股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折的临床研究

目的:探讨股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:通过对股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折,同时根据中医中药的三期辨证治疗及功能锻炼,观察临床疗效.结果:在临床中采用股骨髁上与胫骨结节牵引两种方法治疗老龄性股骨粗隆间骨折.结果:股骨髁上牵引疗效更好,老龄患者容易接受,下地时间更早,能缩短住院时间,降低患者的医疗费用,切实减轻患者的经济负担.结论:股骨髁上牵引能让患肢保持外展中立位,医护人员能更好地护理,同时让骨折面更好地接触,增加骨断端局部机械性刺激,促进骨痂的生长,促进骨折愈合,能尽早进行全身功能锻炼,提高生活质量.     

老年股骨粗隆间骨折患者骨牵引护理干预

目的 观察老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者的骨牵引护理应用效果评价及护理措施探讨.方法 对60例老年股骨粗隆间骨折患者进行护理,观察纳入老年IFF的内科并发症及患者满意度的情况.结果 60例老年股骨粗隆间骨折患者无新内科并发症发生或原有并发症加重,同时患者满意度提高.结论 通过严格实施心理护理、饮食护理、牵引护理等护理措施可以显著降低IFF内科并发症发生率,提高患者满意度,改善生命质量.     

骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的:探讨骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择2016年1月-2018年1月100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组.动力髋螺钉手术治疗组选择动力髋螺钉手术,骨近端髓内钉手术组选择骨近端髓内钉手术治疗.分析老年股骨粗隆间骨折手术平均耗时、手术出血总量、住院时间、下床的时间、老年股骨粗隆间骨折术后骨折愈合的时间;治疗前后患者疼痛评分、肢体功能、生活质量;肢体短缩、压疮和髋内翻等并发症.结果:骨近端髓内钉手术组疼痛评分、肢体功能、生活质量、住院时间、下床的时间、老年股骨粗隆间骨折术后骨折愈合的时间、肢体短缩、压疮和髋内翻等并发症和动力髋螺钉手术治疗组比较有优势,P<0.05.而老年股骨粗隆间骨折手术平均耗时、手术出血总量则均高于动力髋螺钉手术治疗组,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者实施骨近端髓内钉手术治疗可获得较好效果.     

股骨粗隆间骨折术后康复护理

目的:探讨股骨粗隆间骨折术后患者的康复护理。方法:对36例不稳定型股骨粗隆间骨折患者行股骨近端锁定异型接骨板治疗病例,术后早期进行康复指导及锻炼。结果:术后无下肢静脉血栓、肺部感染、压疮等并发症,护理效果良好。结论:股骨粗隆间不稳定型骨折行近端锁定异型接骨板治疗,术后进行正确的康复锻炼,避免许多并发症发生。     

标引关键词须知

股骨粗隆骨折多发生于老年人的临床损伤性疾病，临床治疗多采取股骨髁上或胫骨结节骨牵引，若护理不当，不但会给患者造成躯体痛苦而延期愈合，甚至发生一系列并发症。本人根据临床上股骨粗隆间骨折25例病例，开展辨证施护的体会，现总结如下。     

老年人股骨粗隆间骨折保守治疗68例护理体会

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底部至粗隆7.5cm部位之骨折,老年人最常见。我院自2001年至2003年采用牵引疗法,治疗老年人股骨粗隆间骨折68例,加强了护理配合和练功指导,收到了满意效果。现总结如下。1临床资料本组68例患者中均采用股骨髁上骨牵引,年龄在60岁～87岁之间,其中男30例,女38例;单纯粗隆重间骨折者31例,粉碎性骨折37例。牵引6周～8周去除骨牵引,加强功能锻炼,结果骨折愈合,无髋内翻及其他畸形发生。2护理措施2.1患肢的护理保持患肢于正确牵引体位,即患肢保持外展约30°～40°,足趾朝上,耐心向患者讲解牵引的重要性及其意义,取得患者…     

