轻度认知功能障碍人群中APOE基因与核磁共振影像改变在阿尔茨海默病早期诊断中的应用

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为一种隐匿进展的神经退行性疾病,是痴呆最主要的类型,临床主要表现为进行性的认知功能下降和行为损害。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),是指已有认知功能障碍,但尚未达到痴呆诊断标准的一种介于痴呆和正常衰老之间的中间状态。MCI作为AD的临床前阶段,是对AD进行早期干预的最佳时期,一方面MCI患者转化为AD的风险远高于普通人,每年有10%~15%的MCI患者发展为临床可诊断的AD,而健康人中这一比率仅为1%~2%[1]。     

老年原发性失眠病人的认知功能及内嗅皮层核磁共振的研究

<正>老年失眠症是指特发于老年期的原发性失眠,是困扰老年人的常见病症,长期的失眠严重影响了老年人的生活质量,加重和诱发老年人的躯体疾病,并常伴有情绪、心理的改变~([1])。美国有研究表明,12%~15%健康老年人主诉有慢性失眠,痴呆病人的睡眠障碍则更为严重,老年失眠病人患痴呆的概率会增加~([2])。认知功能障碍作为痴呆的早期表现,早期诊断及干预有     

认知干预对轻度认知功能障碍患者认知能力的影响

<正>轻度认知障碍(MCI)又称轻度认知功能损害,是介于正常衰老和阿尔茨海默病(AD)之间的过渡阶段~([1,2]),被广泛用于定义主观认知障碍的个体~([3])。其特点是记忆力衰减,不伴随日常生活能力的减退。患有MCI的老年人在日常活动中具有较高的残疾风险是AD的高危人群。作为AD发病的高危因素,MCI早期的诊断和治疗至关重要~([4])。但国内外尚无统一的诊断标准,应用较多的是Petersen等~([5])提出的诊断标准,国内的诊断在此基础上借助简易智力状态检查状态量表     

老年人睡眠量表在临床应用中的心理测量标准化问题

<正>随着年龄增长,睡眠神经生理机制及睡眠结构都在发生变化,导致老年人的睡眠问题发生率更高~([1~3])。研究显示,65岁以上老年人失眠率为23%~34%~([4])。此外,老年人群中常见的神经退行性疾病也会伴发睡眠障碍~([5]);阿尔茨海默病(AD)病人睡眠问题的发生与调节睡眠-觉醒模式的神经通路退化有关~([6,7]),同时,睡眠障碍也会导致AD病人认知能力的进一步恶化~([8])。本研究梳理了应用于老年人睡眠问题测量的     

轻度认知障碍的生物学标志

随着社会人口的老龄化,阿尔茨海默病(AD)的高患病率已成为损害公共健康的一个严重问题.轻度认知功能损害(MCI)是与老年痴呆密切相关的轻微认知功能损害状态,平均每年有10%～15%的MCI发展为痴呆[1],因此,MCI是AD的高危人群,早期确诊MCI,尽早采取积极干预措施将有助于阻止或减缓MCI发展为AD.     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与阿尔茨海默病的相关性研究进展

正AD是一种退行性中枢神经系统疾病,与年龄密切相关,临床表现主要以进行性认知功能障碍和记忆损害为主~([1])。据不完全统计,我国罹患AD的人数已超800万。预计到2030年,我国的AD病人将超过1000万,病人中30%是80岁以上的老年人~([2])。国外文献表明,目前患有AD的美国人已达580万,预计到2050年,患病人数将达到1380万~([3])。     

轻度认知功能障碍与抑郁的流行病学研究进展

<正>抑郁是轻度认知功能障碍(MCI)发展为阿尔茨海默病(AD)的重要危险因素~([1]),MCI和抑郁是老年人常见的疾病,这两者之间的关系复杂,本文对MCI与抑郁的流行病学进行综述。1 MCI的定义MCI是介于正常认知功能和临床可能的AD之间的状态~([2,3])。MCI临床表现为记忆力、语言功能,注意力、执行功能、     

