婴幼儿哮喘72例潮气呼吸肺功能测定及其临床意义

目的:探讨婴幼儿哮喘患儿治疗前后潮气呼吸流速-容量环的变化。方法:采用德国康讯肺功能仪对72例婴幼儿哮喘治疗前、后和对照组50例健康婴幼儿进行潮气呼吸流速-容量环检测。结果:观察组婴幼儿哮喘治疗前后潮气量相比较对照组偏小,呼吸频率较对照组增快(P<0.01),吸气时间、呼气时间均缩短(P<0.01),吸呼比降低,达峰时间比、达峰容积比较对照组明显降低(P<0.01),潮气呼吸呼气峰流速增快,潮气呼吸流速-容量环呼气相升支陡峭,降支的斜率较对照组增大,甚至向内凹陷。观察组治疗后潮气量增加,呼吸频率下降,吸气时间、呼气时间较治疗前延长,达峰时间比、达峰容积比较治疗前明显升高(P<0.01),但仍较健康组的婴幼儿低,潮气呼吸流速-容量环呼气下降支斜率较治疗前减小。结论:达峰时间比和达峰容积比可以作为反映婴幼儿小气道阻力和呼吸流速改变的指标。潮气呼吸肺功能的测定能够评价婴幼儿哮喘的气道损伤程度。     

毛细支气管炎潮气呼吸功能在治疗前后变化分析

目的 观察毛细支气管炎患儿的潮气呼吸肺功能在治疗前后的变化并探讨其临床意义.方法 应用婴幼儿肺功能仪对38例毛细支气管炎患儿治疗前、后肺功能进行测量,主要测量每公斤体重潮气量、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达到峰流速的时间与呼气时间之比、达到呼气峰流速时呼出的气体容积与呼气容积(潮气量)的比值,并应用统计学分析相关数据....     

婴幼儿哮喘与潮气呼吸肺功能的相关性

目的：探讨潮气呼吸肺功能与婴幼儿哮喘的相关性。方法选取2015年1—10月在我院接受潮气呼吸肺功能检测的婴幼儿哮喘患儿88例作为观察组,同期选取88例健康儿作为对照组,采用德国耶格肺功能仪潮气呼吸流速测定,观察对比两组婴幼儿呼吸频率（ RR）、公斤潮气量（ VT／kg）、呼气时间（ TE）、吸气时间（ TI）、达峰容积比（VPEF／VE）、达峰时间比（TPTEE／TE）、吸呼比（TI／TE）以及潮气呼吸呼气峰流速（PTEF）各项指标,并对潮气呼吸流速－容量环进行描述。结果治疗前,与对照组比较,观察组的VT／Kg明显较小（P＜0.05）,RR增快比较明显（ P＜0.05）, TI／TE与TI较短（ P＜0.05）, VPEF、TPEF、VPEF／VE、TPEF／TE 指标明显降低（ P＜0.05）,PEEF明显较快（P＜0.05）,TEF25％下降比较明显;两组婴幼儿的TE、MV、TEF75％与TEF50％差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗缓解后,与对照组比较,观察组婴幼儿的TI／TE、TI较短（P＜0.05）,VPEF／VE、TPEF、VPEF、TPEF／TE明显下降（ P＜0.05）, TEF25％明显下降（ P＜0.05）;两组患儿的TE、MV、RR、VT／kg、TEF50％、PTEF差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组治疗哮喘前的TFV环呼气降至斜率上升比较明显,呼气相升支比较陡峭,且提前出线高峰值,倾斜降支,也就是说,流速容积环出线一种特征性阻塞性图形。结论潮气呼吸肺功能越弱,说明婴幼儿喘息疾病越严重,潮气呼吸肺功能测定为婴幼儿肺功能临床诊治提供了客观依据,值得临床应用与推广。     