非手术治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的非手术疗法及疗效。方法对我科2006~2007年收治的116例60岁及以上的股骨粗隆间骨折患者进行骨科的三期辩证施治。根据分型及全身情况分别采取骨牵引或泡沫带牵引的非手术治疗方法。同时针对并存疾病积极内科对症支持治疗,预防或降低并发症及病死率。结果1例患者在住院期间突发心肌梗死死亡,6例患者因不同原因住院不足7d后,家属放弃治疗自动出院,其余109例按照国家中医管理局颁发的中医骨伤病症诊断疗效标准,治愈101例,好转5例,未愈3例。结论我院采用非手术治疗股骨粗隆间骨折病死率远较国外文献报道低,治愈率高。传统的牵引治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小,方式简单,费用低的优点,适用于不能耐受手术,粉碎性骨折及骨质严重疏松,内固定不稳,经济较为困难者。但对反粗隆间骨折伴有内后方大块粉碎骨折者,其闭合复位和维持骨位均十分困难,应尽可能选择股骨近端髓内钉（PFN）或动力髁（DCS）内固定提高股骨粗隆间骨折的整体治疗效果。     

股骨粗隆间骨折的治疗方法探讨(附46例临床报告)

目的 探讨股骨粗隆间骨折几种治疗方法的临床疗效.方法 2000年1月-2007年12月采用牵引和,或手术(dynamic hip screw,DHS)结合早期加强功能锻炼的方法,治疗股骨粗隆间骨折46例(Evans Ⅰ型5例,Ⅱ型7例,ⅢA型6例,ⅢB型27例,Ⅳ型1例),其中胫骨结节骨牵引26例,DHS27例,并对术后愈合情况进行观察分析.结果 所有病例无感染和骨折不愈合现象.随访3个月至6年,疗效评定:优26例,良14例,可5例,差1例.结论 股骨粗隆间骨折的治疗方法应根据病人年龄、骨折类型、合并症及全身情况、骨质情况进行选择;只要无严重合并症,DHS治疗股骨粗隆间骨折并术后早期功能训练是较为理想的治疗方法,具有稳定、安全、并发症少、恢复满意、失败率低等优点.     

桥式外固定治疗高龄高危股骨粗隆间骨折

目的:观察经皮穿针骨水泥桥式外固定治疗高龄高危患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对36例高龄高危患者股骨粗隆间骨折按Evans分型:1型2例,2型10例,3型12例,4型10例,5型2例,全部采用经皮穿针骨水泥桥式外固定.结果:36例经1～5年,平均2.5年随访,骨折全部愈合.3例针道感染,经治疗愈合,3例轻度髋内翻畸形,无断针及松动移位等并发症,疗效满意.结论:经皮穿针骨水泥桥式外固定治疗股骨粗隆间骨折具有微创、操作简便、固定可靠,能早期起床下床活动、减少并发症,费用少等优势,是目前治疗高龄高危患者股骨粗隆间骨折的好办法.     

老年股骨粗隆间骨折的护理刍议

目的:探讨老年骨粗隆间骨折病人护理的必要性。方法:采用我院近5年内37例65岁以上股骨粗隆间骨折病人术后护理为研究对象,患者均采用PFN、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的坚强内固定手术。术后加强并发症的预防护理,早期进行患肢及全身功能康复锻炼,加强心理护理.结果:37例骨粗隆间骨折病人术后顺利康复。结论:针对老年病人特点实施手术后护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证,生活照顾和护理尤其重要。     

股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理

目的:探讨股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理方法.方法:对37例股骨粗隆间骨折患者术前进行心理护理,预防卧床和牵引并发症,术后患肢保持外展中立位,进行康复训练.结果:37例病人术后10 d 100 %能扶拐行走,术后6个月35例完全恢复正常生活,2例生活大部分自理,无一例发生并发症.结论:股骨粗隆间骨折患者围手术期护理是手术成功的重要保证.     

锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折35例临床体会

目的:观察锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对近年来采用锁定钢板治疗的35例股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:35例患者伤口均Ⅰ期愈合,无切口感染病例。术后无钢板松动、断裂、断钉、骨不连、畸形愈合、髋内翻、坠积性肺炎、褥疮等并发症发生。结论:锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折愈合时间短、并发症少,疗效确切,值得进一步研究推广。     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的治疗体

目的 探讨骨牵引和外固定支架治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的效果.方法 我院自2003年1月～2010年1月治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折111例.对照组:骨牵引治疗52例,治疗组:闭合复位外固定支架治疗59例.追踪随访1.5-2年判定其疗效并进行统计学分析.结果 功能评分优良率58%;外固定支架治疗患者中出现并发症导致死亡者1例,功能评分优良率96%.结论 对于高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折外固定支架治疗手术创伤小可以减少病人卧床时间,并发症少,髋膝关节功能恢复满意.     

