胃癌及癌前病变中人胎盘型谷胱甘肽S转移酶的表达和意义

目的：通过检测人胎盘型谷胱甘肽Ｓ转移酶（ＧＳＴπ）在胃癌和胃癌前病变组织中的表达情况，研究胃癌与ＧＳＴπ之间的关系。方法：用Ｓ－Ｐ法免疫组化技术检测了ＧＳＴπ在５８例胃癌、２５例胃粘膜肠上皮化生、２８例胃粘膜不典型增生和３９例正常胃粘膜组织中的表达情况。结果：胃癌、胃粘膜肠上皮化生和胃粘膜不典型增生组织中ＧＳＴπ表达阳性率依次为７７６％（４５／５８）、７６０％（１９／２５）和８９３％（２５／２８），而正常胃粘膜组织仅１０３％（４／３９）呈微弱阳性。在胃癌标本中，高分化腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌的阳性率依次为８３３％（１０／１２）、８９３％（２５／２８）、６６７％（６／９）、２５０％（１／４）和６００％（３／５）。可见ＧＳＴπ在胃癌及癌前病变组织中的表达较正常胃粘膜高（Ｐ＜００１）；分化较好的腺癌高于分化较差的腺癌。结论：ＧＳＴπ有胃癌及癌前病变中的表达与胃癌的发生发展密切相关，ＧＳＴπ的免疫组化检测可作为胃癌及癌前病变诊断的一项有价值的指标     

基质金属蛋白酶-2 mRNA在胃癌中的表达

目的　探讨基质金属蛋白酶２（ＭＭＰ２） ｍＲＮＡ 及蛋白在胃癌中的表达。方法　用ＲＴＰＣＲ 法及免疫组化法分别检测２５ 例胃癌患者癌组织及癌旁２ｃｍ 与≥５ｃｍ 组织ＭＭＰ２ ｍＲＮＡ 及蛋白的表达。结果　胃癌组织ＭＭＰ２ ｍＲＮＡ 表达率（１７／２５） 高于两组癌旁组织，与癌旁≥５ｃｍ 组织表达率（９／２５）比较差异有显著性（Ｐ＜０ ．０５）；免疫组化显示胃癌组织ＭＭＰ２ 蛋白的表达率（１７／２５） 也高于两组癌旁组织，与癌旁≥５ｃｍ 组织表达率（８／２５） 比较差异有显著性（Ｐ＜ ０ ．０５） 。结果接近ＲＴＰＣＲ 法；胃癌组织ＭＭＰ２ ｍＲＮＡ 表达值显著高于两组癌旁组织（Ｐ均＜０ ．０１）；ＭＭＰ２ ｍＲＮＡ 及蛋白表达似与胃癌分化及临床分期有关。１９ 例进展期胃癌组织及癌旁２ｃｍ 组织，ＭＭＰ２ ｍＲＮＡ 表达值显著高于６ 例早期胃癌相应组织（Ｐ均＜ ０．０５） 。结论　ＭＭＰ２ 在胃癌侵袭及转移过程中可能发挥重要作用。     

胃癌术前介入治疗后血管变化与癌组织坏死的关系

目的探讨胃癌术前选择性动脉插管化疗的作用机制．方法观察４０例胃癌患者术前经腹腔动脉或胃左动脉插管化疗后癌组织的血管形态和组织病理学变化，并与４０例未化疗者进行对比．化疗方案为５ＦＵ５００ｍｇ／ｍ２～７５０ｍｇ／ｍ２，ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ４０ｍｇ／ｍ２和ＭＭＣ１０ｍｇ／ｍ２．结果治疗组８７５％（３５／４０）出现不同程度的坏死，以中－重度为主，（６０％），对照组４２５％（１７／４０）表现出轻度坏死．治疗组变性坏死８２５％（３３／４０）发生在血管周围，对照组肿瘤坏死发生在远离血管的肿瘤浅表层；介入治疗引起的坏死与肿瘤自然坏死的区别是，坏死多沿血管轴发生，在肿瘤实质部分出现大片多灶性凝固性坏死，有的呈梗死表现．术前介入治疗对血管的影响主要表现在血管壁的炎性水肿（９５％），血管内膜增厚（９０％），血栓形成（７７５％）．结论介入治疗可以通过高浓度的化疗药物产生小血管和间质炎症，使管腔狭窄或形成血栓，影响肿瘤血供，产生病理性坏死，达到一定的治疗作用．     

