CT引导下经皮肺穿刺活检术125例临床体会

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术用于肺部占位病变的诊断价值。方法 2007年5月—2011年11月采用16～20 G的切割活检针在螺旋CT引导下对125例肺部占位性病变患者行经皮肺穿刺活检术。对穿刺过程及其结果进行回顾性分析。结果 125例经皮肺穿刺活检后经病理诊断明确118例,诊断阳性率为94.4%;术后发生气胸12例、肺出血5例、咯血9例,经对症治疗后均痊愈。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术用于肺部占位性病变安全、方便、准确性高,值得临床推广。     

B超引导经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的探讨B超引导下经皮肺穿刺活检术对周围性占位疾病的临床诊断价值。方法在B超引导下应用手动弹簧切割活检针对43例肺周围占位性病变患者进行经皮肺活检,标本送病理活检,术后观察有无痰血、气胸、穿刺部位疼痛等并发症,计算分析其对肺周围占位性病变的确诊率及并发症的发生率。结果43例穿刺成功率为97．7％;确诊40例,确诊率为93．0％;并发症发生率为痰血9．3％,少量气胸4．7％。结论B超引导下经皮肺活检定位准确,方法简单,费用低廉,诊断准确率高,且并发症少,在诊断肺周围占位性病变定性诊断中具有重要价值。     

细针穿刺活检在确诊肺部肿块性质中的意义

目的对肺部肿块行彩超或CT引导下经皮肺占位穿刺切割活检,探讨微创细针穿刺活检对确诊肺部肿块性质的意义及安全性。方法102例肺部肿块,经彩超或CT薄层扫描定位,活检枪穿刺切割取材,分析组织病理学阳性率、细胞学涂片阳性率及并发症发生率。结果CT引导肺占位穿刺切割活检成功率100．0％（82／82）,确诊77例,诊断阳性率93．9％,发生气胸5例。彩超引导肺占位穿刺切割活检20例,成功20例,确诊19例,诊断阳性率95．0％,未见气胸发生。结论彩超或CT引导下肺占位穿刺活检术定位精确,穿刺成功率高,并发症少,均是诊断肺部肿块病变的有效方法。     

CT引导下经皮肺周围病灶穿刺活检术的临床应用

目的 CT引导下经皮肺周围病灶穿刺活检术的临床应用方式和效果。方法对26例采用CT引导下经皮肺周围病灶穿刺活检术检测患者的临床资料进行回顾性分析,对穿刺操作方法和穿刺成功率、穿刺活检术整体结果和术后并发症情况分别予以分析或统计;同时,随机选取采用传统方式(支气管纤维镜引导下诊断方式)诊断的患者26例,对两种诊断结果与结合病理学确诊结果的符合率进行对比分析。结果 26例患者取样成功率达100%。10例为良性肿瘤,2例为肺部炎症,2例霉菌,3例结核患者,8例为恶性肿瘤,1例不明确。与病理学最终诊断结果比较,穿刺活检术诊断成功率为96.2%,误漏诊率3.8%;传统诊断方式符合率为80.8%,误漏诊率19.2%;两种诊断结果差异性明显(P<0.05)。另外,气胸发生率为7.7%,针道出血发生率为15.4%;对症处理后均恢复。结论 CT引导下经皮肺周围病灶穿刺活检术应用效果明显,诊断准确率高,整体安全可靠,值得临床推广。     

CT模拟定位系统引导下经皮肺穿刺在老年肺部肿块的临床应用

目的评价CT模拟定位系统（CTS）引导下经皮肺穿刺在诊断老年周围性肺占位病变的临床应用价值。方法2005年1月-2010年1月,应用弹簧芯状活检针在CTS引导下对老年肺部肿块患者行经皮肺穿刺并经病理和临床随访证实,对其中具有完整资料的124例老年病人进行回顾性总结分析。结果对124例病人的124个病灶共进行了141次穿刺活检,全部病例取得了满意的组织学标本,取材成功率为100%。其中恶性肿瘤112例,良性病变12例,总诊断准确率为100%。气胸发生率为5.6%。咯血发生率为12.1%,未发生大出血。结论CTS引导下弹簧芯状活检针经皮肺穿刺活检对老年性肺癌的诊断是一种准确性高,安全可靠又简单易行的诊断方法。     

多层螺旋CT引导下经皮穿刺活检的临床研究

目的:研究在多层螺旋CT引导下,采用活检针经皮活检诊断肺周边病变的方法及价值。方法:采用Philips Mx8000四层螺旋CT扫描仪,对肺部病变进行常规及薄层扫描,并在CT引导下,采用Max-Core活检针对38例肺周围结节性和弥漫性病变进行肺活检。结果:此方法对肺癌、肺结核、特殊表现肺炎、肺间质纤维化等肺部疾病的检出率为97.36%,且副作用轻微,短期内均痊愈。结论:多层螺旋CT引导下经皮肺活检是一项简捷、高效、准确和安全的诊断技术,对于肺周围结节性和弥漫性病变的定性具有非常重要的意义。     

