胃癌与癌前病变的细胞增殖与凋亡研究

我院对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生（ＣｈｒｏｎｉｃＡｔｒｏｐｈ ｉｃＧａｓｔｒｉｔｉｓｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｅｔａｐｌａｓｉａ,ＣＡＧＩＭ）或异型增生（Ｄｙｓｐｌａｓｉａ,ＤＹＳ） ,腺瘤样息肉（ａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｐｏｌｙｐｓ,ＡＰ） ,炎症性息肉（ｉｎｆｏｒｍａｔｏｒｙｐｏｌｙｐｓ,ＩＰ） ,胃癌（ｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ,ＧＣ）及正常人（ｎｏｒｍａｌｓｕｂｊｅｃｔｓ,ＮＳ）的胃粘膜上皮细胞增殖与凋亡进行研究 ,目的在于了解上述疾病细胞增殖与凋亡情况 ,进而探讨癌前病变及癌前疾病与胃癌发生的…     

家族性息肉病的研究

家族性息肉病的研究陆立１刘景坤２付田池３ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＡｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｐｏｌｙｐｏｓｉｓｃｏｌｉ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ主题词腺瘤息肉病，结肠／病理学中国图书资料分类号Ｒ７３５３５近年对家族性息肉病（ＦＡＰ）研究较多，原因之一是...     

幽门螺杆菌清除前后胃粘膜增殖状态的变化

本研究以流式细胞技术对幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性和阴性患者胃粘膜细胞周期进行对比分析，并通过银染技术对ＨＰ清除前后胃粘膜细胞核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）的变化进行随访观察。结果表明，ＨＰ阳性胃粘膜Ｓ期细胞比率和增殖指数均显著高于ＨＰ阴性胃粘膜，ＡｇＮＯＲｓ数量与胃粘膜增殖指数呈显著正相关。经治疗ＨＰ转阴者其胃粘膜细胞ＡｇＮＯＲｓ数量显著下降（Ｐ＜０．０１），而ＨＰ仍为阳性者ＡｓＮＯＲｓ数量则无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ＨＰ清除后胃粘膜炎症明显好转。结果提示ＨＰ感染的胃粘膜处于高增殖状态，ＨＰ感染可能通过刺激胃粘膜细胞的增殖加速，从而增加患胃癌的危险性。     

散发性结直肠癌组织APC突变的研究

结直肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤,近年来发病率有逐年上升趋势．在美国,每年死于结直肠癌的患者约有５５０００．目前结直肠癌的确切病因仍不清楚,与环境、饮食及遗传等因素均有一定的关系．家族性腺瘤性息肉病基因（ａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｐｏｌｙｐｏｓｉｓｃｏｌｉｇｅｎｅ,ＡＰＣ）为家族性腺瘤性息肉病（ｆａｍｉｌｉａｌａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｐｏｌｙｐｏｓｉｓ,ＦＡＰ）的致病基因［１］,与散发性结直肠癌的关系仍不很清楚,本文应用银染聚合酶链反应－单链构象多态性（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ…     

非甾体类抗炎药抗肿瘤作用的研究

五氧合酶（ＣＯＸ）是花生四烯酸代谢的关键限速酶。非甾体类抗类药（ＮＳＡＩＤｓ）能减少人和实验动物结直肠癌（ＣＲＣ）的发生,并能减少家族性腺瘤性息肉病（ＦＡＰ）的息肉数量和体积。资料表明ＮＳＡＩＤｓ是通过抑制ＣＯＸ－２来达到抗肿瘤作用的。本文综述近年有关ＮＳＡＩＤｓ、ＣＯＸ－２、ＣＲＣ三者之间关第研究的文献。     

