老年高血压与胰岛素抵抗及代谢综合征的关系

大量的流行病学研究资料已证实 ,糖耐量降低 ,包括糖耐量受损(impairedglucosetolerance ,IGT)或明显的糖尿病常伴有高血压。此种伴发关系始终存在 ,与那些可能会影响血压水平的各种因素无关。UKPDS试验 (UnitedKingdomProspec tiveDiabetesStudy ,英国前瞻性糖尿病研究 ,1985年 )中初诊断的 2型糖尿病患者 ,几乎半数有高血压 ,而预期值约为 30 %[1～ 3 ] 。在Joslin医院资料库和UKPDS研究中高血压的发生率糖尿病患者显著高于非糖尿病患者 ,女性患者尤其如此。1　血浆胰岛素和高血压美国圣安东尼心脏研究 (SanAntonioheartstudy)中…     

代谢综合征组分与结直肠癌发病关系的研究进展

代谢综合征(MS)是一组以胰岛素抵抗为核心,具体表现为中心性肥胖、高血糖、高血压、血脂异常的症候群。近年来,越来越多的研究发现MS与结直肠癌(CRC)的发病有着密切关联。虽然MS造成CRC发病率升高的机制目前尚未完全明确,但许多研究已证实MS组分对CRC造成影响,可为CRC的早期预防提供依据。此文就MS相关组分与CRC发病之间关系的研究进展作一综述。     

血红素氧合酶与糖尿病视网膜病变关系的研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病（DM）最常见的严重并发症之一。长期慢性高血糖是DR发病的基础,微血管病变是最关键的病理改变,其发病机制与氧化应激,细胞凋亡、微血栓形成、细胞因子异常活化等多种因素有关。血红素氧合酶（HO）是一种广泛存在于各种组织中的血红素降解代谢的限速酶,其抗氧化应激、抗细胞增殖、抗凋亡、抑制血小板聚集等多种生物学效应得到了肯定并成为新的研究热点。本文就0H与SDR二者间的关系作一概述。     

血红素氧合酶与糖尿病

血红素氧合酶是血红素降解的起始酶和限速酶。在糖尿病及糖尿病心血管并发症、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发展过程中多种组织细胞血红素氧合酶的表达水平发生了改变,而应用血红素氧合酶的抑制剂、诱导剂或基因干扰技术人为改变血红素氧合酶表达的水平可以加速或延缓该病程进展。提示血红素氧合酶做为糖尿病病情诊断和治疗的手段有一定临床应用前景。     

血脂异常与代谢综合征

流行病学研究发现 ,许多人往往同时存在高血压、中心性肥胖、血脂异常及高血糖 ,这些人发生心血管疾病的危险性很高。 1998年Reaven对此提出了“X综合征”的概念 ,以后又有学者冠以“胰岛素抵抗综合征”。 1999年WHO采用了“代谢综合征 (metabolicsyndrome)”的名称 ,定义为 :一个个体存在糖尿病或糖耐量减退 ,并同时具有下列两项以上组合 ,如高血压、血脂异常、中心型肥胖或微量蛋白尿。近年来 ,高尿酸血症、高纤维蛋白原血症、纤溶 /凝血异常等都被列入代谢综合征范畴。当前认为代谢综合征是多基因和多种环境因素综合作用所致的疾病。在…     

代谢综合征的药物干预

随着社会经济的发展和生活方式的改变,代谢综合征(metabolic syndrome,MS)已成为当前影响人类健康的最主要的非传染性疾病之一。中华医学会糖尿病学分会曾报道:中国城市人口中每8个成年人中至少有1人患MS。而在美国,每4个成年人中至少有1人患MS。MS的患病率不断上升,已成为社会     

谷氨酰转肽酶与代谢综合征的关系研究进展

谷氨酰胺转肽酶(gamma-glutamyl ranspeptidase, GGT)最初只是用来反映乙醇摄入和肝脏疾病的指标,最近研究发现,GGT与代谢综合征(Metabolism Syndrome, MS)之间关系密切,本文就GGT与MS的关系研究进展做一综述.     

