经肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的效果及安全性分析

目的比较经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床效果及安全性。方法回顾性分析空军军医大学西京医院2015年3月-2015年8月收治的56例PLC患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组及对照组,每组28例。观察组行TACE联合阿帕替尼治疗,对照组28例行TACE治疗。比较2组治疗后1、3、6、12个月时客观缓解率(ORR),同时比较2组患者无进展生存期和不良反应发生情况。计量资料2组间比较采用两独立样本t检验。计数资料2组间比较采用χ~2检验。中位无进展生存期采用Kaplan-Meier法进行统计分析,同时绘制生存曲线,2组间生存差异分析采用log-rank检验。结果治疗1、3个月时2组ORR差异均无统计学意义(χ~2=0.312,P=0.386;χ~2=2.450,P=0.118)。治疗6、12个月时2组ORR差异均有统计学意义(χ~2=9.458,P=0.002;χ~2=13.065,P<0.001)。2组无进展生存期差异有统计学意义(χ~2=9.083,P=0.006)。观察组高血压、手足综合征、蛋白尿、腹泻等阿帕替尼相关不良反应发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为17.500、16.095、15.273、5.256,P值均<0.001)。不良反应经对症处理较前缓解。结论与单纯TACE治疗相比,TACE联合阿帕替尼对于治疗中晚期PLC有更好的中远期疗效,且有一定的安全性。     

阿帕替尼联合TACE对中晚期肝细胞癌患者优选治疗的临床研究

目的:研究中晚期肝细胞癌(HCC)患者分别接受肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合阿帕替尼治疗和接受TACE联合安慰剂治疗的疗效和安全性。方法:48例中晚期HCC患者分为A、B两组,A组患者接受TACE和安慰剂治疗,B组接受TACE联合阿帕替尼治疗,分析比较两组患者3个月时甲胎蛋白(AFP)的变化和3,6,9,12个月时客观缓解率(ORR),并比较两组患者的中位病情无进展生存期(PFS)和不良反应的发生率。结果:治疗3月时两组患者AFP水平均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P0. 05),但两组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。A组患者ORR在治疗3、6、9、12个月时分别为37. 5%、20. 83%、12. 5%、4. 17%; B组患者ORR在治疗3、6、9、12个月时分别为54. 55%、45. 45%、40. 91%、27. 27%。3和6个月时两组患者ORR比较,差异无统计学意义(P 0. 05),9和12个月时差异具有统计学意义(P 0. 05)。A组患者中位PFS为4个月,B组则为8. 5个月,两组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。与阿帕替尼相关的不良反应如高血压、手足综合症、蛋白尿等,B组的发生率高于A组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。经过对症治疗后这些不良反应大多都能减轻。结论:对于中晚期HCC患者,长疗程的TACE联合阿帕替尼治疗比接受TACE联合安慰剂治疗能获得更高的ORR,并能延长中位PFS,且具有一定的安全性。     

阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响

[目的]探讨阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响。[方法]选取2014年1月~2016年1月我院门诊收治的30例一线治疗失败的晚期胃癌患者,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组各15例。对照组采用替吉奥治疗,观察组采用阿帕替尼与替吉奥联合治疗。比较2组患者治疗有效率、血清肿瘤标志物水平、Th1和Th1类细胞因子水平、不良反应发生率及生存情况。[结果]观察组患者的有效率和疾病控制率(46.7%、80.0%)均显著高于对照组(33.3%、66.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清CEA和CA199水平显著低于对照组(P0.05)。观察组IFN-γ和TNF-α水平显著高于对照组,而IL-4和IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均进展时(5.2±0.7)均显著低于对照组(7.1±1.3),平均生存期(9.3±2.5)均显著高于对照组(5.1±1.3),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]阿帕替尼与替吉奥联合二线治疗晚期胃癌的疗效确切,可明显提高生存期,但不增加不良反应发生率,值得进一步研究。     

