螺内酯联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿影响

目的通过观察螺内酯联合厄贝沙坦与单用厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿的疗效比较,探索醛固酮受体拮抗剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在治疗早期糖尿病肾病中的价值。方法2007年4~9月本院接受治疗的早期糖尿病肾病患者28例,随机分为厄贝沙坦组、螺内酯联合厄贝沙坦组进行12周治疗。检测尿微量清蛋白排泄率(UAER)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)、血钾等的变化并进行分析。结果两组均能减少患者尿微量清蛋白排泄率,改善内生肌酐清除率、血脂、C反应蛋白水平。而螺内酯联合厄贝沙坦组较单用厄贝沙坦治疗组改善更为明显,且有统计学意义。结论使用螺内酯联合厄贝沙坦比单用厄贝沙坦对控制早期糖尿病肾病微量清蛋白尿更有效。     

螺内酯、厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效分析

目的分析螺内酯、厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效及安全性。方法将我院824例阵发性心房颤动患者随机分为观察组51例和对照组31例,观察组给予螺内酯、厄贝沙坦联合胺碘酮治疗,对照组给予螺内酯联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者1年内窦性心律维持率、左心房内径变化等情况,以评价临床疗效。结果治疗结束时两组窦性心律有统计学差异（P〈0．05）;观察组在预防左心房内径进一步扩大方面优于对照组（P〈0．05）。结论对阵发性心房颤动患者给予螺内酯、厄贝沙坦联合胺碘酮治疗安全可行。     

厄贝沙坦联合螺内酯对慢性心衰的治疗

目的探讨厄贝沙坦联合螺内酯改善慢性心衰患者心功能的作用。方法分析研究320例明确诊断慢性心功能不全患者使用厄贝沙坦联合螺内酯治疗1年、2年后的心脏射血分数及BNP。结果 1单独使用螺内酯的心衰患者,1年后、2年后射血分数提高、BNP下降,与对照组相比存在差别（P〈0.05）,差别有统计学意义。2使用厄贝沙坦联合螺内酯治疗患者1年后、2年后射血分数明显提高,BNP降低,与对照组比较存在差别（P〈0.05）,差别有统计学意义;与单独服用螺内酯患者相比,1年后、2年后射血分数提高明显,BNP降低明显（P〈0.05）,差别有统计学意义。结论厄贝沙坦联合螺内酯可以明显改善心功能,相比不使用以上两种药物及单独使用螺内酯的患者,心功能改善明显。     

醛固酮受体拮抗剂对早期糖尿病(2型)肾病的疗效研究#

目的:观察联合应用螺内酯和厄贝沙坦对有持续微量白蛋白尿(MAU)的2型糖尿病患者的肾脏保护作用.方法:69例2型糖尿病伴MAU患者随机分为A组(联合治疗组,厄贝沙坦150mg/d+螺内酯40mg/d)、B组(螺内酯组,40mg/d)、C组(厄贝沙坦组,150mg/d)治疗6个月.结果:治疗后各组尿白蛋白排泄率(UAER)、及尿T转化生长因子-β1(TGF-β1)水平明显下降(P<0.01),UAER及TGF-β1减少幅度各组间对比,联合治疗组最明显(P<0.05);血肌酐(SCr)和尿素氨(BUN)有所下降(P<0.05),其余指标无明显变化.结论:联合应用厄贝沙坦和螺内酯较单独应用这两种药物可更有效地降低2型糖尿病患者的MAU,且其肾脏保护作用安全有效.     

巨贝沙坦和螺内酯合用治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法随机将90例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加用厄贝沙坦和螺内酯,比较两组患者疗效。结果经治疗,两组患者心功能分级均有所改善,且观察组患者改善幅度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组及对照组患者临床治疗总有效率分别为91．11％、75．56％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭,可有效提高疗效,且安全性高,具有较高推广应用价值。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的效果及安全性。方法 120例DHF患者随机分为常规组与治疗组,常规组给予常规治疗,治疗组在常规基础上加用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗。通过6 min步行试验和超声心动图指标舒张早期最大血流峰值速度(E峰)、舒张末期最大血流峰值速度(A峰)、E/A比值变化,监测血浆脑钠肽(BNP),比较2组临床疗效。结果 2组治疗前后比较左室舒张功能指标E峰、A峰、E/A比值、6 min步行试验、BNP改变均优于治疗前(P<0.01),并且治疗后对比治疗组优于常规组(P<0.01)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗DHF疗效显著,安全性好,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的对厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效进行分析和探讨。方法选择2008年9月～2010年5月入院的70例慢性心力衰竭患者作为本组研究病例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规治疗,观察组在采用常规治疗的基础上,加服厄贝沙坦和螺内酯,3个月为一个疗程。治疗后,观察两组患者心功能分级,超声心动图参数以及血压、心率等变化。结果治疗3个月后,观察组患者在心功能分级,超声心动图参数等方面均比对照组有明显好转,并且差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论在临床采用常规治疗慢性心力衰竭时,加服厄贝沙坦和螺内酯疗效更加显著,而且不良反应小,值得临床推广。     

