胸腔镜腹腔镜联合术治疗食管癌效果观察

目的:对食管癌治疗方法及疗效进行详细探究。方法:选取2015年5月至2016年5月贵阳中医学院第二附属医院收治的116例食管癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同,将116例食管癌患者分为对照组54例和观察组62例。观察组患者行胸腔镜腹腔镜联合食管癌手术治疗,对照组患者行开放手术治疗。比较两组患者手术效果及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后拔出胸管时间短于对照组,术后胸腹液引流量低于对照组患者,同时术中出血量也明显低于对照组患者,对照组患者并发症发生率为16.67%,观察组患者并发症发生率为1.6%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在对食管癌实施治疗时,采用胸腔镜腹腔镜联合手术进行治疗,与传统的开放手术治疗方法相比,不仅疗效显著,而且术后并发症发生几率比较低,有利于改善患者预后。     

全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术较常规手术的效果比较

目的:分析全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术与常规手术在食管癌患者治疗中的应用价值。方法:选取南召县人民医院2016年10月至2017年9月收治的92例食管癌患者作为研究对象,根据手术方案不同分为联合组(n=46)和常规组(n=46)。常规组施行常规三切口手术治疗,联合组施行全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术治疗。观察两组围手术期治疗指标、并发症发生情况。结果:联合组手术时间及住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,且淋巴结清扫个数多于常规组,差异具有统计学意义(P 0.05);联合组并发症发生率为8.70 %低于常规组的23.91 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:食管癌患者行全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术治疗,可有效缩短治疗时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性高。     

胸腹腔镜联合根治术治疗食管癌临床分析

目的:探析胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床治疗效果。方法:选取2013年3月-2014年5月本院收治的64例食管癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者给予常规外科手术治疗,观察组患者给予胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间均优于对照组;观察组患者的并发症发生率为15.63%,对照组患者的并发症发生率为40.63%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对食管癌患者实施胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的临床效果较为显著,且安全性高,术后并发症少。     

胸腹腔镜联合McKeown食管癌根治术治疗中下段食管癌的临床研究

目的分析胸腹腔镜联合McKeown食管癌根治术治疗中下段食管癌的临床效果。方法选取自2018年6月~2019年5月于内蒙古自治区人民医院接收治疗的中下段食管癌患者90例作为对照组观察对象,采取McKeown食管癌根治术治疗,另选取自2019年6月至2020年5月于内蒙古自治区人民医院接收治疗的中下段食管癌患者90例作为观察组对象,McKeown食管癌根治术联合胸腹腔镜辅助治疗,对比分析两组患者治疗后的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及临床疗效。结果观察组患者临床疗效明显高于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01);观察组患者手术时间以及术后进食时间明显短于对照组患者,术中出血量明显少于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01)。结论在中下段食管癌患者的临床治疗中采用胸腹腔镜联合McKeown食管癌根治术治疗更有利于提高临床疗效,改善手术相关指标,更有利于缩短患者术后肠胃功能康复时间,值得临床应用。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效对比

目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效。方法:收集我院2010年1月~2015年9月入院的200例需行切除术的阑尾炎患者并随机为腹腔镜组和开腹组各100例,腹腔镜组采取腹腔镜阑尾切除术,开腹组采取开腹阑尾切除术,比较两组患者术中、术后、围手术期相关临床指标、并发症与止痛药使用。结果:腹腔镜组切口长度、术中出血量、手术时间、下床时间、术后排气时间、术后引流时间、术后导尿时间、抗生素使用时间、总医疗费用与住院天数均显著性低于对照组(P0.01),手术费用显著高于对照组(P0.01);腹腔镜组术口感染、并发症发生率与止痛药使用率显著性低于对照组(P0.01)。结论:腹腔镜阑尾切除术比开腹手术术中伤害更小、术后恢复更快,更节省医疗费用,并发症较少,痛苦较小,具有借鉴性。     

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析

目的:探讨小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效。方法:选择胸段食管癌患者90例,随机分为观察组(小切口胸段食管癌根治术治疗)和对照组(传统手术治疗)各45例,观察两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、胸腔引流量、肺部并发症、术后卧床时间。结果:观察组的手术切口长度、肺部并发症发生率、术后卧床时间分别为(12.6±3.5)cm、4.4%、(3.5±1.1)d,明显低于对照组的(27.1±3.4)cm、15.6%、(5.7±1.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、胸腔引流量分别为(150.4±32.1)min、(451.3±72.1)mL、(443.1±32.4)mL,与对照组的(156.3±34.5)min、(463.1±75.1)mL、(458.7±41.2)mL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中安全、有效,是可靠的治疗方式。     

