糖皮质激素受体对多发性骨髓瘤的疗效预测

本文研究３８例多发性骨髓瘤和１５例正常骨髓细胞糖皮质激素受体水平，前者　为１４７１９±７７８５位点细胞，后者　为６７５０±１７０５位点细胞，多发性骨髓瘤糖皮质激素受体水平明显高于正常水平，Ｐ＜０．０１，ｔ＝３．５２。研究发现，多发性骨髓瘤糖皮质激素受体水平与化疗疗效无相关性，即糖皮质激素受体水平不能预测多发性骨髓瘤的疗效。     

白细胞介素6及其受体在多发性骨髓瘤患者外周血中的表达及作用

本研究测定了多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者血清的白细胞介素６（ＩＬ６）及ＩＬ６Ｒ水平，以及外周血单个核细胞（ＰＭＮＣ）中ＩＬ６和ＩＬ６Ｒ的ｍＲＮＡ表达，并通过凝胶阻滞电泳（ＥＭＳＡ）的方法对病变条件下ＩＬ６与ＰＭＮＣ核内急性期蛋白反应因子（ＡＰ...     

多发性骨髓瘤患者血清可溶性白细胞介素6受体的检测

多发性骨髓瘤患者血清可溶性白细胞介素６受体的检测李大启李公宝王宝珍蔡则骥近年，可溶性白细胞介素６受体（ｓＩＬ－６Ｒ）在多发性骨髓瘤（ＭＭ）中的临床价值倍受关注［１，２］。我们应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ），检测了多发性骨髓瘤患者血清ｓＩ...     

支气管哮喘患者外周血白细胞糖皮质激素受体的改变

应用放射配体结合法和放射免疫法分别检测了１７例哮喘患发作期外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）和血浆皮质醇（Ｆ）。结果：外周血白细胞ＧＲ最大结合容量（Ｒ０）为１２９０８±２５０１位点／细胞，与健康对照组比较无显差异（Ｐ＞０．０５）。ＧＲ平衡解离常数（Ｋｄ）为１６．５４±５．３６ｎｍｏｌ／Ｌ，明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。血浆Ｆ为４３２±２７５ｎｍｏｌ／Ｌ，与对照组比较无显差异（Ｐ＞０．０５）     

外周血白细胞糖皮质激素受体测定方法的改进

外周血白细胞糖皮质激素受体的测定方法是研究糖皮质激素受体病理学常用的手段,我校病理生理学教研室首先在国内建立了测定完整细胞糖皮质激素受体的方法,经过几年的实践,方法学得到充实和改进,既省时间,又节约同位素。现报道如下:     

糖尿病患者外周血白细胞糖皮质激素受体改变及意义

目的:研究糖尿病患者外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)的改变及临床意义。方法:糖尿病组80例,男女各半,年龄(55±9)岁;对照组40例,男女各半,年龄(50±8)岁。分离多形核白细胞(PML),放免法检测血皮质醇(F)浓度,采用放射配体结合法检测GR的结合容量,用Boyden小室法测定F对趋化移动(ChtM)的抑制率(FI)。结果:糖尿病组患者血浆F(0.46±     

大鼠外周血白细胞糖皮质激素受体的测定

为了测定糖皮质激素受体的结合参数，以利于今后进步探讨ＧＲ改变在某些疾病发生中的作用及对治疗的指导意义。材料和方法以「＾３Ｈ」地塞公为配基，建立了大鼠外周血ＧＲ的放射配体结合测定方法。结果Ｓｃａｔｃｈａｒｄ作图分析「＾３Ｈ」Ｄｅｘ特异结合呈一直线，表观结合容量和平衡解离常数分别为（３３８７±３２８）位点细胞和（２。３５±１．１３）ｎｍｏｌ／Ｌ（ｘ±ｓ，ｎ＝５），「＾３Ｈ」Ｄｅｘ特异结合有明显的甾体特     

急性上呼吸道感染患者外周血白细胞糖皮质激素受体改变及意义

1　材料和方法1.1　研究对象　急性上呼吸道感染患者 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 (32± 8)岁 ,均伴发热 ,体温 38.5～ 40 .0℃ ;对照组为健康人 2 0例 ,男女各 10例 ,年龄 (30± 6 )岁。1.2　方法　常规分离、制备外周血 PML ,应用放射配体结合法测定 PML GR结合容量 ,3 H- Dex(1.78TBq/ mmol,英国放化中心产品 )浓度为 15 nmol/ L。血浆 F含量采用放免法测定。 PML的趋化移动 (Cht M)测定应用 Boyden小室法 ,根据加 F(1×10 - 8mol/ L)后 Cht M的改变计算 F对 Cht M的抑制率 (FI)。2　结果和讨论急性上呼吸道感染组血浆 F…     

