ILF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察伊立替康联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:晚期胃癌患者28例予伊立替康180g/m2静脉滴注第一天,亚叶酸钙200mg/m2d1-3,5-Fu 1 200/m2置入全自动注射泵持续匀速滴注72小时为1周期。每2周期评价疗效。结果:全组患者28例,获CR 1例,PR 11例,SD5例,总有效率为42.8%,临床获益率82%,中位TTP 4.8个月,中位OS 9.2个月。主要的毒副作用反应为血液学毒性、腹泻。结论:伊立替康联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌安全、有效。     

伊立替康联合替吉奥胶囊与伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗晚期直肠癌的疗效对比观察

目的：比较伊立替康联合替吉奥胶囊与伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗晚期直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法：58例晚期直肠癌患者随机分为两组,1组：30例患者接受伊立替康联合替吉奥胶囊的化疗方案,2组：28例患者接受伊立替康联合5-氟尿嘧啶的化疗方案,按照WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果：患者经治疗后,1组总有效率为66.7％,最主要的毒副反应为血液学毒性,表现为白细胞和血小板降低,贫血、腹泻,机体可以耐受这些副反应。2组总有效率为64.3%,主要的毒副反应为静脉炎,胃肠道反应、腹泻等。结论：两种联合化疗方案都具有较好的疗效,但1组毒副反应小,患者易耐受,且住院时间短,可作为晚期直肠癌的一线化疗方案。     

伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效分析

目的:评价伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法:第1天,应用伊立替康150~180mg/m2静脉滴注,90min;氟尿嘧啶500mg静脉推注;亚叶酸钙500mg静脉滴注,2h;氟尿嘧啶1250~1500mg/m2输液泵持续静脉滴注44h,每2周期重复,至少完成2周期。结果:全组共化疗73周期,20例化疗者,19例可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解6例,疾病稳定5例,进展7例。主要不良反应为白细胞减少、迟发性腹泻、恶心、呕吐,无化疗相关性死亡。结论:伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期大肠癌疗效好,毒副反应可以预防、控制,可以广泛应用于临床。     

雷替曲塞联合伊立替康二线治疗晚期转移性结直肠癌的疗效分析

目的研究雷替曲塞联合伊立替康作为二线方案治疗一线方案化疗失败的晚期转移性结直肠癌的疗效及安全性。方法选择2013年9月至2015年4月在郑州大学第一附属医院接受雷替曲塞联合伊立替康治疗的晚期转移性结直肠癌患者25例,按以下方案给药:雷替曲塞3 mg/m2静滴,d1;伊立替康180 mg/m2静滴,d1,每3周为1个周期,每2个周期后按照WHO实体瘤近期疗效评价标准进行疗效评价,直至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用,最多治疗6个周期,观察疾病缓解率及安全性。结果 25例病例化疗后均可进行疗效评价及毒副反应评估。其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)9例,进展(PD)12例,有效率(RR)为16.0%;中位疾病进展时间(TTP)为6.2个月;中位生存期为14.6个月。治疗中出现的主要毒副反应包括中性粒细胞减少、呕吐、腹泻、肝酶升高、贫血/血小板减少、疲倦及食欲下降等,分别占80.0%、48.0%、28.0%、12.0%、20.0%、76.0%,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论雷替曲塞联合伊立替康是治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,患者对出现的毒副反应可以耐受,可供临床安全选用。     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗转移性结直肠癌

