益心泰对慢性心力衰竭患者RAAS调节作用机理研究

目的观察益心泰治疗慢性心衰的临床疗效，并探讨其对血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组，每组30例，对照组常规西药治疗，观察组在常规西药治疗的基础上给予益心泰口服。观察治疗前后血浆PRA、AngⅡ、ALD的含量。结果两组治疗后RAAS各指标水平较治疗前均明显下降（P〈0．01）；且观察组对AngⅡ、ALD的下降程度优于对照组（P〈0．05）；不同心功能分级PRA、AngⅡ、ALD水平的组间差异有显著统计学意义（P〈0．01）；血PRA、AngⅡ、ALD水平与心功能分级呈正相关，与LVEF值呈负相关。结论在心衰治疗过程中，可以以血RAAS水平监测病情变化及评价疗效。益心泰对慢性心衰患者的治疗有确切疗效，其作用机制可能是抑制心衰时神经内分泌的RAAS激活。     

益心泰治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的:观察益心泰治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组40例.对照组在常规西药治疗的基础上口服通心络胶囊,治疗组在常规西药治疗的基础上口服益心泰.观察两组治疗前后中医证候、心功能及心力衰竭的变化.结果:治疗后两组心力衰竭程度、心功能、中医症状总积分较治疗前均有明显改善;治疗组心力衰竭总疗效、心功能每搏量优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:益心泰治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭安全、有效.     

壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白的影响

目的:观察壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选择慢性心力衰竭患者100例,并选择健康志愿者50例为对照组,将慢性心力衰竭患者随机分为西药组和中西医结合组各50例,其中,西药组给予常规西药治疗,中西医结合组在常规西药治疗的基础上加用壮元饮治疗。治疗前后检测两组心力衰竭患者及对照组血浆TNF-α、hs-CRP、心脏彩超。结果:所有心力衰竭组患者TNF-α及hs-CRP水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗后,常规西药组和中西医结合组均能改善患者心功能,降低TNF-α及hs-CRP水平,其中中西医结合组明显优于西药组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血浆TNF-α和hs-CRP水平明显升高,壮元饮能够改善心力衰竭患者TNF-α和hs-CRP水平。     

益心泰对慢，陡心力衰竭白介素-6的调节作用观察

目的观察益心泰对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将住院及门诊60例慢性心力衰竭患者随机分为两组：对照组为西医基础治疗加科素亚，治疗组为西医基础治疗加益心泰，每组各30例，疗程为6周。观察益心泰对慢性心力衰竭的临床疗效，并通过血清检测，观察益心泰对慢性心力衰竭患者血清白介素-6的影响。结论治疗组在治疗前后改善临床症状及调节白介素-6方面显著优于对照组。     

益心泰丸治疗慢性心力衰竭60例临床观察

目的:观察益心泰丸对慢性心力衰竭的ll缶床疗效.方法:将住院及门诊60例慢性心力衰竭患者随机分为两组:对照组为西医基础治疗加科素亚,治疗组为西医基础治疗加益心泰,每组各30例,疗程为6周.观察治疗前后的中医症候积分及心功能分级.结果:治疗组心功能疗效总有效率为96.67%,对照组为80%.治疗组中医症候疗效总有效率为96.67%,对照组为76.67%.结论:治疗组在改善中医症候方面显著优于对照组.     

茯苓四逆汤对慢性心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察茯苓四逆汤对慢性心力衰竭(简称心衰)患者的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:80例心衰患者随机分为治疗组及对照组,每组40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上配合茯苓四逆汤治疗,两组以2周为1疗程,连续治疗6个疗程。观察两组临床疗效及血浆BNP、血清TNF-α、左室射血分数(LVEF),左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)等指标变化。结果:治疗组总有效率为90.4%,优于对照组72.7%(P0.05);治疗组在改善中医症状积分、血浆BNP、血清TNF-α水平、LVEF、LVIDd、LVEDs等指标方面优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:茯苓四逆汤对心衰有较好的临床疗效,这可能与其下调血清TNF-α作用相关。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人心功能及肿瘤坏死因子的影响

