儿童多剂量包装口服药品启用后使用期限标注情况调查及分析

目的:调查我院儿童多剂量包装口服药品分剂量使用情况及启用后使用期限标注情况,了解儿童多剂量包装口服药品启用后使用期限标注现状,为药品的质量与安全管理提供参考。方法:通过我院PASS临床药学管理系统抽取门诊处方,分析药品分剂量使用情况;根据我院药品供应目录,除外自制制剂,筛选出多剂量口服药品,查阅药品说明书中药品启用后使用期限的标注情况。结果:我院口服药品346种,多剂量包装口服药品218种。明确提到多剂量口服药品启用后使用期限的共8种(3.67%);在标注使用期限后详细说明贮存条件的共3种(1.38%);提及贮藏条件但未提及使用期限的1种(0.46%)。提及遮光或避光保存的共23种,提及遮光或避光保存且采用棕色或褐色包装的仅3种。结论:多剂量包装口服药品分剂量使用在儿童医院较为常见,多剂量包装口服药品说明书启用后使用期限标注率低,不同生产厂家的口服药品启用后的使用期限标注不统一,多剂量包装口服液体药品贮藏条件与贮藏容器不统一。儿童使用多剂量包装口服药启用药品后药品安全性不可保障,影响药物疗效及儿童用药安全。     

药品包装设计与自动口服摆药机调剂适用性分析

目的提高药品包装设计与自动口服摆药机调剂的适用性。方法对本院住院药品调剂室297种口服药品的包装方式、除包装流程、装量、用量、规格进行统计。结果 297种药品中,单剂量包装195种,且85.13%的装量在30以内,用量前30位的以单剂量包装为主,但单剂量拆除包装流程复杂,有近30个品种的实际用量不总是最小规格的整数倍,影响了调剂的效率和药品质量,不适用于自动口服摆药机的调剂。结论通过调整采购策略、制定操作规程、采取以库存周转天数为量化指标管理摆药机内库存的方法提高适用性,同时需要国家政策引导与生产企业的积极参与。     

从药物经济学角度谈药品包装形式

药品作为一种特殊产品在维护公众健康方面起着重要的作用 ,其质量一直受到群众的密切关注。在药品中起作用的是活性化学物质 ,其稳定性受包装材料及包装形式的直接影响 [1 ] ,尤其药品包装形式的不同又可能导致药品价格的巨大差异 ,因此 ,我们有必要运用药物经济学理论辩证分析一种药品包装形式的合理性。1　药品包装形式的概况目前 ,我国药品包装 ,尤其是口服药物制剂的包装形式大体上分多剂量包装及单剂量包装。几十片甚至几百片包装在一个容器中为多剂量包装 ,其包装材料多采用玻璃瓶或塑料瓶。单剂量包装俗称“鱼泡眼”包装 ,其形式是对…     

我院单剂量口服摆药药品损耗情况分析及改进措施

目的:为减少药品损耗提供参考。方法:回顾性分析我院2011年7月-2012年6月单剂量口服摆药过程中发生的药品损耗情况并进行归纳整理,总结经验并制订相关措施予以改进,再评价成效。结果与结论:损耗原因可归为拆零剥药损耗(22.6%)、分劈操作损耗(25.1%)、包药机包药损耗(32.1%)及拆零后药品保管不当或过期损耗(20.2%)。通过建立完善的工作制度和操作规范、对人员进行培训考核、改善包药机的工作环境、加强拆零药品的管理等改进措施,使损耗片(粒)数占总摆药片(粒)数的比例从3.72‰降为1.55‰。建议药师在进行单剂量口服摆药过程中,严格规范拆药流程,总结经验,针对不同药片实施不同的拆零与分劈方法;加强对拆零药品效期与质量的管理;定期加强对包药机的养护与检修,减少机器故障造成的药品损耗。     

自动化药品检测机检测单剂量口服分包药品的准确度分析

目的：研究应用自动化药品检测机对单剂量口服分包药品进行核对的成效。方法：应用药品检测机对25个连续工作日的单剂量口服分包药品进行实时检测,并对检测机所出的错误报告由药师进行二次核对,记录每次错误发生的原因和信息并加以分析。结果：25个连续工作日应用第二代药品检测机（Medicine Detection Machine,MDM）实时检测111 940包药包,共报告6 805份药品错误报告,错误上报率为6.08%。其中真错误发生率为0.22%,占到所有错误的3.62%;假错误发生率为5.86%,占到所有错误的96.38%。其中碎药的发生比例最高（约0.10%）,占到了所有真错误的48.35%,其次是药包中多药渣,发生比例约为0.05%,占所有真错误的23.14%。假错误中,药片位置的原因导致的假错误占到了所有假错误的40.76%,其次是药品本身的原因和药包原因,分别占了31.72%和11.92%。结论：采用检测机对口服药品的单剂量药包进行检测能够切实提高分发给患者的单剂量药品的准确度,降低患者的用药风险,并且提高药师工作效率。     