S-TACE联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者肿瘤血管因子、肝功能和预后的影响

目的探讨对中晚期原发性肝癌(HCC)患者采用超选择性肝动脉化疗栓塞术(S-TACE)联合阿帕替尼治疗的效果和安全性。方法将近年来的72例中晚期HCC患者分成两组,对照组采用S-TACE治疗,观察组采用S-TACE联合阿帕替尼治疗;观察两组的肿瘤血管炎症因子、肝功能的变化,治疗效果和安全性指标。结果治疗前,两组的VEGFR2、MMP-9和caspase-8等肿瘤血管因子指标水平,以及AFP-L3、ALT和LDH等肝功能指标水平比较,无统计学意义(P0.05);疗程结束后,观察组的肿瘤血管因子和肝功能指标水平均较对照组改善,有统计学意义(P0.05)。观察组的ORR和DCR高于对照组,MTTP和MOS大于对照组,有统计学意义(P0.05)。两组的栓塞后综合征比较无统计学意义(P0.05);观察组的药物不良反应高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论对中晚期HCC患者采用STACE联合阿帕替尼治疗,可抑制肿瘤血管再生,改善肝脏功能,提高临床获益率,安全性较高。     

二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌患者的疗效及对肠道菌群的影响

目的探讨二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌患者的疗效及对肠道菌群的影响。方法收集122例中晚期胃癌患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案的不同,分为对照组(58例)和观察组(64例)。所有患者均给予紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶进行化学治疗。在此基础上,对照组给予阿帕替尼治疗,观察组给予二甲双胍联合阿帕替尼治疗。治疗后,比较对照组和观察组患者的短期疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应及肠道菌群含量。结果疗效评价显示,对照组和观察组患者短期治疗的总有效率差异无统计学意义(63.8%比75.0%,P0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者血清糖链抗原19-9(CA19-9)、CA242和癌胚抗原(CEA)表达水平降低,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗期间,观察组患者Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应的发生率较对照组升高(P0.05),而蛋白尿、高血压、白细胞减少、出血、手足皮肤反应及Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应发生率组间比较显示,差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,肠球菌、大肠杆菌含量减少,组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二甲双胍联合阿帕替尼治疗中晚期胃癌的疗效良好,短期治疗有效率较高,能够有效降低血清肿瘤标志物水平,调节肠道菌群,且仅导致Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应的发生率升高。     

阿帕替尼联合TACE对肝癌患者AFP、VEGF和CEA的影响

目的观察阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对肝癌患者甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的影响。方法收集2014年12月至2017年1月我院收治的原发性肝癌患者106例,随机分为2个组:对照组52例和观察组54例。对照组接受TACE,观察组在TACE基础上给予阿帕替尼。结果两组患者治疗前外周血的AFP、VEGF和CEA差异无统计学意义,治疗后均有不同程度的降低,观察组降低更明显(P0.05);与对照组比,观察组的临床获益人数较多(P0.05)、生存时间较长(P0.05)。结论阿帕替尼联合TACE可用于治疗肝癌,显著降低患者外周血AFP、VEGF和CEA表达。     

肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼对中晚期肝癌患者的治疗效果,及对其客观缓解率、生存时间和免疫功能的影响。方法:选用2020年1月至2021年6月接受治疗的100例中晚期肝癌患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组各50例。对照组患者在常规治疗的基础上采用TACE术进行治疗,联合组患者在对照组的基础上加用阿帕替尼治疗。比较两组患者治疗后疾病客观缓解率、生存时间、免疫功能及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患者客观缓解率(50.00%)较对照组(28.00%)明显提高(P<0.05);联合组患者中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)较对照组显著增加(P<0.05);治疗后联合组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较对照组明显升高(P<0.05),CD8⁺水平较对照组明显降低(P<0.05);两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对中晚期肝癌患者采用TACE与阿帕替尼联合治疗,临床效果较为理想。     

TACE联合不同剂量阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效及不良反应

目的 观察经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床效果及不良反应.方法 回顾性收集185例中晚期肝癌患者,分为TACE组(60例)和TACE+阿帕替尼组(125例,其中125 mg/d阿帕替尼组35例,250 mg/d阿帕替尼组69例,500 mg/d阿帕替尼组21例),比较两组治疗后客观缓解率(O...     

