左旋氨氯地平对高血压病病人血管内皮功能的影响

目的探讨左旋氨氯地平对高血压病(EH)病人血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的影响。方法选择50例EH病人,用左旋氨氯地平(2.5～5.0)mg治疗,每日1次,连服8周,观察治疗前后血浆ET,NO水平,并与40名健康者作比较。结果高血压病病人ET为(69.1±6.3)pg/mL较正常对照组的(44.7±5.5)pg/mL显著升高(P<0.05),NO为(52.3±7.1)μmol/mL较正常对照组的(88.9±8.7)μmol/L显著降低(P<0.05)。经左旋氨氯地平治疗后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ET显著下降(P<0.05),NO升高明显(P<0.05)。结论左旋氨氯地平不仅具有很好的降压作用,还能逆转内皮功能不良。     

左旋氨氯地平对自发性高血压大鼠内皮功能的保护作用

目的 探讨左旋氨氯地平对自发性高血压大鼠(SHR)内皮依赖性舒张功能的影响.方法 20只SHR随机分为左旋氨氯地平治疗组(SHR-A组)和高血压对照组(SHR-C组),同周龄WKY大鼠作为正常对照组(WKY组).左旋氨氯地平治疗12周后,检测各组大鼠胸主动脉对乙酰胆碱(ACh)和硝普钠(SNP)的舒张反应,以及血清NO、内皮素(ET)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平.结果 与SHR-C组相比,SHR-A组胸主动脉环对ACh的最大舒张反应明显增强(P<0.01).左旋硝基精氨酸甲酯能够消除两组之间的差异.3组大鼠胸主动脉环对SNP的最大舒张反应无统计学意义(P>0.05).SHR-A组与SHR-C组、WKY组比较血清NO、SOD浓度明显增加,而血浆ET水平显著降低(P<0.05).结论 左旋氨氯地平干预能够显著改善SHR血管内皮依赖性舒张功能,其作用机制可能与增加内皮NO的合成和释放有关.     

左旋氨氯地平对高血压患者胰岛素抵抗的影响

钙离子拮抗剂作为常用的降压药物，其对胰岛素抵抗（IR）的影响尚有争论。本文选择80例高血压（EH）患者观察左旋氨氯地平（felodipine）对IR的影响，现报道如下。     

氨氯地平合用阿托伐他汀钙对高血压颈动脉及血管内皮功能的影响

动脉内-中膜厚度(IMT)是反映动脉硬化的敏感特异性指标,颈总动脉IMT能够独立预测心脑血管病事件,还可用于评价各种治疗方法对动脉硬化的逆转或消退作用[1].研究表明,苯磺酸左旋氨氯地平能逆转颈动脉IMI[2],他汀类能显著降低冠心病死亡率,已广泛用于防治动脉粥样硬化疾病.两者合用对颈动脉IMT及血管内皮功能的影响还少见报道.本研究观察苯磺酸左旋氨氯地平合用阿托伐他汀钙的降压作用及对高血压患者颈动脉IMT及血管内皮功能的影响.     

左旋氨氯地平联合缬沙坦对血管内皮的保护作用

目的探讨左旋氨氯地平与缬沙坦联合应用对血管内皮保护作用的影响。方法纳入共30只实验大鼠,分为五组;其中24只自发性高血压大鼠(SHR),随机分为左旋氨氯地平治疗组(A组),缬沙坦治疗组(B组),左旋氨氯地平+缬沙坦治疗组(C组)及空白对照组(D组),每组6只;6只魏-凯二氏大鼠(WKY)设为正常对照组(E组)。药物治疗及观察8周后测量无创血压及左室射血分数的变化。处死大鼠,分离心肌组织,计算全心重量/体重(HW/BW)、左室重量/体重(LVW/BW);提取血浆,ELISA方法测定内皮型一氧化氮合酶(e NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(THF-α)。结果 A、B、C与D组相比,A、B、C三组大鼠血浆NADPH、IL-6、THF-α、HW/BW、LVW/BW明显下降,SOD、e NOS明显升高,其中C组变化更为显著(177.3±3.8、5.1±0.8、47.9±3.1、83.9±3.9、127.0±9.7、5.2±0.4、3.3±0.2),提示两种药物联合具有交互作用;血压前后比较A、B、C三组均不同程度的下降,D组升高明显;左室射血分数差值水平的比较,A、B、C三组的变化无临床意义,D组下降明显。结论左旋氨氯地平、缬沙坦都具有良好的血管内皮保护作用;两者联合在血管内皮的保护上具有协同作用。     

