三踝骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗

目的探讨三踝骨折伴下胫腓联合分离手术治疗的疗效。方法对2000年10月-2004年6月的21例三踝骨折伴下胫腓联合分离的患者采取手术治疗进行回顾性分析。结果随访8-22个月,平均13.5个月,21例骨折均愈合。按Leeds等评定标准:优8例;良11例;差2例;优良率90.5%。结论三踝骨折伴下胫腓联合分离采用手术治疗可恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,使踝关节早期功能锻炼,可获得满意的治疗效果。     

40例三踝骨折合并下胫腓联合损伤患者的手术治疗

目的:探讨三踝骨折合并下胫腓联合损伤患者的手术治疗的有效方式。方法:将患者随机分为两组。观察组和对照组患者各20例,观察组20患者采均行切开复位内固定治疗,在保证不损伤皮神经的前提下,在腓骨远端后缘至外踝作一切口,并显露踝骨折断端,处理完毕后再用重建钢板进行固定。对照组患者则采取常规治疗方法,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗效果为有效、好转、无效例数依次为12例、8例、0例,总有效率为100.0%;对照组治疗效果为有效、好转、无效例数依次为10例、8例、2例,总有效率为90.00%;两组间上述两项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三踝骨折合并下胫腓联合损伤患者的手术治疗需要设置合理的手术顺序,才能有效地帮助患者在早期进行功能锻炼。     

中医治疗骨折早期肢体肿胀的疗效分析

目的:探讨中医治疗骨折早期肢体肿胀的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月-2012年6月来我科治疗的68例患者临床资料,随机分成观察组与对照组,观察组采用自拟消肿方(法)治疗,并辅以推拿按摩,对照组给予甘露醇,观察两组骨折肢体肿胀消退的程度和时间。结果:观察组治愈率与总有效率明显优于对照组,两组比较(P0.01)有显著性差异。结论:中医治疗骨折早期肢体肿胀效果显著,值得进一步临床推广。     

62例三踝骨折合并下胫腓联合损伤患者的手术治疗

目的 探讨三踝骨折合并下胫腓联合损伤患者的手术治疗.方法 回顾分析62例三踝骨折合并下胫腓联合损伤采用可吸收螺钉配合聚酯韧带治疗的患者的临床资料.结果 25例患者随访6个月～1年,优40例,良15例,差7例,优良率为88.7%.结论 三踝骨折合并下胫腓联合损伤手术治疗的关键是恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,可吸收螺钉配合聚酯韧带治疗固定牢固,有利于早期功能锻炼.     

切开复位和韧带修复治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离的临床分析

目的探讨切开复位和韧带修复治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2014年12月上海市奉贤区中心医院骨科就诊的三踝骨折伴下胫腓联合分离的患者43例。患者均行切开复位内固定治疗,外踝用锁定钢板固定,后踝用2~3枚螺钉固定,内踝用1~2枚螺钉固定,固定三踝稳定踝关节,检查并修复损伤的三角韧带、下胫腓联合后韧带等。术毕外旋应力位透视,43例患者下胫腓联合间隙均<5 mm,提示下胫腓联合稳定,故均未固定下胫腓联合。距骨前后平移试验阴性,提示踝关节稳定。定期随访,按Baird-Jackson踝关节评分标准对踝功能进行评价。结果 43例患者均获得随访,时间为8~24(16.0±0.5)个月,切口愈合时间8~15(12.3±1.4)d,全部获骨性愈合,平均愈合时间4~6(4.7±0.5)个月;Baird-Jackson踝功能评分84~98(96.4±5.6)分,其中优34例(79.1%),良5例(11.6%),可4例(9.3%),优良率达90.7%。结论切开复位及修复损伤韧带治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离能够稳定踝关节和下胫腓联合,疗效显著。     