婴幼儿腺病毒肺炎潮气呼吸肺功能的研究

目的:探讨婴幼儿腺病毒(AV)肺炎的肺功能动态变化情况及其临床意义。方法:随机选取确诊为腺病毒肺炎的婴幼儿46例为观察组,采用德国耶格公司Master Screen Pasd婴幼儿肺功能仪进行潮气呼吸肺功能检查,同时对75例健康婴幼儿进行潮气呼吸肺功能检查。结果:婴幼儿腺病毒肺炎呼吸频率(RR)、潮气呼气峰流速(PTEF)、潮气呼气峰流速/潮气量(PTEF/Ve)增加、潮气量(Vt)、每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸气时间(Ti)、到达潮气呼气峰流速的呼气量/潮气量(VPTEF/Ve)、到达潮气呼气峰流速的时间/呼气时间(TPTEF/Te)减少,与同龄健康组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:婴幼儿腺病毒肺炎在急性期呈现小气道阻力增高、潮气量下降、混合性通气功能障碍改变,肺功能检查是监测婴幼儿腺病毒肺炎病情的理想方法。     

可必特治疗喘息性疾病前后肺功能评价

目的 探讨肺功能测定对可必特(沙丁胺醇和异丙托溴胺联合制剂)雾化治疗婴幼儿喘息性疾病的意义.方法 应用婴幼儿肺功能测试仪对360例喘息性疾病婴幼儿雾化治疗前后进行肺功能测定,选择潮气状态下的通气功能-呼吸频率(RR)、每公斤体重潮气量(VT/kg);潮气流速容肇环的形态-吸气时间/呼气时间(Ti/Te)、到达潮气峰流速的时间/总呼吸时间(T-PF/Te)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(TEF25/PTEF)作为观察的指标.结果 患儿雾化前后各项肺功能指标存在显著性差异(P<0.05).结论 肺功能测定可以了解喘息性疾病的气道阻塞情况和气道的可逆性,为该病的诊断、病情判断和疗效判断提供量化依据.     

潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿哮喘和毛细支气管炎患儿中的应用价值

目的观察婴幼儿哮喘和毛细支气管炎患儿的潮气呼吸流速-容量曲线测定结果,分析这些参数在喘息患儿病情评估及临床治疗中所起的作用。方法选择婴幼儿哮喘40例,毛细支气管炎患儿40例及正常对照组婴幼儿40例,于镇静后进行潮气呼吸肺功能测定,然后给予沙丁胺醇雾化吸入15min再行潮气呼吸肺功能检测。潮气呼吸流速-容量曲线(TBFV)、主要参数:呼吸频率(RR)、每公斤体重潮气量(VT/Kg),吸呼比(Ti/Te),呼气峰流速(PEF),达峰时间比(TPTEF/Te),达峰容积比(VPEF/Ve),比较各期肺功能指标及TBFV环变化。结果 (1)哮喘组、毛支组与正常对照组比较:毛支组RR增快明显高于哮喘组及对照组;哮喘组、毛支组VT、PEF、TPTEF/Te、VPEF/Ve低于对照组,差异存在统计学意义。(2)哮喘组与毛支组治疗后(哮喘组经规范治疗1-3个月的控制期、毛支组经7-10d住院治疗)TPTEF/Te、VPEF/Ve均有明显改善,但两组的TPTEF/Te、VPEF/Ve与对照组比较仍存在很大差距。结论婴幼儿潮气呼吸肺功能是监测和判断喘息性患儿病情及转归的的客观指标,可作为进行早期干预治疗的依据之一。     

闭塞性细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能的特征分析

目的:探讨闭塞性细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能的特征分析。方法:选取本院2012年1月-2017年1月收治的闭塞性细支气管炎患儿30例作为研究组,另选取本院同期健康体检儿童30例作为对照组,采用JAEGER公司的Master Screen Pediatric型肺功能仪对两组潮气呼吸流速-容量曲线进行测定,即观察呼吸频率(respiratory ratio,RR)、每公斤潮气量(tida volume,VT)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、吸呼比(Ti/Te);达到峰流速的时间与呼气时间的比值,即达峰时间比(atio TPTEF to TE,TPTEF/TE);达到呼气峰流速时呼出的气体容积与呼气容积的比值,即达峰容积比(ratio VPTEF to VE,VPTEF/VE)。测定呼吸气中期流速比值(ratio TEF50%to TIF50%,TEF50%/TIF50%),并采用单阻断法测定呼吸系统阻力(Rrs)、每千克体质量呼吸系统顺应性(Crs SO/kg)。结果:研究组患儿RR、Ti/Te均高于对照组(P0.05);而研究组VT、Ti、Te、TPTEF/TE、VPTEF/VE、TEF50%/TIF50%均低于于对照组(P0.05)。结论:闭塞性细支气管炎患儿较正常幼儿,呼吸系统阻力增高,小气道阻塞,呼吸系统顺应性相对降低,应用婴幼儿肺功能评估可在一定程度上为闭塞性细支气管炎患儿的诊断提供参考依据。     

