子宫切除术术式改良32例报告

1998年1月～1999年12月，我院共施行子宫切除改良术式32例。取得较满意的效果。现报告如下。     

改良腮腺切除术与传统腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床疗效对比

目的:通过对腮腺肿瘤患者进行改良腮腺切除术和传统腮腺切除术的应用,对其进行效果评定.方法:选取60例在我院进行腮腺肿瘤治疗的患者,对于一般组患者来说,采用传统腮腺切除术进行治疗,观察组采用改良腮腺切除术.结果:一般组患者的下床时间为10.3±1.1d,其住院时间为15.3±1.7d,整体Vas评分为7.5±0.8分.对...     

改良VAN量表对大脑半球大面积梗死的筛查价值研究

背景 大脑半球大面积梗死(LHI)属于严重的幕上梗死类型之一,其死亡率高且预后差.因此,早期识别并有效干预对改善LHI患者预后具有重要意义.目的 探究改良VAN量表对LHI的筛查价值.方法 选取2018年2月至2020年8月在南京市溧水区人民医院就诊的300例急性脑梗死患者作为研究对象,其中改良VAN量表阳性47例,改...     

改良术式治疗耻骨直肠肌综合征的疗效

目的:评价改良术式治疗耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome,PRS)的临床效果.方法:将54例PRS患者随机分为对照组和观察组,对照组27例采用耻骨直肠肌部分切除术,观察组27例采用改良术式(耻骨直肠肌部分切除、直肠浆膜层嵌合术加肛门内括约肌侧方切除术),对两组患者术后相关指标进行观察,并进行统计学分析.结果:所有54例均随访1.5年.术后1.5年,观察组总有效率为92.6%,明显优于对照组59.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率为3.8%,明显低于对照组36%,差异有统计学意义(P0.05).结论:改良术式远期效果可靠,复发率低,安全性高.     

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床效果

目的研究改良阴式子宫切除术在老年妇女子宫脱垂中应用的临床疗效。方法老年子宫脱垂患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用改良阴式子宫切除术,对照组采用传统阴式子宫切除术进行治疗。对两组的手术与住院时间以及疗效与术后状况进行探究。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间及术中出血量均明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月~1年随访,观察组未出现复发、肠病、大小便及性功能异常,对照组出现阴道残端脱垂2例,术后肠病1例。结论改良阴式子宫切除术对于老年妇女子宫脱垂治疗效果显著,安全性高,复发与并发症发生率较低,可以进行推广应用。     

改良腹式筋膜内子宫切除术40例效果观察

2004年6月至2005年2月我们共施行改良腹式筋膜内子宫切除术40例，效果较好。现报告如下。     

改良阴式子宫切除术治疗老年女性子宫脱垂的临床疗效分析

目的:探讨改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床疗效。方法:选取2017年1月至2020年8月在江南大学附属医院进行治疗的老年子宫脱垂患者82例为观察对象,依据随机双盲的原则将其分为对照组和观察组,每组41例;对照组予以传统阴式子宫切除术治疗,观察组予以改良阴式子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术耗时、术...     

改良阴式子宫切除术168例效果观察

将336例拟行子宫全切术的患者随机分为观察组和对照组各168例,观察组行改良式非脱垂子宫阴式子宫切除术(TVH),对照组行传统经腹子宫全切术,观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及肛门排气时间.结果 观察组上述各项指标均小于对照组,P＜0.05.认为改良TVH易于操作、创伤小,患者恢复快、痛苦轻,费用低,值得在基层医院推广应用.     

前颞叶内侧切除术治疗颞叶内侧型癫痫

目的探讨前颞叶内侧切除术治疗颞叶内侧型癫痫的治疗效果。方法21例顽固性颞叶癫痫患者,采用无框架神经导航辅助,经颞中回行前颞叶内侧切除术,切除前颞叶、杏仁核及海马。采用分级量表进行针对癫痫发作控制效果的评价。结果21例术后随访6～29个月,神经功能均改善,无严重手术并发症。16例（76%）癫痫发作完全消失（EngelⅠ级）,3例（16%）癫痫发作极少（EngelⅡ级）,2例（8%）癫痫发作减少（EngelⅢ级）。结论前颞叶内侧切除术是治疗颞叶癫痫的有效方法。神经导航辅助下手术彻底切除杏仁核及海马,避免了语言区和视放射的损伤。     

前颞叶切除术与选择性海马杏仁核切除术治疗海马硬化性颞叶内侧癫痫疗效比较

目的比较前颞叶切除术（ATL）与选择性海马杏仁核切除术（SAH）治疗海马硬化性颞叶内侧癫痫的疗效。方法收集已公开发表的关于ATL和SAH治疗海马硬化性颞叶内侧癫痫的临床对照研究文献,按照Meta分析和设计要求进行筛选,对筛选合格者进行Meta对比分析,计算ATL相对SAH术后Engle Ⅰ级患者人数的优势比（OR）,比较ATL和SAH对海马硬化性颞叶内侧癫痫的控制效果。结果符合纳入标准的文献共5篇,总样本量为499例,其中行ATL治疗200例（ATL组）,术后EngleⅠ级者156例;行SAH治疗299例（SAH组）,术后EngleⅠ级者222例,合并优势比（OR）值为1．09,95％可信区间为0．69～1．73,Z=0．37,P：0．71。结论ATL与SAH治疗海马硬化性颞叶内侧癫痫疗效相近。     