静滴免疫球蛋白治疗川崎病的剂量探讨

静滴免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗川崎病的疗效已为临床肯定,但剂量问题看法不一。为此,笔者采用三种剂量试治,认为单次ＩＶＩＧ１ｇ／ｋｇ为最佳剂量。现报告如下。１ 资料与方法１１ 一般资料 取１９９４年２月～１９９６年５月的８７例川崎病住院患儿,随机分成三组：①单剂ＩＶＩＧ１ｇ／ｋｇ组（２８例）：男２１例,女７例;年龄０８～５６岁,平均３２岁。发热２～８天,平均５天。②单剂ＩＶＩＧ２ｇ／ｋｇ组（３５例）：男２５例,女１０例;年龄１０～４８岁,平均２９岁。发热为３～７天,平均５天。③分次给药…     

口服牛胰岛素在昆明株小鼠抑制了链脲菌素引起的糖尿病及胰岛炎

正常昆明株小鼠口服牛胰岛素（Ａ组）６周（１ｍｇ，３次／周）与对照组（Ｂ组）均接收ＳＴＺ注射（３０ｍｇ·ｋｇ－１／日×５日），２２周后糖尿病发病率（１０％～９０％）及胰岛病理检查（胰岛炎计分０～３．４级）差异显著。接受Ａ组小鼠新鲜脾细胞（２×１０７）的正常Ｃ组，免疫１０天后共接收ＳＴＺ（同上）２次（间隔７周），共观察６个月。糖尿病发生率为０。提示口服牛胰岛素诱导了免疫耐受，保护胰岛免受ＳＴＺ引起的胰岛炎及糖尿病。     

G—CSF配合大剂量CTX和VCR动员自体外周血干细胞的研究

本研究对１２例拟行ＡＰＢＳＣＴ的患者予ＶＣＲ１－２ｍｇ／ｍ２，体表面静注及ＣＴＸ７ｇ／＾２体表面积静滴，５－７天后予Ｇ－ＣＳＦ１００μｇ／ｍ＾２体表面积静注５－７天，白细胞升至３．０×１０＾９／Ｌ以上时，用ＣＳ３０００血细胞分离机单次收集单个核细胞ＭＮＣ〉２．８×１０＾８／ｋｇ，ＣＤ＾＋３４〉．６×１０＾６／ｋｇ，ＣＦＵ－ＧＭ〉３．９×１－０＾４／ｋｇ，ＡＰＢＳＣＴ后，全部患者于＋５天－＋１０天白     

重组人胰岛素样生长因子Ⅰ治疗1型糖尿病:对IGFs、IGFBP、血糖及胰岛素治疗的影响

本研究用普通短效重组人胰岛素样生长因子ⅠｈＩＧＦⅠ）治疗１型糖尿病成年患者,以探讨ｒｈＩＧＦⅠ对胰岛素样生长因子（ＩＧＦ）Ⅰ、ＩＧＦⅡ、胰岛素样生长因子结合蛋白（ＩＧＦＢＰｓ）、血糖及胰岛素治疗的影响。对象与方法　选取６例血糖控制良好的１型糖尿病成年患者：男３例,女３例,年龄（３５．３±４．０）岁,病程（１３．５±２．４）ａ,体重指数（ＢＭＩ）（２４．２±１．９）ｋｇ／ｍ２,ＨｂＡ１ｃ７．２％±０．５％,胰岛素治疗剂量（４７．８±６．７）Ｕ／ｄ。无明显糖尿病并发症,甲状腺、肾脏、肝脏功…     