呼吸道合胞病毒感染婴幼儿潮气呼吸肺功能的变化

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染婴幼儿水平及潮气呼吸肺功能的变化。方法回顾性分析2016年9月至2018年10月海口市妇幼保健院收治的124例RSV感染婴幼儿以及同期在本院进行体检的100名健康婴幼儿的临床资料,将124例RSV感染婴幼儿纳入观察组,100名健康婴幼儿纳入正常对照组,比较观察组急性期与恢复期和正常对照组呼出气一氧化氮(FeNO)水平、潮气呼吸肺功能、动脉血氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平以及T淋巴细胞亚群相关指标。结果观察组急性期呼吸频率(RR)、呼气峰流速(PTEF)、呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/TPTEF)、呼气峰流速/潮气量(PTEF/VE)、平均吸气流速(MI)、PaCO_2、FeNO高于恢复期以及正常对照组,每公斤潮气量(VT/kg)、吸呼时间比(TI/TE)、呼气达峰时间(TPTEF)、到达峰流速时间/呼气时间(TPTEF/TE)、达峰容积比(%VPF)、呼气达峰容积(VPTEF)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25%)、剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)、平均呼气流速(ME)、平均呼气流速/平均吸气流速比(ME/MI)、PaO_2低于恢复期以及正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组恢复期PTEF/TPTEF、FeNO高于正常对照组,TPTEF/TE、%VPF、25/PF低于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组急性期分化簇3(CD3~+)、分化簇4(CD4~+)、分化簇8(CD8~+)水平低于恢复期以及正常对照组,sIL-2R水平高于恢复期以及正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组恢复期CD4~+、CD8+水平低于正常对照组,sIL-2R水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论分析RSV感染婴幼儿FeNO水平、潮气呼吸肺功能变化、PaO_2和PaCO_2以及相关免疫细胞因子水平可有效监测RSV感染婴幼儿病程及预后情况。     

低分子肝素联合盐酸氨溴索改善婴幼儿重症肺炎潮气呼吸肺功能效果观察

目的分析低分子肝素联合盐酸氨溴索对于婴幼儿重症肺炎潮气呼吸肺功能的改善效果。方法将安阳市妇幼保健院收治的140例重症肺炎患儿分为两组,即观察组和对照组。对照组予以盐酸氨溴索治疗,观察组在此基础上应用低分子肝素,观察治疗有效性并比较治疗前后潮气呼吸肺功能相关指标检测结果。结果观察组治疗有效性高于对照组;且呼吸频率(RR)、呼气峰值流速(PEF)低于对照组,潮气量(TV)、吸气时间(Ti)/呼气时间(Te)、达峰时间比(TPTEF/Te)、达峰容积比(VPTEF/Ve)、呼吸气中期流速比(TEF50%/TIF50%)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在婴幼儿重症肺炎的治疗中联合应用低分子肝素及盐酸氨溴索治疗是可行的,可促进潮气呼吸肺功能的改善,提高治疗效果。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患婴的肺功能研究