CT引导下经皮肺活检对肺孤立性病变的诊断价值评估

目的探讨CT引导下经皮肺活检对肺孤立性病变的诊断价值与安全性。方法对痰细菌学、细胞学阴性、纤支镜不能确诊的48例肺孤立性病变患者,在CT扫描定位下,应用巴德活检针(Bard Magnum Biopsy Needles)经皮肺穿刺活检取材,行病理学诊断,分析其确诊率、并发症及相关因素。结果 48例患者共行穿刺49次,阳性46例(95.8%),阴性2例(4.2%),其恶性病变诊断率97.4%(38/39),良性病变诊断率88.8%(8/9),术后咯血3例,气胸2例,经对症处理后缓解。结论 CT引导下经皮肺活检是一种安全、有效的检查手段,对肺孤立性病变具有较高的诊断价值。     

多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺术的操作方法与应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的操作方法和应用。方法:回顾性分析54例CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和应用体会。结果:54例均穿刺成功,成功率为100%,穿刺后发生并发症12例,其中出血7例,气胸5例,发生率为22.22%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种定位准确、安全可靠的诊断方法,正确、熟练的操作技术是穿刺成功的关键。     

电子支气管镜活检并刷检结合经皮肺活检术在肺外周病变诊断中的价值

目的评价CT定位电子支气管镜活检并刷检,结合CT引导经皮肺活组织检查在肺外周病变诊断中的价值。方法117例肺外周病变患者先进行CT定位电子支气管镜肺活检和刷检138次,对未获得诊断的58例患者,再进行CT引导下应用手动弹簧切割活检针经皮肺活检93次。结果经电子支气管镜肺活检并刷检获得诊断者59例,诊断率50.4%。经皮肺穿刺活检获得诊断者51例,诊断率87.9%。二者结合后的诊断率明显提高,为94.0%。结论CT定位电子支气管镜肺活检并刷检,结合CT引导经皮肺穿刺活检,可明显提高肺外周病变的诊断率,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断在肺部占位性病变诊断中的应用价值探讨

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断在肺部占位性病变诊断中的价值。方法选取2014年12月—2015年12月收治的肺部占位性病变患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组病变诊断采取痰脱落细胞学检查,观察组采取CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断,比较两组诊断阳性率及并发症发生情况,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组诊断准确率91.7%(33/36),对照组诊断准确率为69.4%(25/36),两组比较差异有统计学的意义(χ~2=5.675,P0.05)。观察组小细胞肺癌、非小细胞肺癌、腺癌及炎性假瘤诊断准确率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断应用在肺部占位性病变的诊断中的准确率高,并发症发生率低,可在临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检和切割活检的比较分析

目的 对比分析CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检和切割活检对肺部疾病诊断的应用价值.方法 选取2006年3月至2009年11月CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检患者52例(抽吸活检组),切割活检患者79例(切割活检组),对比两组活检方法诊断结果的正确率.结果 抽吸活检组恶性病变诊断正确率为92.9%(39/42),良性病变诊断正确率为60.0%(6/10),总诊断正确率为86.5%(45/52);切割活检组恶性病变诊断正确率为98.5%(64/65),良性病变诊断正确率为92.9%(13/14),总诊断正确率为97.5%(77/79),两组良性病变诊断正确率及总诊断正确率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺切割活检对肺部疾病的诊断正确率高于抽吸活检,更易获得准确的诊断结果,临床应积极推广.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部肿块的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿块的诊断价值。方法对118例肺周围型肿块而未能确定性质的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,并对结果进行分析。结果恶性肿瘤确诊率91．1％,假阴性率8．9％,无假阳性。并发症总发生率26．3％,均为轻度。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿块有较高的诊断价值,且操作简便、安全。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型肿物诊断中的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型肿物的诊断价值。方法在640层CT引导下,应用Dr.J组合式活检针具,经影像学检查确定的肺周围型肿物,对57例患者穿刺活检进行回顾性分析。结果穿刺成功率100%,确诊率94.7%,并发症发生率12.3%。炎性假瘤2例,结核5例,鳞癌12例,腺癌27例,小细胞癌3例,转移瘤2例,非小细胞癌2例,肉瘤1例,坏死组织3例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种损伤小、临床诊断率高、并发症少的诊断方法,对肺周围型病灶的诊断有重要意义。     