腹腔镜手术治疗结直肠癌临床效果分析

目的:观察腹腔镜手术在结直肠癌治疗中的临床效果。方法:以2019年5月至2020年5月在江门市中心医院接受治疗的86例结直肠癌患者作为研究对象,随机分组为对照组与观察组,每组43例,对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、排便时间、下床活动时间及住院时间、术后并发症的发生状况。结果:观察组患者的手术时间明显长于对照组患者,术中出血量明显低于对照组,肛门排气时间、排便时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(13.95 %)显著低于对照组(37.21 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格掌握手术适应证的情况下,腹腔镜手术用于结直肠癌治疗中可取得较优的临床效果,且创伤小,患者胃肠功能恢复较快,且术后并发症相对较少。     

腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤临床疗效观察

目的:观察研究腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤临床疗效。方法:选取2018年3月至2019年3月入住南阳市第一人民医院的胃肠道肿瘤患者共90例,随机均分为两组,对照组患者行常规开腹手术,观察组患者行腹腔镜与内镜联合手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,观察组患者术中出血量明显少于对照组;观察组患者术后并发症总发生率相较于对照组明显要低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤可取得较为确切的效果,能明显缩短手术时间和住院时间,减少术中出血,促进胃肠道功能恢复,且术后并发症较少。     

胃镜及超声胃镜联合腹腔镜微创切除上消化道良性肿瘤

目的:分析胃镜及超声胃镜联合腹腔镜微创切除上消化道良性肿瘤的效果。方法:66例上消化道良性肿瘤患者随机分为研究组(41例)与对照组(25例),对照组单纯采取腹腔镜手术治疗,研究组采取胃镜、超声胃镜联合腹腔镜微创切除术,分析两组患者临床效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、中转经腹手术率、术后并发症发生率、住院时间及随访复发率皆显著低于对照组(P0.05)。结论:上消化道良性肿瘤采取胃镜及超声胃镜联合腹腔镜微创切除术治疗,操作简单、并发症少、复发率低、安全性高,值得借鉴。     

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗直肠癌的效果比较

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗直肠癌的效果。方法:在泰州市中西医结合医院2013年4月至2016年4月收治的直肠癌患者中,选取40例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者开展腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),观察组患者术中排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术后止痛药物使用率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率10.00%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对直肠癌患者,腹腔镜手术具有创伤小、并发症少、恢复快等特点,比传统开腹手术更具优势。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效与安全性。方法:选取2016年10月至2019年10月东莞市石排医院收治的胆总管结石患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,观察比较两组患者的并发症情况以及各项临床指标比较。结果:观察组患者并发症发生率为6.7 %低于对照组的16.7 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间以及术后排气时间均低于对照组(P0.05)。结论:应用腹腔镜联合胆道镜手术对胆总管结石患者治疗效果理想,可有效降低并发症发生几率,减少出血量以及手术时间。     

腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流治疗肝外胆管结石的效果比较

目的:探究腹腔镜下胆总管探查一期缝合与T管引流治疗肝外胆管结石的效果。方法:选取揭阳市人民医院2017年1月至2019年10月进行手术治疗的100例肝外胆管结石患者,根据其术后引流方式的不同,分为两组。其中对照组均为腹腔镜下胆总管探查T管引流,观察组均为腹腔镜下胆总管探查一期缝合,各50例。观察并比较两组患者手术时间、腹腔引流时间、术中出血量、住院时间以及术后胆漏、复发结石以及胆管残余结石等并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、腹腔引流时间及住院时间明显低于对照组,且出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在遵守患者的手术适应证情况下,腔镜下胆总管探查一期缝合与T管引流治疗肝外胆管结石的效果相当,且胆总管探查一期缝合安全性高,更有利于患者快速康复。     

电视辅助胸腔镜手术与传统开放手术治疗食管癌疗效比较

目的:研究分析在食管癌手术患者中运用电视辅助胸腔镜手术(VATS)与传统开放手术治疗的效果差异。方法:选取2016年6至2019年6月期间在固始县信合医院接受手术治疗的食管癌患者100例,采用抽签法分为观察组以及对照组,每组50例。对照组接受传统开放手术治疗,观察组患者接受VATS治疗。比较两组患者的手术相关指标以及并发症情况。结果:观察组患者的手术出血量、住院时间以及引流量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上针对食管癌患者实施VATS治疗效果良好,且出血量低,术后康复快,并发症少。     

单孔充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌 根治术中麻醉应用分析

〔摘 要〕 目的：研究老年患者单孔充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术和单腔管二氧化碳气胸联合腹腔镜食管癌根治 术中的临床麻醉配合要点、可行性及术后相关并发症。方法：选取安阳市肿瘤医院 2018 年 6 月至 2018 年 11 月收治的 36 例 老年食管癌患者,其中 18 例采用单孔充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术为纵膈气肿麻醉组,18 例采用单腔管二氧化 碳气胸联合腹腔镜食管癌根治术为气胸麻醉组。比较两组患者手术时间、手术出血量、术后拔管时间、术后 24 h 疼痛评分、 术后肺部并发症、住院时间。结果：纵膈气肿麻醉组患者术中耐受二氧化碳压力较气胸麻醉组高,术后 24 h 疼痛评分较气 胸麻醉组低,术后肺部并发症发生率低于气胸麻醉组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;而两组患者手术时间、手术出血量、 术后拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：老年人采用单孔充气式纵膈镜联合腹腔镜食管癌 根治术术后肺部并发症更少、术后 24 h 疼痛评分更低,术后恢复更快。     

