冠心病冠状动脉介入性治疗前后QT离散度的变化

目的 :探讨冠状动脉介入手术 (PTCA和冠状动脉内支架置入术 )对冠心病患者QT离散度 (QTd)的影响。方法 :记录 6 1例冠心病患者介入手术前后静态 12导联心电图 ,计算QTd ,并进行对比分析。结果 :6 1例冠心病患者介入性治疗前QTd为 (10 5 7± 41 3)ms ,介入性治疗后QTd为 (5 9 4± 2 8 6 )ms,前后相比QTd差异有显著性 (P <0 0 1)。PTCA术后与冠脉内支架置入术后QTd分别为 (6 2 9± 2 9 2 )ms和 (5 6 2± 2 8 1)ms,二者相比差异无显著性(P >0 0 5 )。结论 :冠心病经介入性治疗后QTd明显减小 ,QTd可作为介入手术后心肌再灌注成功的参考指标。是否可作为冠脉再狭窄的早期指标 ,有待于进一步观察     

负荷MPI在冠心病患者PTCA术后的应用价值

目的应用负荷心肌灌注显像方法评价冠心病患者经PTCA术后的疗效及冠状动脉再狭窄情况。方法对PTCA/支架置入术后6个月内的35例冠心病患者行负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影,观察其心肌血流灌注情况,结果与冠状动脉造影比较。结果PTCA/支架置入术后6个月内,35例患者中有20例心肌显像正常,15例(42.9%)36个节段出现心肌缺血。负荷心肌灌注显像对再狭窄检出的灵敏度和特异性分别为80%和85%。结论负荷心肌灌注显像可作为一种非创伤性判断PTCA术后疗效和冠状动脉再狭窄的方法。     

冠心病患者核素心肌灌注断层显像对PTCA术疗效评价

目的应用^99mTc-甲氧异晴（MIBI）心肌灌注断层显像判断经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架置入术的疗效。方法54例冠心病患者在PTCA/支架术前、术后分别行运动＋静息或静息＋硝酸甘油介入心肌灌注断层显像检查。结果PTCA/支架置入术后,患者的缺血心肌节段及不可逆灌注缺损节段减少,即术前分别为2.64±0.43及3.64±0.47,术后分别为1.54±0.29及2.34±0.40。结论成功的PTCA/支架置入术治疗能明显改善冠心病心肌缺血。核素心肌灌注断层显像对PTCA术的疗效评价准确可靠,为一种有价值的无创性方法。     

冠心病PTCA及支架植入术前后QT离散度的变化

目的　为了探索冠心病患者PTCA及支架植入术前后QT离散度的改变。方法　我们对 10 0例经选择性冠状动脉造影显示单支、双支、三支冠脉狭窄≥ 70 %的患者 ,对其中 6 0例行PTCA及支架置入术及未行手术而药物治疗的 4 0例患者及正常对照组 5 0例 (冠脉造影正常 )均行心电图QT离散度测量。结果　冠心病患者PTCA及支架置入术后QT离散度较术前及药物治疗组减小 (P <0 0 5 )。结论　QT离散度对判断冠心病心肌缺血及心律失常有重要的临床价值     

经皮冠状动脉成形支架术对急性心肌梗死恢复期患者QT离散度的影响

QT离散度(QTd)是反映心室肌复极同步程度的一项指标，它的增大与恶性心律失常及心源性猝死的发生关系密切。本文旨在了解急性心肌梗死(AMI)恢复期(心肌概后2～8周)患者行经皮冠状动脉成形术(PICA)及支架置入术对QTd的影响。     