胃泌素受体在胃癌中表达的意义

目的研究胃癌组织表达胃泌素受体（ＧＲ）的特征,是临床应用ＧＲ拮抗剂调控胃癌细胞生长的基础。方法应用受体的放射配基结合分析法测定３４例胃癌及癌旁胃粘膜组织ＧＲ含量及亲和力（Ｋｄ）。结果３４例胃癌组织中,１６例胃癌组织ＧＲ阳性,其中２例属低亲和力ＧＲ;１４例属高亲和力ＧＲ,计高含量ＧＲ９例（３９．５４±１４．４３ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白）和低含量ＧＲ５例（６．０３±２．８３ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白）。胃癌组织表达高含量ＧＲ的平均含量较癌旁胃粘膜组织高。胃体癌表达高亲和力ＧＲ的阳性率为７７．８％,胃底贲门癌为５０．０％,而胃窦癌为２１．１％。晚期胃癌表达高亲和力ＧＲ的阳性率为５２．２％,早、中期胃癌为１０．０％。结论４７．１％胃癌组织能表达ＧＲ;高亲和力、高含量ＧＲ在胃体癌、胃底贲门癌中表达的阳性率高;晚期胃癌表达的ＧＲ多属高亲和力。     

人胃癌组织中金属蛋白酶类基因的过度表达

目的探讨组织金属蛋白酶家族成员在人胃癌组织中的表达．方法应用免疫组织化学（ＳＰ法）和原位杂交（ｃＤＮＡｍＲＮＡ）技术对４１例人胃癌１７例癌旁组织中的金属蛋白酶ＭＭＰ２，ＭＭＰ９及ＭＴＭＭＰ基因表达进行检测．结果ＭＭＰ２及ＭＴＭＭＰ蛋白在胃癌及癌旁组织阳性率分别为７３１％（３０／４１），６５８％（２７／４１）和２２５％（４／１７），４１１％（７／１７）．胃癌及癌旁组织ＭＭＰ２，ＭＭＰ９及ＭＭＰＭＴｍＲＮＡ阳性率分别为７０７％（２９／４１），５１２％（２１／４１），５６０％（２３／４１）和２３５％（４／１７），２３５％（４／１７），３５２％（６／１７）．一致性检验显示基因的免疫组化和原位杂交检验结果的关系密切（Ｐ＜００５）．结论ＭＭＰｓ基因的过度表达参与了胃癌的发生发展过程，ＭＭＰｓ的免疫组化是检测胃癌组织侵袭、转移倾向的可靠方法．     

慢性萎缩性胃炎、胃粘膜上皮不典型增生与胃癌的相关性研究

研究慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）、胃粘膜上皮不典型增生（ＡＴＰ）与胃癌的相关性。方法：所有３５０例中～重度ＣＡＧ患者均经内镜活检病理确诊，按队列研究，病例组１６０例系ＣＡＧ伴中～重度ＡＴＰ患者，对照组１９０例则为单纯ＣＡＧ患者，经１～９年（平均５．５年）的内镜和活检病理随访，观察两组癌变率。结果：共发生胃癌２９例，其中病例组癌变率１６．２％（２６／１６０），对照组１．６％（３／１９０）（ＲＲ＝１０．２９，Ｐ＜０．００１），与对照组比较，伴中度ＡＴＰ癌变率７．５％（７／９３）（ＲＲ＝４．７６，Ｐ＜０．０５），伴重度ＡＴＰ癌变率２８．４％（１９／６７）（ＲＲ＝１７．９６，Ｐ＜０．００１）。结论：ＣＡＧ、胃粘膜上皮ＡＴＰ均与胃癌相关，当两者合并存在时，较单纯ＣＡＧ癌变危险性增加１０倍之多，且ＣＡＧ伴ＡＴＰ程度越重，癌变危险性越大     

