恶性血液病患者超敏C反应蛋白检测的意义

目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)在血液系统恶性疾病中增高的意义。方法对急性白血病、慢性白血病、骨髓异常增生综合征(MDS)、多发性骨髓瘤(MM)、骨髓转移癌、再生障碍性贫血(AA)6类恶性血液病进行hs-CRP检测,观察各类恶性血液病hs-CRP增高所占比例,将各类恶性血液病hs-CRP增高率和hs-CRP值与正常人比较。结果110例恶性血液病中有98例增高(89.09%),增高率由高至低依次为:骨髓转移癌、AA、急性白血病、慢性白血病、MDS、MM。各类恶性血液病hs-CRP值与正常对照组比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论各类恶性血液病hs-CRP增高率及值均高于正常对照组,hs-CRP可作为血液病的筛查指标。     

272例患儿骨髓细胞形态学诊断结果分析

目的:探讨儿童骨髓细胞形态学特点与临床诊断及年龄的关系.方法:将2000～2004年我院儿科送检的272例患儿骨髓穿刺合格标本,进行细胞形态学检查与细胞化学染色,作出骨髓细胞学诊断.结果:骨髓细胞学诊断结果符合率较高的疾病分别是: 白血病符合率为83.3%(40/48),其次为原发性血小板减少性紫癜(ITP)73%(27/37).通过分析年龄与骨髓细胞学诊断的关系发现,婴幼儿以溶血性贫血为主,而学龄前及学龄儿童则以白血病、ITP等疾病多见.结论:骨髓细胞形态学诊断对大部分血液病有确诊价值,对原因不明疾病有重要的鉴别诊断价值.     

1152例恶性血液病回顾性研究

目的回顾性分析我院10年间初发恶性血液病的情况,以研究其发病情况及流行趋势。方法取骨髓片及血片作瑞氏染色,细胞化学染色,然后显微镜读片依据FAB标准作出诊断。结果1998年1月至2007年12月初发恶性血液病1152例。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)269例,占23.35%;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)409例,占35.5%;慢性粒细胞白血病(CML)161例,占13.98%;慢性淋巴细胞白血病(CLL)18例,占1.56%;浆细胞白血病(PCL)5例,占0.43%;多发性骨髓瘤(MM)91例,占7.90%;骨髓增生异常综合征(MDS)141例,占12.24%;其它58例,占5.03%。在0～9岁年龄组,ALL为首位占67.63%(94/139),在30～39岁年龄组ANLL的发病比例达到53.29%(89/167),CML发病在20岁以上明显增加,CLL的发病多在50岁以上,MM和MDS的发病在40岁以上有明显增加的趋势,在>60岁年龄组比例最高,分别为60.44%(55/91)和57.45%(81/141)。1998-2007年构成比依次为8.07%、8.25%、9.38%、8.07%、7.38%、...     

恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症患者并发医院感染的特点分析

目的:探讨恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症患者并发医院感染的特点。方法:选择2015年5月-2016年9月来血液科接受治疗并自愿参与实验的38例恶性血液病住院患者,所有患者均因化学药物的应用而出现粒细胞缺乏症与院内感染等不良现象,对其临床资料进行总结与分析,对其相关的危险因素进行探讨。结果:通过分析得知,上呼吸道为其主要的病变位置,所占比例为23.68%(9/38),其次则为肺部感染,所占比例为21.05%(8/38),口腔则紧随其后,所占比例为15.79%(6/38)。急性白血病患者粒细胞缺乏症的发病率最为明显,其比例达到了66.67%(10/15),其次则为多发性骨髓瘤,发病率为42.86%(3/7),慢性白血病的发病率则为16.67%(2/12)。白细胞总数处于0-0.5×109/L患者的住院时间、感染比例以及粒细胞缺乏症的严重情况明显高于其他的患者,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:恶性血液病在化学药物的治疗过程中极易出现粒细胞缺乏症以及感染等不良现象,因此需根据患者的具体情况以及临床表现,为其提供针对性的预防措施以及治疗措施,使其发病率以及死亡率得到降低,对患者的安全进行保证。     

恶性血液病降钙素基因高度甲基化的研究

目的　探讨降钙素 ( CT)基因高度甲基化在恶性血液病中的临床意义。方法　采用限制性内切酶 ( HPa )消化 DNA和聚合酶链反应技术检测 73例恶性血液病、6例正常人以及 2 4例非恶性血液病的 CT基因的甲基化程度。结果　 12 / 14例 ( 85 .7% )急性淋巴细胞白血病、9/ 15例 ( 6 0 % )急性非淋巴细胞白血病、8/ 10例( 80 % )慢性粒细胞白血病、5 / 15例 ( 33.3% )淋巴瘤、2例 ( 2 / 5 )骨髓增生异常综合征、1例 ( 1/ 2 )恶性组织细胞病、1例 ( 1/ 3)慢性淋巴细胞白血病和 1例 ( 1/ 9)多发性骨髓瘤的病人出现 CT基因高度甲基化阳性。而 6例正常人和 2 4例非恶性血液病无一例阳性。结论　 CT基因高度甲基化可作为恶性血液病恶性克隆增殖的分子基因标志 ,从而为恶性血液病的诊断、微小残留病的监测及疾病的发展预测提供了一种有用手段     

恶性血液病与再生障碍性贫血构成比分析

近年来白血病的发病率有逐年增加的趋势［１］，１９７７年～１９９６年２０年间我院共收治血液系统疾病１３８７例，有逐年增加趋势。本文对其中常见恶性血液病（白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤）和再生障碍性贫血（简称再障）前后１０年的构成比进行分析，为我地区血...     