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）病人肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化及阿托伐他汀对其的干预作用。方法将70例CHF病人随机分为阿托伐他汀组和常规治疗组,采用放免法测定CHF病人TNF-α浓度、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVDd）。结果随着NYHA心功能分级的升高,TNF-α逐渐升高（P〈0.05）;TNF-α与LVEF呈负相关,与LVDd呈正相关;阿托伐他汀组治疗后TNF-α水平显著降低（P〈0.05）,LVEF显著提高（P〈0.05）,LVDd显著降低（P〈0.05）,与常规治疗组治疗后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀能进一步降低TNF-α水平,改善心功能。     

黄芪对慢性心力衰竭患者心功能与血清肿瘤坏死因子水平的影响

目的探索黄芪对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能与血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法心气(阳)虚证慢性心衰患者45例按照随机数字表法随机分为西药组和中药组,两组均给予口服地高辛、利尿剂等标准治疗,中药组加服黄芪颗粒剂2.25 g,每日2次,连续治疗2周。检测治疗前后NYHA心功能分级、血清TNF-α、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离等指标,并进行相关性分析。结果治疗后两组TNF-α水平下降(P0.05),且中药组[(54.77±9.34)μg/L]低于西药组[(62.10±9.94)μg/L](P0.05);治疗后两组LVEF升高(P0.05),且中药组(64.45±12.47)%高于西药组(56.03±13.33)%(P0.05);治疗后两组6 min步行距离提高(P0.05),且中药组(446.97±68.82)m长于西药组(345.40±63.62)m(P0.05);心功能分级改善中药组优于西药组(P0.05)。心功能改善与TNF-α水平呈负相关。结论黄芪可以减轻钙超载心肌损伤,改善心衰患者心脏的收缩和舒张功能。     

慢性心力衰竭应用参芪益心汤治疗的有效性分析

[目的]分析慢性心力衰竭应用参芪益心汤治疗的有效性。[方法]从2015年10月—2019年5月到盖州市中西医结合医院进行慢性心力衰竭治疗的患者中任意选择120例患者作为本次的研究对象,按照慢性心力衰竭患者入院的先后顺序,将他们分为两个治疗小组,每个小组60例患者,在其他条件相同的情况下,给予对照组心力衰竭患者实施常规的西医治疗,给予观察组心力衰竭患者选择参芪益心汤进行中医治疗,将两组慢性心力衰竭患者的临床治疗效果进行比较。[结果]对照组心力衰竭患者的有效治疗率为71. 7%,观察组心力衰竭患者的有效治疗率为95%,且观察组慢性心力衰竭患者的其他各项指标也明显优于对照组慢性心力衰竭患者的指标,两组慢性心力衰竭患者的临床治疗效果差异具有统计学意义(P <0. 05)。[结论]将中医内科里的参芪益心汤用于治疗慢性心力衰竭,能够在很大程度上改善患者的临床效果,使各项心脏超声指标都有所好转,降低不良反应的产生,具有较高的应用价值来提高慢性心力衰竭患者的生活质量,是一项值得推广的应用。     

心元胶囊治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察心元胶囊治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法将76例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组,均予B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄等常规治疗,治疗组加用心元胶囊;3个月为1疗程。结果治疗组总有效率86．84％,高于对照组之65．79％;其心脏指数、每搏排血量高于对照组;其血液流变学指标改善亦优于对照组。结论心元胶囊联合西药治疗心衰有较好疗效。     

益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭

目的 观察益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例。对照组常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上口服益心泰。观察两组治疗前后中医证候、心功能、左室射血分数（LVEF）及心力衰竭的变化。结果 治疗后两组心力衰竭总积分、LVEF、中医症状总积分较治疗前均有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）;观察组心力衰竭总疗效、心功能疗效、中医症状总疗效为93．33％与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论 在常规治疗基础上加用益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

麝香保心丸对慢性心力衰竭肾损害作用的临床观察

目的：观察麝香保心丸对心力衰竭所致肾损害的治疗作用。方法：将确诊为心力衰竭肾损害64例随机分为治疗组和对照组各32例。两组除祛除诱因及必要的对症、对因保守治疗外，均予强心、血管转化酶抑制剂、利尿等处理。治疗组加麝香保心丸2丸tid。均观察6周。结果：在心衰均控制情况下，治疗后尿液中24h尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、β2-MG、NAG及Ccr、血β2-MG、肾功能和血浆中PGE2、TXBz等指标，两组除对照组尿NAG无明显改善外，其余各项指标均改善显(P＜0．05，0．01)，但包括尿NAG在内而除BUN外的各项指标均以治疗组改善更显，表现在治疗后的上述各项指标治疗组均显优于对照组(P＜0．05)。结论：麝香保心丸对心力衰竭所致肾损害有显的治疗作用。     