目的观察伊立替康（艾力）联合卡培他滨组成的二线化疗方案,治疗一线化疗失败后转移性结直肠癌的临床疗效及安全性。方法经5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂一线化疗失败后的患者24例,行伊立替康联合卡培他滨化疗方案,至少接受2个周期的化疗,按照实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组24例均可评价疗效及毒副反应,完全缓解1例,部分缓解6例,稳定9例,进展8例,总有效率为29％,不良反应主要是胆碱能综合征、消化道反应及血液学毒性。结论伊立替康联合卡培他滨为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,不良反应能控制,可供临床安全使用。     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效、毒副反应及生活质量改善情况。方法30例晚期胃癌患者以多西紫杉醇75 mg/m2,d1静脉输注1 h;亚叶酸钙200mg/m2,d1静脉输注2 h;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉输注0.5 h,然后以5-氟尿嘧啶2 400 mg/m2入泵48 h内泵入,每2周为1个疗程。所有病人至少接受4周期以上治疗。客观疗效（CR＋PR）及毒副反应按WHO进行评价,生活质量按临床受益反应（CBR）进行评价。结果30例均可评价疗效,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）10例,总有效率43.3%,临床受益反应率63.3%,中位生存时间（MST）9.7个月,中位肿瘤进展时间（TTP）5.3个月。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应,大部分为Ⅰ～Ⅱ级,可以耐受。结论多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效好,毒副反应轻,耐受性好,病人生活质量明显改善。     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法:回顾性分析我院肿瘤内科收治的使用PCF方案化疗的56例晚期胃癌患者.每2个周期按RE-SⅠST标准评价疗效,按NCFCTC标准评价毒副反应.结果:56例患者中总有效率为55.3%.中位生存时间(OS)13.8个月.中位疾病进展时间(TTP)6.8个月.常见的不良反应为血液学毒性,胃肠反应,肌肉酸痛,疲乏,脱发,外周神经毒性等,无化疗相关性死亡病例.结论:紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用.     

FOLFOXIRI方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的探讨FOLFOXIRI方案(奥沙利铂联合伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙)治疗晚期胃癌的临床效果。方法 46例晚期胃癌患者采用FOLFOXIRI方案治疗:奥沙利铂65 mg·m-2,持续静脉滴注2 h,第1天;伊立替康150 mg·m-2,持续静脉滴注90 min,第1天;亚叶酸钙200 mg·m-2,持续静脉滴注2 h,第1天;氟尿嘧啶3 200 mg·m-2,持续静脉滴注46 h(泵入);每14 d为1个周期,至少进行3个周期。按实体瘤疗效评价标准评价联合治疗的效果和不良反应。结果 46例患者中完全缓解2例(4.3%),部分缓解23例(50.0%),病情稳定12例(26.1%),病情进展8例(17.4%),中位疾病进展时间为8.6个月,中位生存时间为12.0个月。发生率最高的Ⅲ、Ⅳ度不良反应为中性粒细胞减少(37.0%)、疲劳(30.4%)和腹泻(13.0%)。结论 FOLFOXIRI方案治疗晚期胃癌安全有效。     

FOLFIRI一线治疗晚期胃癌50例临床观察

目的观察伊立替康联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶（FOLFIRI）一线治疗晚期胃癌的疗效、中位无进展生存时间（PFS）、总的生存时间（OS）及毒副作用。方法50例经过组织学证实的晚期胃癌患者接受FOLFIRI方案治疗,主要终点是：客观有效率（RR）、PFS、总生存时间（oS）及毒副反应。结果50例患者均可以接受疗效及生存评价,其中部分缓解（PR）23例（46．0％）,稳定（SD）13例（26．0％）,进展（PD）14例（28％）,无CR病例。RR为46．0％,中位PFS时间为6．4个月,中住OS为10．6个月。结论FOLFIRI方案一线治疗局部晚期和转移性晚期胃癌能够提高RR、PFS及0S,副作用轻,耐受性好,可在临床推广应用。     

多西他赛联合伊立替康治疗晚期食管癌的疗效观察

目的:观察多西他赛联合伊立替康治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法:化疗方案:多西他赛35mg/m2,静脉滴注1h,d1,d8;伊立替康50mg/m2,静脉滴注30min,d1,d8。21d为一个周期,连续治疗三个周期后评定疗效。结果:全组病例45例,初次化疗29例,其中CR 1例(3.45%),PR 8例(27.59%),有效率31.04%;化疗暴露16例,其中CR 1例,PR 2例。中位进展期初次化疗患者为4个月,化疗暴露患者为3.6个月;中位生存期初次化疗患者为9个月,化疗暴露患者为11.5个月。主要毒副反应为腹泻、中性粒细胞减少和血糖升高,无不良反应致死事件。结论:多西他赛联合伊立替康治疗晚期食管癌临床疗效较好,毒副反应较轻,患者能耐受,值得进一步推广。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂、伊立替康/亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效分析

目的:观察替吉奥(S1)胶囊联合奥沙利铂与伊立替康/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法:48例晚期胃癌患者,采用以下化疗方案:替吉奥胶囊80 mg/m2,餐后口服,每天两次,连续服用2周,停药1周;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注3h,d1;伊立替康80 mg/m2,d1、d15,5周重复;亚叶酸钙20...     

