虹膜拉钩在小瞳孔白内障超声乳化吸除术中的应用

目的 :探讨小瞳孔下白内障超声乳化吸除术中应用虹膜拉钩的手术技巧、手术效果及可行性。方法 :对 3 1例 (3 1眼 )小瞳孔的白内障患者行超声乳化吸除术联合人工晶体植入术 ,术中均使用虹膜拉钩扩大瞳孔 ,术后随访 3～ 1 2月。结果 :术后 3 0眼 (96.7% )瞳孔恢复圆形 ,1眼 (3 .3 % )呈不规则圆形 ;2 9眼 (94% ) ,视力不同程度的提高 ,未出现严重并发症。结论 :小瞳孔下白内障采用虹膜拉钩手术方法 ,术后可获得良好视力和圆瞳孔 ,而无严重并发症 ,是一种较安全的手术方式。     

显微虹膜拉钩在复杂白内障超乳手术中的对比研究

目的:评价显微虹膜拉钩在复杂超声乳化白内障手术中的应用,观察其有效性和安全性。方法:将60眼不同原因的复杂白内障患者随机分虹膜拉钩组和对照组,虹膜拉钩组应用显微虹膜拉钩辅助进行固定虹膜及囊袋固定后,再进行白内障超声乳化术,术后随访3～12个月,对比两组术后视力,对比术中、术后并发症的发生率。结果:虹膜拉钩组术中、术后并发症明显低于对照组,且术后第1天视力提高>0.5者占33.3%,高于对照组16.6%,差异有统计学意义(P<0.5)。两组均无严重手术并发症发生。结论:显微虹膜拉钩能有效提高复杂白内障超声乳化手术的安全性,可减少术中、术后并发症的发生。     

小瞳孔下超声乳化手术治疗白内障的体会

目的探讨采用透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入术治疗小瞳孔白内障的临床疗效。方法对23例（26眼）小瞳孔白内障患者中通过机械性牵拉,撕除瞳孔区及瞳孔缘机化膜,放射状切开瞳孔缘,虹膜拉钩机械牵拉方式扩大瞳孔,采用透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入术,术后随访1~3个月对视力、眼压、术后瞳孔情况、术后并发症进行临床观察。结果本组患者88.46%患者术后最佳矫正视力达0.1以上,术后瞳孔圆形或接近圆形,术后角膜轻度水肿3眼（占11.53%）,1周内消退,1周后虹膜不同程度后粘连2眼（占7.69%）,后发障有2眼（占7.69%）。术中撕开瞳孔区机化膜发现晶状体无混浊1例,术后患者第1日前房炎症反应较正常眼有所加重,无虹膜损伤、后囊破裂,角膜内皮失代偿及晶体核坠落入玻璃体腔等严重并发症的发生。结论采用透明角膜切口对小瞳孔下白内障患者进行超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入手术是理想的手术方式,有效地提高了患者的视力,最大限度的维持了瞳孔的生理功能,同时减少了并发症的发生。     

虹膜后粘连致小瞳孔下白内障手术临床观察

目的探究对虹膜后粘连致小瞳孔下白内障实施手术治疗的安全性和手术技巧等。方法择取本院2015年10月至2016年9月期间收治的23眼(20例)虹膜后粘连致小瞳孔下白内障患者,采用撕囊镊将瞳区机化膜撕除后,实施超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入术。结果术后2天所有患者的视力水平均出现程度不同的提高,无严重并发症,瞳孔圆,存在光反应。结论采用撕囊镊将瞳区机化膜撕除后,实施超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入术,安全性高,可以降低并发症发生率,值得应用。     

虹膜粘连性小瞳孔下白内障超声乳化手术

目的:探讨虹膜粘连性小瞳孔下白内障超声乳化人工晶体植入术的手术方法和效果.方法:38例(38眼)行白内障超声乳化(phaco)手术,术中对于虹膜粘连部分用粘弹剂分离或用虹膜剪呈间断性或放射状剪开.环形撕囊,晶状体超声乳化,囊带内植入人工晶体(IOL).术后观察视力,瞳孔及眼部反应.结果:术后矫正视力大于0.5以上,术后瞳孔为圆形、椭圆形,眼部无异常反应.结论:小瞳孔下白内障手术复杂,而且并发症较多,经用不同方法处理瞳孔后的白内障手术与正常phaco+IOL植入术者无明显差异,术后视力良好,瞳孔基本正常.     

葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗简

目的：探讨巩膜隧道小切口行葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗效果及术中虹膜拉钩的使用.方法：25例（30只眼）患者,术中应用粘弹剂,并剪除瞳孔区机化膜,在虹膜拉钩的辅助下扩大瞳孔,行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或白内障囊外摘除联合虹膜根切术.结果：患者术眼视力均有不同程度的提高,并可恢复基本圆瞳孔.结论：行巩膜隧道小切口在虹膜拉钩的辅助下,能顺利进行葡萄膜炎并发严重虹膜后粘连白内障患者的手术治疗,术后患者可取得较好视力并恢复基本圆瞳孔,并发症较少.     

葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗

目的:探讨巩膜隧道小切口行葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗效果及术中虹膜拉钩的使用。方法:25例(30只眼)患者,术中应用粘弹剂,并剪除瞳孔区机化膜,在虹膜拉钩的辅助下扩大瞳孔,行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或白内障囊外摘除联合虹膜根切术。结果:患者术眼视力均有不同程度的提高,并可恢复基本圆瞳孔。结论:行巩膜隧道小切口在虹膜拉钩的辅助下,能顺利进行葡萄膜炎并发严重虹膜后粘连白内障患者的手术治疗,术后患者可取得较好视力并恢复基本圆瞳孔,并发症较少。     

虹膜拉钩联合囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位超声乳化手术中的应用效果

目的 评价虹膜拉钩(iris retractors)联合囊袋张力环(capsular tension ring)在外伤性晶状体半脱位超声乳化白内障手术中的临床应用效果.方法 选取2005年3月-2016年3月福建省邵武市第二医院收治确诊为外伤性晶状体半脱位白内障并进行超声乳化手术患者52例,19例手术中未使用虹膜拉钩与囊袋张力环为Ⅰ组,33例手术中有使用虹膜拉钩与囊袋张力环为Ⅱ组,比较2组手术安全性、术后效果等.结果 Ⅱ组玻璃体脱出明显低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组的囊袋及人工晶体居中性、瞳孔居中性优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组的人工晶体植入成功率多于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组的视力提高优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于晶状体半脱位的白内障超声乳化手术辅助使用虹膜拉钩与囊袋张力环,可提高手术的安全性与手术效果,降低手术风险.     

小瞳孔白内障超声乳化临床分析

目的 探讨小瞳孔下白内障超声乳化的手术方法.方法 通过186例(227眼)小瞳孔白内障超声乳化术中应用粘弹剂及人工晶体调位钩或用虹膜拉钩、囊膜剪开大瞳孔以协助完成超声乳化联合人工晶状体植入手术.结果 全部患者均顺利完成撕囊及超声乳化术.后囊膜破裂6眼(2.64%),角膜不同水肿61眼(26.8%)均于5～7d内消失,8眼未植入人工晶状体(3.52%).结论 利用粘弹荆及晶体调位钩或囊膜剪扩大瞳孔是简单而有效的方法,不损伤或少损伤瞳孔括约肌,基本能保持圆形或椭圆形瞳孔,残少术中、术后并发症.     

