某三级甲等医院护理人员风险感知现状及影响因素分析

[目的]调查某三级甲等综合医院护理人员风险感知现状及影响因素,为护理人员有效规避职业风险、提高执业安全提供科学指导。[方法]采用护理人员风险感知问卷对525名某三级甲等医院临床护理工作人员进行问卷调查。[结果]护理人员总体风险感知得分为(89.09±17.85)分,处于中等水平;风险感知维度得分较高的项目为职业暴露风险、身体功能风险和人身安全风险,得分率分别为70.35%,68.40%,66.96%;不同工作年限、科室及学历的护理人员风险感知得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护理人员风险感知总体处于中等水平,不同工作年限、科室及学历可影响护理人员风险感知水平。     

肝癌初诊手术患者希望水平与心理弹性的相关性

目的探讨肝癌初诊手术患者希望水平与心理弹性的相关性。方法方便抽样选取2016年11月至2017年1月在上海市某三级甲等肝胆专科医院诊断为原发性肝癌并行手术治疗的初诊患者为研究对象,应用自行设计的一般资料问卷、Herth希望量表、中文版心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)对其进行调查。结果肝癌初诊手术患者希望水平得分为(36.97±3.40)分,处于中等及以上水平;心理弹性得分为(69.74±14.53)分,处于较低水平;希望水平总分与心理弹性总分呈正相关(r=0.452,P0.01),希望水平各维度与心理弹性各维度均呈正相关(P0.01)。结论提高肝癌初诊手术患者希望水平,将有利于提升肝癌初诊手术患者心理弹性水平。     

永久性结肠造口病人心理弹性、认知情绪调节与伤残接受度的关系研究

[目的]对永久性结肠造口病人心理弹性、认知情绪调节与伤残接受度进行调查,并探讨三者之间的关系。[方法]采用伤残接受度量表、中文版心理弹性量表、中文版认知情绪调节方式问卷对128例永久性结肠造口病人进行问卷调查,并建立结构方程模型进行路径分析。[结果]病人心理弹性评分为(55.36±6.52)分,处于较差水平;伤残接受度评分为(78.21±10.05)分,处于中度接受水平;病人应对压力时更多采用的是积极的认知情绪调节方式。心理弹性各维度与伤残接受度呈正相关(P0.01);积极认知情绪调节方式与伤残接受度、心理弹性坚韧维度呈正相关(P0.05或P0.01);消极认知情绪调节方式与伤残接受度、心理弹性各维度呈负相关(P0.05或P0.01)。认知情绪调节方式在心理弹性与伤残接受度之间的中介作用显著,中介效应分别占总效应的7.4%、14.4%。[结论]认知情绪调节在永久性结肠造口病人的心理弹性与伤残接受度之间起中介作用,可帮助病人建立合理的认知情绪调节方式,以提高其对造口的接受程度。     

新上岗护士心理弹性与护士长变革型领导行为的相关性研究

目的调查新上岗护士心理弹性与护士长变革型领导行为的现状,并分析变革型领导行为对护士心理弹性的影响,为护理管理者采取有效管理措施提高新上岗护士护理质量提供理论依据。方法对哈尔滨市5所三级甲等综合医院158名新上岗护士运用心理弹性量表、变革型领导风格问卷进行调查。结果三级甲等综合医院新上岗护士心理弹性总分为(2.76±0.54),处于中等偏下水平,护士长变革型领导行为及各维度均与新上岗护士心理弹性及各维度呈正相关,且护士长变革型领导风格与是否独生子女可有效预测新上岗护士的心理弹性(P0.01)。结论护理管理者应发挥护士长变革型领导行为的积极作用,以提升新毕业护士的心理弹性。     

急性白血病患儿父母心理弹性影响因素的调查分析

目的探讨急性白血病患儿父母心理弹性水平及影响因素。方法采用心理弹性量表(CD-RISC),对某三甲医院小儿血液科两个病区于2014年12月-2015年1月期间住院的,符合纳入标准的急性白血病患儿父母进行调查。结果急性白血病患儿父母的心理弹性处于中等水平。心理弹性各维度得分以自强维度各条目得分最高,坚韧维度各条目得分最低。不同职业的白血病患儿父母的心理弹性水平不同,职业为农民的父母心理弹性及坚韧、自强维度得分最低。患儿父母与患儿不同亲子关系的心理弹性水平存在差异,在心理弹性及坚韧、自强维度上,母亲的得分均低于父亲。结论应对不同亲子关系和不同职业的父母进行针对的心理支持和健康教育,来自农村家庭的患儿母亲为重点关注对象。     