肠内高能营养预防胸腹腔镜联合下食管癌根治术后吻合口瘘

目的:研究肠内高能营养预防胸腹腔镜联合下食管癌根治术后吻合口瘘的效果。方法:以2016年1月至2017年1月在重庆医科大学附属第二医院采用胸腹腔镜联合下食管癌根治术患者66例为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组,每组患者33例,对照组采用肠外营养支持,观察组采用肠内高能营养,对比两组患者预防术后吻合口瘘的效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组,观察组吻合口瘘愈合时间和住院时间均早于对照组,治疗后营养指标高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肠内高能营养预防胸腹腔镜联合下食管癌根治术后吻合口瘘的效果显著,能够使患者机体蛋白合成,保护肝脏功能。     

腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌的围手术期护理方法及效果。方法:选择我院收治的阴茎癌患者68例作为研究对象,以随机信封法将其分为对照组和观察组,每组患者34例,全部患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术,对照组给予常规护理干预,观察组应用综合性护理干预措施,观察对比两组患者恢复情况和并发症发生情况。结果:相较于对照组,观察组患者手术时间较短、术中出血量、术后引流量较少,P0.05;就并发症发生率而言,观察组为5.88%明显低于对照组23.53%,P0.05。结论:针对阴茎癌腹股沟淋巴结扩散患者,临床借助腹腔镜行清扫术治疗,并在治疗过程中配合有效护理干预措施,切实改善患者预后质量,值得推广。     

胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值

目的:探讨胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值。方法:采用随机平行对照法将鹤壁市人民医院收治的81例胸膜腔闭锁的患者进行分组,对照组40例患者采用常规开放手术治疗,观察组41例患者采用全胸腔镜肺叶切除术。比较两组患者治疗后临床疗效及并发症发生的情况。结果:观察组治疗后临床总有效率95.12%明显高于对照组80.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后胸腔引流时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后并发症的总发生率4.88%明显低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术能够减少术中出血量及术后胸腔引流时间,改善患者的预后,提高了临床总有效率,降低了术后并发症的总发生率。     

胸腔镜在食管癌根治术中的应用研究

目的:通过与传统胸腔镜食管癌根治术比较,探讨单孔胸腔镜在食管癌根治术中的可行性与临床应用价值。方法:选取2015年7月至2017年2月揭阳市人民医院收治的接受单孔胸腔镜食管癌根治术的30例食管癌患者为观察组,取同期接受传统胸腔镜食管癌根治术的30例食管癌患者为对照组,两组患者术中腹部都使用腹腔镜手术,使用左颈部吻合的方式,比较两组患者的术中情况、手术结果及术后并发症的发生率。结果:两组患者在手术时间、胸部术中出血量及胸部淋巴结清扫数量方面差异无统计学意义(P0.05);观察组的术后24 h疼痛指数评分及术后住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组术后重症监护时间、术后并发症发生率及术后6个月淋巴结复发转移情况差异无统计学意义(P0.05)。结论:单孔胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌可行,手术创伤小、住院时间短、近期效果满意,是一种可靠、有效的手术方法。     

腹腔镜手术联合化疗治疗直肠癌40例临床观察

目的:观察腹腔镜手术联合化疗治疗直肠癌的临床疗效。方法:选取清远市人民医院2014年5月至2015年10月收治的直肠癌患者80例,按随机数字表法分为观察组(40例)采用腹腔镜手术联合化疗治疗,对照组(40例)采取传统开腹手术联合化疗。术后化疗方案选择:氟尿嘧啶联合奥沙利铂。连续治疗3周为1个疗程,3个疗程后比较两组患者临床疗效。结果:观察组临床疗效有效率为97.5%,对照组80%;观察组患者在术中出血量、下床活动时间及住院时间等方面均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率17.5%低于对照组47.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合化疗治疗直肠癌,手术用时较长,但术后恢复更快,并发症发生率更低。     

腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴癌的临床研究

目的探讨腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗外阴癌的临床效果。方法将外阴癌患者56例根据术式分为2组,对照组27例患者采用改良外阴广泛切除术联合腹股沟淋巴结切除术治疗,观察组29例患者采用腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术治疗,术后随访1 a,比较2组患者的手术指征、手术疗效、并发症情况、术后1 a生存情况及复发情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间、切口愈合时间、术后住院时间均明显小于对照组,淋巴结切除数明显多于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。2组术后1 a生存率、术后1 a复发率比较均无统计学差异(P均0.05)。结论腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术是治疗外阴癌的有效方法,对患者造成的创伤较小,利于患者的术后恢复,可明显缩短患者的治疗时间,治疗更为彻底,引发的并发症少,安全性更高,值得临床推广使用。