超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围病变的比较

目的 比较超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围病变的诊断价值及安全性.方法 选取73例影像学资料提示肺周围病变的患者,将病变靠近胸壁且超声能显示的患者列为超声引导组(38例)；病变位于肺内,超声不能显示的或超声试穿失败的患者列为CT引导组(35例),比较两组的确诊率和并发症发生情况.结果 73例患者均获得满意取材,穿刺成功率100.0％(73/73).超声引导组明确诊断36例,确诊率94.7％(36/38),CT引导组明确诊断33例,确诊率94.3％(33/35),两组确诊率比较差异无统计学意义(P＞0.05).并发症主要是气胸、痰中带血,超声引导组并发症发生率7.9％( 3/38),CT引导组并发症发生率25.7％(9/35),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声与CT引导下经皮肺穿刺活检均对肺周围病变诊断率高、安全,值得临床广泛应用.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位诊断30例分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在基层医院临床运用价值。方法:对30例影像学上表现为结节或肿块的肺占位者,行CT下定位并穿刺病灶部位,抽吸组织块,送病理科检查。结果:穿刺成功率100%;病理诊断率92%;气胸发生率15%;咯血发生率5%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术,微创、安全、有效、能取得病理诊断,对影像诊断水平的提高和临床治疗方案的确定有帮助,适于基层医院开展。     

不同影像学方法对周围型小肺癌诊断价值比较

目的总结比较不同影像学检查方法对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集初诊为周围型小肺癌患者56例,全部病例临床资料齐全,均进行X线胸部正侧位平片、CT、MRI扫描检查,52例行CT引导下经皮肺穿刺活检,33例接受手术治疗,同时接受3~18个月追踪观察。结果初诊为周围型小肺癌的56例中,经进一步检查证实X线平片确诊12例(占21.46%),误诊44例(78.54%);CT扫描确诊21例(占37.50%),误诊35例(占52.79%);56例中有52例接受CT引导经皮肺穿刺活检,计58个病灶,共取材120次,平均2.07次,检查结果52例中恶性肿瘤38例(占73.08%)。52例中33例接受手术治疗,除3例与肺穿刺结果不一致外,其余诊断结果基本一致。经统计学分析,CT引导下经皮肺穿刺活检正确率为94.34%。结论通过四种影像学对周围型小肺癌的诊断价值比较认为:对于难以定性的肺结节病变应及时行CT引导下经皮肺穿刺活检,以免造成误诊和漏诊。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值。方法回顾性分析60例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性和影响诊断准确率的因素进行讨论。结果60例中,穿刺成功率和准确率达98．3％,穿刺后出现的并发症均为气胸及咯血,其中咯血者8例,气胸10例,发生率为30％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确性。     

电子支气管镜活检并刷检结合经皮肺活检术在肺外周病变诊断中的价值

目的评价CT定位电子支气管镜活检并刷检,结合CT引导经皮肺活组织检查在肺外周病变诊断中的价值。方法117例肺外周病变患者先进行CT定位电子支气管镜肺活检和刷检138次,对未获得诊断的58例患者,再进行CT引导下应用手动弹簧切割活检针经皮肺活检93次。结果经电子支气管镜肺活检并刷检获得诊断者59例,诊断率50．4％。经皮肺穿刺活检获得诊断者51例,诊断率87．9％。二者结合后的诊断率明显提高,为94．0％。结论CT定位电子支气管镜肺活检并刷检,结合CT引导经皮肺穿刺活检,可明显提高肺外周病变的诊断率,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术要领，以提高阳性率和准确性，减少并发症，提高病变的诊断和介入治疗。方法：收集完整的CT引导下经皮肺穿刺112例，随访其活检材料的病理结果。对临床资料进行回顾性分析。结果：112例患者全部穿刺成功，技术成功率为100％，活检诊断符合率为92％。并发症包括气胸4例，咯血11例。结论CT引导经皮肺穿刺的成功能提高诊断的阳性率，尽可能减少并发症的产生，减少病人的照射量。穿刺成功与否主要与是否熟悉解剖部位，确定扫描体住，穿刺点选定，穿刺针类型及进针角度有关。     

对螺旋CT引导下经皮肺组织穿刺术临床应用的探讨

目的:探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺术临床应用的价值.方法:应用弹簧式切割活检针在螺旋CT引导下对72例肺周围性肿块进行经皮肺穿刺.结果:72例肺周围性肿块穿刺活检成功,其中72例取得了明确结果:肺癌62例,找到癌细胞3例,结核1例,淋巴瘤1例,炎性假瘤2例,炎性细胞3例.气胸发生率为7.2%,咳血发生率为2.7%,肺内出血为6.02%均未经特殊处理,自行缓解.结论:螺旋CT引导下经皮肺穿刺术对肺内周围性肿块的良恶性的判断准确性高且安全.