目的：观察婴儿呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义。方法：采用美国森迪公司2600婴幼儿肺功能仪,对31例RSV毛细支气管炎急性期婴儿（按月龄分为3组）进行肺功能检查;其中有17例患儿在临床恢复期复查了肺功能,此17例患儿中10例在出院1周后又复查了肺功能。同时,对74例健康婴儿进行了肺功能检查。统计方法用两样本均数t检验,配对资料t检验。结果：毛细支气管炎急性期呼吸频率（RR）,潮气呼气峰流速（PTEF）,潮气呼吸峰流速／潮气量（PF／Ve),呼吸系统阻力（Rrs),每千克体重功能残气量（FRC／kg)增加,潮气呼吸吸气量（Vi),每千克体重吸气量（Vi/kg),潮气呼吸呼气量（Ve),到达潮气呼气峰流速时呼出的气量／潮气量（％V－PF）,呼出75％潮气量时的呼气流速／潮气呼气峰流速（25／PF）,呼吸系统顺应性（Crs),每千克体重顺应性（Crs/kg)减少,与同龄正常组比较差异有显著意义;潮气呼气中期流速／潮气吸气中期流速（ME／MI）,呼吸系统时间常数（Trs)无显著性差异。潮气呼吸流速－容量环变窄,呼气曲线升枝陡,高峰提前,峰值较高,降支凹陷,临床恢复期上述异常指标明显好转,但与正常组相比％V－PF,25／PF,Crs/kg仍低,余项达到正常水平,出院1周后复查,肺功能正常。结论：RSV毛细支气管炎急性期,肺功能呈现小气道阻力增高,阻塞性通气障碍改变,临床恢复期小气道功能仍有异常,但RSV造成的小气道功能异常还是能在较短时间内恢复。肺功能是监测本病病程及预后较理想的方法。％V－PF,25／PF,FRC／kg可作为观察本病病情变化的敏感指标。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎婴儿的肺功能检测

目的观察呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎婴儿的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义。方法48例RSN毛细支气管炎婴儿,按月龄分为3组：2—3个月13例、4～6个月19例、7～12个月16例,采用美国森迪公司2600婴幼儿肺功能仪,对3组RSV毛细支气管炎婴儿临床急性期和恢复期进行肺功能检查,同时检测37例健康婴儿的肺功能作为对照。结果RSV毛细支气管炎急性期呼吸频率（RR）、潮气呼气峰流速（PTEF）、潮气呼气峰流速／潮气量（PF／Ve）、呼吸系统阻力（Rrs）、每千克体重功能残气量（FRC／kg）增加;每千克体重潮气量（TV／kg）、到达潮气呼气峰流速时的呼出气量／潮气量（％V—PF）、呼出75％潮气量时的呼气流速／潮气呼气峰流速（25／PF）、潮气呼气中期流速／潮气吸气中期流速（ME／MI）、每千克体重顺应性（Crs／kg）减少,与恢复期各项指标比较差异有显著性（P〈0．05）;急性期潮气呼吸流速-容量环变窄,呼气曲线升支陡、高峰提前、峰值较高,降支凹陷,临床恢复期明显好转;与同龄正常组相比,恢复期％V—PF,25／PF仍低（P〈0．05）,余项达到正常水平。结论RSV毛细支气管炎婴儿急性期,肺功能呈现大、小气道阻力增高、阻塞性通气障碍改变,临床恢复期小气道功能仍有异常;肺功能检测是监测呼吸道合胞病毒毛细支气管炎婴儿病程及预后较理想的方法。     

潮气呼气流速-容量环对支气管肺发育不良患儿肺功能的监测

目的：探讨潮气呼吸流速-容量环对支气管肺发育不良（brouchopulmonary dysplasia,BPD）患儿肺功能的评估作用。方法：选取无严重心肺疾病的非BPD早产儿（113例）为对照组,BPD早产儿为观察组,根据BPD诊断标准分为轻、中、重3组（分别为48例,42例,16例）。在校正胎龄44周时检测各组潮气呼吸流速-容量曲线（tidal breath flow-volume loop,TBFVL）和功能残气量（functional residual capacity,FRC）、肺清除指数（lung clearance index,LCI）。结果：（1）TBFVL形态分析：与对照组相比,BPD轻、中、重组呼气达峰提前,呼气峰流量明显高于吸气峰流量,呼气降支陡峭,BPD轻组呼气降支斜率增加,BPD中、重组呼气降支明显向容量轴凹陷。（2）肺功能指标：除BPD中组外,BPD轻、重组呼气达峰容积比均比对照组低（均P<0.05）;BPD重组吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速均比BPD轻组和对照组高（均P<0.05）;25%潮气量时呼气流速除BPD重组比对照组高外,BPD轻、中组均比对照组低（均P<0.05）;BPD中、重组FRC比对照组低,LCI只有BPD中组比对照组高（均P<0.05）。（3）相关性：除LCI外,呼气达峰容积/呼气量、吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速、25%潮气量时呼气流速、FRC均与BPD严重程度相关（均P<0.05）。结论：BPD患儿由于肺泡、终末小气道发育不良,导致TBFVL呼气降支斜率增加,中、重度BPD患儿呼气降支出现凹陷。TBFVL能直观反映BPD患儿肺功能状况,可结合FRC、LCI用于BPD患儿肺发育的监测。     

