以呕吐为主要表现的甲亢2例报告

例1,女,62岁.因食欲不振、消瘦3月,恶心、呕吐1周,于1995年12月23日入院.患者无腹痛、腹泻,无心悸、多汗.查体:体温36.5℃,血压17.3/9.3kPa.体征消瘦,营养差,无突眼,巩膜无黄染.颈软,双侧甲状腺不大.心率100次/min,律齐,无杂音,双肺未闻及异常.腹软,无压痛,肝脾未及,双手颤(-).实验室检查:血、尿、便常规(-),肝功、血淀粉酶值正常.B超示肝胆胰未见异常.胃镜及     

以呕吐为主要表现的甲亢18例临床分析

甲状腺素对人体消化系统的主要生理作用是促进消化和吸收功能 ,食欲亢进、多食、易饥饿感是甲亢患者的典型临床表现。但临床上亦可见到不少甲亢患者以剧烈呕吐、上腹胀痛等为主要或首发临床表现。现结合 18例患者临床特点分析如下。一、一般资料本组共 18例患者 (男 7,女 11) ,为本院内科、妇产科门诊及住院病人 ,年龄 18～ 6 5岁 ;均为首次发病 ,其中 4例女性为妊娠期间发病 ;6例患者有甲状腺疾病家族史 (甲亢、甲状腺结节等 )。二、临床资料14例患者以恶心、频繁剧烈呕吐、上腹胀痛、胃纳差为主诉 ,伴有不同程度的消瘦、多汗、心悸、手震…     

以顽固性呕吐为突出表现的甲亢一例

男患,50岁,因反复呕吐和发作性心悸2周入院。体检:T 37.5℃,P 110次/分,Bp 20/9kPa。面容憔悴,消瘦,皮肤干冷,色素沉着,无突眼,甲状腺不大,无血管杂音。心率110次/分,律齐,S_1增强,肺动脉瓣听诊区Ⅱ级喷射样收缩期杂音。肺及腹部无异常。入院后仍频繁呕吐,每日10余次,止呕药无效,伴不规则低热,阵发性房扑、房颤,进行性消瘦。测得T_3 5.1 ng/ml、T_ 239ng/ml、FT_3 9.2     

以间断胸闷、憋气为主要表现甲亢一例

患者女性,53岁,因间断胸闷、憋气2年余,加重伴乏力1天入院。患者2年余前无明显诱因出现胸闷、憋气,无发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、咯血及胸痛,持续约3-5小时后自行消失,未进一步诊治。此后患者上述症状反复发作,间断数天至数月不等,有时还伴有咳嗽、咳痰,外院先后诊为“支气管炎”、“支气管哮喘”、“神经官能症”,给予复方磺胺间甲氧嘧啶、青霉素、氨茶碱、沙丁胺醇、谷维素等治疗,无明显效果,上述症状仍经常出现。入院前1天患者排便后突感喘憋加重,伴乏力、恶心、纳差,无呕吐、腹痛、腹泻,无晕厥,遂来我院急诊。起病以来,患者睡眠精神差,大小便正常,体重无明显下降,既往体健,无高血压、冠心病史,无慢性支气管炎、肺气肿及支气管哮喘病史,无药敏史。体检：体温36.8℃,呼吸40次/分,血压105/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,略瘦,喘息貌,口唇无紫绀,咽（-）,气管居中,甲状腺不大,双肺呼吸浅快,呼吸音清,未闻及干湿性音,心界不大,心音清,心率91次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,余（-）。     

以周期性麻痹为主要表现的甲亢1例

以周期性麻痹为主要表现的甲亢１例诸城市人民医院（２６２２００）车树林暴树芝胡勉患者男，４２岁，因反复发作性四肢无力３年，加重２天入院。患者于３年前晨起突然出现四肢无力，经补钾治疗缓解。以后每年均有数次发作，每次发作均在晨起或劳累后，补钾可缓解。２天前...     