益心汤治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：了解中西医结合的方法治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：将患者随机分为治疗组(70例)与对照组（40例)，治疗组在西药基础上合以中药益心汤，对照组单用西药治疗。结果：治疗组在综合疗效方面明显优于对照组。结论：中西医结合方法治疗CHF有良好疗效。     

参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭90例临床观察

目的:观察参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将180例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各90例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪益心汤加减治疗,比较2组综合疗效及治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、舒张早期和晚期充盈速度比(E/A)]及运动功能指标(6 min步行距离)。结果:总有效率治疗组为95. 56%(86/90),对照组为78. 89%(71/90),2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组LVEF、FS、E/A、6 min步行距离治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:在常规西医治疗的基础上加用参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭患者能改善患者的心功能和运动功能,临床效果显著。     

温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血浆 Angll、ALD 的影响

目的：观察温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ（Angll）、醛固酮（ALD）的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。在西医治疗的基础上,观察组采用温阳益心汤配合辨证施治加减用药,对照组采用参麦注射液30ml加5％葡萄糖注射液200ml静脉滴注。所有患者均检测治疗前后血浆中血管紧张素Ⅱ、醛固酮的含量。结果治疗后两组血浆中“Angll”、“ALD”含量均呈下降趋势,观察组下降更明显,与治疗前比较,有显著性差异（ P＜0.05）,观察组明显降低。与对照组相比,有显著性差异（ P＜0.05）。结论表明温阳益心汤治疗抑制过度激活的RASS系统,延缓心室重构,改善心功能,从而达到治疗目的。     

益心泰颗粒对慢性心力衰竭兔心肌组织C-Myc表达的影响

目的探讨益心泰颗粒对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)兔心肌组织原癌基因C-Myc蛋白及m RNA表达的影响。方法采用阿霉素耳缘静脉注射建立CHF兔模型,将成模家兔随机分为模型组、氯沙坦钾组和益心泰低、中、高剂量组,另设正常组。各给药组给予相应药物灌胃,模型组和正常组给予等体积生理盐水灌胃,每日1次,连续4周。观察心功能指标,检测心肌组织C-Myc蛋白及m RNA表达。结果与正常组比较,模型组左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、E峰与A峰的比值(E/A)显著降低(P0.01),C-Myc蛋白及m RNA表达明显升高(P0.01)。与模型组比较,各给药组LVEF、LVFS、E/A显著升高(P0.01),C-Myc蛋白及m RNA表达明显降低(P0.05,P0.01)。结论益心泰颗粒可有效抑制心肌组织C-Myc蛋白及m RNA表达,提高心功能。     

参麦宁心合剂治疗慢性心力衰竭152例临床观察

目的：探讨参麦宁心合剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院2011年3月-2013年9月慢性心力衰竭患者152例,按照自愿原则分为研究组与对照组,对照组应用常规西药方法治疗,研究组在此基础上应用参麦宁心合剂治疗,分析比较两组患者治疗效果及TNF-α、BNP水平变化情况。结果：研究组治疗效果明显优于对照组,差异明显（P〈0.05）;研究组TNF-α、BNP水平改善效果优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：参麦宁心合剂对于慢性心力衰竭患者具有明显治疗效果,TNF-α、BNP水平改善效果显著,具有较高临床应用价值。     

心泰饮治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的观察心泰饮治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法将 66例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加服中药心泰饮.结果治疗组疗效优于对照组,其对血液流变学的改善亦优于对照组.结论心泰饮合西药治疗肺心病心力衰竭疗效优于单用西药者.     

益心汤治疗心力衰竭72例临床观察

采用益心汤治疗心力衰竭７２例，并与用西药治疗的３６例作对比观察，通过无创心功能指标的观察，结果表明，本方对增强心肌收缩力，提高左心功能，降低血液粘度，改善心肌缺血和供氧，降低平均动脉压，改善血流动力学障碍，减轻心脏负荷有显著性意义，从病理，生理方面进行了分析和探讨。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

慢性心力衰竭(CHF)作为大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因.笔者近年来采用中西医结合治疗慢性心力衰竭40例,取得较好的临床疗效,现介绍如下.