社区综合干预老年高血压患者效果分析

目的通过对社区门诊老年高血压患者的管理,探讨老年高血压病人的社区管理模式。方法采取整群抽样方法,随机选取辖区内110例在社区站建立健康档案的老年高血压患者,按照血压状况、危险因素、和并存的临床情况对患者进行评估,进行高血压3级分层管理,随访一年,比较干预前、后血压控制情况和健康行为的变化。结果通过一年的社区综合干预,高血压患者定时监测血压、规律服药、低盐饮食和体育锻炼率较干预前有明显提高;血压干预前后有明显改善（P〈O．01）。结论社区综合干预对改善老年高血压有效,可行。     

社区高血压患者综合干预效果分析

目的探讨社区综合干预对高血压病的防治效果。方法将189例社区健康服务中心建档管理的高血压患者分2组,对照组（88例）采用常规个体化药物治疗,分析2组干预前后血压水平、高血压知晓率、治疗率、控制率、高血压相关知识（knowledge）、态度（attitude）和行为（behavior）评分的变化。结果2组患者血压水平较干预前显著降低,且综合干预组患者血压水平显著低于对照组（P〈0．05）;综合干预组高血压患者在干预后对高血压防治知识的知晓率、高血压治疗率和控制率显著高于干预前水平（P〈0．01）,并显著高于对照组水平（P〈0．01）;综合干预组高血压患者在社区综合干预后健康行为比例提高,该组患者K、A、B评分显著高于干预前水平和对照组干预后水平（P〈0．05）。结论社区综合干预措施可提高社区人群保健意识,降低社区人群高血压病的发生率,是有效的低成本保健。     

某高校社区糖尿病患病状况分析

为了解我校教职工糖代谢异常状况及相关危险因素,给进一步开展我校糖尿病（DM）社区防治提供科学依据,我们对我校教职工进行了体检,现将结果报告如下。     

社区规范管理老年高血压合并糖尿病效果分析

目的通过对本社区居民老年高血压合并糖尿病患者进行健康教育和对规范管理后的病人的健康状况进行调查与分析,考查社区管理的实际效果。方法采用随机抽样方法从社区内抽取60例老年高血压合并糖尿病患者,分为治疗组和对照组,治疗组主要采取健康教育的方式进行干预合并药物治疗,对照组同期进行相关指标的检查和记录,随访3个月。结果应用社区管理方案进行干预的治疗组30例老年患者检查指标与管理实施前比较,在不规则用药、缺少运动方面都有所改善,饮酒和高盐摄入这种不良生活习惯也得到有效地控制,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的血压、血糖得到有效控制,与管理前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗配合规范化干预对于改善高血压合并糖尿病患者的身体状况有良好的作用。     

农村社区糖尿病患者四年综合干预效果评价

目的观察对糖尿病患者进行综合干预的效果，为在农村社区中实施有效的干预措施提供依据。方法抽取常州市武进区4个农村社区，对其中2个社区的糖尿病患者（173例）进行综合干预，2个社区作对照（142例）。进行为期4年的社区综合干预。对干预组给予药物治疗、健康教育、饮食、运动以及生活行为指导；对照组仅给予药物治疗。结果干预后干预组患者对空腹血糖正常值范围、糖尿病的主要危险因素、科学饮食与治疗方法的知晓率分别为90．8％、74．6％、89．6％与59．5％，认知水平明显高于对照组（均P〈0．05），在饮食控制与规律运动方面的行为改变率分别为68．8％、58．4％，也高于对照组（均P〈0．05）。而干预后干预组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖以及总胆固醇的平均水平分别为（130．6±10．4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（78．4±7．5）mmHg、（6．2±3．1）mmol／L、（4．5±0．9）mmol／L，均低于对照组（均P〈0．05）。结论综合干预措施对农村社区的糖尿病患者有明显的干预效果。     

知己健康管理对社区糖尿病患者干预效果的初步研究

目的探讨“知己健康管理”在社区糖尿病管理中的效果。方法对40例社区糖尿病患者,采用“知己健康管理”进行糖尿病相关指标记录并进行个体化的指导,3个月后对管理前后指标的变化情况采用SPSS11．5统计学软件进行分析。结果实施个体化管理3个月后,发现所有患者在体重（t=4．954,P〈0．05）、体重指数（t=4．729,P〈0．05）、腰围（t=6．357,P〈0．05）、收缩压（t=4．515,P〈0．05）、舒张压（t=4．085,P〈0．05）和餐后2小时血糖（t=2．170,P〈0．05）等可变危险凶素上均有不同程度的改善,其中男性在降低体重（t=3．002,P〈0．05）、体重指数（t=2．829,P〈0．05）、腰围（t=4．484,P〈0．05）方面效果显著;女性在降低体重（t=3．874,P〈0．05）、体重指数（t=3．731,P〈0．05）、腰围（t=4．559,P〈0．05）、收缩压（t=4．292,P〈0．05）和舒张压（t=3．901,P〈0．05）疗效明显;年龄≥60岁者在降低体重（t=5．560,P〈0．05）、体重指数（t：5．200,P〈0．05）、腰围（t=5．242,P〈0．05）、收缩压（t=3．771,P〈0．05）、舒张压（t=3,640,P〈0．05）和餐后2小时血糖（t=2．229,P〈0．05）方面有效;年龄〈60岁者在降低腰围（t=3．557,P〈0．05）、收缩压（t=2．716,P〈0．05）和三酰甘油（t=2．438,P〈0．05）方面有效。结论根据“知己健康管理”相关内容对社区糖尿病患者进行有针对性的指导,能有效地降低可改变的危险因素,进而控制糖尿病并发症的发生。     