血红素氧合酶-1与糖尿病并发症

高血糖是糖尿病（diabetes mellitus,DM）最具特征性的临床表现,它可以增加活性氧（reactive oxygen species,ROS）的产生,引发氧化应激（oxidative stress,OS）,从而导致DM时细胞生理功能失调.OS是指机体遭受各种有害刺激时,体内高活性分子如ROS和活性氮（RNS）产生过多,氧化程度超出氧化物的清除,氧化系统和抗氧化系统失衡,进而导致组织损伤等[1],由此可见,氧化系统在DM及其并发症发生过程中发挥着重要作用.而血红素氧合酶（heme oxygenase,HO）-1及其代谢产物是重要的抗氧化系统,目前大量研究证实HO-1在抗OS损伤中具有举足轻重的作用,可延缓DM及其并发症的发生.本文主要介绍近年来HO在DM及其并发症领域的研究进展.关键词：糖尿病;非胰岛素依赖型;血红素氧合酶-1;DM并发症分类号：R587.1 文献标识码：A文章编号：1671-038X（2014）03-0168-04     

瘦素与代谢综合征

随着生活水平提高,代谢综合征（metabolic syndrome,MS）已成为全球范围的流行病,对人类健康造成巨大的威胁。目前全球尚无MS的统一定义,各大卫生机构都发布了各自对于MS的诊断标准。     

Interaction between the heme oxygenase system and aldosterone in hypertension

The chronic intraperitoneal administration of the heme oxygenase inducer, hemin (15 mg/kg daily), for three weeks reduced blood pressure in adult spontaneously hypertensive rats (SHR) from 210.1±1.03 mmHg to 127±0.9 mmHg (n=10, P<0.01) but had no effect on age-matched normotensive Wistar-Kyoto or Sprague-Dawley strains. The antihypertensive effect of hemin was accompanied by reduced expression of aldosterone synthase messenger RNA and depleted levels of plasma aldosterone (675.7±121.6 pg/mL versus 365.7±37 pg/mL; n=4, P<0.05).Because aldosterone is known to stimulate phospholipase C (PLC), the effect of hemin on PLC was examined. Hemin abated PLC activity (29.6±1.5 nmol/min/mL versus 3.1±0.9 nmol/min/mL; n=5, P<0.01) and this was accompanied by depleted levels of intracellular calcium (551±46 nM versus 103.2±6.3 nM; n=4, P<0.01) in the aorta of SHR. In contrast, enhanced heme oxygenase activity and elevated cyclic GMP levels (17.74±0.08 pmol/mg versus 30.4±2.3 pmol/mg protein; n=6, P<0.01) were detected in hemin-treated SHR. Additionally, hemin therapy also suppressed inflammatory and oxidative insults by significantly reducing nuclear factor kappa B messenger RNA expression while enhancing the total antioxidant capacity (0.22±0.02 Trolox equivalent antioxidant capacity (TEA C)/mg protein versus 0.60±0.04 TEA C/mg protein; n=4, P<0.01).The concomitant depletion of aldosterone, PLC activity, intracellular calcium and the corresponding decline of inflammatory and oxidative insults may account for the antihypertensive effects of hemin.     

代谢综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征独立相关

目的 探讨代谢综合征(Ms)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可能存在的关系.方法 将82例经多导睡眠图(PSG)监测的肥胖者分为肥胖OSAHS组(55例)和肥胖非OSAHS组(27例),并选取30名正常体重者为正常对照组.测肥胖者的多导睡眠参数呼吸暂停低通气指数(AHI)、手指脉搏血氧饱和度(Spo2);所有受试者均测身高、体重、血压、腰围以及外周循环中代谢参数空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清尿酸和血脂;以稳态模式评估胰岛素抵抗(HOMA-IR).比较肥胖OSHAS组和肥胖非OSAHS组间MS的患病率、各组间代谢指标的差异性,并分析肥胖OSHAS组各指标之间的相关性.结果 肥胖OSAHS组MS患病率明显高于肥胖非OSAHS组(69.09% us 37.04%,P<0.01).肥胖OSAHS组的收缩压、舒张压、FBG、HOMA-IR均高于肥胖非OSAHS组(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于肥胖非OSAHS组(P<0.01).多元逐步回归分析表明舒张压与最低手指脉搏血氧饱和度(LSpo2)呈负相关,FINS、HOMA-IR与AHI呈正相关.结论 OSAHS与MS具有独立相关性,并可能是心脑血管疾病和其它全身性疾病的危险因素.     

对胰岛素抵抗在代谢综合征中作用的新认识

代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、高血压、脂质代谢异常、微量蛋白尿、葡萄糖耐量受损和(或)糖尿病等为特征的一组临床综合征,是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。1999年WHO将其正式命名为MS,并做了工作定义。2005年国际糖尿病联盟(IDF)对其提出了新的工作定义,进而达成全球共识。胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象,是导致MS发病的主要机制,其与MS各组分之间密切相关,但机制尚未完全阐明。本文就MS的定义及有关胰岛素抵抗在MS发生中的作用机制的研究的新进展做简要综述。     