高原健康人和高原病患者肺血流动力学研究

目的探讨高原健康人和高原病患者肺循环血流动力学变化规律及其与高原病发病的关系。方法采用右心漂浮导管术测定高原健康人及高原病（ＨＡＤ）患者血流动力学参数１１７例，其中高原健康人２７例，急性高原反应（ＡＨＡＲ）６例，慢性高原病（ＣＨＡＤ）３１例，急性高原肺水肿（ＡＨＰＥ）５２例。结果高原健康人肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）在正常范围内，ＡＨＡＲ、ＣＨＡＤ、ＡＨＰＥ患者ＭＰＡＰ分别为３．７３±１．４８ｋＰａ（２８．０±１１．１ｍｍＨｇ）、４．３４±１．６８ｋＰａ（３２．６±１２．６ｍｍＨｇ）、６．６５±１．５１ｋＰａ（５０．０±１１．３ｍｍＨｇ），以ＡＨＰＥ的ＭＰＡＰ最高。各型ＨＡＤ患者ＭＰＡＰ与血氧饱和度呈负相关，与肺循环阻力及右室作功指数（ＲＶＳＷＩ）呈正相关，而体循环压力改变不明显。结论认为低氧性肺动脉高压（ＨＰＡＨ）在高原健康人群中无普遍性，ＨＰＡＨ是各型高原病共有的重要病理生理改变，而轻度ＨＰＡＨ是早期高原病的征兆。     

上消化道息肉内镜结扎治疗术的配合及护理

上消化道息肉内镜结扎治疗术的配合及护理穆琳张少玲黄裕新闻勤生Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｐｏｌｙｐｓ／ｔｈｅｒａｐｙ主题词食管肿瘤／治疗；胃...     

间质性肺疾病支气管肺泡灌洗液中性粒细胞趋化因子和肿瘤坏死因子水平及其临床意义

目的探讨间质性肺疾病（ＩＬＤ）时中性粒细胞趋化因子（ＮＣＦ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）与ＩＬＤ活动性的关系。方法用膜滤过和放射免疫法检测１１例结节病、７例特发性肺间质纤维化（ＩＰＦ）患者和８名健康者血清及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中ＮＣＦ活性及ＴＮＦα水平。结果７例ＩＰＦ患者ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα分别为２０３±４４ｃｅｌｓ／１０ＨＰ、１１７±２９ｎｇ／Ｌ，明显高于８名对照组（８３±４５ｃｅｌｓ／１０ＨＰ、６５±１４ｎｇ／Ｌ、Ｐ＜０．０１）；１１例结节病患者ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα分别为１８６±５０ｃｅｌｓ／１０ＨＰ、１２±３ｎｇ／Ｌ，明显高于８名对照组（Ｐ＜０．０１）。ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα均与中性粒细胞百分比呈正相关（ＮＣＦ：ｒ＝０．８９，Ｐ＜０．０１，ＴＮＦα：ｒ＝０．８６，Ｐ＜０．０５），结节病组ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα均与淋巴细胞百分比呈正相关（ＮＣＦ：ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．０１；ＴＮＦα：ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．０１）。结论ＩＰＦ和结节病患者ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα水平可做为肺泡炎活动性的标志     

胃增生性息肉癌变

目的探讨胃增生性息肉（ＧＨＰ）的癌变及其机制。方法回顾性研究１４４例ＧＨＰ和２３例胃腺瘤（ＡＤ）的临床和病理特点。结果ＧＨＰ中,５７．６％,分布在胃窦,６１．１％无蒂,平均直径（１０．５±９．７）ｍｍ,合并异型增生１５例（１０．４％）,合并肠化生２５例（１７．４％）,癌变３例,癌变率２．１％,直径分别为１２、２５和２３ｍｍ。ＡＤ中,６９．６％分布在胃窦,有蒂占６０．９％,平均直径（１３．７±６．９）ｍｍ,６例（２６．１％）合并肠化生,２例癌变,癌变率８．７％,直径是２５和３０ｍｍ。癌变者均为高分化腺癌。结论ＧＨＰ的癌变率低,但的确存在癌变,癌变与ＧＨＰ合并异型增生及肠化生有关。     

自体骨髓移植后血清TNF—α,IFN—α活性研究

应用ＴＮＦ－α和ＩＦＮ－α依赖细胞ＭＴＴ比色分析法，研究了５例自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）病人血清中ＴＮＦ－α、ＩＦＮ－α活性，。处于完全缓解期的急性粒细胞性白血病（ＡＭＬ）血清中ＴＮＦ－α生显著的高于正常成人（ＰＢｓ）组（Ｐ〈０．０５）；ＩＦＮ－α活性明显低于ＰＢｓ组（Ｐ〈０．０１）。ＡＢＭＴ前血清中的ＴＮＦ－α、ＩＦＮ－α活性显著高于ＡＢＭＴ后９－１０天（Ｐ〈０．０５）和２１天（Ｐ〈０．０５）；与     

消化道息肉的内镜治疗及7年随访

消化道息肉的内镜治疗及７年随访胡炳钿Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｄｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｙｐ；ｐｏｌｙｐｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ａｄｅｎｏｍａ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ，ｄｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍ主题...     

