高龄食管、贲门癌86例的外科治疗

目的 评价高龄食管，贲门癌的外科治疗方法及效果。方法 回顾性调查1989-1999年间86例70岁以上食管，贲门癌病人的外科治疗资料，分析其误诊率，手术切除率，并存病及术后并发症发生率。结果 高龄食管，贲门癌病人入院前误诊率低(3.5%)，并存病多（60%）；本组患者肿瘤切除率为98%，术后并发症发生率为20%，围手术期病死率为1.5%；结论 手术切除是治疗高龄食管。贲门癌的较好方法。早期治疗，合理处理并存病，充分的呼吸道准备，适当的麻醉和手术方式，有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

老年人结肠癌并肠梗阻的诊治体会

目的 探讨老年人结肠癌并急性肠梗阻的诊断与治疗.方法 回顾性分析2000~2008年58例60岁以上结肠癌并急性肠梗阻患者的外科治疗资料.结果 58例中Ⅰ期切除38例,Ⅱ期切除12例,捷径手术8例;58例中有伴发病者44例(75.9%),术后并发症发生率29.3%.手术死亡率6.9%.结论 手术切除是高龄结肠癌患者最好治疗方法,应早期诊断,早期治疗.重视围手术期的处理和选择合适手术方式是减少并发症、提高疗效的关键.     

58例老年性肺癌的外科治疗

目的:探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题.方法:回顾分析手术治疗58例65岁以上肺癌病例.结果:手术切除58例(10O%),其中根治性切除48例(82.8%),姑息性切除10例(17.2%).术后并发症50例(86.2%).结论:高龄并非是决定肺癌患者手术治疗的禁忌.重视合并症的诊断和治疗、充分的术前准备、合理选择手术时机与手术方式、加强术中与术后监测和防治并发症,是减少术后并发症和病死率,提高根治性切除率、生存率和改善生存质量的关键.     

高龄食管癌的手术治疗体会

目的　探讨高龄食管癌患者手术治疗的临床经验。方法　回顾性分析 3 6例 65岁以上高龄食管癌患者手术治疗体会。结果　 3 6例均一期切除术 ,无手术死亡。术后发生早期并发症 13例 (3 6.1% ) ,主要是肺部并发症 (8例 )和心血管并发症 (4例 ) ,吻合口瘘 (1例 ) ,全组病人均经处理后顺利渡过围手术期。结论　高龄食管癌患者围手术期处理较为复杂 ,应该予以重视 ,只要处理得当 ,选择适当的食管胃吻合部位 ,绝大多数高龄患者均可耐受手术并成功渡过围手术期。     

86例食管胃交界部腺癌经腹手术治疗分析

目的:探讨食管胃交界部腺癌合理的外科治疗方法.方法:回顾性分析2005年6月～2010年5月86例食管胃交界部腺癌经腹手术治疗的临床资料.结果:所有病人全部经腹手术,食管切缘癌残留10例.结论:食管胃交界部腺癌容易浸润食管下段,术前应重视食管的梗阻程度,术中探查要仔细,根据siewert分型采取合理的手术方式和手术入路.以保证完整切除的肿瘤和彻底淋巴结.     

手术治疗高龄食管贲门癌的临床分析

目的分析研究高龄食管贲门癌的手术治疗。方法食管癌行左颈胸二切口，胃经食管床，食管胃颈部吻合；贲门癌行食管胃部分切除，食管胃弓下吻合。围手术期作相应处理。结果治愈23例，死亡l例，呼吸道并发症l例，脑血栓l例。结论高龄食管贲门癌病人应做好病例选择。同时做好围手术期的处理，才能提高临床治愈率，减少并发症。     

老年食管贲门癌患者围手术期的治疗及处理

目的 探讨老年食管贲门癌患者围手术期的处理.方法 对113例60岁以上老年食管贲门癌患者手术治疗情况进行回顾性分析.结果 本组患者中术前并存其他系统疾病67例(59.3%),术后并发症39例(34.5%),手术切除102例(90.27%),死亡7例(4.17%).结论 加强围手术期处理是老年食管贲门癌患者手术治疗成功的关键.     