毛细支气管炎患婴治疗前后肺功能变化

目的 :观察小儿毛细支气管炎 (毛支 )治疗前后肺功能的变化。方法 :对 48例毛支患儿综合治疗前进行肺功能测定 ;治疗 7～ 1 4d后有 36例患儿复查了肺功能。以 2 4例同龄健康儿做正常对照组。结果 :毛支治疗前潮气量 ( VT)、达峰容积比 ( VPTEF/VE)、达峰时间比 ( t PTEF/t E)、2 5 %潮气量时的潮气呼气流速 ( TEF2 5 % )下降 ,呼吸频率 ( RR)、功能残气量 ( FRCpleth)、有效呼吸道阻力 ( Reff )增加 ;治疗后 VT、TEF2 5 %上升 ,RR、FRCpleth、Reff下降 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1 ) ,VPTEF/VE、t PTEF/t E虽有上升但未恢复正常 ,潮气呼气峰流速 ( PTEF)、75 %潮气量时的潮气呼气流速 ( TEF75 % )、5 0 %潮气量时的潮气呼气流速 ( TEF5 0 % )治疗前后无明显变化。治疗前潮气呼吸流速 -容量环变窄 ,呼气曲线升支陡、高峰提前、峰值较高、降支凹陷。结论 :毛支患儿急性期存在不同程度的肺功能损害 ,呈一过性小呼吸道阻力增高、阻塞性通气功能障碍改变。     

6岁以下儿童哮喘吸入沙丁胺醇前后肺功能的变化

目的探讨6岁以下患儿吸入沙丁胺醇前后肺功能的变化。方法采用潮气呼吸法测定103例6岁以下哮喘患儿的流速-容量环。主要参数为潮气量、吸气时间、呼气时间、呼吸频率、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPTEF/VE）。结果哮喘婴幼儿在吸入沙丁胺醇前后潮气肺功能的各项指标差异无显著性,而3～6岁哮喘儿童吸入沙丁胺醇后潮气肺功能有明显改善。结论儿童哮喘急性发作期采用雾化吸入短效β2受体激动剂（沙丁胺醇）对肺功能的改善作用,较大儿童明显优于婴幼儿。     

早产儿不同阶段肺功能的变化

目的：随访早产儿在新生儿期、婴儿期、幼儿期各项肺功能值的改变,评估早产儿在各阶段肺功能状况及变化。方法出生或（并）追踪随访至3周岁的无先天性疾患的早产儿75例,选取同期出生或（并）追踪随访至3周岁足月儿78例,以出生＜28 d为新生儿期,出生28 d～1岁为婴儿期,3岁以内为幼儿期分别将早产儿和足月儿分成3个年龄期。用瑞士SensorMedics公司生产的Vmax26型婴幼儿肺功能仪分别测定肺功能值,包括用呼吸频率（RR）、潮气量（TV）、潮气呼气峰流速（PTEF）、达峰时间比（tPTEF／tE）、吸气时间／总呼吸时间（Ti／Tt）、呼出25％潮气量时的呼气流速／潮气呼气峰流速（75／PF）、呼出50％潮气量时的呼气流速／潮气呼气峰流速（50／PF）和呼出75％潮气量时的呼气流速／潮气呼气峰流速（25／PF）。结果（1）在新生儿期,经纠正胎龄40周后,足月儿在呼吸频率较早产儿低（P＜0.05）,而PTEF、75／PF、50／PF、25／PF、TPTEF／TE值则均高于早产儿（P＜0.01）;（2）在婴儿期,与早产儿比较,足月儿呼吸频率仍较早产儿低（P＜0.05）,其他参数PTEF、75／PF、50／PF、25／PF、tPTEF／tE两者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）在幼儿期,与早产儿比较,足月儿呼吸频率仍较早产儿低（P＜0.05）,其他参数PTEF、75／PF、50／PF、25／PF、tPTEF／tE两者比较,差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论肺功能监测有助于评估新生儿、婴幼儿肺脏发育情况,特别是检测早产儿的肺脏发育,可把肺功能无明显改善的婴幼儿识别出来进行有效早期干预,为临床医师提供参考。     