结直肠肿瘤中APC基因的研究进展及临床应用展望

ＡＰＣ基因为结直肠腺瘤性息肉的易感基因，定位于人体５号染色体５ｑ２１之上，由１５个外显子组成，编码２８４３个氨基酸的蛋白（分子量约３００ｋＤａ）。ＡＰＣ基因的突变不仅与家族性腺瘤性息肉（ＦＡＰ）有关，而且同部分散发性结直肠肿瘤有关。ＡＰＣ基因的突变在结直肠肿瘤的发生早期起重要作用。本文对ＡＰＣ基因的发现、定位及作用扼要介绍，并探讨ＡＰＣ基因突变在结直肠肿瘤临床应用方面的展望。     

根除HP对老年人十二指肠溃疡再出血的临床观察

目的观察根除幽门螺杆菌（ＨＰ）对老年人十二指肠溃疡（ＤＵ）再出血的影响。方法７０例老年人ＤＵ并出血患者分成两组。Ａ组用洛赛克、德诺和羟氨苄青霉素根除ＨＰ,Ｂ组单独用洛赛克治疗。４ｗ后停药随访１８个月。结果两组溃疡愈合率分别为１００．０％、９６．７％,无显著差异（Ｐ＞０．０５）。Ａ组ＨＰ根除率（８５．０％）显著高于Ｂ组（１６．６％）（Ｐ＜０．０５）。１８个月后,Ａ、Ｂ两组再出血率分别为２．９４％和２８．００％,前者显著低于后者（Ｐ＜０．０５）。结论根除ＨＰ对老年人ＤＵ再出血有预防作用。     

AgNORs在胃镜活检小标本中的应用

采用嗜银染技术对胃镜活检的１０例正常食管粘膜、２０例食管癌、１０例正常胃粘膜和２０例胃癌的小标本的核仁组成区相关蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）进行了研究。结果发现：食管癌和胃癌细胞的ＡｇＮＯＲｓ／核均数明显高于正常食管和胃粘膜的上皮细胞（Ｐ＜０．０１）。随着食管癌和胃癌细胞分化程度的降低，ＡｇＮＯＲｓ／核均数升高（Ｐ＜０．０５，或Ｐ＜０．０１）。我们认为ＡｇＮＯＲｓ技术有助于区别食管和胃的正常与恶性细胞，也有助于恶性细胞的组织学分级。将ＡｇＮＯＲｓ技术应用到胃镜活检的小标本中可以提高病理诊断的准确性。     

端粒酶在胃粘膜活检组织中的表达及其与幽门螺杆菌关系的 …

目的：探讨幽门螺杆菌（ＨＰ）感染与端粒酶表达在胃癌发生发展中的意义。方法：采用ＴＲＡＰ－银染法对１００例胃粘膜活检标本进行端粒酶活性检测。结果：ＨＰ感染率在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃腺癌中逐渐升高,且ＨＰ阳性胃癌组端粒酶阳性率（９３．８％）明显高于ＨＰ阴性组（５０．０％）（Ｐ〈０．０１）。结论：ＨＰ感染在胃癌变中有非常重要的生物学意义,端粒酶有可能成为胃癌早期诊断的理想标记物。     

舒林酸对散发性结肠腺瘤性息肉的疗效

众所周知 ,90 %结肠癌源于结肠腺瘤性息肉恶变。非甾体类消炎药如舒林酸 ,已显示对家族性腺瘤性息肉病 (ＦＡＰ)的治疗作用 ,而对散发性结肠腺瘤性息肉 (ＳＣＡＰ)研究甚少 ,结论不肯定[1,2 ] 。为此 ,我们用舒林酸 (ｓｕｌｉｎｄａｃ)治疗ＳＣＡＰ ,取得肯定疗效 ,并对治疗机制进行探讨。材料和方法一、研究对象1997年 7月～ 1998年 8月 ,2 3例ＳＣＡＰ经结肠镜证实 ,息肉直径 0 .5ｃｍ以上 ,盘状或广基 ,息肉数少于 10枚 /人 ,并经病理证实为腺瘤性息肉。二、实验方法2 3例ＳＣＡＰ随机分为 2组。 12例患者共计 2 3枚息肉给予舒林酸 30 0…     