替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床观察

目的 化疗是晚期胃癌的主要治疗手段,晚期胃癌的化疗至今国际上没有公认的标准化疗方案。本研究旨在探讨替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。 方法 收集2013年5月—2016年5月安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科收治的24例符合入组条件的晚期胃癌患者,给予伊立替康静脉滴注联合口服替吉奥方案化疗,每个患者至少完成2个周期化疗,预计46个周期的治疗,2个周期评价疗效,对疗效及不良反应进行观察。临床疗效采用新的实体瘤疗效评价标准(RECIST)进行评价,毒副反应按照WHO抗癌药物毒性反映分度标准评定分级。应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,药物疗效分析应用χ2检验。 结果 24例均可评价疗效,其中完全缓解1例,部分缓解7例,病变稳定7例。有效率为33.3%,疾病控制率62.5%。常见的不良反应有恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制、转氨酶升高、迟发性腹泻等。不良反应多为Ⅰ/Ⅱ度,Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要是白细胞减少(12.5%)、中性粒细胞减少(16.7%)、血小板减少(4.2%)、血红蛋白降低(4.2%)和迟发性腹泻(8.3%)。 结论 替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌可有效提高近期有效率及疾病控制率,不良反应可耐受,给药方式亦比较方便,值得临床进一步应用。      

伊立替康在晚期胃癌二线化疗中的应用

目的:评价伊立替康(CPT-11)在晚期胃癌二线化疗中的临床疗效及毒副反应。方法:全组25例晚期胃癌患者使用CPT-11联合氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(LV)或顺铂(DDP)二线化疗。具体方案为:CPT-11150mg/m2静滴,d1;LV200mg/m2静滴,d1-2;5-FU400mg/m2静推d1-2;600mg/m2持续静滴22h,d1-2,或CPT-11150mg/m2静滴,d1;DDP40mg/m2静滴,d1,均以14天为1个周期。3个周期(6周)评价疗效。结果:完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)8例,进展(PD)11例,总有效率为24%,疾病控制率56%,中位肿瘤进展时间(TTP)3.8个月,中位生存期7.5个月。最常见的不良反应为脱发、中性粒细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为40%﹑32%、4%和16%。结论:以CPT-11为主的联合方案二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制。     

伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌30例疗效观察

目的 观察伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法 采用伊立替康联合替吉奥方案(伊立替康100mg/m2.第1.8天;替吉奥口服40-60mg/次,2次/日,第1-14天,21天重复)对30例晚期结直肠癌患者均完成6个周期化疗,并对其疗效及毒副反应等进行观察.结果 30例患者中,完全缓解率(CR)为13.3%,部分缓解率(PR)有效率为46.7%,总有效率(RR)为60%,稳定(NC)为23.3%.主要的不良反应为中性粒细胞减少、恶心呕吐、迟发性腹泻等,多为Ⅰ/Ⅱ度.结论 伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌安全有效.     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙对晚期直肠癌的疗效评价

目的 观察伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)与亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法 回顾性分析在2007年1月～2011年6月收治的40例应用伊立替康联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗的晚期复治的结直肠癌患者的临床资料.结果 全组40例均可评价疗效,有效率为35.0%.临床获益率为67.5%.不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制.结论 CPT-11联合5-Fu及CF治疗晚期大肠癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受,可使大部分患者临床获益.     