马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效对比

目的比较马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的效果。方法将我院门诊确诊的60例原发性老年高血压患者随机分为马来酸左旋氨氯地平组和苯磺酸左旋氨氯地平组,各30例,马来酸左旋氨氯地平组给予马来酸左旋氨氯地平2.5mg,苯磺酸左旋氨氯地平组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg,随访4周,观察两组清晨血压降幅、疗效及不良反应。结果马来酸左旋氨氯地平组清晨血压平均降幅均高于苯磺酸左旋氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论马来酸左旋氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平均能起到降压的作用,但马来酸左旋氨氯地平较苯磺酸左旋氨氯地平对于清晨血压的控制表现出明显的优势。     

左旋氨氯地平治疗高血压合并心绞痛的疗效分析

目的　观察左旋氨氯地平对心绞痛合并轻、中度高血压患者的疗效。方法　 1 0 6例心绞痛合并轻、中度高血压患者随机分为对照组 :氨氯地平 5mg、一日一次 ;治疗组 :左旋氨氯地平 2 5mg、一日一次 ,疗程8周。结果　两药有明显相同且疗效稳定的抗心绞痛和降血压作用 ,而左旋氨氯地平副作用略低于氨氯地平。结论　左旋氨氯地平不仅有良好的降血压作用 ,同时可以抗心绞痛及心肌缺血。     

心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片对原发性高血压病人血清炎性因子及血管内皮功能的影响

目的探讨心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片对原发性高血压病人血清炎性因子及血管内皮功能的影响。方法选取2017年3月—2018年10月85例原发性高血压病人为研究对象,根据治疗时间分组,将2018年1月—2018年10月治疗的病人作为试验组(44例),将2017年3月—2017年12月治疗的病人作为对照组(41例)。两组均给予低盐饮食、戒烟限酒、运动锻炼等生活方式干预,同时对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,治疗8周后试验组给予心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗。治疗8周末比较两组临床疗效、炎性因子、血管内皮功能、不良反应等指标。结果治疗8周后试验组总有效率为95.45%,高于对照组的80.49%,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.580,P<0.05);试验组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于对照组[(4.86±0.75)ng/L与(7.54±1.12)ng/L、(3.24±0.65)mg/L与(5.74±0.80)mg/L、(12.15±1.54)ng/L与(15.21±2.15)ng/L,P<0.05],血清一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)高于对照组,血管内皮素-1(ET-1)低于对照组(P<0.05)。结论心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片有助于提高原发性高血压病人临床疗效,可能与拮抗炎症反应、改善血管内皮功能等因素有关。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合普伐他汀治疗老年高血压合并血管病变的疗效

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合普伐他汀治疗老年原发性高血压合并血管病变患者的疗效。方法老年原发性高血压合并血管病变患者184例,随机分成对照组和联合组,各92例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d,联合组在此基础上加服普伐他汀40 mg/d,均治疗12个月。测量两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后颈动脉血管内膜-中膜(IMT)厚度、斑块厚度,随访记录治疗过程中的不良反应情况。结果治疗后两组SBP和DBP均显著低于治疗前,且联合组SBP显著低于对照组(P<0.05)。联合组TG、TC、LDL-C水平显著低于治疗前(均P<0.05),且显著低于对照组(均P<0.05)。联合组治疗后斑块厚度和IMT均低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05),而对照组治疗前后无统计学差异(P>0.05)。治疗过程中,对照组不良反应发生率3.26%,与联合组(2.17%),无统计学差异(P>0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平与普伐他汀联合治疗老年高血压合并血管病变患者能够发挥降血压及改善血管病变程度的双重作用。     

阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨高血压患者应用阿托伐他汀治疗后对血管内皮舒张功能、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素(ET)的影响。方法137例高血压患者随机分成阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀10mg/dqd,观察组69例)及常规治疗组(对照组68例),比较治疗12周前后应用超声检测肱动脉流量介导性扩张的血管内皮舒张功能及C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素(ET)水平的变化。结果观察组和对照组治疗前与治疗12周后比较,血管内皮舒张功能均有显著改善(P<0.01和P<0.05);治疗后两组间比较,血管内皮舒张功能(FMD:7.95±0.87vs5.20±0.82;GTN:12.12±5.11vs10.38±5.10)及C反应蛋白(CRP:3.14±0.53vs7.42±0.42)、纤维蛋白原(FIB:236±103vs402±112)、内皮素(ET:3.41±1.94vs4.51±2.70)水平有显著差异(P<0.05)。结论高血压患者应用阿托伐他汀治疗12周后可进一步改善内皮依赖性血管舒张功能,同时可减轻炎症反应,纤溶活性及血浆内皮素均有不同程度的改善。     

高敏C反应蛋白与高血压的关系

目的探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）浓度与高血压的关系。方法选择高血压患者128例,非高血压组102例为同期本院健康体检者,测定其血压、hs—CRP、血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖、血尿酸等。结果高血压组和非高血压组血清hs—CRP浓度分别为（8．01±6．59）mg／L和（2．25±1．38）mg／L,P=0．000。血清hs—ClIP浓度随收缩压、舒张压及脉压水平的升高而增加。有合并症组和无合并症组的血清hs—CRP浓度分别为（7．24±7．30）mg／L和（3．54±2．17）mg／L,P=0．000。结论血清hs—CRP浓度与高血压密切相关,提示高血压患者血管壁存在炎症反应,炎症反应可能在高血压的发生、发展中起重要作用。     

Associations of dietary and serum magnesium with serum high-sensitivity C-reactive protein in early radiographic knee osteoarthritis patients

Introduction: This study aimed to examine the associations of dietary magnesium (Mg) intake and serum Mg concentration with the high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) level in early radiographic knee osteoarthritis (OA) patients.

Methods: Multivariable logistic regression was used to test the associations of dietary and serum Mg with the serum hsCRP in early radiographic knee OA patients after adjustment of a number of potential confounding factors.

Results: A total of 936 early radiographic knee OA patients were included. A significant association between dietary Mg intake and hsCRP was observed. The multivariable-adjusted odds ratio (OR) (95% CI) for elevated hsCRP (≥3.0?mg/l) in the second, third, fourth, and fifth dietary Mg intake quintile were 0.44 (95% CI: 0.24–0.82), 0.58 (95% CI: 0.31–1.10), 0.34 (95% CI: 0.15–0.77), and 0.19 (95% CI: 0.06–0.57), respectively, compared with the lowest (first) quintile, and p for trend was 0.01. A significant association between serum Mg concentration and hsCRP was observed. The multivariable-adjusted OR (95% CI) for elevated hsCRP in the second, third, fourth, and fifth serum Mg concentration quintile were 0.63 (95% CI: 0.35–1.12), 0.83 (95% CI: 0.50–1.39), 0.53 (95% CI: 0.31–0.91), and 0.46 (95% CI: 0.25–0.85), respectively, compared with the lowest quintile, and p for trend was 0.01.

Conclusion: The present study indicated that both dietary and serum Mg were inversely associated with serum hsCRP in early radiographic knee OA patients.     