手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离

目的探讨手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的疗效。方法对35例三踝骨折伴下胫腓联合分离的忠者采取手术切开复位内固定治疗。结果35例均获随访8～30个月,均获骨性愈合。术后6个月踝关节功能按Leeds等评定标准,优19例,良14例,差2例,优良率94．3％。结论三踝骨折伴下胫腓联合分离采用手术治疗可获得满意效果。     

三踝骨折合并下胫腓联合分离的治疗

目的探讨三踝骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗方法。方法对16例三踝骨折合并下胫腓联合分离内固定患者进行回顾性分析。结果本组平均随访2年,所有患者均为优或良,骨折愈合,症状消失。结论三踝骨折合并下胫腓联合分离应采取手术复位内固定,恢复踝穴与距骨的解剖关系,强调稳定内固定和早期功能锻炼。     

三踝骨折合并下胫腓联合分离治疗分析

目的 探讨三踝骨折合并下胫腓联合分离治疗的方法与疗效.方法 选取53例三踝骨折合并下胫腓联合分离患者,采用切开复位内固定手术治疗,对53例患者临床资料进行回顾性分析.结果 走访53例三踝骨折合并下胫腓联合分离患者,走访时间为1～2年,平均1.5年,53例骨折全部愈合,平均愈合时间为6个月.依据疗效评定标准,53例中优28例,良16例,可9例.优良率83.0％.结论 采用手术复位固定治疗方式是临床中治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的有效方式,可以恢复踝穴的稳定性,早期功能锻炼,效果显著.     

消肿散瘀酊对肢体创伤早期肿胀的临床观察

目的观察自制消肿散瘀酊涂擦对肢体创伤后早期肿胀病人的疗效.方法对184例肢体创伤病人采用自制消肿散瘀酊配合传统的药物消肿与单纯药物消肿1周内消肿情况作比较.结果 用自制消肿散瘀酊涂擦者一周内消肿情况明显高于单纯药物消肿.结论 自制消肿散瘀酊涂擦在消肿方面有很好的疗效.     

手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离46例分析

目的探讨手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的方法与疗效。方法沈阳市骨科医院自2009年1月-2009年7月收治的46例三踝骨折合并下胫腓联合分离患者,男性29例,女性17例;年龄18～68(平均43)岁。采用切开复位内固定手术治疗。结果 46例患者均获得随访,随访时间1～2(平均1.5)年,切口均一期愈合,骨折均骨性愈合,平均愈合时间3个月。根据齐斌疗效评定标准,本组优良43例,可3例,优良率93.5%。结论三踝骨折合并下胫腓联合分离采用手术方法可以恢复踝穴的稳定性,早期功能锻炼,疗效满意。     

消肿汤治疗四肢骨折手术后肿胀

自2003年1月-2006年10月，采用我院经验方-“消肿汤”治疗四肢骨折术后肿胀110例，效果满意。     

活瘀消肿汤对创伤急诊引起肢体肿胀的临床疗效观察

目的分析活瘀消肿汤对创伤急诊引起的肢体肿胀的临床治疗效果。方法选取周口市中医院收治的40例创伤急诊引起的肢体肿胀患者,随机分为两组,各20例,观察组采用活瘀消肿汤治疗,对照组采用甘露醇治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现与药物相关的不良反应。结论活瘀消肿汤治疗创伤急诊引起的肢体肿胀效果显著,可明显改善患者临床症状及生活质量,提高临床疗效,安全可靠,值得推广。     