义务兵恶性血液病临床诊治特点及善后工作对策

近年来,人群中白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等恶性(难治)血液病的发病率逐年上升,军队中义务兵恶性(难治)血液病的发病情况也是如此。我院于1985～2001年9月共收治辖区内义务兵初发住院的恶性(难治)血液病患者31例,下面就其临床诊治特点及善后工作对策谈谈我们的体会:1 临床资料 1985～2001年9月共收治辖区义务兵初发住院恶性(难治)血液病31例,男30例,女1例,年龄17～     

血液病住院患者医院感染分析

目的:了解血液病患者医院感染的发病特点、病原菌及危险因素,为制定控制院感发病率提高依据.方法:采用前瞻性调查方法,对2009年3月～2010年3月血液病患者的医院感染情况进行调查分析.结果:血液病住院患者医院感染率9.9%,例次感染率13.3%,感染部位以呼吸道和泌尿道为主.院感送检率72.5%,共检出病原菌13株.患有恶性白血病、接受放疗、化疗、免疫受损性疾病的医院感染发生率明显增高.结论:血液病患者医院感染率高,应采取有效的监控措施,降低感染率.     

成人复杂核型恶性血液病特点分析

目的 探讨成人恶性血液病患者复杂核型的特征.方法 选择2013年1月至2016年12月安徽省立医院收治的48例成人复杂染色体核型血液病患者,回顾性分析其临床特点及染色体异常情况.结果 成人复杂核型恶性血液病患者以高龄为主,60岁以上占37.50％.所涉及病例中,髓系恶性血液病患者占比最高,为68.75％,其次为急性淋巴细胞白血病,占12.50％.染色体异常以长短臂加减(31例),marker染色体(22例),以及平衡移位(21例)多见.结论 成人复杂核型恶性血液病患者中高龄人群占比较高,复杂核型以特定的几种异常为主.     

恶性血液病继发侵袭性肺部真菌感染的临床特点

目的 总结恶性血液病患者继发侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的.临床特点.方法 回顾性分析1995年1月～2008年12月在北京协和医院就诊的52例恶性血液病继发IPFI患者的临床资料.结果 急性髓细胞白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)和再生障碍性贫血(AA)患者中IPFI发病率分别为4.6%、3.2%、2.8%和2.5%.在AML继发IPFI者中,88.5%(23/26)发生于未缓解期(包括复发),11.5%(3/26)发生于完全缓解期.86.5%(45/52)恶性血液病继发IPFI者存在粒细胞缺乏或减少,67.3%(35/52)在抗真菌治疗前存在≥96 h的广谱抗生素应用.抗真菌治疗后总死亡率为13.7%(7/51).首选氟康唑与首选伊曲康唑者一半以上因感染未控制而需更换为其他抗真菌药物.结论 IPFI在恶性血液病中最常见于AML.AML未缓解、粒细胞缺乏或减少和长时间广谱抗生素应用时易发生IPFI.氟康唑与伊曲康唑的有效率偏低,需重视其他强效抗真菌药物的应用.     

恶性血液病并发医院获得性肺炎的病原学特点及影响因素分析

目的了解恶性血液病并发医院获得性肺炎(HAP)发病情况、发病诱因及病原学特点,为临床防治提供依据。方法对宁夏医科大学总医院2003年7月-2011年7月恶性血液病并发医院获得性肺炎住院患者资料进行回顾性分析。结果恶性血液病HAP发生率为15.13%,以多发性骨髓瘤并发HAP最常见,急性白血病次之。病原菌中革兰阴性菌(G-)占45.16%、革兰阳性菌(G+)占29.03%、真菌占25.80%。易感因素与原发疾病类型、粒细胞水平、应用激素、免疫抑制剂、化疗及住院时间长短等有关。结论恶性血液病医院获得性肺炎有着较高的发生率,严重威胁患者生存;G-感染居首位;其疾病性质,粒细胞减少,应用激素、免疫抑制剂、化疗,住院时间长是导致HAP的重要因素,应采取积极的防治措施。     

儿童白血病72例多周期化疗前后心电图分析

白血病是一种常见的恶性血液病,儿童多见,占儿童恶性肿瘤发病率的首位.近年来,随着化疗方案的改进,儿童白血病的治疗效果有很大提高,但仍有部分患儿不能耐受强化疗对脏器的损害,心脏毒性是常见的化疗不良反应之一[1].作者观察了白血病多周期化疗对儿童心电图的影响,现报道如下.     