经皮冠状动脉腔内成形及支架术对冠心病患者QT离散度的影响

目的 :探讨经皮冠状动脉腔内成形及支架术 (PTCA +Stent)对冠心病患者QT间期离散度 (QTd)的影响。方法 :对 42例成功进行PTCA +Stent的冠心病患者 ,进行术前、后 12导联同步心电图QTd及校正后QTd(QTcd)测定。结果 :术后QTd及QTcd均明显减少 (P <0 .0 1) ,单支病变与多支病变术前QTd及QTcd无明显差别 (P >0 .0 5 ) ,术后单支病变QTd及QTcd的降低程度显著大于多支病变 (P <0 .0 1)。 9例伴室性心律失常者术后该症状消失。结论 :冠心病患者QTd及QTcd在PTCA +Stent术后随着心肌缺血及心室复极不均一性的改善而降低 ,其降低程度可能与侧支循环建立开放有关。     

冠脉内成形及支架术对QT离散度的影响及其意义

目的 :观察成功的经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架植入术前后QT离散度 (QTdispersion ,QTd)的变化 ,并探讨其临床意义。方法 :96例经冠状动脉造影证实单或双支冠脉管径狭窄≥ 70 %而成功进行PTCA及支架植入术的患者纳入研究。术前 1周内及术后 2 4h内分别记录体表 12导联同步心电图 ,测量QTd及心率校正QT离散度 (QTcd)。结果 :术后QTd及QTcd明显减小 ,与术前比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;术前双支病变组QTd较单支病变组明显增大 (P <0 .0 5 )。结论 :成功的PTCA及支架植入术可降低冠心病患者的QT离散度 ,QT离散度可能是提示PTCA术后冠脉供血改善的一个指标     

定量组织速度成像技术对冠心病介入治疗后效果的评价

目的 应用定量组织速度成像(QTVI)技术,对冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形(PTCA)同时行冠状动脉内支架置入术治疗后效果的评价.方法 15例冠心病患者,单纯左前降支狭窄,狭窄程度均≥75%,行PTCA和支架置入治疗后采用QTVI评价.分别于治疗前1天、治疗后1周及治疗后1月测量左前降支供血室壁各节段心肌收缩期峰值速度(PSMV)、舒张早期峰值速度(PDMV),比较治疗前后上述参数的变化.结果 同治疗前相比,在左前降支供血区内治疗后1周各节段心肌PSMV、PDMV明显增快.治疗后1月,PSMV、PDMV增快更显著.结论 QTVI技术可以定量分析冠心病治疗前后左室壁局部运动速度的变化情况,判断冠心病患者PTCA和支架置入治疗术后室壁运动的改善情况.     

冠心病患者PTCA及支架植入术前后QT、JT离散度的变化

目的：探讨冠心病患者PTCA及支架植入术前、后相关血管血管流通畅后对心电图QT、JT离散度的影响。方法：对41例冠心病患者,行冠状动脉成形术（PTCA）及冠脉内支架植入术,手术前后心电图QTd,QTcd;JTd,JTcd进行对比观察。结果：术后患者心电图QTd,QTcd;JTd,JTcd均较术前明显减小,有显著性差异（P＜0．01）。结论：PTCA及支架植入术能有较好心肌再灌注,术后QT、JT离散度较术前减小将有效地避免严重心律失常及猝死。     

直接PTCA对急性心肌梗死的QT离散度的影响

目的　观察直接PTCA对急性心肌梗死 (AMI)患者QT离散度 (QTd)及QTc离散度 (QTcd)的影响。方法　对 30例AMI患者行直接PTCA ,使病变血管血流达到TIMI血流 3级 ,于PTCA术前、术后 2h、4 8h作同步 12导心电图并测量QTd及QTcd ,然后与 30例正常人对照。结果　AMI组与正常对照组间QTd及QTcd有极显著差异 (P <0 .0 1)。有室性心律失常的AMI患者其QTd和QTcd高于无室性心律失常患者 ,但差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,PTCA术后其QTd和QTcd下降 (P <0 .0 1) ,室性心律失常好转。结论　成功的直接PTCA可降低AMI患者的QTd和QTcd ,减少室性心律失常的发生 ,改善预后