实习护生心理弹性与职业认同感的相关性研究

目的：探讨实习护生心理弹性与职业认同感的相关性,为护理人才队伍发展提供参考依据。方法：采用一般资料问卷、心理弹性量表及职业认同感量表对天津市某2所医学院校的340名实习护生进行调查,并分析心理弹性与职业认同感的相关性。结果：共回收有效问卷330份,有效回收率为97.9%。实习护生心理弹性总分为（66.35±15.57）分,处于一般水平;职业认同感总分为（65.61±11.37）分,处于一般水平;单因素分析显示是否独生子女、是否学生干部、志愿填报护理专业、是否选择从事护理工作的护生职业认同感量表得分差异有统计学意义（P<0.05）;Spearman相关分析显示心理弹性量表总分及各维度得分与职业认同感量表总分呈正相关（P<0.01）。结论：实习护生心理弹性、职业认同感处于一般水平。为培养具有高素质和高度职业认同感的护士队伍,学校和医院应在专业教育阶段和临床教学阶段注重实习护生的心理弹性培养和心理干预指导,开展护士职业情感教育,帮助其更好地应对心理压力,提高职业认同感。     

肿瘤科护士职业生活品质现状及其影响因素分析

目的：调查分析肿瘤科护士职业生活品质现状及其影响因素。方法：采用一般情况调查表、职业生活品质量表（ProQOL）、Connor 和 Davidson心理弹性量表(CD-RISC) 、杰弗逊共情量表（JSPE）、领悟社会支持量表（PSSS）对398名肿瘤科护士进行问卷调查。结果：肿瘤科护士职业生活品质中同情心满足、二次创伤和工作倦怠得分分别为34.15±7.03,26.37±6.09,25.15±6.04;同情心满足与护士心理弹性、共情能力、社会支持总分和各维度得分均呈正相关（r=0.181~0.680,P<0.01）;同情心疲乏与护士心理弹性、共情能力、社会支持总分和各维度得分均呈负相关（r=-0.202~-0.425,P<0.01）;经多元回归分析,坚韧、自强、乐观、重要他人对同情心满足有影响,共解释51.4%的变异量;职称、坚韧、自强、观点采择、换位思考、重要他人对同情心疲乏有影响,共解释32.7%的变异量。结论：肿瘤科护士职业生活品质水平处于中等水平,关注职称较高的肿瘤科护士的同情心疲乏水平;提高护士心理弹性、共情能力、社会支持可有效提升护士职业生活品质,改善护士的心理健康状况。     

支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护理人员的心理弹性调查及影响因素分析

目的了解支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士的心理弹性水平,探讨影响因素。方法选取63名支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情的一线护理人员为研究对象,采用问卷调查护士基本情况以及Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)评价情况。结果参与调查的63名护士的CD-RISC总分为(76.21±13.06)分,其中乐观性维度平均(11.95±1.86)分、坚韧性维度平均(38.87±7.99)分、力量维度平均(25.38±4.14)分。本科及以上学历的护士CD-RISC力量维度得分高于本科以下学历护士(P<0.05);已婚护士CD-RISC坚韧性维度得分高于未婚护士(P<0.05)。年龄、有无救援经历是支援湖北护士心理弹性水平的独立影响因素(P<0.05)。结论支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士呈年轻化趋势,其心理弹性处于较低水平。高学历和和谐的婚姻家庭关系在心理弹性的力量性和坚韧性方面发挥积极作用。管理者应重视心理和救援培训以及优质卫生应急人力资源库的建立,从而更好地应对此类突发事件。     

自我效能在2型糖尿病患者社会支持和心理弹性的中介作用

目的探讨自我效能在2型糖尿病患者社会支持和心理弹性间的中介作用。方法选取成都市某三级甲等医院内分泌科235例2型糖尿病患者为研究对象,采用社会支持评定量表、一般自我效能感量表、心理弹性量表进行调查。结果2型糖尿病患者心理弹性为(62.22±8.20)分;社会支持及各维度与自我效能均呈正相关(r=0.396、0.377、0.220、0.222,P0.01),社会支持及各维度与心理弹性均呈正相关(r=0.533、0.427、0.431、0.261,P0.01),自我效能与心理弹性呈正相关(r=0.629,P0.01);自我效能在社会支持和心理弹性间起部分中介作用(P0.01),中介效应占总效应的比例为36.78%。结论社会支持可通过自我效能影响2型糖尿病患者的心理弹性,医务人员应积极采取有效干预方法提高患者的自我效能,从而提升其心理弹性水平。     