阿帕替尼联合经肝动脉栓塞化疗治疗老年胃癌术后肝转移的临床疗效

目的探讨阿帕替尼联合经肝动脉栓塞化疗治疗老年胃癌术后肝转移的临床疗效。方法老年胃癌术后肝转移患者62例随机分成治疗组和对照组,每组31例。对照组给予单纯经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,治疗组给予TACE联合阿帕替尼治疗。对比2组临床疗效、免疫功能指标变化情况、不良反应发生情况、术后生活质量及远期生存情况。结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著增高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组CD8~+较治疗前显著降低(P0.05),但组间差异不具有统计学意义(P0.05);2组白介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(INF)-γ与治疗前相比均明显增高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组1年生存率及3年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿帕替尼联合TACE治疗老年胃癌术后肝转移疗效显著,可明显提高机体免疫功能,有效降低不良反应发生率,安全性较高,并明显提高患者远期生存率。     

老年肝癌病人经肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼治疗的疗效及安全性分析

目的 比较肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)单独治疗和联合仑伐替尼治疗老年中晚期肝细胞肝癌(HCC)的临床疗效及安全性。方法 收集2018年6月至2020年8月南京市第一医院老年HCC病人的临床资料,根据治疗方法分为TACE组63例和TACE联合仑伐替尼组(联合组)76例,比较2组病人的肿瘤应答情况、生存情况及不良反应发生率。结果 联合组的客观缓解率(43.7%)和疾病控制率(60.1%)均显著高于TACE组的23.8%、38.1%(P<0.001)。TACE组和联合组病人的中位无疾病进展时间(PFS)分别为7.5和12.5个月;中位生存时间(OS)分别为9.6和15.8个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组随访过程中的不良反应均为Ⅰ～Ⅱ度,经过对症处理均有效控制。结论 在老年中晚期HCC病人中,TACE联合仑伐替尼治疗方案可显著提高疗效,延长生存期,并且安全性良好。     

经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼在中晚期肝细胞癌中的应用

目的讨论经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效。方法选取2013年2月至2016年1月南方大学顺德医院收治的中晚期肝细胞癌患者114例为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组38例。其中A组患者仅使用经导管肝动脉化疗栓塞进行治疗,B组患者仅给予甲磺酸阿帕替尼治疗,C组患者给予经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗,对3组中晚期HCC患者的治疗效果进行分析。结果治疗前,3组HCC患者血清(vascular endothelial growth factor,VEGF)和(matrix metalloprotein 9,MMP-9)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,C组患者VEGF、MMP-9水平显著低于A、B组(P0.05)。治疗6个月后,A组、B组和C组患者的生存率分别为34.12%、28.95%和60.52%,差异有统计学意义(χ~2=21.333,P0.001);治疗12个月后,A组、B组和C组的生存率分别为21.05%、15.79%和42.10%,差异有统计学意义(χ~2=7.600,P0.05)。A组、B组和C组的疾病控制率分别为23.68%、23.68%和50.00%,差异有统计学意义(χ~2=8.003,P=0.018)。3组HCC患者的不良反应发生率无显著差异(χ~2=1.416,P=0.493)。结论中晚期肝细胞癌患者采用经导管肝动脉化疗栓塞联合甲磺酸阿帕替尼治疗的临床效果显著,患者肿瘤进展得到有效抑制。     

阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌的肝功能、炎性细胞因子和细胞免疫功能的影响

[目的]探讨阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌的肝功能、炎性细胞因子和细胞免疫功能的影响。[方法]选取2018年1月～2019年12月住院的104例原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均给予TACE治疗,依据是否服用阿帕替尼,分为TACE组(52例)和联合组(TACE+阿帕替尼组,52例)。观察2组患者的临床疗效、肝功能、炎性细胞因子和细胞免疫功能的影响。[结果]TACE组和联合组治疗后的总有效率分别为69.23%和48.08%,差异有统计学意义(P0.05))。2组患者治疗前,肝功能、炎性细胞因子、免疫指标、肿瘤相关血管生长因子比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、肿瘤直径、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α、血管内皮细胞生长因子受体-2、转化生长因子-β1、CD8~+水平低于治疗前,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于治疗前;且联合组的肝功能相关指标、炎性细胞因子、免疫指标、肿瘤相关血管生长因子改善情况显著优于TACE组;TACE组1年、2年生存率分别为73.08%和51.29%,低于联合组的90.38%和75.00%;TACE组不良反应发生率为19.23%,高于联合组的5.77%,差异有统计学意义(χ~2=4.308,P=0.38)。[结论]阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌可改善肝细胞功能、免疫功能,有效缩小肿瘤直径,可减少复发概率,具有较高的有效率和安全性。     

