新生儿窒息复苏后处理及护理

新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病.严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一.     

睡眠呼吸暂停综合征术后的护理

睡眠呼吸综合征(OSAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停，由于反复发作的呼吸暂停，可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变，少数严重患者可发生夜间睡眠猝死。睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停。呼吸气流降低超过强度50％以上，同时伴有4％的血氧饱和度下降称为低通气。     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征夜间低氧血症与室性心律失常的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)是指患者在睡眠时反复出现呼吸暂停而引起的低氧血症和高碳酸血症,与心律失常、血压变化、心脑血管疾病的发生有密切的关系.     

新生儿窒息28例临床护理体会

<正>0引言新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病~([1])。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡     

新生儿窒息的病因分析及护理干预

新生儿窒息是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1 min内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸而导致低氧血症和混合性酸中毒。本病是新生儿伤残和死亡的主要原因。我科护理人员对20例新生儿发生窒息及复苏情况进行分析,找出新生儿窒息发生及影响复苏成功的原因,提出预防措施,及时进行干预,减少新生儿窒息,提高了复苏的成功率,现报道如下。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与持续气道正压通气治疗

睡眠呼吸暂停是各种原因导致睡眠状态下反复发生呼吸暂停和低通气,具体是指在7小时睡眠中呼吸暂停和低通气发生30次以上,或平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数之和超过5次,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征.病情逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失常等严重并发证[1] ,甚至发生交通事故及脑血管意外.     

PACU不同年龄组病人全麻苏醒期间低氧血症的原因分析

目的观察全麻后病人在PACU期间SpO2的动态变化，分析全麻苏醒期间低氧血症发生的原因。方法PACU收治的全麻病人共计1217例，年龄40d-82岁。按年龄分为3组：成人组（A组，年龄15-64岁），n=781；老年组（G组，年龄≥65岁），n=109；小儿组（P组，年龄≤14岁），n=327。入PACU吸氧前及拔除气管导管后记录Sp02值及呼吸频率，呼吸型式及呼吸幅度，以Sp02≤90．00％持续15s以上定为低氧血症，SpO2≤90．00％持续2min或Sp02≤85．00％为严重低氧血症。结果1217例病人中有122例发生低氧血症。发生率为10．02％。3组病人中以老年组低氧血症发生率最高，为22．90％，明显高于其他两组（P〈0．05或P〈0，01）。老年组与小儿组低氧血症主要发生在拨管后，而成人组入PACU时低氧血症发生率与拔管后相似。小儿组中，以上呼吸道梗阻为首要原因，而老年组中因使用镇痛镇静剂所致低氧血症高于其他两组。结论全麻后有10．00％以上的病人至少发生1次低氧血症，老年人发生率最高。．全麻后病人应加强呼吸监测及管理。防止低氧血症的发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠期反复发生上气道狭窄或阻塞,出现鼾声和呼吸暂停,并导致白天过度睡意,在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,主要表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气引发低氧血症和高碳酸血症,使机体发生一系列病理生理变化.现将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)继发高血压疾病的一些研究进行综述.     

睡眠呼吸暂停/低通气综合征与无创正压通气治疗

睡眠呼吸暂停/低通气综合征(SAHS)以阻塞性(OS-AHS)最常见,由于多种原因造成上气道窄小,舌体肥大、松弛,导致睡眠时上气道阻塞或部分阻塞,造成睡眠呼吸时上气道阻力增高,呼吸浅慢或暂停,发生反复发作的低氧、高碳酸血症,甚至酸血症及微觉醒等睡眠结构改变,影响患者生活质量,远期还可导致心、脑、肺血管病变的发生,加重或促使心肺功能衰竭.     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征新进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep aprtea syndrome,OSAS)亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患,是近年来呼吸疾病临床研究的又一内容。其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和不完全阻塞,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等。常有睡眠打鼾、呼吸暂停或睡觉憋醒、晨起头痛、日间嗜睡、疲劳、     

双水平气道正压、呼吸机治疗重叠综合征24例

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征．临床上把既有睡眠呼吸低通气综合症（obstructive sleep apnea-bypopnea syndrome，     

颞下颌关节盘与OSAHS的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）主要表现为睡眠时反复发生的上气道塌陷,是一种睡眠呼吸紊乱现象。当出现为气道塌陷时,通气降低或停止,并表现出高碳酸血症和低氧血症。血气的改变引起呼吸驱动增强,诱使气道再次的打开（睡眠时的微觉醒通常也在此时发生）,     