住院患者单剂量口服药品识别与用药指导模式的探索

目的 在医院HIS系统中建立住院患者单剂量口服药品识别与用药指导模块,以提高口服药品的可识别性,减少用药错误,提高患者用药依从性.方法 在HIS系统药师端建立口服药品识别与用药指导模块,用于维护单剂量口服药品的图片信息及用药警示信息.药师端的药品图片信息采集及药品识别均由智能核对机实现.在HIS系统护士端及护理PDA安...     

多院区模式下口服药品单剂量摆药机突发故障应急处理及思考

摘 要 目的：通过口服药品单剂量摆药机（ADDS）突发故障的跨院区应急实践,制定相应的应急预案以保障患者临床药物治疗。方法: 分析ADDS突发故障应急处理的特性和梳理跨院区应急处理过程中的难点,采取有效的应对措施。结果: 依据跨院区应急处理实践,制定了相应应急处置预案,成立了应急处置小组,制定了应急处置流程。结论: ADDS突发故障跨院区应急处理方案切实、高效、可行。     

儿童医院口服药品分剂量现状调查与分析

目的:调查分析全国范围内儿科口服药品分剂量现状,了解临床上分剂量使用最频繁药品的种类与规格,给出改善药品分剂量现状的建议.方法:采用问卷调查形式,收集国内30家医院2019年12月儿童口服药品医嘱数据,分别从分剂量药品种类、医嘱数量、分剂量规格、最迫切需要规格等方面进行统计与分析.结果:参加本次调查单位口服分剂量药品共...     

我院住院患儿口服药品分剂量调查分析

目的:探讨我院儿童住院患者口服药品分剂量使用现状,为保障儿童合理安全用药提供参考.方法:抽取我院2018年6月至2019年5月儿童口服药品分剂量用药医嘱,统计分析分剂量药品信息,包括患儿年龄、性别、药品名称、规格、拆分剂量等.结果:共纳入1080例患儿,15724条医嘱,其中泌尿系统药物分剂量医嘱数占比最多(4282条...     

中药饮片单剂量包装规格初探

目的:推广中药饮片多规格单剂量包装。方法:按照中药饮片在临床的常规用量,将其分为小剂量、中剂量、大剂量、特殊剂量4种规格类型,分别用透明塑料袋或滤纸袋进行单剂量包装。结果与结论:中药饮片实行多规格单剂量包装,不仅可方便处方调配,提高工作效率,保证剂量准确,还可增加用药的“透明度”,让患者用上“放心药”。     

北京大学第一医院儿科门诊口服抗癫痫药应用分析

目的：了解我院儿科门诊口服抗癫痫药处方用药的基本情况和趋势,为临床合理用药提供参考。方法：查阅我院2013年1-4月的儿科门诊处方,每个星期随机抽取1日处方,对口服抗癫痫药的使用情况进行整理和分析。结果：916张含有口服抗癫痫药的处方纳入分析,抗癫痫药单一用药占68．67％（629／916）,联合用药占31．33％（287／916）。单一用药中使用率排序居前3位的口服抗癫痫药分别为：左乙拉西坦30．36％（191／629）、丙戊酸钠27．03％（170／629）、奥卡西平12．60％（78／629）。结论：从口服抗癫痫药使用的品种、联合用药方案及使用剂量来看,我院儿科门诊口服抗癫痫药使用情况基本合理,且以新型口服抗癫痫药为主,符合抗癫痫药的使用趋势。     

2001年～2003年我院口服降糖药利用分析

目的 :评估我院口服降糖药的应用状况 ,为临床合理用药提供参考。方法 :采用限定日剂量分析方法 ,统计我院2001年～2003年口服降糖药的用药频度 (DDDs)、购药金额、每日药费等数据。结果 :口服降糖药的品种、数量及购药金额等逐年增长 ;DDDs排序前3位药品为二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪 ;购药金额排序前3位药品为格列吡嗪、阿卡波糖、二甲双胍 ;购药金额序号与DDDs序号比值在0. 2～4之间。结论 :格列齐特和二甲双胍应用广泛 ,居主导地位 ,且价格较为合理 ;阿卡波糖价格昂贵 ,购药金额与DDDs的同步性较差。     