FOLFOX改良方案一线治疗老年晚期胃癌临床研究

目的评价FOLFOX改良方案一线治疗老年晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法32例老年晚期胃癌,给予FOLFOX改良方案治疗。按RECIST标准评价近期疗效,WHO标准评价毒副反应;同时观察中位至疾病进展时间（TTP）和中位生存时间。结果32例患者获得完全缓解1例,部分缓解16例,稳定9例,进展6例,总有效率（完全缓解＋部分缓解）为53.13%,95%可信区间为35.84%～70.42%。中位TTP4.4个月,中位生存期为7.6个月。主要毒副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡。结论FOLFOX改良方案治疗老年晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,不良反应轻,患者可以耐受。     

氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利珀治疗晚期胃癌的临床分析

目的:探讨氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利珀治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用.方法:从2010 年9 月~2012年10 月,采用氟尿嘧啶500mg/㎡静滴>3 小时,第1 天～第5 天.亚叶酸钙50 mg/㎡静滴第1 天～第5 天,奥沙利珀130 mg/㎡静滴>2 小时,第1 天.每21 天重复.治疗2～4 周期按WHO 实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应.结果:全组26 例确诊为晚期胃癌.其中CR 1 例,PR 10 例,SD 6 例,PD 7 例.近期疗效(CR+PR)42.3%.肿瘤控制率DCR 为65.3%.中位生存期7.5 个月.胃肠道反应、骨髓抑制和末梢神经毒性是主要的毒副反应.无化疗相关性死亡.结论:氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利珀治疗晚期胃癌有效率及肿瘤控制率较高,毒副反应低,是治疗晚期胃癌的较好方案之一.     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨作为二线方案治疗复发转移性胃癌的临床效果,并观察其毒副反应.方法:以我院临床资料及随访完整的复发转移性胃癌30例为研究对象.伊立替康120mg/m2,静脉输注,第1、8天;卡培他滨1g/m2,分2次口服,第1~14天;所有病例均化疗2个周期以上,3周为1个治疗周期.结果:30例患者中,完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)12例、疾病稳定(SD)8例、疾病进展(PD)9例,总有效率为43.3%(13/30),临床疾病控制率为70%(21/30).毒副反应主要为血液系统33.3%(10/30)及消化道系统36.7%(11/30)反应.毒性反应中约73.3%(22/30)为Ⅰ~Ⅱ度.结论:伊立替康联合卡培他滨作为二线方案治疗复发转移性胃癌,疗效肯定,毒副反应轻,尤其适用于既往化疗失败者.     

FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的评价FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法对36例晚期胃癌患者,采用FOLFIRI方案治疗。FOLFIRI方案：伊利替康150mg/m2持续静脉滴入30～90分钟,d1;甲酰四氢叶酸200mg/m2持续静脉滴入2h,d1、2;5-氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注,d1、2;600mg/m2静脉微量泵44h持续滴入,14天为1个周期,每连用4个周期评价一次疗效。结果36例患者均可评价疗效和毒副反应,获得CR2例,占5.6%,PR11例,占30.6%,SD13例,占36.1%,PD11例,占30.6%,有效率为36.1%（13/36）,中位肿瘤进展时间为4.5个月,中位生存期为9.3个月。毒副反应主要为骨髓抑制、迟发性腹泻。结论对于晚期胃癌患者,FOLFIRI方案是一种有效的、不良反应可以耐受的治疗手段,值得进一步研究。     

伊立替康二线治疗晚期转移性胃癌临床观察

目的 观察伊立替康作为二线方案治疗晚期转移性胃癌患者的疗效和不良反应。方法 35例转移性胃腺癌患者,均接受过含多西他赛、氟尿嘧啶、顺铂的一线化疗。二线化疗时根据患者具体情况采用单药或联合的化疗方案。单药方案：第1天予以伊立替康210 mg/m^2静脉点滴90min,21d为1周期。联合方案：第1天伊立替康180 mg/m^2静脉点滴90 min,氟尿嘧啶2000 mg/m^2持续静脉泵入46 h,第1、2天予以亚叶酸钙（LV）200 mg/m^2静脉点滴,14d为1周期。根据疗效评价标准评价疗效。结果 部分缓解6例（17.1%）,稳定8例（22.9%）,无进展生存期3.35个月,总生存期8.69个月,最常见的不良反应（3/4级）是中性粒细胞减少,但大多可耐受。结论伊立替康二线治疗晚期转移性胃癌有较好的疗效和安全性。