支气管哮喘患者外周血白细胞中糖皮质激素受体的研究

采用３Ｈ－Ｄｅｘ放射配体结合分析法测定２２例正常人及２０例哮喘患者在糖皮质激素（ＧＣ）治疗前后外周血白细胞中糖皮质激素受体（ＧＣＲ）水平。结果：哮喘患者外周血白细胞ＧＣＲ（３９６６±１１０９位点／细胞）明显低于健康正常人（５２５４±１２８９位点／细胞）（Ｐ＜０．０５）；哮喘患者经ＧＣ治疗一周后，其白细胞中ＧＣＲ（２０９１±４９４）明显低于治疗前（Ｐ＜０．０５）；但哮喘患者ＧＣ敏感组白细胞中ＧＣＲ与ＧＣ耐受组之间无显著差异（Ｐ＞０．０５），并对其发生机制作了初步探讨     

冠心病患者外周血白细胞糖皮质激素受体改变及意义

1　材料和方法1.1　研究对象　冠心病患者 86例 ,分为心绞痛组 6 0例 (男 36例 ,女 2 4例 ) ,年龄 (5 0± 6 )岁 ;心肌梗死组 2 6例 (男 16例 ,女10例 ) ,年龄 (5 5± 6 )岁。对照组 6 0人 ,男女各 30人 ,年龄 (5 3± 6 )岁。1.2　试剂　 1,2 ,4- 3 H- Dex,英国放化中心产品 ,1.78TBq/ mm ol,放化纯度 97% ,放化浓度 37MBq/ mm ol;Dex纯品为 Sigm a公司产品。1.3　方法　常规分离、制备外周血 PML,应用放射配体结合法测定人 PML GR结合容量 ;血 F水平用放免法测定 ;PML 的Cht M测定应用 Boyden小室法 ,计算 F对 Cht M的抑制率 F…     

Changes of glucocorticoid receptors in peripheral leukocytes in patients with bronchial asthma

ＣｈａｎｇｅｓｏｆｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｒｅｃｅｐｔｏｒｓｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｅｕｋｏｃｙｔｅｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａＺｈａｎｇＨａｉｂｏ（张海波）；ＬｕｏＷｅｎｔｏｎｇ｀（罗文侗）；ＬｉｕＺｈｉｍｉｎ...     

糖皮质激素受体在多发伤后早期作用的研究

目的从组织细胞受体水平探讨糖皮质激素受体(GR)在多发伤中的作用。方法50例小鼠随机分成多发伤组(40例)和对照组(10例),建立多发伤小鼠动物模型。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测GRmRNA表达水平,同时检测血清丙氨酸转胺酶(ALT)、肌酐(Cr)水平,肺组织髓过氧化物酶(MPO)和小肠组织二胺氧化酶(DAO)活性。结果多发伤伤后6、24、72h的血、肝、肾、肺、小肠组织GRα表达明显降低,而GRβ明显高于对照组(P<0.05)。且多发伤组ALT、Cr和MPO升高,而DAO活性降低(P<0.05)。结论GR可能在多发伤早期器官组织的损伤与抗损伤机制方面起着重要作用。     

阿霉素肾病大鼠外周血白细胞及肾脏糖皮质激素受体的变化

目的为弄清大鼠肾小球肾炎时外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）与肾脏受体的变化的关系。方法　通过静脉注 射阿霉素复制大鼠微小病变型肾小球肾病模型,用放射配体结合法测定外周血白细胞ＧＲ及肾脏ＧＲ的变化。结果外 周血白细胞ＧＲ显著降低,而肾胞浆ＧＲ无明显变化,两者无明显相关性。     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6及sIL-6R变化的意义

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清白细胞介素6(IL-6)及血清可溶性白细胞介素6受体(sIL-6 R)水平及临床意义.方法:联合检测24例MM患者化疗前后血清IL-6及sIL-6 R水平.结果:初诊时血清IL-6及sIL-6 R较正常对照组显著增高(P<0.01).MM患者sIL-6 R水平与疗效及病情活动有关.有效组用药后sIL-6 R明显下降,低于无效组(P<0.01),无效组用药后变化不明显(P>0.05).动态观察发现sIL-6 R水平与骨髓浆细胞比例的变化相一致.结论:初诊MM患者血清IL-6及sIL-6 R较正常对照组显著增高.血清sIL-6 R可作为估计MM疗效、判断预后的指标.     