58例老年贲门癌手术及围手术期处理体会

目的探讨老年贲门癌患者的临床特点及外科治疗的合理方案。方法对58例患者的手术资料及围手术期处理进行回顾性分析。均采取经腹手术途径,其中行根治全胃切除手术30例,姑息全胃切除手术22例;近端胃切除2例,探查手术加空肠造瘘4例。消化道重建方式有食管空肠Roux-Y吻合44例,Roux-Y式的空肠桥襻代胃术6例,食管空肠襻端侧吻合术8例。结果所有患者术后均无吻合口瘘,切缘均无癌细胞存留,无一例死亡。术后发生并发症17例（29.3%）。结论加强围手术期处理,合理选择手术方式,可提高手术的安全性,减少老年贲门癌患者术后并发症的发生。     

高龄食管贲门癌116例外科治疗

目的总结高龄食管贲门癌的外科治疗经验。方法回顾性分析本院1999年1月～2001年6月外科治疗的116例高龄食管贲门癌的临床资料。结果116例高龄食管贲门癌手术切除109例(94.0%);术后发生并发症18例(15.5%),围术期死亡4例(3.4%)。1年、3年、5年生存率分别为74.1%、48.3%、27.6%。结论高龄食管贲门癌外科切除可取得满意疗效,严格的病例选择、充分的术前准备及术后管理是减少术后并发症的关键。     

高龄食管贲门癌手术治疗的临床分析

目的分析研究高龄食管贲门癌的手术方法及其手术期处理原则.方法食管癌行左颈胸二切口,胃经食管床,食管-胃颈部吻合.贲门癌行食管胃部分切除,食管-胃主动脉弓下吻合.结果治愈29例,死亡1例.并发症肺炎4例,心功能不全2例,脑梗塞1例.结论①应做好病例选择对伴有心脏疾患者,屏气试验20s以上;心功能2级以上;伴有呼吸系统疾患者,氧饱和度≥90%.②高龄患者均应做好围手术期处理,提高临床治愈率,减少并发症.     

高龄胃癌18例围手术期处理体会

目的:探讨高龄胃癌的临床特点和合理的围手术期处理方法。方法:对收治的70岁以上高龄胃癌18例加强围手术期处理及选择适当的外科手术,其中行根治性切除10例,姑息性切除8例。结果:5例出现术后并发症,围手术期死亡2例,病死率为6.16%。结论:高龄胃癌患者多为中晚期病例,术后并发症高,加强围手术期处理可以提高手术安全性,减少术后并发症和死亡率。     

85例高龄结、直肠癌的诊治分析

目的探讨高龄结、直肠癌病人的外科治疗方法。方法回顾性分析1994～2004年间85例70岁以上结、直肠癌病人的外科治疗资料。结果高龄结、直肠癌病人入院前误诊率高(57％),并存病多(59％),肿癌切除率为90％,术后并发症发生率为36．2％。围手术期病死率为5％。结论手术切除是高龄结、直肠癌病人最好治疗方法,但早期诊断,早期治疗。合理处理并存病．充分的肠道准备,适当的麻醉和手术方式,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

高龄胃癌病人围手术期处理分析

目的:探讨高龄胃癌患者围手术期处理。方法:回顾分析我院1995~2004年38例70岁以上的高龄胃癌病人的临床资料。结果:行切除性手术31例,手术切除率81.6%,术后出现并发症28.9%,病死率2.6%。结论:高龄胃癌患者最好的治疗方法是手术切除,但早期诊断、合理的手术时机与手术方式、合理处理并存病、充分的术前准备和完善的麻醉是减少并发症提高疗效的关键。     

老年人胃癌全胃切除术的围手术期处理

目的 探讨老年人胃癌患者全胃切除的围手术期处理.方法 回顾性分析1995年至2004年60岁以上高龄胃癌患者34例,其中全胃切除+Roux-y空肠代胃术5例,全胃切除+改良布朗Ⅱ式空肠代胃术29例.结果 围手术期无死亡病例,出现并发症10例, 24例平稳度过围手术期.结论 高龄胃癌患者行全胃切除术围手术期处理对于手术成功率很重要.高龄并不是手术绝对禁忌证.     