以病窦综合征为主要表现的甲亢性心脏病三例报告

以病窦综合征为主要表现的甲亢性心脏病三例报告张玉香，杜祥宾１病例介绍例１男，３０岁。因精神受刺激后出现胸闷、头晕５个月于１９９０年３月２０日收住院。发病后曾在当地医院治疗，效果差。食欲正常，但较前消瘦，伴多汗、乏力。体检：Ｔ３７．９℃，Ｐ４７次／分，...     

以急性心肌梗塞为主要临床表现的甲亢二例报告

例1,患者男,34岁。因腹痛、腹泻、发热3天,伴心悸、多汗于1986年7月10日入院。查体:T37.9℃,P160次/分,R24次/分,BP13.3/9.3kPa(用升压药后)。神清,皮肤潮湿多汗,有脱水征。肺(-),心率160次/分,律齐,无杂音。腹平坦柔软,下腹轻压痛,肝脾未触及。入院后给予抗生素、补液、间羟胺与多巴胺各1支加入补液中静滴。入院当日心电图为窦速,     

以大量呕血为主要表现的胃石症一例报告

以大量呕血为主要表现的胃石症一例报告王苑本，高友芝（解放军二七一医院消化内科天津市３００１９１）胃石症较多见，国内报道多为胃柿石［１］。其临床表现分为急性及慢性型，前者指在胃石形成后很快出现腹痛、恶心、呕吐等症状；后者指在结石形成后，经较长时间形成胃...     

以急性心肌梗塞为主要表现的嗜铬细胞瘤一例报告

患者男,60岁,住院号210606,1987年10月19日入院。入院前3天,自觉心慌、胸闷、心前区不适,但无胸痛,自服硝酸甘油等药物无效。高血压病史13年,血压波动在160～190/100～140mmHg,经常服用降压药。入院体检:T36.5℃,BPl70/100mmHg,发育及营养正常,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖区闻及吹风样Ⅱ级收缩期杂音。两肺正常。腹平软,肝、脾未及,未扪及包块。实验室检查:尿、粪、血常规和肝功能均正常。胸透心肺正常。血胆固醇6.13mmol/L,甘油三脂1.09mmol/L,血清电解质在正常范围内,血清LDH 81.8μmol.S~(-1)/L。心电图:V_1及V_2呈QS型,V_3呈rS型,ST_(v_1)抬高2mm、v_2及V_3抬高4mm,T_(v_1)～v_3倒置。入院后经卧床休息、吸氧,应用心痛定、消心痛及抗心律失常药物治疗,胸闷缓解,但血压不稳定,有时达到230/150mmHg。酚妥拉明试验阳性,尿     

以房室传导阻滞为主要表现的甲亢2例误诊分析

甲亢以房室传导阻滞（ＡＶＢ）为主要表现在临床上易误诊而延误治疗。我科近半年内收治２例院外长期误诊为心肌炎、治疗效果不佳者。现报告如下。例１．女，３５岁，８个月前因心悸、乏力院外住院诊断为“心肌炎、房室传导阻滞”，予“强的松”等治疗，症状有减轻但传导阻...     

以生长发育迟缓为主要表现的Bartter综合征一例报告

患儿女，４岁零８个月。因生长发育落后４年余入院。其母于４年前发现患儿发育明显落后于同龄儿。１岁半会坐，２岁半会走、易跌倒。１岁２个月会说简单话。多饮、多尿、消瘦、便秘，未治疗。于入院前半年在当地做头颅ＣＴ示：“局限性脑萎缩、苍白球钙化”。诊断为“脑性瘫痪”，仍未治疗。入院前２０天因“手足抽搐”，在当地查血钙、镁、钾均低，给补钙、钾等治疗后未抽，但复查血钾仍低，为进一步治疗收住我院。既往有“腹泻、脱水”史（具体不详）。患儿为第二胎，７个半月因“羊水过多”剖腹产，生后无窒息，出生体重１．９ｋｇ，身长…     