轻度认知损伤神经及生化鉴别诊断指标的研究

轻度认知损害 (MCI)指记忆力下降比正常对照组 (normalcontrol,NC)严重 ,但总的认知功能相对完好 ,日常生活能力正常 ,尚未到 Alzheimer病 (AD)的程度。流行病学调查研究表明 ,MCI老人转化为 AD的几率是 NC的 5～ 10倍〔2 1〕。因此 ,诊断 MCI成为早期干预、延缓 AD发展进程的重点 ,而探索有效鉴别指标更是当前研究的热点。美国每年用于护理和治疗痴呆病人的花费超过14 0 0亿〔2 5〕。 Portin等〔2 3〕对 389名 6 2岁被试的研究表明 ,认知功能正常、轻度损害、中度损害者在 10年后存活率分别为 89%、80 %、71%。所以 ,研究 MCI的…     

慢性阻塞性肺疾病病人自我管理工具的研究进展

正COPD是一种以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病~([1])。COPD患病率随着年龄的增长而增加,我国20～39岁人群COPD患病率为2.1%,40岁以上人群COPD患病率高达13.7%~([2])。国外研究显示,65岁以上老年人COPD患病率达14.2%~([3])。COPD有着反复加重和肺功能进行性减退的特点,其防治效果很大程度上取决于病人的自我管理~([4-5])。卿利敏等~([6])的研究显示,我国老年COPD病人症状管理、寻求社会支持等自我管理行为欠佳,医务人员应了解病人的自我管理现状并给予相应的干预措施。选用合适的自我管理工具是了解病人自我管理水平、评价     

上海市虹口区社区老年人AD8量表初步调查研究

正随着我国老龄化快速来临,社会经济及公共卫生面临巨大压力,认知障碍疾病为其重要问题之一~([1])。而作为中国老龄化最为严重的城市,上海市认知障碍疾病的发病率更是居高不下。有调查显示,上海城区≥60岁老年人群中痴呆患病率为5.0%,其中AD为痴呆的主要类型~([2])。由于痴呆的不可逆性,早期筛查     

老年轻度认知功能障碍的神经心理学研究及康复训练的疗效观察

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损害状态,据统计每年约有10%～15%的遗忘型MCI患者发展为阿尔茨海默病(AD),而正常人每年转化率仅为1%[1],因此认识MCI的神经心理学特点、早期诊断并进行干预治疗对预防AD和其他类型痴呆的发生具有重要意义.目前国内外对MCI的认知损害特点没有统一的认识,而且没有统一的概念和诊断标准,本研究采用神经心理学方法对MCI患者和正常老年人的认知功能进行全面的评价分析,探讨MCI认知功能损害特点并对认知康复训练的疗效进行观察.     

老年高血压合并认知障碍诊疗中国专家共识(2021版)

正高血压是老年人最常见的慢病。我国2012-2015年调查数据显示,年龄≥60岁老年人高血压患病率为53.24%,≥80岁患病率达60.27%~([1])。高血压不仅是我国脑卒中发生的首要原因,也是血管性痴呆(vascular dementia,VD)、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)等认知障碍的危险因素~([2-5])。     

阿尔茨海默病与血脂水平相关性的研究进展

正随着人口老龄化的进程,痴呆的发病率日益升高,已成为继心血管疾病、恶性肿瘤之后第三位导致老年人死亡的病因。痴呆分为很多类型,其中以阿尔茨海默病(Alzhemer disease,AD)最为常见,约占老年痴呆的50%~70%。临床症状主要表现为记忆减退、认知功能损伤、语言障碍、丧失自理能力等~([1])。其主要病理表现为老年斑(senile plaques,SP)形成、神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFT)和神经元缺失~([2])。     