鱼油20碳5烯酸对高脂血症病人血小板功能,血栓形成及血脂的影响

１０例高脂血症病人口服鱼油２０碳５烯酸（２．７ｇ／ｄ）３０天，于服药前１天及服药后第３０天进行血小板功能、体外血栓形成（包括血栓干、湿长度和重量）及血脂测定。血小板粘附率由服药前的６２．８％±３．５％降到３７．９％±２．１％。肾上腺诱导血小板聚集由服药前的８５．２％±５．７％下降至２３％±８．１％。体外血栓形成的长度和重量由服药前的８．５４ｃｍ±４．９ｃｍ、１４１．２ｍｇ±３８．２ｍｇ降至２．５ｃｍ±１．２ｃｍ，５７．１ｍｇ±１１．７ｍｇ；血浆胆固醇水平服药后也有下降。这些结果提示２０碳５烯酸是治疗和预防高脂血症及冠心病、血栓形成性疾病有希望的药物。     

进展期胃癌内镜下化疗和免疫治疗

进展期胃癌内镜下化疗和免疫治疗姜钰峰进展期胃癌内镜下化疗内镜下癌灶内注射化疗药物治疗进展期胃癌是一种副作用小，临床疗效好的胃癌治疗方法。一、胃癌局部化疗的药物５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ），５０～５００ｍｇ，丝裂霉素２－６ｍｇ，博莱霉素１０ｍｇ，平阳霉素１...     

160例晚期肝细胞癌患者治疗效果

我们应用特异性肿瘤细胞毒Ｔ淋巴细胞（ＣＴＬｓ）加肝动脉化疗（ＨＡＩＣ）、单一ＣＴＬｓ及单一ＨＡＩＣ治疗晚期肝细胞癌,对比其疗效。１．病例１６０例均确诊为晚期肝细胞癌。随机分为３组,Ａ组８０例,瘤体平均面积（７．０±７．６）ｃｍ;Ｂ组４０例,瘤体平均面积（６８．０±８．９）ｃｍ;Ｃ组４０例,瘤体平均面积（７．０±６．４）ｃｍ。平均年龄４７．７岁。２．治疗方法：Ａ组给予ＨＡＩＣ每２０天１次,２～４次为一疗程,在第一次ＨＡＩＣ后５～７天给予第一次ＣＴＬｓ治疗,之后每周进行ＣＴＬｓ治疗一次,共５次。Ｂ组…     

中量醛氢叶酸和5－FU联合治疗胃肠道肿瘤

目的探讨生化调制剂醛氢叶酸（ＣＦ）和氟脲嘧啶联合应用治疗胃肠道肿瘤的效果。方法采用ＣＦ＋５＿ＦＵ＋ＤＤＰ或／和ＭＭＣ联合方案。ＣＦ用中剂量２００－３００ｍｇ／（ｍ２·ｄ）静脉滴注，２ｈ后接着用５－ＦＵ３７５ｍｇ／（ｍ２·ｄ）静脉滴注ＤＤＰ２０ｍｇ／（ｍ２·ｄ）静脉推注，以上药物连用５ｄ，ＭＭＣ６－８ｍｇ于化疗第１天静脉推注。结果３２例可评价的胃癌有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６２５％，治疗有效病例，治疗后生存３－１４个月，仍在继续观察中。３６例可评价的结直肠癌有效率为４１７％，有效病例中位生存期１３个月，无效病例８个月。毒副反应以骨髓抑制和消化道反应为主。结论本方案对晚期胃肠道肿瘤是一种疗效比较好的化疗方案，毒副反应可以忍受，值得推广。     

骨髓移植后微血管病一例

患者男,３０岁。因急性淋巴细胞性白血病,于１９９８年４月２日行ＨＬＡ相合异基因ＢＭＴ。预处理方案为：移植前第１０天羟基脲４０ｍｇ／ｋｇ;移植前第９天阿糖胞苷２ｇ／ｍ２;移植前第８、７、６天;口服马利兰１ｍｇ／ｋｇ,每６小时１次;移植前第５、４天,环磷...     