护理人员感知的组织氛围与工作投入现状及其相关性

目的了解护理人员感知的组织氛围与工作投入现状,探讨二者的相关性。方法采用护理组织氛围量表和护理人员工作投入量表对465名临床护理人员进行调查。结果护理人员感知到的组织氛围总分为(149.24±21.36)分,工作投入总分为(52.80±6.31)分。护理人员感知的组织氛围总分及各维度得分与工作投入均呈正相关(均P0.01)。结论护理人员感知到的组织氛围和工作投入总体处于中等偏上水平。护理管理者应营造良好的组织氛围,促使其以积极状态投入护理工作,从而提高护理质量。     

外科护士对患者的安全态度现状及其影响因素

目的探讨外科护士对患者的安全态度现状及其影响因素。方法 2016年4-6月采用便利抽样法,选取福州市某三级甲等综合性医院的174名外科护士进行调查。调查工具包括一般资料调查表、心理弹性量表(the Connor Davidson resilience scale,CD-RISC)、中国护士压力源量表、家庭关怀度指数量表(family adaptation,partnership,growth,affection,resolve index,APGAR)及中文版安全态度问卷(Chinese version safety attitude questionnaire,C-SAQ)。结果外科护士的患者安全态度总均分为(3.68±0.63)分,处于中上等水平,其中管理感知得分最高,压力感知得分最低。多元线性回归分析显示,职称、婚姻状况、力量、管理及人际关系、工作量及时间分配和亲密度共可以解释外科护士对患者的安全态度的36.8%。结论外科护士对患者的安全态度处于中等水平,仍有待提高。护理管理者应充分评估外科护士的心理弹性、压力及家庭情况,制定有针对性的干预措施,以期提高外科护士对患者的安全态度,保障患者住院期间安全。     

护理人员对医院通报文化氛围感受的调查分析

目的评价上海市医院通报文化现状。方法运用自行设计的医院通报文化调查问卷,对上海市4所三级甲等医院和3所二级甲等医院411名护理人员进行问卷调查。结果护理人员对医院通报文化的感受(2.99±0.32)分,低于中等水平;多元逐步回归分析显示,护理人员的教育程度和职称是医院通报文化氛围感受的影响因素。结论护理人员对医院通报文化的总体氛围感受低于中等水平,较低学历和职称的护理人员尤为显著。     

心血管内科护士职业紧张与职业倦怠状况调查研究

目的:调查心血管内科护士职业紧张和职业倦怠状况,分析与内科其他各专科护士的差别,探讨职业紧张与职业倦怠之间的相关性,为医院护理临床岗位管理及护理绩效考核提供依据。方法:随机抽取西安市三级甲等综合性医院心血管内科护士188名作为观察组,从相同医院随机抽取来自内科其他各专科护士共300名作为对照组,应用OSI-R职业紧张量表和MBI职业倦怠量表收集资料进行统计学分析。结果:观察组护士职业紧张率为63.30%,对照组护士职业紧张率52.67%,经比较有统计学意义(P<0.05)。观察组护士职业倦怠率为71.81%,对照组护士职业倦怠率55.16%,经比较有统计学意义(P<0.05)。心血管内科护士和内科其他各专科护士的职业紧张与职业倦怠均呈正相关(P<0.01)。心血管内科护士职业紧张与职业倦怠r值为0.725,内科其他各专科护士职业紧张与职业倦怠r值为0.349,心血管内科护士的r值高于内科其他各专科护士的r值,表明心血管内科护士的相关性更高。结论:心血管内科护士职业紧张及职业倦怠均较内科其他各专科护士严重,职业紧张可能为职业倦怠的主要因素之一。     

护理人员工作压力源与倦怠感相关因素研究

目的调查分析护士工作压力源、工作倦怠感及相关影响因素,为认识和降低工作压力与倦怠感,提高护士的工作效率及护理质量提供参考。方法2011年9月－2012年2月,我们采用问卷调查法,对上海市宝山地区2所2级甲等医院和1所3级乙等医院的912名临床护士的工作压力源和工作倦怠感进行调查,并与文献进行比较。结果工作压力源的五大主要问题分数均高于文献（P〈0．001）;工作冷漠感分数高于文献（P〈0．001）;成就感低落分数低于文献（P〈0．001）;工作倦怠感与工作压力源、被辱骂次数相关（P〈0．01）,与领悟社会支持量表（perceived stress scale score,PSSS）分、年龄和荣誉呈负相关（P〈0．01）;工作冷漠感与职称呈负相关（P〈0．01）;成就感低落与学历呈负相关（P〈0．01）。结论护士工作压力源与倦怠感较严重,护理管理者应采取积极干预措施,降低护士工作压力源与倦怠感。     

