348、-0.307,P<0.05)。【结论】外周血NK-T及RORγt mRNA、Foxp3 mRNA水平异常与白癜风发病及病情发展密切相关,白癜风患者皮损面积与RORγt mRNA呈正相关,与NK-T、Foxp3 mRNA呈负相关。     

人脑胶质瘤组织的IMP3和IGF2的表达水平及其临床意义

目的探讨胰岛素样生长因子-2(IGF-2)、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)在人脑胶质瘤中的表达及其对患者预后的影响。方法回顾性分析2010年4月至2013年12月收集的68例人脑胶质瘤,且行手术治疗的患者的临床资料,将其纳入观察组(n=68),选择同期基线资料与观察组匹配的非瘤脑患者最为对照组(n=20)。采用免疫组化染色SP法观察两组标本中IGF-2、IMP3蛋白的表达水平,并分析其与患者临床病理特征、预后的关系。结果观察组标本中IMP3蛋白阳性表达水平为50. 00%,显著的高于对照组标本中的5. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组标本中IGF-2蛋白阳性表达水平为42. 65%,显著的高于对照组标本中的10. 0%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组标本中IMP3、IGF-2蛋白阳性表达水平在不同的肿瘤分级中差异具有统计学意义(P 0. 05),Ⅰ级和Ⅱ级脑胶质瘤组织中的IMP3、IGF-2蛋白阳性表达水平显著的低于Ⅲ级Ⅳ级患者;观察组标本中IMP3、IGF-2蛋白阳性表达水平在不同年龄、性别脑胶质瘤患者中的表达差异无统计学意义(P 0. 05); IMP3阳性的脑胶质瘤患者3年总生存率(29. 41%)显著低于IMP3阴性患者(50. 00%)(P 0. 05),IGF2阳性的脑胶质瘤患者3年总生存率(28.21%)显著低于IMP3阴性患者(41. 03%)(P 0. 05)。结论脑胶质瘤组织中的IMP3、IGF-2蛋白阳性表达水平显著增高,并且与肿瘤分级及患者预后关系密切。     

TNF-α和TIPE2在急性胰腺炎患者外周血中的表达及与疾病严重程度的关系

目的:检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)在急性胰腺炎(AP)患者外周血中的表达,并探讨其与疾病严重程度的关系。方法:选取2018年3月-2019年9月期间我院消化内科收治的AP患者124例作为研究对象,依据AP亚特兰大共识将患者分为轻症组(68例)和重症组(56例),并应用Balthazar CT严重指数(CTSI)评分评估疾病严重程度;另选取同期在本院进行体检的健康人80例作为对照组。收集受试者一般资料。实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测受试者血清TNF-α、TIPE2 mRNA水平。酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清TNF-α、TIPE2表达水平。Pearson法分析TNF-α、TIPE2、CTSI的相关性。多元线性回归分析AP患者CTSI评分的影响因素。结果:与对照组相比,轻症组和重症组TNF-αmRNA及血清水平依次升高(P<0.05),TIPE2 mRNA及血清水平依次降低(P<0.05)。Pearson法分析显示,TNF-α与TIPE2呈负相关(r=-0.612,P<0.05);TNF-α与CTSI呈正相关(r=0.662,P<0.05);TIPE2与CTSI呈负相关(r=-0.636,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TNF-α水平及CTSI评分偏高、TIPE2水平偏低是影响AP患者发生重症AP的危险因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清TNF-α、TIPE2对CTSI评分值的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:AP患者TNF-αmRNA及血清表达水平升高,TIPE2 mRNA及血清表达水平降低,与AP严重程度有关。     