老年人胃癌全胃切除术的围手术期处理

目的 探讨老年人胃癌患者全胃切除的围手术期处理.方法 回顾性分析1995年至2004年60岁以上高龄胃癌患者34例,其中全胃切除+Roux-y空肠代胃术5例,全胃切除+改良布朗Ⅱ式空肠代胃术29例. 结果围手术期无死亡病例,出现并发症10例, 24例平稳度过围手术期.结论 高龄胃癌患者行全胃切除术围手术期处理对于手术成功率很重要.高龄并不是手术绝对禁忌证.     

112例高龄胃癌患者外科治疗和围手术期的合理处理

目的探讨高龄胃癌患者外科治疗的可行性和临床效果及围手术期的合理处理。方法112例高龄胃癌患者行外科手术治疗、围手术期注重心、肺功能的改善及伴发疾患的处理,术后第2天早期肠内营养支持。结果112例病例在研究期间手术切除率提高,无严重并发症,术后早期肠内营养支持使胃肠道功能恢复较快,提高高龄胃癌患者的生存率。结论高龄胃癌患者围手术期的合理处理能够提高手术切除率、提高生存率。     

外科治疗高龄食管癌45例体会

目的:探讨高龄食管癌患者外科治疗的经验,以提高高龄食管癌患者的手术治疗效果.方法:分析1997年1月～2004年6月45例手术治疗的70岁以上的高龄食管癌患者的临床资料及随访资料.结果:根治性切除38例、姑息性切除7例,术后有并发症者5例、死亡1例,术后1、3、5年生存率分别为73.3%(33/45)、44.4%(20/45)、20.0%(9/45),与总体生存率无显著性差异.结论:严格把握手术指征,做好围手术期处理,应用个体化治疗;高龄食管癌患者是适宜外科手术治疗的.     

22例高龄肺癌外科治疗体会

目的:探讨高龄肺癌进行外简直手术治疗的重要性及围术期处理的有关问题.方法:对22例70岁以上肺癌的临床资料回顾分析.结果:21例病人手术切除,其中根治性切除15例(71.4%),姑息性切除6例(28.6%),术后并发症7例(33.3%),围术期死亡1例.结论:年龄并非肺癌手术治疗的禁忌症.高龄肺癌病人器官功能及机体抵抗力减退,多合并慢性疾病,对开胸手术耐受性差,并发症多.所以重视围术期处理,是减少术后并发症和病死率,提高根治性切除率、生存率和改善生活质量的关键.     

高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的:探讨高龄食管癌贲门癌患者围手术期的处理和手术方式的选择.方法:35例肿瘤患者中,食管癌21例,根治手术18例,探查3例;贲门癌14例,根治手术12例,探查2例,对食管癌贲门癌的术前准备、营养支持及手术方式进行总结分析.结果:木组手术切除率86. 7%,发症发生率37. 2%、手术死亡率5. 71%,获得了较满意的治疗效果.结论:手术切除是高龄食管癌贲门癌患者的最佳方法,但早期诊断,早期治疗,合理处理并存病,加强围手术期营养,适当的麻醉及手术方式,有效的预防和处理并发症是提高疗效的关键.     

高龄肺癌外科治疗68例

目的:回顾性分析68例高龄肺癌患者的外科治疗方法及围手术期处理经验。方法:根治性手术切除60例,姑息性切除6例,手术探查2例。结果:手术切除率97.05%,术后死亡1例占1.47%,术后出现并发症28例,占41.18%。结论:高龄肺癌患者需进行术前全面评估,严格掌握手术指征,选择合适的手术方式,术前行积极全面的围手术期处理,从而获得满意的治疗效果。