代谢综合征三种诊断标准在2型糖尿病中的比较研究

目的比较WHO、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEPATPⅢ)及中华糖尿病学会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在2型糖尿病(T2DM)中的应用。方法选择251例病程未超过1年、无临床心脑血管疾病的T2DM患者,比较三种标准的诊断差异,并比较稳态模型评估的胰岛素抵抗(IR)及大血管超声异常率与MS间的关系。结果采用WHO、CDS及ATPⅢ标准MS患病率分别为61.4%、61.8%及48.2%(P<0.01);中心性肥胖的诊断率分别为59.3%、59.8%及13.5%(P<0.01);WHO与CDS标准符合率为99.6%。应用ATPⅢ标准,有MS者其IR、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平皆显著高于无MS者(P<0.05)。结论(1)三种标准诊断MS其差异有显著性;ATPⅢ标准诊断率低于另两者;WHO标准与CDS标准在中国T2DM人群可以通用。(2)ATPⅢ标准诊断中心性肥胖更严格,且可见IR与MS关系密切。     

A systematic review and meta-analysis of the association between fish consumption and risk of metabolic syndrome

AimsResults regarding the association between fish intake and risk of metabolic syndrome (MetS) are ambiguous. Therefore, this study aims to evaluate whether there is an association between fish consumption and risk of MetS.Data synthesisA comprehensive literature search was conducted of PubMed, Embase, ScienceDirect and Google Scholar up to August 2019. A random-effects model was used to pool the risk of MetS in the highest category of fish consumption compared with the lowest one. Subgroup analysis was conducted based on country of region, gender, dietary tool, MetS definition, energy adjustment and sample size. A dose–response of analysis of fish intake and risk of MetS was also conducted. Twelve studies with a total of 16 effect sizes (10 cross-sectional and six cohort) were included. An inverse association was observed between fish intake and risk of MetS in cohort (OR = 0.80, 95% CI: 0.66, 0.96; P = 0.017, I² = 62.9%) but not cross-sectional studies (OR = 0.80, 95% CI: 0.70, 1.02; P = 0.085, I² = 50.1%). Subgroup analysis suggested that the results were influenced by all the included variables but sample size. A significant non-linear association was observed between fish intake levels and risk of MetS (P-value for non-linearity = 0.010).ConclusionAn inverse association existed between fish intake and risk of MetS when combining data from prospective cohort studies. Further studies are needed to confirm such an effect.     

代谢综合征与抑郁症的相关性

近年来随着代谢综合征发病率的升高,其并发抑郁症的人数也相应增加.代谢综合征中的胰岛素抵抗、皮质醇增多、肥胖和非酒精性脂肪肝与抑郁症的发生有关,而抑郁症患者的不健康生活习惯又是发生代谢综合征的原因.而且两种疾病的治疗也存在交叉.探索二者之间的关系,有助于进一步研究其发病机制,预防和治疗代谢综合征相关性抑郁症.     

Association between serum vitamin B12 levels and metabolic syndrome in a euthyroid population

Aims

To determine the association between serum levels of vitamin B12 and metabolic syndrome (MetS) in a population of euthyroid adults.

醛固酮与代谢综合征

醛固酮与代谢综合征均为心血管疾病危险因子.探讨醛固酮与代谢综合征之间的关系及机制有重要意义.本文综述了醛固酮与代谢综合征各组分之间相关性的最新进展和临床意义,探讨醛固酮受体拮抗剂或醛固酮合成酶抑制剂在代谢综合征治疗中的可能作用.     

代谢综合征患者血清Apelin水平增高

探讨代谢综合征(MS)患者血清Apelin的变化.用ELISA法测定血清Apelin.MS组Apelin明显升高(P＜0.01),2型糖尿病MS组Apelin明显高于糖调节受损MS组和超重或肥胖者[(475.8±37.3对451.5±54.3及430.3±52.1)ng/L,P＜0.01].多元逐步回归分析显示,胰岛素抵抗、体重指数和总胆固醇是Apelin独立相关因素.MS多种代谢组分异常与Apelin升高密切相关,可能是胰岛素抵抗加重所致.     

代谢综合征患者胰岛素抵抗与醛固酮水平的相关性研究

目的探讨代谢综合征（MS）胰岛素抵抗（IR）及高胰岛素血症与血浆醛固酮水平的关系。方法101例原发性高血压（EH）、135例特发性醛固酮增多症（IHA）患者按是否伴MS各分为两个亚组进行比较。结果EH伴MS组血浆卧位醛固硐（ALD）水平、胰岛素曲线下面积（InsAUC）、HOMA-IR及IR所占百分率均显著高于非MS组；IHA伴MS组血浆卧位ALD水平、InsAUC、HOMA-IR及IR所占百分率均显著高于非MS组和EH组。相关分析显示，伴MS两亚组的卧位ALD水平均与InsAUC及HOMA-IR显著正相关。结论MS患者较高的血浆ALD水平与高胰岛素血症及IR显著正相关，在高血压和心血管并发症的发生中起到一定作用。