超敏C-反应蛋白和C-反应蛋白的测定对SARS的诊断价值

目的　研究血清超敏C -反应蛋白 (hs -CRP )和C -反应蛋白 (CRP)对严重急性呼吸综合征 (SARS)的诊断价值。方法　SARS病人 2 0例、细菌性肺炎病人 2 0例、健康对照 2 0例 ,血清hs -CRP和CRP采用胶乳免疫比浊法全自动定量测定。结果　hs -CRP和CRP测定结果分别为 :健康对照组 (0 6 9± 0 6 2 )mg/L和 (4 4± 0 9)mg/L、细菌性肺炎组 (10 79± 1 36 )mg/L和 (98 0± 2 8 9)mg/L、SARS组 (3 16± 3 72 )mg/L和 (11 0± 9 6 )mg/L。三组间差异均有显著意义 (P <0 0 1)。结论　SARS病人和细菌性肺炎病人早期血清hs -CRP和CRP均升高 ,但细菌性肺炎病人升高更加显著 ,比SARS组分别增加 2 4倍和 7 9倍 ,对SARS与细菌性性肺炎的鉴别诊断有重要意义     

高甘油三酯血症患者动脉僵硬度与超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨高甘油三酯血症患者动脉僵硬度与超敏C反应蛋白（hsCRP）的关系。方法以脉搏波速度（PWV）水平作为动脉僵硬度的评价手段。112名高甘油三酯血症患者根据动脉硬化的程度分为低PwV组和高PWV组，分别测定肱踝脉搏波传导速度（ba—PWV）和hsCRP，并收集相关临床资料。结果高PwV组log hsCRP水平显著高于低PWV组（P〈0．05）。偏相关分析显示在校正年龄、性别、吸烟史、合并用药情况、冠心病、高血压、血脂谱、空腹血糖、胰岛素抵抗指数后ba—PWV和log hsCRP正相关（r=0．261，P=0．039）。多元回归分析显示年龄（P〈0．01）、收缩压（P〈0．05）及log hsCRP（P〈0．05）与ba—PWV相关。结论高甘油三酯血症患者中hsCRP与ba—PwV水平相关，提示动脉僵硬度可能与全身的炎症状态相关。     

替米沙坦对老年不稳定型心绞痛患者内皮祖细胞数量及高敏C反应蛋白的影响

目的:观察替米沙坦对老年(年龄≥60岁)不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:入选接受冠状动脉支架置入治疗(PCI)的老年UAP患者52例,随机分为替米沙坦组(PCI后加服替米沙坦80 mg/d)和对照组(PCI后即刻加服安慰剂),PCI后即刻及4周后检测2组患者EPCs数量及hs-CRP水平的变化情况.结果:替米沙坦组与对照组PCI后即刻EPCs的数量基本相近；PCI 4周后2组EPCs数量均有所增加,但对照组与 PCI后即刻比较差异无统计学意义.2组患者在PCI 4周后hs-CRP的水平均有明显的降低,但替米沙坦组降低的程度更为明显.结论:替米沙坦能够增加老年UAP患者EPCs的数量,显著降低其hs-CRP的水平,由此提示替米沙坦能够促进UAP患者EPCs的动员,有助于抑制机体的炎症反应,有助于改善老年UAP患者的预后.     

冠心病患者血清脂联素和高敏C反应蛋白的观察

目的探讨冠心病患者血清脂联素和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性。方法可疑冠心病患者83例行冠状动脉造影,确诊冠心病患者65例,分为稳定性心绞痛组(SAP组,21例)和急性冠状动脉综合征组(ACS组,44例),冠状动脉造影正常者作为对照组(18例)。测定各组患者血清脂联素和hs-CRP水平。结果ACS组患者血清脂联素对数水平较对照组和SAP组明显降低(P<0.05);ACS组患者hs-CRP水平高于SAP组和对照组(P<0.05)。线性相关分析表明,血清脂联素对数与hs-CRP水平呈负相关(r=-0.25,P<0.05)。结论血清脂联素与hs-CRP相互作用可能共同参与了冠状动脉粥样硬化的发生与发展。     

The predictive role of C-reactive protein in patients with hypertension and subclinical atherosclerosis