阿尔茨海默病相关味觉障碍研究进展

正1阿尔茨海默病流行病学现况随着老龄化社会的到来,痴呆的患病率逐年上升,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年痴呆最常见的类型,占50%~60%~([1-3])。据估计,2015年全球约有4680万人患有痴呆;痴呆患者人数几乎每20年翻一番,到2030年将达到约7562万人,2050年将有13546万人罹患痴呆~([4])。在中国,     

老年睡眠呼吸暂停低通气综合症与认知障碍

轻度认知损害（mildcognitiveimpairment,MCI）是介于正常老年和痴呆之间的一种认知功能损害状态,被认为是阿尔茨海默病（Alzheimerdisease,AD）的一种高危因素。每年大约有10％-15％MCI发展为痴呆,故MCI被认为是AD早期干预治疗的最合适人群。我国2000年北京社区调查结果显示健康老年人MCI发生率为11．8％,与国外文献资料类似。     

伴抑郁遗忘型轻度认知障碍患者抗抑郁治疗的疗效分析

正轻度认知障碍(MCI)患者常伴有神经精神症状,抑郁症状是MCI的最常见伴发症状且能加快MCI进展为痴呆的速度,并且痴呆的发生与抑郁症状的严重程度、持续时间等均存在显著相关~([1-2]),有研究显示在MCI期给有抑郁症的患者用选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂治疗后,发现抑郁患者比无抑郁患者的MCI保留更稳定的认知功能~([3])。因此本研究对伴抑郁的遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者     

同型半胱氨酸与阿尔茨海默病、轻度认知功能障碍的相关性研究进展

正AD是老年痴呆的一种常见类型,多发生于老年期和老年前期,调查显示65岁以上的老年人群中约5%患有AD~([1])。AD是一种中枢神经系统退行性疾病,起病隐秘,病程呈慢性进行性发展,病人多表现为记忆和认知功能障碍、人格和行为改变等,其主要的病理学特征改变为形成老年斑、神经元丧失、淀粉样血管病变、神经原纤维缠结等,其中老年斑和神经元纤维缠结主要发生在海马、前脑基底段大脑皮层。轻度认知功能障碍(MCI)是正常老化和痴呆之间的一种认知缺损状态,表现为可治疗的认知功能、精神行为和社会生活功能障碍,其向AD的转化率明显高于正常     

主观认知下降的概念及评估工具研究进展

正近年来痴呆患病人数急剧增加,2015年全球阿尔茨海默病(AD)患者为4 680万人,相当于每3. 2秒增加1位新患者,比2010年预计的患病率增加了30%,预计2030年AD患病人数将突破7 470万人;且AD的发病率随着年龄呈指数增长,60～64岁的老人发病率为0. 39%,90岁以上的老人发病率为10. 48%~([1])。由于目前针对痴呆尚无有效的治疗方法,因此全球研     

脑卒中后认知功能障碍

<正>脑卒中带来的运动障碍是生活质量下降的重要原因,也是导致认知功能障碍和痴呆的第二大危险因素,发生率为16%~32%,是继心脏病和肿瘤之后的第三大死亡原因~([1])。脑卒中后认知功能障碍包括脑卒中后非痴呆认知障碍(CIND)和脑卒中后痴呆(PSD)。与脑卒中带来的运动障碍相比,脑卒中后认知功能障碍仍未引起足够重视。脑卒中后认知减退的诊断与早期干预对延缓PSD进程,提高患者生活质量有重要意义。     

低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

正随着我国人口老龄化趋势的加快,脑卒中的发生率也逐渐上升。脑细胞缺血缺氧5 min后即可发生不可逆性损伤~([1-2])。脑卒中病人吞咽障碍的发生率为30%～50%,误吸发生率为40%～70%~([3]),急性卒中后约76%的病人可并发一过性或持续性吞咽功能障碍~([4])。由于病人多数是老年人,即使是局灶性损害,也可以引起严重的吞咽障碍~([5])。尽管部分病人的吞咽障碍是一过性的~([6]),但容易导致不