以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进症12例分析

目的总结12例以频繁呕吐为主要表现的甲状腺亢进症（简称甲亢）的治疗经验。方法回顾性分析12例以频繁呕吐为主要表现的甲亢的临床资料。结果2例首诊确诊，其余10例均在首诊时误诊、漏诊，全组病例确诊后经治疗呕吐症状基本消失。结论对以恶心、频繁呕吐等为突出表现的，按相关治疗疗效不佳者，应考虑到甲亢，及时行甲状腺功能检查尽早做出正确的诊断。     

以反复头痛、恶心呕吐为主要表现的恶性黑色素瘤患者1例报告

恶性黑素瘤(malignant melanoma,MM)是一类起源于神经嵴黑色素细胞的高度恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1％～2％,在恶性肿瘤死亡病例中约占1％,其发病率有逐年上升的趋势[1].恶性黑素瘤常发生于皮肤和邻近皮肤的黏膜、眼球,恶性程度高,起病隐匿,主要通过血行和淋巴转移,转移早而广泛,误诊率高,预后很差,是临...     

以高胰岛素原血症为主要表现的胰岛素瘤一例报告

胰岛素瘤是导致器质性低血糖症的主要病因之一，该病患者多表现为高胰岛素血症和低血糖，特别是在低血糖状态下出现血清胰岛素水平的不适当升高^[1,2]。目前临床上常通过测定血清免疫反应性胰岛素(IRI)水平对胰岛素瘤进行定性诊断。如果患者的血清IRI水平未见升高，则给确诊胰岛素瘤带来一定的困难。近期本科联合消化科、胰腺外科及病理科共同诊断     

以出血为主要表现的疟疾2例报告

以出血为主要表现的疟疾２例报告四川省岳池县人民医院内科（６３８３５０）刘菊芳唐彪例１，男，２７岁。因反复牙龈出血２年，加重２个月于１９９３年６月１２日入院，病中伴进行性头昏，乏力。５年前有“钩虫感染”史；２年前曾到过云南打工。在院外先后行驱钩虫治疗，...     

以出汗为主要表现的心绞痛一例

以出汗为主要表现的心绞痛一例白洁＊⒇祁哲陈纪林１临床资料患者女性，６７岁，发作性心前区疼痛１０个月，曾于１９９６年１１月３０日患下壁、前壁心肌梗死。１９９７年９月１１日以急性下壁心肌再梗死入院。入院第５天出现无明显诱因发作性出汗，不伴胸痛，且多发生在...     

以慢性咳嗽为主要表现的颈椎病一例

患者男,47岁,因"反复干咳10余年",于2007年6月11日入院.患者10年前开始无明显诱因出现咳嗽,为阵发性干咳,咳嗽剧烈,无昼夜规律.无反酸、嗳气、胸骨后烧灼感;无鼻后滴流感、频繁清喉、咽痒、鼻痒等.     

以恶心、呕吐、血肌酐升高为主要表现的多发性骨髓瘤1例报告

患者男,75岁。5 d前无明显诱因下出现恶心、呕吐,于外院查血肌酐(SCr)700μmol/L,收入院。起病以来,患者无眼睑及双下肢浮肿,无肉眼血尿,无关节疼痛及皮疹,无低热消瘦。入院查体:T 37.0℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 140/80 mmHg。贫血貌,无皮疹,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨、肋骨无压痛,心肺无明显异常,肝脾肋下未触及,脊柱无叩痛。双下肢无明显浮肿。     

以大量心包积液为首发表现的老年人甲亢一例

以大量心包积液为首发表现的老年人甲亢一例张长有患者男性，６２岁，农民。因心悸、气短、咳嗽、心前区不适、双下肢水肿２０余天，曾在外院按冠心病诊治，效果不佳，于１９９２年１２月４日来我院就诊。追问病史，患者无畏热、多汗、食欲亢进、体重减轻及易怒等表现。查...