甲磺酸阿帕替尼联合SOX方案二线治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性

[目的]探讨甲磺酸阿帕替尼联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)对一线化疗失败后晚期胃癌患者的近期疗效、预后及安全性。[方法]选取青海地区肿瘤相关医院2014年3月~2016年5月就诊且无法行手术切除的Ⅳ期胃癌患者92例,按随机数字表法随机分为联合组(甲磺酸阿帕替尼+奥沙利铂+替吉奥)与对照组(奥沙利铂+替吉奥),每组各46例。比较2组患者的近期疗效、预后及不良反应发生情况。预期随访24个月以上,应用Kaplan-Meier生存分析法评估2组预后。[结果]联合组患者的近期临床总有效率显著高于对照组(47.83%26.09%,P0.05)。2组患者在消化道反应、骨髓抑制以及肝功能异常、蛋白尿和乏力的发生率及程度方面比较,差异均无统计学意义(P0.05),但联合组发生手足综合征和高血压的发生概率较对照组明显增加(P0.05),不过绝大多数属于1-2级,经过对症治疗均已好转。联合组中位生存期为14.4个月,对照组中位生存期为10.5个月,差异有统计学意义(P0.05);联合组中位PFS亦显著长于对照组(7.2个月4.4个月,P0.05);联合组患者1年生存率为56.52%,显著高于对照组的30.4%(P0.05)。[结论]甲磺酸阿帕替尼联合SOX的治疗方案二线治疗晚期胃癌患者近期疗效显著,预后良好,且不良反应轻微,值得临床推广。     

以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案在不可切除的老年晚期胃癌患者转化治疗中的临床意义

[目的]探讨以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中的临床意义。[方法]选择不可切除晚期胃癌患者72例,按数字表法随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组采用以替吉奥为基础与阿帕替尼联合的三药方案治疗,对照组采用SOX方案治疗。2组均以3周为1个疗程,连续治疗2～4个疗程。比较2组治疗近期疗效和生存质量变化、不良反应情况及无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。[结果]观察组客观有效率(77.78%)高于对照组(55.55%),P<0.05。2组化疗后KPS评分高于化疗前(P<0.05);观察组化疗后KPS评分高于对照组(P<0.05)。2组骨髓抑制、胃肠道反应和乏力比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均采用电话方式、微信及门诊随访。观察组中位PFS为13个月,中位OS为19个月;对照组中位PFS为8个月,中位OS为14个月。观察组中位PFS和OS长于对照组(P<0.05)。[结论]以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在老年不可切除晚期胃癌转化治疗中近期疗效良好,可提高患者生存质量,延长患者生存时间。     

紫杉醇双途径给药联合替吉奥及阿帕替尼治疗老年胃癌伴腹膜转移的临床分析

目的 探讨在老年胃癌伴腹膜转移(P1CY1)患者中应用紫杉醇双途径给药联合替吉奥及阿帕替尼转化治疗的作用,为治疗该病症提供方法。方法 回顾性分析徐州市肿瘤医院2018年6月—2020年6月收治的老年胃癌伴腹膜转移患者的病例资料,根据样本量计算共纳入78例,其中采用紫杉醇静脉化疗联合替吉奥、阿帕替尼治疗的患者设为对照组(39例),采用紫杉醇腹腔灌注+静脉注射双途径给药联合替吉奥、阿帕替尼治疗的患者设为观察组(39例)。观察并比较2组的临床疗效、手术切除患者的化疗周期、治疗前后的体能状态、治疗期间的不良反应发生情况及随访生存情况。结果 观察组治疗后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、手术切除率均明显高于对照组(P<0.05);观察组中行手术切除患者平均化疗周期短于对照组(P<0.05); 2组治疗后KPS评分均高于同组治疗前,且观察组KPS评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总血液不良反应发生率和非血液不良反应发生率虽低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);随访2年,观察组的PFS和OS均长于对照组(P<0.05)。结论 紫杉醇双途径...     