瞳孔缘环形成形在小瞳孔白内障超声乳化术中的应用

目的探讨瞳孔缘虹膜环形剪除成形在粘连性小瞳孔白内障超声乳化术的安全性和手术技巧。方法对23例34眼(实验组)粘连性小瞳孔的白内障患者采用瞳孔缘虹膜环形剪除成形,进行原位超声乳化联合人工晶状体植入术;选择34例同一术者完成的排除眼部疾病的白内障患者作为对照组,采用经巩膜隧道切口的白内障超声乳化手术。观察手术前后两组视力及角膜内皮变化。结果术后随访6个月,所有病例术后矫正视力较术前有不同程度的提高。实验组术后视力低于0.1者3眼;0.1-0.3者3眼;0.3-0.6者12眼;高于0.6者16眼。与对照组比较,实验组手术前后内皮细胞丢失率无统计学差异。结论对粘连性小瞳孔的白内障患者采用瞳孔缘虹膜环形剪除成形法,可以保证超声乳化术安全进行,术后视力恢复理想,手术并发症少。     

虹膜后粘连性小瞳孔并发白内障的超声乳化治疗疗效观察

目的研究虹膜后粘连瞳孔异常并发白内障行超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效。方法对26例30眼虹膜后粘连小瞳孔及瞳孔闭锁并发白内障行超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术,虹膜后粘连患者用黏弹剂冲洗针头分离粘连,撕囊镊撕除瞳孔区机化膜。结果所有病例术后视力较术前有不同程度的提高,术后视力0.1～0.3者13眼(43.33%),0.4以上者l7眼(56.67%);其中0.8以上者6眼,所有患者瞳孔恢复至圆形或近似圆形。主要并发症为角膜水肿、前房纤维素性渗出。结论术前、术中合理的药物应用联合瞳孔区机化膜撕除,原位超声乳化可使虹膜后粘连小瞳孔并发白内障恢复良好的视力和瞳孔形态,无过多手术并发症。     

超声乳化联合人工晶状体植入术治疗晶状体半脱位白内障

目的探讨超声乳化吸出术治疗晶状体半脱位白内障的临床疗效及手术技巧.方法对5例7眼晶状体半脱位的白内障患者实施超声乳化吸出联合人工晶状体植入术.结果 (1)术后3个月矫正视力0.2～0.4,3眼;0.5～0.8,4眼;(2)1眼人工晶状体稍向下偏移;(3)2眼一过性眼压升高.结论超声乳化技术联合人工晶体植入术应用于晶状体半脱位病例,减小了手术切口,减少了术后散光;对玻璃体扰动小,手术并发症少,视力恢复较好,提高了手术的安全性.     

小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术的并发症及处理

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术的临床效果及并发症的处理办法。方法对492例（544眼）小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术中出现的并发症进行分析并提出处理办法。结果术后视力矫正均较术前提高;手术并发症：虹膜根部断裂1眼,虹膜脱出5例（5眼）,后囊破裂玻璃体脱出12例（12眼）,角膜内皮水肿4例（4眼）,前房积血5例（5眼）,虹膜嵌顿5例（5眼）,瞳孔无张力3例（3眼）,晶体后囊混浊12例（12眼）,人工晶体偏中心4例（4眼）。结论小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术安全、有效,临床效果好,并发症的发生与术者的手术熟练程度和规范操作有关。     

白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术临床观察

目的：观察并探讨白内障超声乳化吸出人工晶体植入术的效果、手术技巧及手术并发症。方法：对218眼（180例）白内障行白内障超声乳化吸出术,并植入后房型人工晶体。结果：术后视力≥0.3者211眼（96.8%）,其中≥0.8者182眼（83.5%）;术中后囊破裂3眼,悬韧带断裂1眼,术后角膜水肿34眼,瞳孔移位6眼,无其他严重并发症。结论：白内障超声乳化吸出人工晶体植入术具有切口小,愈合快、手术时间短等优点,可使患者获得良好的术后视力,而手术成功的关键在于病例的选择及手术操作技巧。     

囊袋张力环在晶体半脱位白内障超声乳化术的临床应用观察

目的：评价张力环在晶体半脱位手术中的应用价值。方法对10例（10眼）晶体半脱位患者在白内障超声乳化术中植入囊袋张力环,随访3～6个月,测量视力,眼压,观察人工晶体位置。结果所有病例中,视力较前提高,人工晶体位正,无倾斜及偏位。结论囊袋张力环是晶体半脱位白内障超声乳化术的安全有效辅助器械,能够防止术后人工晶体偏位,降低术后并发症,有利于术后视功能的早期恢复。     