糖尿病防治的社区干预及作用

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用．因胰岛素绝对不足以及细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征。临床以高血糖为主要标志，久病可引起多个系统损害。病情严重或应激时可发生酮症酸中毒等急性代谢紊乱。越来越多的资料表明，糖尿病已成为全球性的卫生保健问题。尤其是近年来随着生活水平的提高，生活模式的现代化以及社会     

城镇社区老年糖尿病患者自我管理现状调查及分析

目的调查怀化市城镇社区老年糖尿病患者自我管理现状。方法采取整群抽样法,选取2014年3月—2015年6月年怀化市城镇3个社区的210例老年2型糖尿病患者,用自行设计的自我管理问卷进行问卷调查。结果接受问卷调查的210例老年糖尿病患者,自我管理总体平均得分为(2.93±1.35)分,得分比为58.6%;自我管理行为中遵嘱服药、运动锻炼、饮食控制、高/低血糖处理、足部护理、血糖监测6个维度,平均得分依次为(4.17±0.93)、(3.21±1.13)、(3.19±1.08)、(3.04±0.82)、(2.13±1.07)、(2.04±1.20)分,得分比分别为83.7%、64.2%、63.8%、60.8%、40.8%;影响老年糖尿病患者自我管理的前五位因素依次为缺乏动态调整的专业治疗方案、糖尿病相关知识缺乏、经济条件、嫌麻烦难以遵守注意事项、缺乏战胜疾病的信心。结论怀化市城镇社区老年糖尿病患者自我管理居于中等偏低水平,社区医务人员应重点加强对老年糖尿病患者的个性化管理,加大健康教育力度,以帮助老年糖尿病患者提高自我管理能力。     

学校社区糖尿病患者健康教育干预前后临床疗效比较

目的提高学校社区糖尿病患者的健康水平和生活质量。方法对学校社区的糖尿病患者进行认知干预、行为干预、饮食干预、心理干预和出院指导等健康教育干预。结果健康教育干预前后患者完全遵医嘱的行为差异有统计学意义（P〈0．01）,患者临床疗效提高。结论加强糖尿病患者的健康教育干预,对减少患者并发症的发生,提高患者的生活质量效果明显,为此学校社区医院要主动开展糖尿病健康教育。     

社区农民糖尿病防治干预效果分析

为了制定符合本县特点的农村糖尿病综合防治策略，2006—2008年，永嘉县疾控中心与中塘社区卫生服务中心对糖尿病患者进行综合防治干预，2008年12月对干预效果进行评估，结果报告如下。     

社区护理在糖尿病患者社区管理中的效果观察

目的探讨社区护理在糖尿病患者社区管理中的应用效果。方法选择2009年8月—2011年8月已确诊并接受规范化管理的糖尿病患者124例,随机分为观察组和对照组各62例。对照组按照浙江省公共卫生服务规范进行常规管理,观察组在规范化管理的基础上开展社区护理,随访2年,比较分析两组患者的血糖控制效果、生化指标、生活行为方式、治疗依从性及对责任护师的满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果管理后,对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.94±0.76)、(7.44±2.08)mmol/L、(8.16±2.53)%,观察组分别为(5.54±0.46)、(6.53±1.28)mmol/L、(6.23±1.24)%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。管理后,对照组甘油三酯、胆固醇、体重指数分别为(2.34±0.08)、(6.94±1.01)mmol/L、(26.14±2.76)kg/m2,观察组分别为(1.54±0.06)、(5.04±0.08)mmol/L、(23.34±2.48)kg/m2,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。管理后,对照组吸烟、饮酒、高盐饮食、科学控制饮食、经常锻炼率、血压控制率、相关知识知晓率分别为19.35%、30.65%、80.65%、19.35%、30.65%、46.77%、37.10%,观察组分别为6.45%、11.29%、27.42%、85.48%、83.87%、80.65%、82.26%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。管理后,对照组治疗依从率、护理满意度分别为82.26%、80.65%,观察组分别为96.77%、98.39%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区护理在糖尿病患者社区管理中取得较好的管理效果,值得推广应用。     