Background: Recent guidelines published by the joint European Society of Hypertension/European Society of Cardiology have suggested the inclusion of C-reactive protein (CRP) in the standard assessment of cardiovascular risk in hypertensive patients, but few data are available on the role of CRP in patients with carotid lesions.
Methods: We studied 472 patients, 236 with and 236 without hypertension, sex- and age-matched, with and without early stages of atherosclerosis (e.g. those with an asymptomatic intima–media thickness of >0.9 mm), the influence of all the other traditional cardiovascular risk factors (e.g. older age, male sex, obesity, diabetes, smoking habit, family history of coronary artery disease, dyslipidaemia) and of high-sensitivity CRP levels on cerebrovascular and cardiovascular events in a 5-year follow up.
Results: At the end of follow up, patients with hypertension had more events than those without (25% vs 17%, P < 0.05). Proportional hazard analysis revealed in the group of patients without hypertension the presence of baseline carotid lesions ( P = 0.02) as predictor of events. In patients with hypertension, the presence of baseline carotid lesions ( P = 0.04) and elevated CRP levels ( P = 0.02) predicted clinical events. Patients with hypertension also showed a significant relationship between clinical events and quintiles of CRP levels ( P < 0.01).
Conclusion: Beyond the utility of high-sensitivity CRP levels in the prediction of early and late stages of atherosclerosis and subsequently on its association with clinical events, the therapeutic implications of these results remain to be evaluated by further studies.     

肺血栓栓塞症患者高敏C反应蛋白水平与肺动脉压相关性的研究

目的探讨急、慢性肺血栓栓塞症患者血清高敏C反应蛋白（high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP）的差异及其与肺动脉压之间的相关性。方法选择肺血栓栓塞症患者102例,其中急性44例,慢性58例。所有患者均经多普勒超声心动图检查,将两组患者各自分为肺动脉压正常组与高压组,采用颗粒增强免疫透射比浊法检测hs-CRP水平。结果急性组hs-CRP（24.0±13.4 mg/L）明显高于慢性组（5.2±4.6 mg/L）（P〈0.01）。急性患者中肺动脉压正常组与高压组hs-CRP无明显差异（P=0.338）。慢性患者肺动脉压正常组hs-CRP（3.3±3.0）明显低于高压组（9.5±4.7 mg/L）（P〈0.05）。慢性肺血栓栓塞症肺动脉高压组患者hs-CRP水平和肺动脉压呈正相关（P〈0.05）。结论急性肺血栓栓塞症患者血清hs-CRP水平明显升高,慢性肺血栓栓塞症肺动脉高压组患者血清hs-CRP水平和肺动脉压显著相关。血清hs-CRP水平可用于PTE的危险分层及判断预后。     

Incremental predictive value of high-sensitivity C-reactive protein for incident hypertension: the Hypertension-Diabetes Daegu Initiative study

The purpose of this study was to determine the association between serum high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and incident hypertension. Study subjects were 452 Koreans who were enrolled in a cohort study. Log-transformed hs-CRP (odds ratio, 1.89; 95% confidence interval, 1.05–3.39; p?=?0.035) was an independent predictor of incident hypertension. Inclusion of hs-CRP showed significant increase in the area under the curve from 0.697 to 0.720 (p?=?0.042), the net reclassification improvement (0.394, p?p?=?0.045). The hs-CRP added incremental value to the combination of systolic blood pressure and conventional risk factors in predicting incident hypertension.     

COPD急性加重期降钙素原与超敏C反应蛋白检测临床意义

目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的诊断、疗效观察中的应用价值。方法检测45例AECOPD患者和25例健康对照组血清PCT、His-CRP、WBC的浓度,并动态观察以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 PCT的敏感性及特异性均高,可作为诊断AECOPD的可靠指标;PCT与His-CRP治疗前后比较有显著差异（P〈0.05）;WBC治疗前后变化不明显（P〉0.05）。结论 PCT是诊断AECOPD的较好指标;His-CRP与PCT在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,联合检测His-CRP和PCT对AECOPD的疗效观察具有重要的临床意义。