血清肾功能指标及尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断的意义。方法:对117例2型糖尿病患者根据HbA1c的不同分为三组,50例健康体检者为对照组,采用酶法分别检测Scr和BUN水平,采用免疫比浊法分别检测CysC和U-mALB水平。结果:糖尿病C组患者Scr高于对照组;B、C组患者BUN高于对照组;A、B、C组患者CysC高于对照组,以上差别均有统计学意义(P<0.05)。C组患者CysC与U-mALB水平呈正相关,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC、Scr、BUN与U-mALB联合检测对糖尿病早期肾损伤诊断有重要意义,CysC对于诊断早期糖尿病肾病的敏感性高。     

尿微量白蛋白和超敏C-反应蛋白与2型糖尿病早期肾损伤的关系

目的探讨检测尿微量白蛋白(MA)与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病早期肾损伤的临床参考价值。方法采用速率散射比浊法检测97例尿常规蛋白定性检查为阴性的2型糖尿病组和45例对照组的尿MA和血清hs-CRP。结果糖尿病组与对照组检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿MA与血清hs-CRP的检测对早期发现糖尿病肾损伤有重要意义。     

红细胞体积分布宽度与尿微量白蛋白测定在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的 通过检测红细胞体积分布宽度(RDW)、尿微量白蛋白(MA),探讨其在诊断2型糖尿病患者早期肾损伤中的应用.方法 采用尿分析仪进行尿蛋白定性检测、全自动血液分析仪检测RDW;免疫浊度法检测MA.结果 2型糖尿病尿蛋白检测阴性组和阳性组RDW、MA与对照组相比,差异均有统计学意义(F=87.45,P＜0.01),糖尿病组高于阴性组;尿蛋白阳性组与阴性组相比MA差异有统计学意义(F=549.78,P＜0.01),阳性组高于阴性组;两组间RDW差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RDW、MA可为诊断2型糖尿病患者的早期肾损伤提供重要的临床依据.     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白(MA)对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值.方法 选取原发性高血压患者120例(高血压组),其中1级48例、2级47例、3级25例,选取30例健康体检者作为对照组,分别进行血清CysC、尿MA和血清肌酐(Cr)等的测定.结果 高血压组1、2、3级患者血清CysC、尿MA分别为(1.57±0.48)、(2.12±0.72)、(2.91±1.09)mg/L 和(18.12±5.43)、(29.01±8.07)、(46.06±13.21) mg/L,明显高于对照组的(0.71±0.23)、(9.35±5.17) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压组1、2、3级患者与对照组血清Cr 比较差异无统计学意义(p＞0.05).高血压组血清CysC 与尿MA呈明显正相关(r=0.613,P＜0.05),血清CysC 及尿MA 与肾小球滤过率估计值均呈负相关(r=-0.635,-0.563,P＜0.05).结论 血清CysC 与尿MA 是反映高血压患者早期肾损害的敏感指标,两者联合检测可提高检出率.     

血清胱抑素、视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白检测对原发性高血压肾病的早期诊断价值

目的 探讨血清胱抑素(CysC),视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测对原发性高血压肾病的临床诊断价值.方法 120例原发性高血压肾病患者按尿蛋白定量分为两组,另选非高血压病100例作为对照组.测定三组血清CysC,RBP及尿MALB,结果高血压A组患者血清CysC,RBP及尿mALB水平均高于对照组;高血压B组患者血清CysC,RBP及尿mALB均明显高于高血压A组和对照组;并且血清RBP的异常率明显高于血清CysC、尿mALB,结论血清CysC,RBP及尿mALB均是原发性高血压病早期肾损害的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断原发性高血压肾病.     