血液透析护士护理职业风险的调查分析

目的:了解血液透析护士护理职业风险的特异性以及高风险的形成因素,为血液透析管理者制定各类护理职业风险防范预案和措施提供依据。方法:采用《护理职业风险评估问卷》对上海某三甲医院血液净化中心50名护士进行问卷调查。结果:风险指数最高为人体功效、心理社会、组织因素,其中"下肢静脉曲张"条目的平均风险指数最高,不同透析工龄护士所感知的护理风险指数比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析护士的护理职业风险及其形成因素均由于其专业特异性,急待卫生行政管理部门及血液透析管理者的充分重视。     

护理人员血源性病原体职业暴露防护体系的构建与效果

目的探讨护理人员血源性病原体职业暴露防护体系的构建与效果。方法构建了由组织体系、制度体系、技术体系、设备体系、医疗保障体系、考核指标体系6部分组成的护理人员血源性病原体职业暴露安全防护体系并予以实施。结果护理人员血源性病原体职业暴露发生率降低(P<0.01);手卫生依从性合格率、理论考试及技术操作合格率、职业安全满意度提高(P<0.01)。结论护理人员血源性病原体职业暴露安全防护体系的构建和实施可将血源性病原体职业暴露风险降到最低程度。     

三级医院护理人员服务意识相关因素的调查分析

目的了解护理人员的服务意识现状及相关因素，为制定相应的措施提供理论依据。方法采用问卷调查法，调查258名三级医院护理人员的服务意识及其相关因素。结果81.01％的护理人员服务意识较好；与服务意识呈正相关的因素是组织承诺、专业认同、工作满意度，呈负相关的是角色模糊、工作压力、角色冲突；不同职称、是否有离职倾向的护士服务意识差异具有统计学意义（P〈0．01）；回归分析显示，组织承诺（P〈0．01）和角色模糊（P〈0.05）是服务意识的主要预测因素。结论护士的服务意识较好，影响服务意识的因素是多方面的，尤其是组织承诺和角色模糊，管理者应采用相应的措施来增强护理人员的服务意识，以提高护理质量。     

不同护龄护士职业压力的调查

目的了解护士职业压力的现状，比较不同护龄护士职业压力的差异，为改善护理管理提供依据。方法采用方便抽样的方法抽取哈尔滨市某所三级甲等医院在职临床护士共234名，采用一般情况调查表、护士工作压力源量表收集资料。应用SPSS13．0统计软件进行数据处理。结果护士总体工作压力处于中度水平，工作压力各维度得分依平均值降序排列依次为工作量及时间分配、护理专业及工作、患者护理、工作环境及资源、管理及人际关系。不同护龄护士各维度的工作压力源比较差异无统计学意义（P〉0．05），但总体工作压力源比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论总体职业压力受护龄的影响。护理管理者应重视提高在职护士对工作的满意程度，对护士应有针对性的进行管理，将护士压力控制在最佳水平，保持护士的身心健康，进而提高她们的工作积极性和护理服务水平。     

院前急救护士职业暴露及防护行为的现状调查与分析

目的调查院前急救护士职业暴露和防护行为的现状。方法采用自行设计问卷,调查荆州市10所医院135名院前急救护士职业暴露及防护行为状况。结果院前急救护士职业暴露发生状况以人体工效学一心理社会一组织因素方面职业暴露得分最高（4．76±0．41）分,单项条目中以心理紧张压力大、睡眠障碍、职业性肌肉骨骼损伤排在前3位;生物性危害防护行为较好（3．14±0．65）分,单项防护行为条目中以在灾害现场首先做好自我防护后再施救、可能出现血液、体液喷溅佩戴护目镜、与人交谈内心的想法来寻求排解压力的措施排在后3位。结论人体工效学一心理社会一组织因素方面是院前急救护士面临最严重的职业暴露。医院应提供较好的防护用品,完善防护措施,营造职业安全防护氛围,帮助院前急救护士将职业安全防护意识转化为良好的职业行为习惯,减少职业暴露的发生。