安罗替尼联合替吉奥及奈达铂方案治疗复发食管鳞癌近期疗效观察

目的观察安罗替尼联合替吉奥及奈达铂方案治疗复发食管鳞癌的近期疗效及不良反应。方法选择该院2018-10～2019-10间收治的一线放化疗后复发食管鳞癌患者36例,随机分为安罗替尼联合替吉奥、奈达铂治疗组(观察组)和替吉奥、奈达铂治疗组(对照组)各18例,观察两组治疗后的疗效及不良反应。结果观察组治疗客观缓解率为16.7%,疾病控制率为61.1%,疾病控制率与对照组比较差异有统计学意义(P 0.05)。观察组中位无进展生存期为3.7个月,对照组为2.3个月,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。观察组高血压发生率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论安罗替尼联合替吉奥、奈达铂是复发食管鳞癌有效的治疗方法,不良反应小,患者易于耐受。     

化疗联合阿帕替尼及调强放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者临床效果观察

目的探讨化疗联合阿帕替尼及调强放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者的临床效果及不良反应发生情况。方法选取2014年1月至2017年1月在我院诊治的老年中晚期宫颈癌患者86例为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,每组43例。对照组患者给予静脉化疗+阿帕替尼治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予调强放疗。治疗28 d为1个周期,共治疗2个周期。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)水平;比较两组患者的不良反应发生情况以及1年、3年生存率。结果疗程结束后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的SCC-Ag、CEA水平均显著降低,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者骨髓抑制、消化道反应、直肠炎发生情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者的1年、3年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论化疗联合阿帕替尼及调强放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者,可显著提高疗效,有效控制病情进展,提高患者的1年、3年生存率,治疗安全性良好。     

阿帕替尼对中晚期肝癌患者TACE术后血管生成因子水平的影响

目的 观察阿帕替尼对中晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后血管生成因子水平的影响.方法 选择2018年3月至2020年3月山西省运城市中心医院收治的78例中晚期肝癌患者作为研究对象,随机分为联合组(39例)和TACE组(39例).TACE组以TACE术进行治疗,联合组在TACE组基础上使用阿帕替尼治疗.比较两组治...     

热休克蛋白90α及甲胎蛋白与肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌疗效的相关性分析

目的探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)及甲胎蛋白(AFP)与肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)疗效的相关性。方法选取2010年1月至2014年12月我院收治86例中晚期HCC患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,根据治疗方法分为对照组40例和研究组46例,对照组患者予以HCC常规治疗联合TACE,研究组患者在对照组治疗基础上联合阿帕替尼,比较2组患者的临床疗效,并分析Hsp90α和AFP水平与研究组患者疗效的相关性。结果 (1)研究组患者近期临床总有效率(87.00%)明显高于对照组(70.00%)(P0.05);(2)治疗后,研究组患者Hsp90α和AFP均明显低于对照组(P0.05);(3)经单因素Logistic回归模型分析可得不同年龄、Child分级、BCLC分期、治疗方式、肿瘤直径以及Hsp90α和AFP水平的HCC患者临床总疗效均差异有统计学意义(P0.05);(4)经多因素Logistic回归模型分析可得Child分级、BCLC分期、治疗方式以及Hsp90α和AFP水平均为影响HCC患者疗效的独立危险因素(P0.05);(5)随访1年结束后,本研究86例患者中存活62例(72.09%),死亡24例(27.91%)。结论 Hsp90α和AFP在TACE联合阿帕替尼治疗的HCC患者仍较高水平表达,Hsp90α和AFP水平为影响HCC患者临床疗效的独立危险因素。     

阿帕替尼联合多西他赛二线化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察阿帕替尼联合多西他赛二线化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效。方法选取2014年3月—2015年9月重庆市开州区人民医院收治的晚期非鳞非小细胞肺癌患者120例,均经一线含铂双药化疗方案治疗失败,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组40例。A组患者单用阿帕替尼治疗,B组患者单用多西他赛治疗,C组患者采用阿帕替尼联合多西他赛治疗。比较3组患者近期疗效,无进展生存期(PFS),3～4级毒副作用发生率,化疗前及2个化疗周期后血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)。结果 3组患者客观反应率(ORR)比较,差异无统计学意义(P0.05);C组患者疾病控制率(DCR)高于A组、B组(P0.017),而A组与B组患者DCR比较,差异无统计学意义(P0.017)。C组患者中位PFS长于A组、B组(P0.05),而A组与B组患者中位PFS比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者3～4级毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。化疗前3组患者VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1比较,差异无统计学意义(P0.05);2个化疗周期后C组患者VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1低于A组、B组(P0.05),而A组与B组VEGF、MMP-9、CEA、CYFRA21-1比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿帕替尼联合多西他赛二线化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的近期疗效可,可有效延长患者PFS,抑制肿瘤进展,且安全性较高。