血清视黄醇结合蛋白4联合尿白蛋白/肌酐比值在妊娠期糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的分析血清视黄醇结合蛋白4 (PBP4)联合尿白蛋白/肌酐比值(UACR)在妊娠期糖尿病早期肾损伤诊断中的价值。方法选取2016年6月-2017年6月在该院接受孕早期产检的疑似妊娠期糖尿病早期肾损伤的孕妇80例为研究对象,根据24 h尿白蛋白分为尿白蛋白阳性组和尿白蛋白阴性组,另选取同期在该院进行孕早期产检的健康孕妇40例为正常对照组。检测所有研究对象的血清PBP4、尿白蛋白和肌酐水平,并计算UACR。以24 h尿白蛋白为标准,分析血清PBP4联合UACR在妊娠期糖尿病早期肾损伤诊断中的价值。结果 24 h尿白蛋白阳性组患者的RBP4和UACR水平显著高于24 h尿白蛋白阴性组和正常对照组,24 h尿白蛋白阴性组患者的RBP4和UACR水平显著高于正常对照组(P0. 05)。经血清PRB4诊断,80例疑似妊娠期糖尿病早期肾损伤患者中共检出28例阳性患者,52例阴性患者,误诊、漏诊23例;经UACR诊断,80例疑似妊娠期糖尿病早期肾损伤患者中共检出30例阳性患者,50例阴性患者,误诊、漏诊19例;经血清PRB4联合UACR诊断,80例疑似妊娠期糖尿病早期肾损伤患者中共检出41例阳性患者,39例阴性患者,误诊、漏诊10例;血清PRB4联合UACR诊断的准确性、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于单独血清PRB4、单独UACR诊断,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论血清PBP4和UACR作为检测妊娠期糖尿病早期肾损伤的标志物,联合检测具有准确性高、灵敏度高的优势,可将其作为妊娠期糖尿病早期肾损伤筛查手段推广应用。     

糖化血红蛋白、血清C肽与NAG对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白、血清C肽与N-乙酰β-D-氨基葡糖苷酶(NAG)对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年10月本院收治的2型糖尿病患者248例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将患者分为早期肾损伤组112例,单纯糖尿病组136例;另收集同期健康体检者124例为对照组。检测3组的糖化血红蛋白、血清C肽、尿NAG水平,ROC曲线分析其对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果早期肾损伤组糖尿病病程[(9.15±1.48)年]明显长于单纯糖尿病组的[(3.79±1.02)年],差异有统计学意义(P0.01);单纯糖尿病组和早期肾损伤组的空腹血糖和尿ACR水平明显高于对照组,早期肾损伤组上述指标明显高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(均P0.05)。糖化血红蛋白、血清C肽及NAG水平在3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中单纯糖尿病组和早期肾损伤组的糖化血红蛋白和NAG水平明显高于对照组,血清C肽明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);早期肾损伤组糖化血红蛋白和NAG水平明显高于单纯糖尿病组,血清C肽明显低于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(均P0.05)。非条件Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、血清C肽及NAG是2型糖尿病早期肾损伤的独立影响因素(均P0.05)。ROC曲线分析显示,糖化血红蛋白+血清C肽+NAG联合检测2型糖尿病肾病早期肾损伤的AUC高于单项检查及两两联合检查,糖化血红蛋白+血清C肽+NAG联合检测的敏感性和特异性分别为92.85%、86.95%。结论糖化血红蛋白、血清C肽与NAG是判断2型糖尿病早期肾损伤的有效指标,联合检测具有较高的诊断价值。     

血清胱抑素C与超敏C反应蛋白联检诊断早期糖尿病肾损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及超敏C反应蛋白(HS-CRP)联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值。方法采用全自动生化分析仪测定82例2型糖尿病和50例正常健康人的血清胱抑素C与超敏C反应蛋白含量。结果2型糖尿病组CysC和HS-CRP含量明显高于正常健康人组(p<0.01),且联合检测阳性率达82.9%,明显高于单项检测。结论CysC及HS-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感。     

糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与尿β2-微球蛋白的检测

目的:探讨超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值.方法:采用增强免疫比浊法对50例糖尿病患者的血清Hs-CRP和尿β2-MG进行检测,与正常对照组结果做了比较分析.结果:糖尿病组Hs-CRP和β2-MG明显高于对照组(P<0.01),两指标联合检测异常检出率可达90%,明显高于单项的异常检出率.结论:Hs-CRP和尿β2-微球蛋白是诊断糖尿病早期肾损伤的敏感指标,两指标联合使用可提高糖尿病肾病(DN)的阳性检出率.     