胆汁刀豆球蛋白A（ConA）结合蛋白在胆固醇性结石早期形成阶段的作用：胆汁ConA结合蛋白量与质分析

为了解胆固醇结石患者胆汁ＣｏｎＡ结合蛋白（ＣＰｓ）量与质的异常，应用亲和层析等方法对胆固醇结石、色素性结石及胆囊胆固醇息肉等患者的胆汁Ｃｐｓ进行了定量，并对不同个体的Ｃｐｓ与模拟胆汁泡相结合量及成核影响进行了比较。结果：色素结石（ｎ＝７）及非胆石患者（ｎ＝１０）胆汁ＣＰｓ浓度分别为０．２６±０．１２ｇ／Ｌ和０．２７±０．０９ｇ／Ｌ明显低于胆固醇结石患者（ｎ＝３６）的０．３９±０．１１ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）和胆固醇息肉患者（ｎ＝９）的０．４０±０．０９ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；色素结石（ｎ＝５）及非胆石患者（ｎ＝２５）的成核活性（成核时间比）分别为０．７１±０．１９和０．７３±０．１１，也明显弱于胆固醇结石患者（ｎ＝２５）的０．５７±０．２１（Ｐ＜０．０１）和胆囊胆固醇息肉患者（ｎ＝５）的０．４４±０．２３（Ｐ＜０．０１）；胆固醇结石患者（ｎ＝２６）的ＣＰｓ与泡相结合量显著高于色素性结石患者（ｎ＝６）（２．４±０．９％比０．９±０．５％，Ｐ＜０．０１）。总结认为：胆汁ＣＰｓ量的升高及促成核活性增强，尤其是亲泡相ＣＰｓ的增加是胆固醇结石形成的重要原因。     

超声观察老年急性心肌梗塞后的进行性左室重构

目的观察老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后进行性左室重构（ＰＬＶＲ）。方法４６例老年ＡＭＩ于入院时、出院前和ＡＭＩ后半年应用Ａｃｕｓｏｎ１２８或ＨＰ１５００型彩色多普勒超声检查。左室舒张末期容量指数（ＥＤＶＩ）每次增长＞８％者归为有ＡＭＩ后ＰＬＶＲ。结果９例有ＡＭＩ后ＰＬＶＲ者较３７例无ＡＭＩ后ＰＬＶＲ者心功能差（Ｐ＜０．０５）。在有ＡＭＩ后ＰＬＶＲ组ＡＭＩ并发症总例数较多（Ｐ＜０．０５）。结论老年人ＡＭＩ病例中心功能差者易发生ＡＭＩ后ＰＬＶＲ。ＡＭＩ并发症与ＡＭＩ后ＰＬＶＲ有关。     

家族性腺瘤性息肉病AgNOR及雌激素受体的检测研究

家族性腺瘤性息肉病ＡｇＮＯＲ及雌激素受体的检测研究曾桃英，银曾芳，付军，周祖良，蔡岳华有关家族性腺瘤性息肉病（ＦＡＰ）核仁组成区变化及雌激素受体（ＥＲ）检测研究国内外少有报道，本实验对ＦＡＰ的各病变阶段进行了ＡｇＮＯＲ计数、形态测量以及ＥＲ检测研究，...     

消化性溃疡及胃癌患者血清CagA VacA抗体研究

细胞毒素相关蛋白（ｃｙｔｏｔｏｘｉｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎ，ＣａｇＡ）和空泡形成毒素（ｖａｃｕｏｌａｔｉｎｇｃｙｔｏｔｏｘｉｎ，ＶａｃＡ）是幽门螺杆菌（Ｈｐ）相应的ＣａｇＡ，ＶａｃＡ基因编码产生的两种蛋白质，是Ｈｐ的重要致病因子，也作为Ｈｐ毒力分型的标志［１］，与消化性溃疡（ＰＵ）、胃癌有密切关系［２，３］，由于Ｈｐ菌株类型的分布存在明显的地区差异［４，５］．我们检测了本地区ＰＵ和胃癌患者的血清ＣａｇＡ，ＶａｃＡ抗体，旨在探讨我国东南沿海地区ＣａｇＡ，ＶａｃＡ与ＰＵ及胃癌的关系．１　…