老年病人围术期呼吸力学变化与术后低氧血症的关系

目的观察老年病人上腹部手术围术期呼吸力学的变化及低氧血症的发生情况,并探讨二者的关系.方法 60例上腹部手术病人按年龄分三组,每组20例,ASA Ⅰ～Ⅲ级.Ⅰ组75 ～ 89岁,Ⅱ组60 ～ 74岁,对照组45 ～ 59岁.监测食管内压、肺顺应性、呼吸功、P0.1等,监测的时间点为术前、拔管前、拔管后20 min、术后6 h和24 h.并用24 h脉搏氧饱和度仪记录术后低氧血症发生情况.结果三组病人拔管后20 min呼吸力学改变最明显,以后逐渐恢复,恢复速度为Ⅰ组＜Ⅱ组＜对照组.Ⅰ组及Ⅱ组术后24 h内共发生低氧血症9例,对照组无低氧血症发生.低氧血症组肺顺应性在术前、拔管后20 min、术后6 h和24 h明显低于无低氧血症组.结论上腹部手术病人在拔管后20 min呼吸力学变化最明显,老年人术后24 h呼吸力学仍不能恢复至术前水平.术前肺顺应性可作为评估老年病人上腹部手术后发生低氧血症或呼吸功能不全的重要监测指标.     

小儿腹腔镜术后苏醒期低氧血症的临床分析

目的观察小儿腹腔镜术后苏醒期低氧血症的发生率及影响因素。方法回顾分析该院1604例小儿腹腔镜术麻醉病例的苏醒期资料,总结低氧血症的发生率及原因。结果呼吸空气下,苏醒期有287例发生低氧血症,发生率为17.89%。其发生时段以拔管后5min内最明显;发生的原因主要是呼吸道梗阻,占70.73%;与3岁以后患儿相比,新生儿、婴幼儿低氧血症发生率较高(P0.05);PARS评分≤6分的患儿低氧血症发生率明显升高(P0.01);而术中不同气腹压力、不同气腹时间与苏醒期低氧血症的发生无明显关系(P0.05)。结论低氧血症仍然是小儿腹腔镜术后苏醒期常见并发症,术后要充分复苏,正确评估呼吸功能,严密观察呼吸指标,保持呼吸道通畅并及时吸氧。     

应重视睡眠呼吸暂停的综合研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是临床上最常见的睡眠呼吸障碍疾患。其特征是睡眠过程中反复发生上气道完全或不完全阻塞,并可引起间断低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱等一系列病理生理改变,主要临床症状包括睡眠过程中打鼾、呼吸暂停或憋醒、晨起头痛、白天嗜睡、疲劳、记忆力下降等,可对人类健康造成严重的损害。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗及护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)系指由于上气道阻塞引起阻塞性呼吸暂停反复发作而出现低氧血症和高碳酸血症,呼吸暂停超过10s,并且这种发作每小时超过5次或7h超过30次。     

新生儿窒息186例临床分析

正新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。现将我院收治的186例新生儿窒息患儿临床资料分析报道如     

老年病人围手术期的呼吸道管理

随着我国老年人口的增加,老年手术病人所占比例呈增加趋势,老年病人呼吸无力,呼吸功能下降常存在低氧血症,加之手术创伤、麻醉的影响,气道分泌物增多,又因术后伤口疼痛,怕咳嗽或年老体弱、咳嗽无力等,使痰液阻塞,进一步加重低氧血症,促使高碳酸血症的发生,持续的低氧血症和高碳酸血症,不仅引起呼吸衰竭,而且可发生中枢神经系统功能障碍,直接威胁病人生命,因此,加强呼吸道管理,减少呼吸道并发症,是协助病人平稳度过围手术期,确保手术成功的重要保证。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制研究进展

<正>1973年美国Guileminault首次提出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的概念,现亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是在睡眠状态下反复发生上气道完全或不完全阻塞,伴有间断低氧血症或合并高碳酸血症,睡眠结     

老年病人围术期呼吸力学变化与术后低氧血症的关系

目的观察老年病人上腹部手术围术期呼吸力学的变化及低氧血症的发生情况 ,并探讨二者的关系。方法 6 0例上腹部手术病人按年龄分三组 ,每组 2 0例 ,ASAⅠ～Ⅲ级。Ⅰ组 75 ～89岁 ,Ⅱ组 6 0 ～74岁 ,对照组 4 5 ～5 9岁。监测食管内压、肺顺应性、呼吸功、P0 .1等 ,监测的时间点为术前、拔管前、拔管后 2 0min、术后 6h和 2 4h。并用 2 4h脉搏氧饱和度仪记录术后低氧血症发生情况。结果三组病人拔管后 2 0min呼吸力学改变最明显 ,以后逐渐恢复 ,恢复速度为Ⅰ组 <Ⅱ组 <对照组。Ⅰ组及Ⅱ组术后 2 4h内共发生低氧血症 9例 ,对照组无低氧血症发生。低氧血症组肺顺应性在术前、拔管后 2 0min、术后 6h和 2 4h明显低于无低氧血症组。结论上腹部手术病人在拔管后 2 0min呼吸力学变化最明显 ,老年人术后 2 4h呼吸力学仍不能恢复至术前水平。术前肺顺应性可作为评估老年病人上腹部手术后发生低氧血症或呼吸功能不全的重要监测指标