血清CysC、Hcy和尿ALB/Cr检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的分析血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿白蛋白/肌酐(ALB/Cr)比值检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法选取阳江市人民医院2015年3月～2018年3月收治的105例早期DN患者纳入早期DN组,并选取同期60名2型糖尿病(T2DM)患者纳入T2DM组,以及60名健康体检者纳入健康对照组。检测各组受试者血清CysC、Hcy水平及尿ALB/Cr比值,并计算各项指标单独检测、联合检测早期诊断DN的参考价值。结果早期DN组血清CysC、Hcy及尿ALB/Cr比值均高于T2DM组、健康对照组,T2DM组血清CysC、Hcy高于健康对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。血清CysC、Hcy及尿ALB/Cr比值联合检测诊断早期DN的灵敏度、特异性、准确率分别为98.10%、95.00%、96.44%,均高于单项检测。结论联合检测血清Cys、Hcy和尿ALB/Cr比值能够为DN的早期诊断与干预提供一定参考,但单纯Hcy对早期DN的诊断价值有限。     

尿微量白蛋白、hs-CRP水平联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断分析

目的分析尿微量白蛋白(U-mAlb)、 hs-CRP水平联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法纳入43例单纯糖尿病患者为糖尿病组,43例糖尿病合并早期肾损伤患者为肾损伤组,健康体检者30例为对照组。比较三组的U-mAlb、 hsCRP水平,分析U-mAlb、 hs-CRP单独及联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果肾损伤组的U-mAlb、 hs-CRP水平均显著高于糖尿病组、对照组(P <0.05)。U-mAlb、 hs-CRP联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的敏感度高于单独检测(P <0.05)。结论糖尿病早期肾损伤可导致U-mAlb、 hs-CRP水平异常升高,联合检测对糖尿病早期肾损伤有较高的诊断价值。     

NLR联合ACR评估2型糖尿病早期肾损伤的临床分析

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)评估2型糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选取我院2018年1月至2019年5月期间收治的146例2型糖尿病患者,根据是否合并早期肾损伤分为糖尿病组(n=97)和早期糖尿病肾损伤组(n=49),选取同期体检的50例健康人员作为对照组。比较三组的实验室指标,探讨NLR、ACR在2型糖尿病早期肾损伤评估中的价值。结果早期糖尿病肾损伤组、糖尿病组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、中性粒细胞及尿微量白蛋白均显著高于对照组(P<0.05);早期糖尿病肾损伤组的中性粒细胞、尿微量白蛋白均显著高于糖尿病组(P<0.05)。早期糖尿病肾损伤组的NLR、ACR水平均显著高于糖尿病组及对照组(P<0.05);糖尿病组的NLR、ACR水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病早期肾损伤与NLR、ACR水平均呈正相关(r>0, P<0.05)。结论 NLR、ACR均是评估2型糖尿病早期肾损伤的敏感指标,可为疾病的早期诊断及治疗提供重要依据。     

尿微量白蛋白检测在早期肾损伤诊断中的临床应用研究

目的探讨尿微量白蛋白检测对高血压及糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法,使用全自动生化分析仪进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行对比分析。结果高血压、糖尿病患者的尿微量白蛋白检测值和阳性率均明显高于正常健康人群,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的指标,定期对高血压及糖尿病患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值。     

高蛋白饮食加重糖尿病大鼠肾损伤

目的观察糖尿病大鼠早期肾脏病理学变化及临床生化特征,探讨高蛋白饮食加重糖尿病肾损害的白细胞浸润机制。方法将健康、雄性SD大鼠随机分成3组:正常对照组(C组),糖尿病给予普通饮食组(D组),糖尿病给予高蛋白饮食组(DH组)。取肾组织作光镜和电镜检查,免疫组织化学染色法检测ICAM-1表达。结果D组和DH组肾小球滤过率(GFR)在前8周呈持续升高趋势,较C组同时间比较有明显差异(P<0.05)。相关分析示:肾小球滤过率(GFR)与ICAM-1表达呈正相关(r=0.768,P<0.01)。结论高蛋白饮食可加重糖尿病大鼠肾脏损害的病理过程。     

血清SOD、NGAL及KIM-1水平对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的 测定2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及肾损伤分子-1(KIM-1)水平,并分析其诊断价值.方法 选取2型糖尿病患者212例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)分为阴性组(n=163)和阳性组(n=49),另选择同期进行体检的健康人118例作为对照组,测定...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿微量白蛋白变化及其相关因素分析

目的 探讨尿微量白蛋白(UMA)用于监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者早期肾损害的临床意义.方法 对照组82例,OSAHS组67例.测量比较两组研究对象的各身体参数和SCr、BUN、肾小球滤过率(GFR)、UMA.并将OSAHS组UMA分别与各身体参数、SCr、BUN、GFR及睡眠呼吸检测指标进行直线相关分析.结果 OSAHS组患者腰围、颈围、体重指数(BMI)及UMA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),OSAHS患者UMA与BMI、睡眠呼吸暂停低通气指数、SaO2＜90%占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间百分比呈正相关,与最低SaO2、平均最低SaO2呈负相关,而与年龄、身高、腰围、颈围及SCr、BUN、GFR无相关性(P＞0.05).结论 OSAHS患者UMA明显升高,而且与睡眠呼吸障碍程度密切相关,可以作为监测OSAHS患者早期肾损害的敏感指标.     