踝部骨折下胫腓关节分离的治疗

通过横穿螺钉治疗踝部骨折合并下胫腓关节分离32例，经9个月～4年（平均1．5年）随访，优20例，良6例，差2例，失访4冽。对其诊断和手术方法进行了讨论。     

自拟活血消肿汤治疗血栓性外痔136例临床观察

我院1998-2005年根据血栓性外痔的病机，通过临床实践，自拟活血消肿汤治疗血栓性外痔136例，临床效果满意，现报告如下。     

36例踝部骨折合并下胫腓联合分离手术临床分析

目的：观察踝部骨折合并下胫腓联合分离手术临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年7月间我院进行踝部骨折合并下胫腓联合分离手术的36例患者资料。结果复位效果优28例、良5例、可3例,优良率91.67%。随访结果显示,取出下胫腓联合固定钉的时间为手术完成后7-13周,手术完成12-15周后患者骨折获得愈合,未发生螺钉滑脱或者断裂现象,手术完成后8-24个月中取出内踝、外踝及后踝骨折内固定物。结论对踝部骨折合并下胫腓联合分离患者进行手术复位内固定同时结合功能锻炼,能加快患者康复速度,降低并发症的发生率。     

胫腓钩治疗20例下胫腓关节分离的体会

踝关节是人体负重最大的关节。踝关节外伤引起的下胫腓关节分离,影响踝关节的稳定性,将使关节面对合不良,日后发生创伤性关节炎,因此,手术治疗下胫腓关节分离尤其重要。我院自2002年5月～2004年2月,使用常州康辉公司生产的胫腓联合钩治疗下胫腓关节分离患者20例,临床效果满意,现报告如下。     

三踝骨折合并下胫腓联合分离手术治疗体会

三踝骨折合并下胫腓联合分离是临床常见的关节内骨折,治疗不当,常遗留关节功能障碍,创份陛关节炎等后遗症。关节面和踝穴的几何解剖重建是关节早期活动以及软骨修复的保障。我科1998年2月～2007年10月共手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离40例,疗效满意,探讨合理的手术方法和复位固定顺序。     

踝部骨折并下胫腓关节分离的治疗体会

目的分析踝部骨折合并下胫腓关节分离的手术治疗要点。方法回顾踝部骨折合并下胫腓关节分离的病例82倒,左侧38例,右侧44例,双踝骨折者49例,单纯外踝或内踝骨折者分别为20及13例。踝部开放性损伤34例,闭合性损伤48例,踝关节骨折行解剖复位,内踝骨折螺丝钉或克氏针固定,外踝骨折行钢板螺钉固定。下胫腓关节分离用一枚长的拉力螺钉经腓骨外侧从腓骨后侧面向胫骨的前内侧面拧入,距踝关节面上方约2cm,大概与冠状面呈30度角。其中68例的拉力螺钉是通过腓骨钢板孔植入的。结果根据Leeds评价标准,本组优65例（79．3％）,良12例（14．6响,差5例（6％）,优良率93．9％。结论踝部骨折并下胫腓关节分离的治疗主要是踝关节复位后通过横穿拉力螺钉来达到复位及固定的目的。固定下胫腓联合的螺钉应在完全负重之前取出,以免螺钉断裂,一般时间为8-10周。     

踝部骨折并下胫腓关节分离的治疗体会

目的分析踝部骨折合并下胫腓关节分离的手术治疗要点。方法回顾踝部骨折合并下胫腓关节分离的病例82例,左侧38例,右侧44例,双踝骨折者49例,单纯外踝或内踝骨折者分别为20及13例。踝部开放性损伤34例,闭合性损伤48例,踝关节骨折行解剖复位,内踝骨折螺丝钉或克氏针固定,外踝骨折行钢板螺钉固定。下胫腓关节分离用一枚长的拉力螺钉经腓骨外侧从腓骨后侧面向胫骨的前内侧面拧入,距踝关节面上方约2cm,大概与冠状面呈30度角。其中68例的拉力螺钉是通过腓骨钢板孔植入的。结果根据Leeds评价标准,本组优65例(79.3%),良12例(14.6%),差5例(6%),优良率93.9%。结论踝部骨折并下胫腓关节分离的治疗主要是踝关节复位后通过横穿拉力螺钉来达到复位及固定的目的。固定下胫腓联合的螺钉应在完全负重之前取出,以免螺钉断裂,一般时间为8-10周。