多发性骨髓瘤40例的临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤的临床特点。方法对40例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果①MM患者确诊时临床分期多为Ⅲ期,分型以IgG为主,占42.75%,其次为IgA、轻链型,分别占27.5%、30%;②大多数患者以骨痛、贫血最常见;③8例行骨髓免疫表型检查显示骨髓瘤细胞CD38阳性（荧光强度高）,CD56阳性,而CD45及CD19阴性或弱阳性表达。结论多发性骨髓瘤临床表现复杂多变,极易误诊。     

多发性骨髓瘤32例骨髓细胞学诊断及分型

目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)骨髓细胞学诊断和分型以及其他实验室相关指标特征,提高对MM的认识。方法:对32例MM患者的实验室检查相关资料进行回顾性分析。结果:MM患者可引起贫血、血涂片中红细胞的分布异常、红细胞沉降率(ESR)加快、血清球蛋白含量显著增高、白蛋白/球蛋白比值显著降低、蛋白尿等,根据骨髓片中瘤细胞形态可分为浆细胞型、幼浆细胞型、原浆细胞型和网状细胞型。结论:骨髓检查对MM具有特异性诊断价值,血常规检查、血涂片红细胞分布、ESR、血清蛋白测定等对MM的协助诊断具有重要意义,二者结合能够提高MM诊断的准确性,为临床提供可靠依据。     

多发性骨髓瘤患者红细胞免疫功能研究

目的研究多发性骨髓瘤患者红细胞免疫功能变化,探讨其与易感染性的可能关系.方法采用郭峰改良花环法检测了23例多发性骨髓瘤及20例正常人的红细胞免疫功能指标.结果多发性骨髓瘤组C3b受体花环率(RBC-C3bRR)明显低于正常对照组(P＜0.01),并与多发性骨髓瘤贫血程度呈正相关(r=0.78,P＜0.01);与M蛋白量元相关性;多发性骨髓瘤患者免疫复合物花环率(ICR)及血清RBC-C3bRR抑制率(RFIR)明显高于正常对照组(P＜0.01),而RBC-C3bRR促进率明显低于正常对照(P＜0.01).结论多发性骨髓瘤患者红细胞免疫功能低下,可能为其易发生感染的原因之一.     

Bendamustine in patients with relapsed or refractory multiple myeloma

Objective

In patients with multiple myeloma, bendamustine monotherapy is effective as 1^st and 2^nd line therapy. However, data for patients with advanced multiple myeloma is rare.

Methods

In this retrospective analysis we have identified 39 patients with relapsed or refractory multiple myeloma by means of case research, who have been treated at our institution with bendamustine as salvage therapy. After in median 2 lines of prior therapy (range:1-5) patients received in median 3 (range: 1-10) cycles of bendamustine. Bendamustine dosage was 80-150 mg on day 1+2 of a monthly cycle. Bendamustine was administered as monotherapy in 39% of patients, whereas 61% received concomitant steroids.

Results

Toxicity was mild to moderate. Response rates were as follows: 3% vgPR, 33% PR, 18% MR, 26% SD and 20% PD. The median event-free and overall survival were 7 and 17 months, respectively.

Conclusions

In conclusion, in patients with advanced multiple myeloma bendamustine is effective and associated with mild toxicity. Therefore, the role of bendamustine in patients with multiple myeloma should be investigated in further clinical trials.     

Peripheral blood and bone marrow lymphocyte subsets in patients with multiple myeloma

Summary A panel of monoclonal antibodies (McAb) from the Wu series was used to characterize lymphocyte subsets of peripheral blood (PB) from 9 patients with multiple myeloma (MM) by means of indirect immunofluorescence assay. In 7 of these patients bone marrow (BM) cells were also studied. Abnormal distribution of T lymphocyte subsets was observed in these patients, and the alterations were quite similar in both PB and BM. A significant increase in the proportion of WUT ₈ ⁺ cells (P<0.00l) and a reduced WuT₄/WuT₈ ratio (P<0.001) were found in patient group. In both PB and BM of patients, WuT ₁₀ ⁺ cell counts were significantly higher than normal (P<0.00l). There was a good correlation between BM WuT ₁₀ ⁺ cells and BM myeloma cells (r= 0.76, P<0.05), whereas no correlation was found between PB WuT ₁₀ ⁺ cells and BM myeloma cells. The significance of abnormal T-cell subset distribution and elevated WuT ₁₀ ⁺ cells in MM is discussed.     

多发性骨髓瘤20例细胞遗传学研究

目的:分析多发性骨髓瘤(MM)细胞遗传学变化及其与MM的分型、分期及其他预后参数的关系。方法:采用骨髓细胞24h短期培养法及R显带技术进行染色体核型分析。结果:初治的20例MM患者中染色体核型异常者9例(45%),均有数目异常;6例有结构异常;7例发生于Ⅲ期,2例发生于Ⅱ期;5例IgG型,2例IgA型,2例轻链型;有异常核型的MM患者表现为高β2微球蛋白(β2鄄MG)、高C反应蛋白(CRP)、低血红蛋白(Hb)、低血小板(Plt)、骨髓瘤细胞计数超过30%,高血钙(Ca2 )、高乳酸脱氢酶(LDH),与无核型改变的MM患者比较差异有统计学意义。结论:近半数MM患者存在染色体异常,与部分预后参数密切相关,预后较差。