重庆地区18家医院2002～2005年口服降糖药应用分析

目的:了解重庆地区口服降糖药的应用情况及趋势。方法:采用金额排序、用药频度(DDDs)等指标,对重庆地区18家医院2002~2005年口服降糖药的相关数据进行统计、分析。结果:口服降糖药销售金额及DDDs逐年升高,2003年销售金额与DDDs分别是2002年的1.04倍和1.01倍,2004年销售金额与DDDs分别是2003年的1.47倍和1.23倍,2005年销售金额与DDDs分别是2004年的1.39倍和1.17倍。结论:口服降糖药虽有新品种上市,但仍以磺酰脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂为主,胰岛素增敏剂增长迅猛。     

广东地区2001～2005年口服降糖药应用分析

目的:评价广东地区口服降糖药应用现状及趋势。方法:对广东地区2001~2005年口服降糖药的品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析。结果:口服降糖药销售金额年均增长率达26.41%,二甲双胍用药频度一直稳居第1位,且逐年上升。结论:广东地区口服降糖药用药现状较好,用量呈上升趋势。     

我院急诊口服抗高血压药利用分析

目的:了解我院急诊口服抗高血压药的利用情况。方法:采用药物利用指数法,对我院2006年3~8月急诊处方中口服抗高血压药的品种、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:DDDs和DDC排序靠前的主要包括钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂及复方制剂。结论:我院急诊口服抗高血压药的使用与当前常用于降压的药物基本相符,但需扩大应用品种,尤其是长效降压药,坚持个体化给药,关注药品不良反应。     

2007—2009年口服非甾体抗炎药应用分析

目的:总结非甾体抗炎药(NSAID)的临床应用特点,分析用药趋势和合理性。方法:统计2007—2009年门、急诊药房所使用的口服NSAID的品种、数量、消耗金额,分析比较用药频度(DDDs)、日均费用(DDC),分析用药特点和趋势;抽取某月门、急诊处方中的NSAID处方,计算药物利用指数(DUI),分析用药的合理性。结果:我院口服NSAID年用药金额逐年增长,用药频度最高的是高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂尼美舒利分散片,居第2位和第3位的是布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊;NSAID处方分析提示本院常用NSAID品种临床使用中存在不合理情况。结论:我院NSAID用药趋势正向着高效、低毒、新剂型、新品种方向发展,但临床要加强NSAID的合理应用。     

杭州地区20家医院2004~2006年口服调脂药应用分析

目的:了解杭州地区医院口服调脂药的应用情况及变化趋势。方法:对杭州地区20家医院2004~2006年口服调脂药的销售金额和用药频度进行回顾性分析。结果:调脂药总销售金额逐年上升,与2004年相比,2006年增长了47.4%。销售金额和DDDs排序列前几位的主要是阿托伐他汀钙、辛伐他汀、非诺贝特。结论:3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂在杭州地区占主导地位。     

我院2006年口服降糖药利用分析

目的:了解我院口服降糖药的应用特点与趋势。方法:对我院2006年口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等进行回顾性分析。结果:我院口服降糖药销售金额排序列前3位的是阿卡波糖、格列喹酮、格列吡嗪;DDDs排序列前3位的是二甲双胍、格列吡嗪、阿卡波糖。结论:我院口服降糖药使用较合理,以双胍类、磺酰脲类、葡萄糖苷酶抑制剂为主。     

2011—2013年中山市人民医院口服降糖药应用分析

目的:了解中山市人民医院(以下简称"我院")口服降糖药的应用情况,为临床口服降糖药的合理应用提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量法,对2011—2013年我院口服降糖药的应用情况进行回顾性分析。结果:2011—2013年我院口服降糖药的销售金额呈逐年递增趋势(从2011年的519万元增至2013年的1 126万元),其占药品销售总金额的比例也逐年上升(从2011年的0.90%上升至2013年的1.46%)。各类口服降糖药的销售金额、用药频度均逐年增加,磺酰脲类促胰岛素分泌剂为临床常用品种,其DDDs排序稳居首位。二甲双胍片的用药频度排序逐年上升;阿卡波糖片在2012—2013年连续2年销售金额排序居第1位;新引进的西格列汀片销售金额和用药频度的同步性较好。结论:2011—2013年我院口服降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂和磺酰脲类促胰岛素分泌剂占主导地位,我院口服降糖药的应用基本合理。