肝移植自发免疫耐受大鼠移植物内Foxp3的表达

目的探讨肝移植自发免疫耐受大鼠移植物内Foxp3的表达。方法双袖套法建立大鼠原位肝脏移植模型。取肝组织，通过实时荧光定量PCR、检测大鼠移植肝内Foxp3 mRNA的表达。结果术后7d，耐受组移植物内Foxp3 mRNA表达水平明显高于排斥组和同基因组（P〈0．05），术后14d，耐受组移植物内Foxp3 mRNA表达水平亦明显高于同基因组（P〈0．05）。术后28d，耐受组与同基因组移植物内Foxp3 mRNA表达水平无明显差异（P〉0．05）但仍高于正常值。结论转录因子Foxp3可能参与大鼠肝脏移植自发免疫耐受的形成。     

脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子-1、信号传导及转录激活子-4和肿瘤坏死因子-α水平及临床意义

目的探讨脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、信号传导及转录激活子-4(STAT-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床意义。方法选取在我院治疗的脑梗死患者105例(病例组),同时选取健康志愿者100例作为对照组,检测各受试者血清sICAM-1、STAT-4、TNF-α水平。结果病例组血清sICAM-1、STAT-4和TNF-α分别为(273. 75±37. 32)μg/L、(218. 25±45. 55) ng/L和(14. 11±2. 01) pg/mL,明显高于对照组(p 0. 05);不同梗死灶体检患者血清sICAM-1、STAT-4和TNF-α差异有统计学意义(P 0. 05),其中大梗死灶患者血清sICAM-1、STAT-4和TNF-α分别为(320. 02±28. 89)μg/L、(260. 83±28. 78) ng/L和(19. 82±3. 11) pg/mL,明显高于小梗死灶和中梗死灶(P 0. 05);不同神经功能缺损患者血清sICAM-1、STAT-4和TNF-α差异有统计学意义(P 0. 05),其中神经功能高度缺损患者血清sICAM-1、STAT-4和TNF-α分别为(317. 50±34. 55)μg/L、(257. 71±29. 50) ng/L和(19. 02±3. 04) pg/mL,明显高于轻度缺损和中度缺损患者(P 0. 05);梗死灶体积与血清sICAM-1、STAT-4和TNF-α呈正相关(r=0. 356、0. 361和0. 334,P 0. 05);NIHSS评分与血清sICAM-1、STAT-4和TNF-α呈正相关(r=0. 487、0. 453和0. 412,P 0. 05)。结论脑梗死患者sICAM-1、STAT-4、TNF-α水平明显升高,与梗死灶体积及神经功能缺损严重程度有关。     

骨肉瘤患者肿瘤组织中PLOD2基因表达水平及其对肿瘤细胞迁移/侵袭的影响

目的探讨骨肉瘤患者肿瘤组织中赖氨酸羟化酶2(PLOD2)基因表达水平及其对肿瘤细胞迁移/侵袭的影响。方法选取西安交通大学第二附属医院骨科采集的95例新鲜骨肉瘤患者肿瘤组织及其癌旁正常组织标本,采用免疫组化染色和实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测其表达水平,分析PLOD2表达与临床病理特征的关系。取对数生长期人骨肉瘤细胞系MG-63,随机分为小干扰RNA(si RNA)-PLOD2组、阴性对照组(NC组)以及空白组,si RNA-PLOD2组转染si RNA-PLOD2干扰序列,NC组转染空载体,空白组不予任何处理。采用RT-PCR方法检测各组PLOD2基因表达水平,观察抑制PLOD2基因表达对骨肉瘤细胞迁移、侵袭能力的影响。结果免疫组化染色结果显示,骨肉瘤肿瘤组织中PLOD2阳性表达率(96. 84%)明显高于癌旁正常组织(7. 37%),差异有显著性(P 0. 05);骨肉瘤肿瘤组织中PLOD2 m RNA表达水平明显高于癌旁正常组织,差异有显著性(P 0. 05); PLOD2表达与TNM分期、软组织浸润、淋巴结远处转移密切相关(P 0. 05),与Ⅰ、Ⅱ期、不存在软组织浸润以及未发生淋巴结远处转移骨肉瘤患者比较,Ⅲ、Ⅳ期、存在软组织浸润以及发生淋巴结远处转移骨肉瘤患者肿瘤组织中PLOD2表达水平明显升高(P 0. 05),而与骨肉瘤患者性别、年龄、肿瘤直径、组织学类型无关(P 0. 05);转染48 h,si RNA-PLOD2组PLOD2基因表达水平明显低于NC组、空白组(P 0. 05),NC组、空白组PLOD2基因表达水平无显著差异(P 0. 05); Transwell侵袭实验以及划痕实验结果显示,si RNA-PLOD2组骨肉瘤细胞穿透基底膜数量、迁移细胞数量明显少于NC组、空白组(P0. 05),NC组、空白组骨肉瘤细胞穿透基底膜数量、迁移细胞数量无显著差异(P 0. 05)。结论骨肉瘤患者肿瘤组织中PLOD2基因表达水平高于癌旁正常组织,其表达水平与骨肉瘤患者肿瘤TNM分期、软组织浸润、淋巴结远处转移有关,抑制PLOD2基因表达可抑制骨肉瘤肿瘤细胞迁移、侵袭。     