螺内酯、厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床观察

目的评价螺内酯、厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效。方法将123例阵发性心房颤动患者随机分为胺碘酮＋螺内酯组（A组n=41）、胺碘酮＋厄贝沙坦组（B组n=41）、胺碘酮＋螺内酯＋厄贝沙坦组（C组n=41）,随访1．5年,研究的一级终点为房颤复发。比较三组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前后、6、12、18个月的左心房内经。结果试验终点时,窦性心律维持率：A组70．0％、B组69．2％、C组87．5％,A组、B组比较差异无统计学意义,C组与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B两组左房内径大于C组,但差异无统计学意义。结论螺内酯、厄贝沙坦单药加胺碘酮治疗阵发性心房颤动在维持窦性心律方面具有相同的疗效,但两药联合优于单药疗效,并能进一步抑制左心房的扩大。     

依那普利联合螺内酯治疗难治性心力衰竭98例

目的 探讨依那普利联合螺内酯治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 将分别在入院前后经一般抗心衰治疗效果不佳的98例难治性心力衰竭病人作为入选病例,然后给予依那普利联合螺内酯进行治疗.并观察其疗效.结果 显效64例,有效16例,总有效率86.1%.结论 依那普利与螺内酯联合应用,治疗难治性心力衰竭疗效显著.且安全可靠,值得临床推广应用.     

厄贝沙坦联合螺内酯对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽及hs－CRP的影响

目的探讨厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血清BNP（血清脑钠肽）和hs－CEP（超敏C反应蛋白）水平的影响。方法将2011～2013年广东省河源市人民医院收治的96例慢性心力衰竭患者按不同治疗方法分为试验组（49例，对症治疗＋厄贝沙坦＋螺内酯）和对照组（47例，仅给予对症治疗），对2组治疗效果进行综合比较。结果治疗6个月后，试验组超声心动图改善总有效率为8776％，明显高于对照组（70.21％，P〈0.05）；试验组患者经治疗后血清BNP及hs－CEP水平均低于对照组P〈0.01）。结论厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭效果显著，能明显改善患者血清BNP及hs－GRP水平，值得临床推广应用。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与螺内酯治疗2型糖尿病肾病合并高血压的疗效分析

目的:探析厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与螺内酯治疗2型糖尿病肾病合并高血压的疗效。方法:将76例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组:对照组给予厄贝沙坦及螺内酯口服;观察组在对照组基础上加用左旋氨氯地平口服。比较两组临床效果,治疗前后血压、血肌酐、尿微量白蛋白以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.8%,与对照组的68.4%相比较,差异有统计学意义(χ2=3.713,P<0.05)。观察组恶心、呕吐等不良反应发生率为18.4%,与对照组的10.5%相比较,差异无统计学意义(χ2=0.957,P>0.05)。治疗前两组血压及血肌酐、尿微量白蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血压及血肌酐、尿微量白蛋白均降低,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组变化幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病肾病合并顽固性高血压患者,采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与螺内酯治疗方案有助于降压、改善尿蛋白。     

合用螺内酯治疗难治性高血压疗效观察

目的: 验证合用小剂量螺内酯治疗难治性高血压的疗效.方法: 对40例难治性高血压患者,在原治疗药物剂量与服用方法不变的基础上,加用螺内酯20~40mg/d,1次/d,po.3个月后评定降压效果.结果: 合用螺内酯后,难治性高血压患者的SBP及DBP均显著下降,差异有显著统计学意义(p＜0.01).合用螺内酯后显效28(70%)例,有效8(20%)例,无效4(10%)例,总有效率为90%.仅1例36岁男性患者出现轻度乳房胀痛,但不影响生活,可继续治疗.未见其他明显不良反应病例.结论: 合并使用小剂量螺内酯治疗难治性高血压,是安全有效的.     