股骨粗隆间骨折患者的辨证施护

目的:总结中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的护理要点。方法:通过对27例患者进行情志调护、牵引护理、并发症的预防、饮食调护、给药护理、康复指导。结果:27例患者疗效满意,无因护理不当而产生并发症。结论:中西医结合治疗股骨粗隆间骨折,能减轻病痛,缩短病程,而制定科学合理的护理计划,实施有效护理,是预防并发症发生,促进患者早日康复的重要保证。     

43例高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期护理体会

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期护理对策.方法:回顾性分析我院骨科住院部43例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,探讨围手术期护理体会.结果:全部患者经手术治疗后均取得良好的临床疗效,住院时间11~17d,术后随访6个月,42例患者骨折愈合良好,骨折愈合良好率为97.67%,1例患者出现下肢静脉血栓形成,无感染.结论:对高龄股骨粗隆间骨折患者给予积极的围手术期护理对策有助于减少改善临床疗效,并显著减少并发症发生风险.     

股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理

目的 :探讨股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理方法。方法 :对 37例股骨粗隆间骨折患者术前进行心理护理 ,预防卧床和牵引并发症 ,术后患肢保持外展中立位 ,进行康复训练。结果 :37例病人术后 10 d10 0 %能扶拐行走 ,术后 6个月 35例完全恢复正常生活 ,2例生活大部分自理 ,无一例发生并发症。结论 :股骨粗隆间骨折患者围手术期护理是手术成功的重要保证。     

股骨粗隆间骨折四种术式临床疗效分析

目的:探讨股骨髁上牵引,动力髋螺钉(DHS),Gamm a螺钉,股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:总结分析采用股骨髁上牵引,DHS,Gamm a螺钉,PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折86例。结果:本组均随访12~48个月,平均24个月,采用Kuderna疗效评判:优49例,良22例,可11例,差2例,死亡2例。结论:Gamm a螺,PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折具有适应证广泛,生物学固定,手术创伤小,操作相对简单易撑握,固定牢靠,抗旋转性强,骨折愈合快,骨折术后并发症少的特点,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的两种方法。     

单纯骨牵引治疗转子间骨折

目的：探讨单纯骨牵引治疗转子间骨折的疗效及应该注意的问题。方法：对27例转子间骨折患者，入院后进行全身情况评估，确认能耐受骨牵引后，给予股骨髁上骨牵引，术后精心治疗，加强护理，积极预防并发症。结果：27例患者中，24例骨折愈合，占89％，21例随访3个月功能基本恢复正常；3例骨折不愈合，占11％。结论：对不能耐受手术治疗或患者和家属不愿接受手术治疗的患者，单纯牵引治疗转子间骨折，只要耐心细致，精心治疗，加强护理．也能取得良好的疗效。     

老年股骨粗隆间骨折的中医护理体会

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的中医护理方法及效果.方法:对36例老年股骨粗隆间骨折病人通过辨证施护、情志护理、饮食护理、早期功能锻炼等中医护理模式进行护理.结果:36例患者平均住院日为16.5天,1例患者放弃治疗,3例患者因合并其他疾病转入相关科室继续治疗,其余患者全部治愈出院,无并发症发生.结论:对老年股骨粗隆间骨折患者实行中医护理,可以提高患者的手术成功率,减少并发症的发生.     

预见性护理在预防股骨粗隆间骨折术后并发症中的应用

目的:探讨预见性护理措施在预防股骨粗隆间骨折术后并发症中的作用。方法:对2010年1月～2012年1月我科采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的42例患者术后可能发生的并发症采用预见性护理措施,观察护理效果。结果:本组术后患者均痊愈出院;随访6个月,所有患者均无深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、压疮、便秘等并发症发生。结论:采取预见性护理措施,进行针对性护理,能够有效减少动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折术后并发症的发生,值得推广应用。