桥本甲状腺炎的甲状腺滤泡细胞表达B7.1协同刺激因子而Graves病不表达

为探讨人类自身免疫性甲状腺疾病中Ｂ７分子的作用,本实验对手术切除自身免疫性甲状腺疾病患者［桥本甲状腺炎（ＨＴ）和Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）］、非自身免疫性甲状腺病患者［单纯性甲状腺肿（ＮＴＧ）和乳头状癌（ＰＣ）］的甲状腺组织Ｂ７分子的表达进行了研究。材料和方法　手术切除１４例ＨＴ、９例ＧＤ、１２例ＮＴＧ、３９例ＰＣ患者的甲状腺,制成组织薄片。①免疫组化：将组织与各种鼠单克隆抗体（抗Ｂ７．１ｍＡｂ、抗Ｂ７．２ｍＡｂ、抗主要组织相容复合物（ＭＨＣ）ⅡｍＡｂ、抗ＣＤ３ｍＡｂ、抗ＣＤ２８ｍＡｂ、抗细胞间粘…     

消化道恶性肿瘤术后双途径化疗21例

１９９５～１９９８年我们对２１例消化道恶性肿瘤术后患者采用静滴及腹腔内热灌注进行化疗,效果满意。现报告如下。临床资料：本组男１２例,女９例;年龄３２～７６岁,平均５４岁。其中进展期胃癌１１例,直肠癌Ｃ期３例,Ｄ期１例,病理诊断胃腺癌６例;溃疡病恶变４例,粘液腺癌１例,直肠癌５例,未分化癌１例,结肠癌４例。术后于腹壁另戳一小口,置橡皮管一根于腹腔中。术后第２天放出腹腔中残液,将卡铂（３００ｍｇ／ｍ２）溶入生理盐水５００ｍｌ加温至４０°Ｃ,经一次性输液器快速灌入腹腔,每２周１次,共３次后拔出橡皮管。…     

CF并DDP增效5-FU治疗晚期大肠癌21例

１９９６年２月～２０００年２月,我们应用甲酷四氢叶酸钙（ＣＦ）并顺铂（ＤＤＰ）增效５－氯脉嘧啶（５－ＦＵ）联合化疗治疗晚期大肠癌２１例,疗效较为满意。报告如下。 临床资料;本组男１５例,女６例;年龄３５～７０岁,平均５２岁;初治者６例,复治者１５例;均经病理或细胞学证实为晚期大肠癌。病理类型：管状腺癌１２例,粘液腺癌６例,乳头状腺癌３例。Ｄｕｋｅ’ｓ分期均为Ｄ期。 方法：ＣＦ２００ｍｇ／（ｍ２·ｄ）、ＤＤＰ２０ｍｇ／ｄ、５－ＦＵ３７５ｍｇ／（ｍ２．ｄ）静滴第１～５天。常规应用思丹西酮止吐,每周查血…     

雷公藤多甙对哮喘患者血清白细胞介素5浓度的影响

雷公藤多甙（ＴＩＩ）具有很强的抗炎和免疫调节作用，治疗哮喘疗效显著［１］。我们的目的是通过ＴＩＩ对哮喘患者血清白细胞介素５（ＩＬ５）浓度影响的研究，探讨ＴＩＩ治疗哮喘的机制。对象与方法　（１）哮喘急性发作期患者３０例，男１４例，女１６例，年龄２５～６２岁。３０例中中度２３例，重度７例。随机分为３组，每组１０例。Ａ组：口服ＴＩＩ（江苏泰州市制药厂生产）１０ｍｇ·ｋｇ１·ｄ１；Ｂ组：口服泼尼松０５ｍｇ·ｋｇ１·ｄ１；Ｃ组（对照组）。三组均口服丙卡特罗０１ｍｇ／ｄ，必要时再吸入硫酸特布…     

老年人消化道恶性肿瘤血清酶学分析

本文对７０例老年人消化道肿瘤患者血清７种酶（ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤ、ＣＫ、γ－ＧＴ、ＡＬＰ）活性进行检测分析,以了解老年人消化道肿瘤血清酶学变化。１　材料与方法１．１　对象　消化道肿瘤组：男５１例,女１９例,年龄６０～８０岁（平均６７．８岁）,其中肝癌２０例,食道癌１５例,胃癌１２例,直肠癌１０例,胰头癌７例,胆管癌６例,共计７０例,均经临床及组织病理学检查证实。对照组：健康老年人,男３１例,女５例,年龄６０～７８岁（平均６７．４岁）。１．２　实验方法　ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＬＤＨ、α－Ｈ…