社区糖尿病患者授权能力现状及影响因素分析

目的调查社区糖尿病患者授权能力现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、糖尿病授权简化量表,对60例社区糖尿病患者进行调查。结果社区糖尿病患者授权得分为(3.93±0.95)分,患者在将控制糖尿病的目标变成行得通的具体计划时能力较差;在单因素分析中,患者一般资料中不同年龄、不同病程、血糖监测频率、饮食控制及是否按时复诊与授权能力有关;多元逐步回归分析结果显示,饮食控制(β=-0.482,p<0.01)、按时复诊(β=-0.426,p<0.01)是社区糖尿病患者授权能力的影响因素,共同解释了总变异的64.8%。结论针对不同年龄及病程的社区糖尿病患者应积极关注饮食控制和按时复诊,以提高授权能力。     

201例社区糖尿病患者生存质量分析

目的：了解凉城社区201例糖尿病患者状况，为改进今后的工作提供依据。方法：对凉城街道已确诊的201例糖尿病患者进行了问卷调查和体格检查。结果：201例患者中有59．7％的患者生活质量低于良好状态。201例患者平均血糖没有达到理想控制程度。有53．3％的患者为Ⅰ度、Ⅱ度肥胖。89．1％的患者有慢性病，61．2％的患者已经发生并发症。结论：必须加强社区糖尿病干预，以控制并发症的发展。     

社区护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响

目的提高社区糖尿病患者自我管理水平和自我保护能力。方法社区护士对87例糖尿病患者自我管理能力实施每月电话随访和每3月上门随访进行护理干预,包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、自我监测、疾病相关知识教育等,根据患者实际情况进行有针对性地健康指导。结果患者糖尿病知识掌握程度和自我管理水平在护理干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护士对糖尿患者自我管理能力实施随访护理干预,使患者获得疾病相关知识,提高了自我管理水平和自我保护能力。     

对社区老年高血压患者实施健康教育的效果分析

目的探讨健康教育对改善老年高血压患者认知水平、卫生行为和治疗效果的作用。方法对广州市越秀区某街道60岁以上高血压患者有计划地实施系统的健康教育,随访2a后比较健康教育干预前后患者认知水平、卫生行为和血压控制程度。结果共调查高血压患者183例,男性79例,女性104例;年龄61～82岁,平均(67.66±7.15)岁;均为原发性高血压。干预前高血压患者的高血压知识得分为(15.78±5.04)分,低于干预后〔(21.67.±2.84)分〕,经t检验,差别有统计学意义(t=13.44,P<0.01)。干预后,高血压患者食盐摄入量、吸烟量、饮酒量比干预前降低,运动频率和服药规律性增加,经χ2检验,差别有统计学意义(P<0.05)。干预后血压为(133.05±10.36)mm Hg/(83.42±8.02)mm Hg,低于干预前〔(154.20±10.54)mm H g/(95.61±9.83)m m H g〕,经t检验,差别有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育是社区开展高血压防治的有效手段。     

老年冠心病患者心理干预效果分析

随着社会经济的快速发展,社会竞争不断加剧,人民生活水平的提高,冠心病已成为威胁我国老年人健康的主要疾病,它在我国的发病率呈逐年上升,给老年患者造成了心理上严重的负担,越来越多的老年冠心病患者合并有精神障碍,特别是女性冠心病患者合并有精神障碍更为常见[1].识别冠心病合并抑郁症发生的危险因素,并在障碍出现以前应用冠心病教育进行心理干预,这是预防冠心病合并抑郁症使其早日康复的关键.笔者对老年冠心病患者心理干预效果分析如下.     

社区糖尿病患者两种管理模式效果评估

目的了解并评估社区糖尿病患者不同管理方法的效果。方法对4个神区糖尿病患者采用传统和临床预防服务相结合（综合）的两种管理模式进行为期1年的观察。结果综合管理组随访频率明显高于传统管理组，人均随访次数分别为6．39次/人和2．47次/人。综合管理组明显提高了休闲活动时间、参加体力活动和健康教育的比例，其监测、指标随访的依从性也优于传统管理组。但两种管理方法对糖尿病控制效果尚不理想。结论糖尿病临床预防服务相结合管理方法有利于提高糖尿病患者的管理率和对随访、监测的依从性。     

糖尿病患者第四医学行为状况及社区性干预效果的调查研究

目的 了解糖尿病患者第四医学行为状况，并进行社区卫生服务性干预，了解其干预效果。方法采用自行设计的糖尿病知识调查问卷。对邢台市751例已确诊的糖尿病患者治疗及预防保健知识方面进行调查，并进行社区卫生服务性干预。结论针对第四医学行为的薄弱环节，有目的地进行社区卫生服务性干预，做到知行合一，对糖尿病的防治有积极作用。