68例非脱垂子宫行改良阴式子宫切除术临床观察

2003年1月-2005年10月，我们对68例非脱垂子宫行改良阴式子宫切除术，取得了良好效果。现报告如下。     

改良根3式右半结肠切除术治疗结肠癌

88例进展期右半结肠癌患者行改良根3式右半结肠切除术.所有患者均获随访,无术后近期死亡、并发症,无复发.认为改良根3式右半结肠切除术安全可靠,有利于对Toldt筋膜及胰十二指肠筋膜的完整切除和相关淋巴结的彻底清扫,减少了并发症,改善了预后.     

改良小切口甲状腺腺瘤切除术42例报告

1996年5月～2005年5月，我们实施改良小切口甲状腺腺瘤切除术42例，效果满意。现报告如下。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术126例报告

2004年2月以来，我们共实施改良腹腔镜筋膜内子宫切除术126例，效果满意。现报告如下。     

小儿难治性癫痫的治疗

难治性癫痫 ( refractory epilepsy) ,是指经过正规合理的抗癫痫药物 ( AED)治疗 2年以上 ,血中药物浓度已达有效治疗范围 ,而仍未能控制的癫痫。 Aicardi将难治性癫痫分为医源性及真正难治性两种。前者是由于诊治有误 ,即癫痫发作分型不正确、或虽诊断正确但未选用适宜的抗癫痫药物、或剂量不足等因素而导致癫痫未能控制 ;后者是指诊断正确、选药及剂量适当 ,而仍不能控制的癫痫发作。 1986年 Schmidt对难治性癫痫提出六级评定标准 (表 1) ,许多学者认为比较实用。根据这个标准 ,3～ 6级为真正的难治性癫痫 ,而 0～ 2级则属于医源性难治…     

改良式透明帽在18例上消化道黏膜平坦隆起性病变中临床应用

目的评价改良式透明帽在内镜黏膜切除术中的应用效果,并对其适应症和操作方法等问题进行讨论。方法选择符合内镜黏膜切除术适应症的18例应用改良透明帽,切除了27处病变。对手术发生的并发症进行观察和处理。结果 18例患者中共切除病变27处,完全切除率100%。术后病理诊断起源于黏膜肌层的食管平滑肌瘤2处,食管乳头状瘤3处,黏膜慢性炎2处。胃:增生性息肉12处,炎性息肉7处,重度不典型增生1处。并发症主要是岀血,术中创面渗血2处,均行高频电凝止血。1例发生术后迟发性出血,应用钛夹止血成功。无便血及穿孔发生。结论改良式透明帽在EMR术中可以安全应用,操作简单,特别适合在基层推广应用。     

改良式剖宫产术422例临床分析

如何保证剖宫产术中母要安全和减少手术并发症，是产科医生值得探讨的问题。2001年7月至2003年12月，我们在开展新式剖宫产的基础上，对部分手术方式进行改良，并取得了良好效果。现报告如下。     

改良袢式胆肠内引流术治疗老年梗阻性黄疸23例

近年来，我们应用改良袢式胆肠内引流术治疗老年梗阻性黄疸23例，近期效果满意。现报告如下。     

改良式自体颅骨成形术治疗颅骨缺损60例疗效观察

1998年3月～2005年6月,我们采用改良自体颅骨成形术治疗颅骨缺损60例,效果较好。现报告如下。     

耐药基因逆转剂维拉帕米添加治疗难治性癫痫的疗效观察

目的 对耐药的部分性癫痫患者添加多药耐药基因(MDR1)逆转剂维拉帕米,观察其疗效及对MDR1的逆转情况,探讨维拉帕米对难治性癫痫患者起作用的可能机制.方法 对43例耐药的部分性癫痫患者添加维拉帕米,原服用的药物剂量不变.维拉帕米的递增方法为:成人第1周口服120 mg/d,第2周加量为240 mg/d,第4周加量为360 mg/d,第6周加量为400 mg/d;8岁～14岁儿童第1周口服60 mg/d,第2周加量为120 mg/d,第四周加量为180 mg/d,每日所加药量均分3次给药,在加至最大剂量或有效剂量后,继续观察6个月.随机对部分患者在加用维拉帕米前后,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测其外周静脉血中MDR1基因mRNA的表达.结果 维拉帕米添加治疗后总有效率为53.3%,完成治疗的患者中,26例出现了轻微副反应.12例患者加维拉帕米前进行了外周静脉血MDR1mRNA的检测,其中10例患者在加维拉帕米后6个月完成了MDR1mRNA的复查,其MDR1mRNA表达比加维拉帕米前明显下降,有统计学意义.结论 多药耐药逆转剂维拉帕米作为添加剂,可以增加对卡马西平耐药的部分性癫痫发作患者的疗效.维拉帕米治疗难治性癫癫的机制之一为逆转多药耐药基因的表达.