Cys-C和Hcy联合检测对糖尿病肾病诊断的价值

目的探讨Cys—C和Hcy联合检测对糖尿病肾病早期诊断的应用价值。方法随机选取我院接收的单纯糖尿病患者80例、糖尿病肾病患者80例,分为DM和DN两组,另外选取健康体检者80例为对照组,分别测定三组的Cys—C、Hcv、Scr、Urea、UMA水平。结果DN组Cys—C、Hcy、UMA指标均明显高于DM组和健康体检组（P＜0．05）。肾功能I级和Ⅱ级DN患者Scr、Urea与DM组和健康体检组相比,其差异无统计学意义（P＞O．05）,Ⅲ级和Ⅳ级DN患者Scr、Urea指标明显高于DM组和健康体检组（P＜0．05）。肾功能Ⅰ级和Ⅱ级患者Cys—C、Hcy、UMA、Cys-C联合Hcv的异常检出率明显高于Scr、Urea的异常检出率。肾功能Ⅲ级和Ⅳ级患者的Cys-C、Hcy、UMA、cys—c联合Hcy的异常检出率与Scr、Urea的异常检出率相比。其差异无统计学意义（P＞0．05）。结论Cys-C、Hcy联合检测有助于糖尿病肾病患者的早期诊断．临床应推广应用。     

血清CysC联合HCY、HbALc检测在糖尿病早期肾功能损伤中的应用评估

目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbALc)在早期糖尿病患者肾功能损伤的临床应用价值。方法:将116例糖尿病患者和52例正常人体检志愿者分为3组,测定并分析各组血清CysC、HCY、HbALc、尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)的检测结果。结果:单纯糖尿病(DM)组仅有HbA1c水平高于正常人对照组(P<0.05),糖尿病肾病(DN)组的Cys C、HCY、HbA1c等5项检测结果均明显高于DM组和对照组(P<0.01));糖尿病不同病史阶段均以CysC和HCY几乎同时并且较早出现异常,异常率也高于BUN和Cr。结论:血清CysC和HCY对诊治糖尿病早期肾功能损伤较为敏感,联合检测Cys C、HCY、HbA1c在预防、延缓糖尿病肾病中有重要的临床价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿微量白蛋白变化及其相关因素分析

目的探讨尿微量白蛋白（UMA）用于监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者早期肾损害的临床意义。方法对照组82例，OSAHS组67例。测量比较两组研究对象的各身体参数和SCr、BUN、肾小球滤过率（GFR）、UMA。并将OSAHS组UMA分别与各身体参数、SCr、BUN、GFR及睡眠呼吸检测指标进行直线相关分析。结果OSAHS组患者腰围、颈围、体重指数（BMI）及UMA与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），OSAHS患者UMA与BMI、睡眠呼吸暂停低通气指数、SaO2〈90％占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间百分比呈正相关，与最低SaO2、平均最低SaO2呈负相关，而与年龄、身高、腰围、颈围及SCr、BUN、GFR无相关性（P〉0．05）。结论OSAHS患者UMA明显升高，而且与睡眠呼吸障碍程度密切相关，可以作为监测OSAHS患者早期肾损害的敏感指标。     

血清胱抑素C联合糖化血红蛋白诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C (Cys-C)联合糖化血红蛋白(HbA1c)诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的临床价值。方法选择100例2型糖尿病合并早期肾功能损伤患者作为观察组,100例单纯2型糖尿病患者作为对照Ⅰ组,健康体检者100例作为对照Ⅱ组,比较三组的血清Cys-C、 HbA1c水平,分析血清Cys-C、 HbA1c单一检测及联合检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度与特异度。结果观察组的血清Cys-C、 HbA1c水平均显著高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P <0.05)。血清Cys-C联合HbA1c检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测(P <0.05)。结论血清胱抑素C联合糖化血红蛋白检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测。