基层医院开展白内障超声乳化手术

目的：探讨基层医院从白内障囊外摘除术转型到白内障超声乳化人工晶体植入术。方法：采用普通的手术设备,3个月内完成38眼晶状体超声乳化并人工晶体植入手术进行分析。结果：经手术后2个月随访,术后视力〉0．3者占89．5％,其中视力≥0．8者占78．9％,其中后囊膜破裂2眼,晶状体半脱位1眼。虹膜粘连引起小瞳孔1眼,超声时间28眼为0．2～0．9分钟,平均0．6分钟,超声能量20％～60％,平均38％。结论：基层医院虽设备较差,初学者并不能完全撑握超声乳化术,但只要充分准备,细心操作,完全能够开展白内障超声乳化人工晶体植入术。     

囊袋拉钩在晶状体半脱位白内障超声乳化手术中的应用

[目的]评价囊袋拉钩在伴有晶状体半脱位的白内障超声乳化手术中的应用。[方法]对49例(52只眼)伴有晶状体半脱位的白内障患者,在晶状体囊袋拉钩稳定囊袋后进行白内障超声乳化并人工晶状体植入手术,术后随访3～6个月。[结果]人工晶状体位置居中者43只眼(82.7%)。术后视力均有不同程度提高,囊袋损伤较小。[结论]囊袋拉钩在伴有晶状体半脱位白内障患者的手术中安全有效,起到了稳定囊袋,减少并发症的作用,收到很好的临床效果。     

高龄糖尿病患者不同术式白内障手术临床分析

目的观察分析高龄糖尿病患者白内障超声乳化吸除术与小切口白内障囊外摘除术两种术式的疗效及并发症。方法随机选择就诊于我院高龄糖尿病患者72例(72眼),其中36例(36眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,36例(36眼)行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察时间为术前至术后3个月,比较两组患者术前及术后1天、3天、1周、1月、3月视力,分析两组患者术中及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术前视力两组患者无统计学差异,术后早期Phaco组视力好于小切口ECCE组,术后1个月以后两组患者视力无统计学差异。术中并发症术中瞳孔缩小、前房出血、后囊破裂及虹膜色素播散两组患者无统计学差异。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结论高龄糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术与小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗白内障疗效及并发症相当,手术方式应根据患者及术者的具体情况合理选择。     

高龄糖尿病患者不同术式白内障手术临床分析

目的观察分析高龄糖尿病患者白内障超声乳化吸除术与小切口白内障囊外摘除术两种术式的疗效及并发症。方法随机选择就诊于我院高龄糖尿病患者72例（72眼）,其中36例（36眼）行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,36例（36眼）行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察时间为术前至术后3个月,比较两组患者术前及术后1天、3天、1周、1月、3月视力,分析两组患者术中及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术前视力两组患者无统计学差异,术后早期Phaco组视力好于小切口ECCE组,术后1个月以后两组患者视力无统计学差异。术中并发症术中瞳孔缩小、前房出血、后囊破裂及虹膜色素播散两组患者无统计学差异。术后并发症角膜水肿、纤维索性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结论高龄糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术与小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗白内障疗效及并发症相当,手术方式应根据患者及术者的具体情况合理选择。     

晶状体不全脱位白内障超声乳化手术临床观察

目的观察超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗晶状体不全脱位白内障的疗效及安全性。方法对56例(60眼)晶状体不全脱位白内障患者采用超声乳化白内障吸出术,人工晶状体固定方式采用睫状沟缝线固定或囊袋内植入,观察术后视力及并发症等情况。结果 56例(60眼)病例脱位晶状体均顺利取出,并植入人工晶状体,视力均有不同程度提高。结论超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术治疗晶状体不全脱位白内障是安全有效的。