TSPmRNA表达、血浆PF4水平与甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的关系

目的 探讨血小板反应素(TSP)mRNA表达、血浆血小板第四因子(PF4)水平与甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的关系.方法 应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测40例VIE癌组织和10例癌旁正常组织TSP1和TSP2mRNA的表达,并用酶标记免疫分析法(ELISA)测定40例PIE患者、20例健康体检者(对照组)的血浆PF4水平.结果 (1)PIE癌组织TSP1mRNA、TSP2mRNA阳性表达率分别为45%、47.5%,它们均明显低于正常组织(80%)(P＜0.01),而且TSP1mRNA、TSP2mR.NA阳性表达PTC组的颈部淋巴结转移率均明显低于TSP1mR.NA、TSP2mRNA阴性表达PTC组(33.3%vs 90.9%、42.1%vs 85.7%,P＜0.01).(2)正常对照组、无淋巴结转移的PTC组和伴淋巴结转移的PTC组间的PF4血浆浓度呈线性递减趋势,其中无淋巴结转移组的PF4血浆浓度(2.96±0.21ng/ml)高于转移组(0.98±0.17 ng/ml)(P＜0.05).(3)TSP1mRNA、TSP2mRNA阳性表达VTC组的血浆PF4水平分别明显高于TSP1mRNA、TSP2mRNA阴性表达组(2.36±0.91 ng/ml vs 1.11±0.60 ng/ml,2.15±1.00 ng/ml vs 1.23±0.72 ns/ml)(P＜0.01).结论 缺乏TSP1mRNA、TSP2mRNA表达及血浆低水平的PF4诸因素可能为促进PTC发生颈部淋巴结转移起到了推波助澜的作用,TSP1、TSP2与PF4在抑制PTC颈部淋巴结转移中起着互相协同的作用.     

瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血脂水平、血液流变学及神经功能的效果分析

目的分析瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血脂水平、血液流变学及神经功能的影响效果。方法前瞻性选取空军第九八六医院2017年3月至2018年11月收治的168例急性脑梗死患者作为研究对象。随机分为两组,观察组84例,使用瑞舒伐他汀联合氯吡格雷进行治疗;对照组84例,使用氯吡格雷进行治疗。观察并记录两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(FIB)、血细胞比容、NIHSS评分及Barthel指数等指标,以及临床疗效。结果两组患者治疗后的TC、TG、HDL-C较治疗前明显下降(观察组:6. 92±1. 01 mmol/L vs. 4. 31±0. 78 mmol/L,3. 30±0. 82 mmol/L vs. 1. 24±0. 28 mmol/L,4. 60±0. 86 mmol/L vs. 2. 43±0. 48 mmol/L;对照组:6. 84±1. 10 mmol/L vs. 5. 10±0. 88 mmol/L,3. 24±0. 76 mmol/L vs. 1. 56±0. 36 mmol/L,4. 68±0. 94 mmol/L vs. 3. 11±0. 56 mmol/L),LDL-C水平较治疗前明显升高(0. 76±0. 15 mmol/L vs. 1. 84±0. 38 mmol/L; 0. 72±0. 11 mmol/L vs. 1. 38±0. 30mmol/L),差异均有显著统计学意义(P 0. 05),且治疗后观察组患者的TC、TG、HDL-C较对照组下降更明显,LDLC水平升高更明显(P 0. 05);两组患者治疗后的全血低切黏度、全血高切黏度、FIB、血细胞比容较治疗前下降(观察组:21. 38±4. 26 mPa·s vs. 15. 72±3. 15 mPa·s,5. 40±0. 95 mPa·s vs. 4. 16±0. 81 mPa·s,4. 05±0. 72 g/L vs. 3. 26±0. 52 g/L,0. 46±0. 05%vs. 0. 43±0. 03%;对照组:21. 63±4. 33 mPa·s vs. 18. 83±3. 81 mPa·s,5. 35±0. 91 mPa·s vs. 4. 79±0. 86 mPa·s,3. 98±0. 79 g/L vs. 3. 62±0. 60 g/L,0. 49±0. 06%vs. 0. 47±0. 03%),差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组患者治疗后的各指标较治疗前下降更明显(P 0. 05);两组患者治疗后的NIHSS评分较治疗前明显下降(21. 14±4. 46分vs. 14. 47±2. 95分; 20. 67±4. 30分vs. 17. 25±3. 71分),Barthel指数明显升高(25. 03±4. 96分vs. 39. 26±8. 18,25. 38±5. 17分vs. 33. 75±6. 81分),差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组治疗后的NIHSS评分及Barthel指数较对照组变化更明显(P 0. 05);观察组患者总有效率为88. 1%,高于对照组患者总有效率75. 0%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论瑞舒伐他汀联合氯吡格雷能有效改善急性脑梗死患者的血脂水平、血液流变学指标及神经功能,值得临床推广应用。     

RPA1在肝癌组织中的表达及临床意义的研究

目的观察复制蛋白A1(RPA1)在肝细胞肝癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测30例肝细胞肝癌组织及癌旁组织中RPA1 mRNA及蛋白的半定量表达水平,结合临床病理资料,统计分析肝细胞肝癌患者中RPA1表达的临床意义。结果 RPA1 mRNA在肝细胞肝癌组织的表达高于癌旁组织(0.635±0.228 vs.0.448±0.186,P0.05)。RPA1蛋白在肝细胞肝癌组织的表达高于癌旁组织(0.876±0.205 vs 0.727±0.153,P0.05)。在肝细胞肝癌组织中,RPA1 mRNA的表达在临床分期Ⅰ+Ⅱ组低于Ⅲ+Ⅳ组,组间差异有统计学意义(0.471±0.190 vs.0.744±0.184,P0.05)。在肝细胞肝癌组织中,RPA1蛋白的表达在临床分期为Ⅰ+Ⅱ组低于Ⅲ+Ⅳ组,组间差异有统计学意义(0.742±0.155 vs.0.965±0.188,P0.05)。在肝细胞肝癌组织中,RPA1 mRNA和蛋白的表达水平在患者不同年龄、性别、肝癌组织分级、是否有乙肝表面抗原、淋巴转移、门脉癌栓等临床病理特征中差异无统计学意义(P0.05)。结论 RPA1在肝细胞肝癌组织中表达上调,其表达上调可能促进肝癌的发生和发展。     

冠心病合并幽门螺杆菌感染患者中TIPE2表达水平的研究

目的探讨在冠心病合并幽门螺杆菌感染患者中肿瘤坏死因子-α诱导蛋白-8样因子-2(TIPE2)的表达水平。方法应用实时荧光定量-聚合酶链式反应检测健康对照组(甲组)、无幽门螺杆菌感染的冠心病组(乙组)和伴幽门螺杆菌感染的冠心病组(丙组)的外周血中TIPE2表达水平。结果无论是否伴幽门螺杆菌感染,冠心病组的TIPE2表达水平均明显低于对照组(P=0.000);伴幽门螺杆菌感染冠心病组的TIPE2表达水平明显低于不伴幽门螺杆菌感染冠心病组的TIPE2表达水平(P=0.000)。结论 TIPE2在冠心病患者的外周血中表达明显降低,且合并幽门螺杆菌感染者明显低于不合并幽门螺杆菌感染者。     