喘息性患儿潮气呼吸肺功能改变的特征及作用

目的观察婴幼儿哮喘、毛细支气管炎和喘息性支气管炎患儿的潮气呼吸流速-容量曲线测定结果,探讨不同喘息患儿潮气呼吸肺功能改变的特征,分析这些参数在喘息患儿病情评估及临床治疗中所起的作用。方法选择婴幼儿哮喘40例,毛细支气管炎(毛支)患儿40例,喘息性支气管炎(喘支)40例及正常对照组婴幼儿40例,于镇静后进行潮气呼吸流速-容量曲线测定(TBFV),主要参数有呼吸频率(RR)、每公斤体重潮气量(VT/Kg),呼吸比(Ti/Te),呼气峰流速(PEF),达峰时间比(TPTEF/Te),达峰容积比(VPEF/Ve),比较各期肺功能指标及TBFV环变化。结果婴幼儿哮喘组、毛支组、喘支组与正常对照组比较RR增快;Vt、PEF、TPTEF/Te、VPEF/Ve低于对照组,差异存在统计学意义[RR:(29.51±7.06)次/min,(35.80±9.81)次/min,(28.28±2.93)次/min vs(25.61±1.92)次/min(F值18.59,P0.01);Vt:(8.49±1.68)m L/kg,(7.73±2.08)ml/kg,(9.08±1.24)ml/kg vs(9.99±1.68)m L/kg(F值15.44,P0.01);PEF:(115.6±32.47)m L/s,(102.15±27.92)m L/s,(115.38±17.08)m L/s vs(152.50±25.68)m L/s(F值3.45,P0.05);TPTEF/Te:(18.78±4.08)%、(19.78±4.91)%、(24.84±7.23)%vs(34.94±7.90)%(F值12.24,P0.01),VPEF/Ve:(21.76±2.50)%、(23.18±4.10)%、(24.74±4.60)%vs(32.91±2.94)%(F值35.52,P0.01)]。哮喘组与毛支组比较发现,毛支组的RR较哮喘组明显增快,哮喘组的PEF高于毛支组,其他各指标差异均无统计学意义(P0.05)。TPTEF/Te、VPEF/Ve在哮喘组与喘支组之间差异均有统计学意义(P0.05)。哮喘组经规范治疗1-3个月的控制期、毛支组及喘支组经7-10d住院治疗后TPTEF/Te、VPEF/Ve均有明显改善,但三组的TPTEF/Te、VPEF/Ve与对照组比较仍存在很大差距[TPTEF/Te:(26.02±8.02)%,(23.51±8.30)%,(31.32±11.19)%vs(34.94±7.90)%(F值4.55,P0.01);VPEF/Ve:(27.74±6.21)%,(25.81±7.80)%,(32.43±9.34)%vs(32.91±2.94)%(F值8.69,P0.01)]。恢复期喘支组TPTEF/Te、VPEF/Ve改善,与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论潮气呼吸肺功能是监测和判断喘息性疾病患儿病情及转归的良好指标。婴幼儿潮气呼吸肺功能是评价喘息性患儿病情的客观指标及进行早期干预治疗的依据之一。     