Cyclin E在恶性血液病中的表达及其意义

目的 :探讨人类造血系统恶性肿瘤CyclinE(细胞周期素E)的表达及其临床意义。方法 :应用免疫组织化学S P法检测 79例恶性血液病 ( 4 0例非何杰金淋巴瘤 ,3 9例急性白血病 )CyclinE的表达情况 ,同时结合临床其他资料进行分析。结果 :79例恶性血液病中CyclinE阳性发生率 :非何杰金淋巴瘤 (NHL) 65 % ( 2 6 4 0 ) ,急性白血病(AL) 74 .4 % ( 2 9 3 9) ,且NHL阳性表达与组织分化程度明显相关 (P <0 .0 5 )。结论 :CyclinE在恶性血液病中的过度表达与其发生密切相关 ,且可作为判断预后的重要指标     

儿童急性早幼粒细胞性白血病的分析

白血病是一组高度异质性的恶性血液病,是35岁以下发病率、病死率最高的恶性肿瘤,急性早幼粒细胞性白血病病死率占白血病的6%~9%,儿童更是少见,临床症状除一般发热、感染、贫血、浸润等症状外,广泛而严重的出血是本病的特点,现就我院1例染色体易位t(15,17)形成的PML/RARa融合基因的儿童急性早幼粒细胞性白血病报道如下。     

Daxx在恶性血液病中的表达

目的 研究Daxx在血液病患者骨髓单个核细胞中的表达及其与急性白血病分类的关系.方法 应用RTPCR方法从mRNA水平检测了100例恶性和21例良性血液病患者骨髓单个核细胞中Daxx的表达,并分析了其与急性白血病分类的关系.结果 急性髓样白血病组(0.75±0.28)、其他血液系统恶性疾患组(0.57±0.34)Daxx的表达水平均显著高于良性组(0.33±0.19),差异均有极显著性意义(均P＜0.01);急性髓样白血病组Daxx的表达水平显著高于急性淋巴细胞白血病组(0.42±0.21),差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 Daxx在血液病中广泛表达,在恶性组中高表达,其表达的高低与急性白血病的分类有关.     

急性白血病治疗

白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,其发病数占小儿恶性肿瘤的首位,尤以急性白血病为主,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)占70%左右,慢性白血病仅占1%～5%.随着各种常见病防治效果的提高,儿童肿瘤的发病率相对增多,严重危及小儿健康和生命,应引起重视.按型选方案,尽可能采用当今出认的最佳方案即强烈,联合足量间歇、交替、长期治疗.程序:依次进行诱导缓解、巩固、髓外白血病预防,早期强化维持及定期加强治疗.     

对于老年恶性血液病患者的护理方法

如今我国已步入老龄化社会,而且是老年人口最多的国家。老年恶性血液病占较大比例,发病率呈上升趋势,严重威胁着老年人的生命健康。国内外许多研究均发现癌症的发生、发展及预后与心理社会因素密切相关。通过心理行为干预,可以改善老年人的生存、生活质量。本文对老年恶性血液病患者的心理进行分析,以进一步探讨和完善老年恶性血液病患者的心理特点,并提出护理对策。     

恶性血液病发病率12年观察

恶性血液病发病率１２年观察广西柳州市第一人民医院赵应斌史敬林黄晓春（柳州５４５００１）１９８５～１９９６年，我院通过骨髓细胞学确诊白血病（ＬＫＡ）、再生障碍性贫血（ＡＡ）、多发性骨髓瘤（ＭＭ）、骨髓异常增生综合征（ＭＤＳ）、恶性组织细胞病（ＭＴ）等恶...     

毛细胞性白血病——211例回顾性研究

毛细胞性白血病是一种B系淋巴样血液病,临床表现为脾肿大和以粒细胞减少为特征的全细胞减少,其诊断一般依据膜外有毛的白细胞特异形态加以鉴定。据估计毛细胞性白血病占白血病总发病率的2％左右。作者从1968年至1983年,对211例毛细胞性白血病患者从细胞学和/或组织学方面进行了     

急性白血病病人血清免疫抑制酸性蛋白测定的意义

目的 探讨免疫抑制酸性蛋白(IAP) 测定在急性白血病病人中的临床意义.方法 采用单向免疫扩散法测定74例急性白血病、25例非恶性血液病及56例正常对照者血清中IAP含量,并进行比较.结果 急性白血病病人血清IAP含量明显高于正常对照组(F=12.08,q=4.98,P<0.01);非恶性血液病病人血清IAP低于急性白血病病人(q=3.94,P<0.01),而与正常对照组比较无显著性差异(q=2.42,P>0.05).化疗后完全缓解的急性白血病病人血清IAP含量明显低于化疗前(t=3.129,P<0.01).结论 监测IAP对急性白血病诊断、鉴别诊断及预后判断均有参考价值.