不同细胞刺激剂对小鼠调节性T细胞功能活化的影响

目的研究体外实验中不同细胞刺激剂对小鼠调节性T细胞(Treg)表面T淋巴细胞毒性相关抗原-4(CTLA-4)及叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)表达的影响,并对不同细胞刺激剂在Treg抑制活性发挥中的作用进行比较。方法免疫磁珠法分离健康清洁级BALB/c小鼠脾脏CD4 CD25 Treg。采用植物凝集素(PHA,20 mg/L)、刀豆蛋白A(ConA,5 g/L)及固相包被抗CD3(1 mg/L)刺激Treg,观察刺激后24、48和72 h CTLA-4及Foxp3表达的时间-效应关系。结果PHA刺激对小鼠Treg细胞表面CTLA-4及Foxp3表达均无显著影响(P均>0.05);而ConA表现出一过性的Treg活化作用,24 h CTLA-4表达明显上调(P<0.01),但随刺激时间延长作用减弱,48 h和72 h后其表达已接近未刺激前的范围,同时ConA未能明显诱导Foxp3表达(P>0.05);抗CD3可有效刺激Treg活化,在24、48和72 h CTLA-4及Foxp3表达均明显上调(P<0.05或P<0.01),其中以作用24 h和48 h表达上调尤为显著(P均<0.01)。结论抗CD3在体外实验中能明显刺激Treg活化并诱导其抑制性相关分子CTLA-4及Foxp3的表达,为进一步探讨CD4 CD25 Treg的免疫调节效应提供了可能。     

腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效比较

目的观察腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术(TKR)治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效。方法回顾性分析2015年4月至2017年9月雅安市中医医院收治的105例内翻型膝关节骨关节炎患者的病例资料,按照治疗方法的不同,将其分为试验组(n=52)与对照组(n=53)。试验组患者行腓骨近端截骨术治疗,对照组患者行TKR术治疗。观察两组患者的围手术期临床指标、术前术后7 d、90 d美国特种外科医院(HSS)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况、血红蛋白水平及并发症发生率。结果试验组患者的术中出血量(34. 2±15. 5 ml vs. 509. 4±139. 3 ml)、术中输血量(0 ml vs. 129. 4±57. 3 ml)、手术时间(16. 5±6. 4 min vs. 72. 6±15. 9 min)、住院天数(3. 4±2. 9 d vs. 12. 9±4. 6 d)及治疗总费用(3 504. 5±531. 6元vs. 47 634. 8±8 329. 6元)等临床指标均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者术前HSS评分(40. 56±14. 91分vs. 40. 29±15. 41分)、VAS评分(6. 71±2. 59分vs. 6. 75±2. 44分)及血红蛋白水平(12. 18±1. 49 g/L vs. 12. 16±1. 38 g/L)比较差异无统计学意义(P 0. 05),两组患者术后90 d的HSS评分(70. 81±19. 69分vs. 71. 51±19. 31分)、VAS评分(2. 17±0. 96分vs. 2. 23±0. 91分)均优于术前(P0. 05),但变化幅度接近,组间比较差异无统计学意义(P 0. 05);试验组患者术后7 d血红蛋白水平无变化,对照组患者术后7 d血红蛋白水平降低,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。试验组患者3例出现术后初期腓浅神经损伤,术后90 d后自愈;对照组患者术后3例出现下肢深静脉血栓(DVT),经对症抗凝治疗后好转;两组患者的术后并发症发生情况无显著差异(P 0. 05)。结论腓骨近端截骨术与TKR术对于内翻型膝关节骨关节炎的短期治疗效果无显著差异,与TKR术比较,腓骨近端截骨术具有术中损伤小、出血量低及治疗费用低的优势,临床应用前景广阔。