潮气呼吸肺功能在婴幼儿哮喘诊断中的临床价值

目的 观察婴幼儿哮喘潮气呼吸肺功能情况并探讨其临床意义。方法 采用Master Screan Paediatric肺功能仪，对33例哮喘婴幼儿(哮喘组)进行肺功能检查，用63名同龄健康婴幼儿作对照。主要参数为：达峰时间(TPTEF)、达峰容积(VPEF)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF／VE)、潮气量(Vr／kg)、吸气时间(TI)、呼气时间(TE)、吸呼比，同时描绘出流速——容量环。结果 哮喘组TPTEF、VPEF、TPTEF／TE、VPEF／VE均降低，与对照组比较有显著差异；哮喘组VT／kg下降不明显，呼吸频率增快，TI、TE均缩短，以吸气时间下降更明显，吸呼比降低；哮喘组潮气呼吸流速容量环变窄，呼气相升支陡峭，高峰提前，降支倾斜，甚至凹向容量轴，且出现此种阻塞图形的患儿，几乎TPTEF／TE及VPEF／VE均低于28％。结论 TPTEF、VPEF、TPTEF／TE、VPEF／VE是反映哮喘婴幼儿气道阻塞(尤其是小气道阻塞)的重要指标，两者比值越低，阻塞越重。     

多因性喘息与发作性喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能比较

目的探讨多因性喘息与发作性喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能的异同。方法随机选取急性喘息婴幼儿71例,分为发作性喘息组和多因性喘息组,给予支气管舒张剂及吸入型激素雾化治疗,比较两组患儿入院时及治疗后潮气肺功能及其变化。结果治疗前多因性喘息患儿达峰时间比(TPTEF/Te)、达峰容积比(VPTEF/Ve)较发作性喘息组低(P<0.05);治疗后两组患儿潮气呼吸肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组患儿均存在阻塞性通气功能障碍,多因性喘息患儿小气道阻塞情况更明显。     

潮气肺功能测定支气管扩张剂对小儿喘息性支气管炎的作用

目的探讨潮气肺功能测定支气管扩张剂对小儿喘息性支气管炎的作用。方法选择年龄在2个月～2岁同期住院婴幼儿喘息性支气管炎、支气管肺炎、正常对照组患儿各60例。研究组给予万托林雾化溶液吸入前及吸入后15 min分别测定潮气呼吸流速容量曲线,观察各研究组吸入支气管扩张剂前后肺功能指标变化。主要指标如下：呼吸频率（RR）,每公斤体重潮气量（TV/kg）,达峰时间（TPTEF）,达峰时间比（TPTEF/TE）,达峰容积比（VPTEF/VE）。结果 （1）喘息性支气管炎组、支气管肺炎组与正常对照组比较RR增快,TPTEF TPTEF/TE及VPTEF/VE明显降低,差异均有统计学意义。（2）喘息性气管炎组雾化吸入万托林前后,TPTEF TPTEF/TE、VPTEF/VE值与正常参考值比较均明显增高,RR明显降低,差异均有统计学意义。（3）支气管肺炎组吸入万托林后各指标差异无统计学意义。结论（1）喘息性支气管炎、支气管肺炎均存在阻塞性通气功能障碍。（2）吸入支气管扩张剂对喘息性支气管炎敏感,能明显提高肺功能。（3）喘息性支气管炎与支气管肺炎存在不完全相同的病理生理特征。     

婴幼儿潮气肺功能在喘息疾病诊断中的作用

目的:对喘息性疾病婴幼儿行潮气呼吸肺功能检测及支气管舒张试验,探讨其特点和重要呼吸参数的变化,为婴幼儿哮喘和肺炎疾病的临床诊治提供客观的实验室依据。方法:在平静呼吸下,检测各组婴儿潮气呼吸肺功能;然后对哮喘组及肺炎组患儿予0.5%沙丁胺醇化溶液雾吸入15 min后再次测定潮气呼吸速容量曲线,观察各研究组吸入支气管扩张剂前后肺功能指标变化并计算VT/kg、RR、TPTEF/TE和VPEF/VF改善率的差异。结果:婴幼儿哮喘组、肺炎组呼吸增快,吸气时间、呼气时间、达峰时间比及达峰容积比明显降低;各指标差异均有统计学意义。以达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)任意一个改善率≥15%作为支气管舒张试验的阳性诊断标准。结论:潮气呼吸肺功能舒张试验中,达峰时间比或者达峰容积比,任一阳性改善率可为婴幼儿哮喘提供一定诊疗帮助。