厄贝沙坦分散片联合氢氯噻嗪片治疗132例中高度高血压临床分析

目的:观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗中高度高血压与单用厄贝沙坦的安全性及临床疗效。方法:观察132例中高度高血压患者,随机分为对照组和观察组,对照组仅给予厄贝沙坦治疗,观察组给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗,两组治疗8周后,观察两组临床疗效。结果:两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗中高度高血压较单用厄贝沙坦效果显著,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗70例原发性高血压临床疗效观察

目的:比较厄贝沙坦联合氢氯噻嗪和单用厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法:资料组口服厄贝沙坦150 mg和氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d;对照组单用厄贝沙坦150 mg,1次/d。两组均用药8周,记录两组临床表现和不良反应。结果:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效确切,不良反应小,优于单用厄贝沙坦。结论:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪降压效果特别明显,可作为轻、中度老年原发性高血压患者降压治疗的首选药物。     

补肾活血方联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的:以补肾活血方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,探讨其对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法:观察68例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组36例和对照组32例,对照组予厄贝沙坦治疗,治疗组同时加用补肾活血汤为主的中药联合治疗,疗程8周,观察治疗前后的尿微量白蛋白的水平.结果:治疗后两组尿微量白蛋白与治疗前均降低,治疗组优于对照组.结论:补肾活血方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,比单独使用厄贝沙坦疗效提高,并具有较好的安全性.     

难治性高血压经三联疗法(硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪)治疗效果观察

目的 :探究在难治性高血压治疗时,使用三联疗法(硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪)治疗的效果.方法 :针对40例难治性高血压患者采用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片治疗,并归为对照组,针对另外40例患者在对照组基础上加用哌唑嗪,即三药联合治疗,并归为观察组,两组患者均为我单位2015年1月到2016年12月间收治.结果 :分组治疗后,观察组患者血压恢复明显较优,同时观察组患者有效率97.5%相对较高(对照组为80.0%),组间比较P<0.05,说明差异明显.结论 :难治性高血压经三联疗法(硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪)治疗效果观察发现,其能够提高患者治疗有效率,有效降低其血压,因此值得临床借鉴.     

氨氯地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗重度高血压的疗效观察

目的:观察氨氯地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗重度高血压的疗效。方法:将64例重度原发性高血压随机分为两组,第1组应用氨氯地平治疗,第2组应用氨氯地平+厄贝沙坦氢氯噻嗪。结果:氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪组较单用氨氯地平组总有效率明显提高(P<0.01)。结论:氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪组治疗重度原发性高血压优于单用氨氯地平组。     

卡维地洛联合厄贝沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭50例观察

目的:探讨卡维地洛联合厄贝沙坦治疗舒张性心力衰竭的效果及安全性.方法:将100例扩张型心肌病患者随即分为卡维地洛联合厄贝沙坦组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和厄贝沙坦,治疗6个月.结果:治疗组治疗后左室功能指标均优于治疗前及对照组(P＜0.05).结论:卡维地洛与厄贝沙坦组联合治疗扩张型心肌病心功能衰竭效果良好.     

舒洛地特联合厄贝沙坦对老年高血压肾损害的干预效应

目的 观察舒洛地特和厄贝沙坦联合治疗老年原发性高血压伴微量白蛋白尿患者的临床疗效,为老年高血压肾损害的治疗寻求新途径.方法 将76例老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者随机分为两组:舒洛地特+厄贝沙坦组(口服厄贝沙坦150 mg/d+口服舒洛地特250 LSU/次,2次/d)和厄贝沙坦组(口服厄贝沙坦150 mg/d),随访8周.观察两组治疗前后的尿微量白蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、甘油三酯、总胆固醇指标的变化.结果 治疗8周后,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预比单用厄贝沙坦的尿微量白蛋白值降低更为显著(P<0.05).与单用厄贝沙坦组比较,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预后的血浆纤维蛋白原、甘油三酯和总胆固醇下降均较明显(P<0.05).两组的血肌酐值在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 舒洛地特联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者的安全性好,疗效显著优于单用厄贝沙坦治疗.     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效分析

目的:与单用厄贝沙坦治疗高血压疗效比较,探讨厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年人单纯收缩期高血压的效果。方法:选择100例老年单纯收缩期高血压患者,随机分为厄贝沙坦氢氯噻嗪组和厄贝沙坦组各50例,厄贝沙坦氢氯噻嗪组给予厄贝沙坦150 mg+氢氯噻嗪12.5 mg,口服1次/d;厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片150 mg,口服1次/d。结果:厄贝沙坦组显效22例(44%)、有效8例(16%),总有效率60%;厄贝沙坦氢氯噻嗪组显效35例(70%)、有效10例(20%),总有效率(90%);两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪使血压明显下降,且不良反应少,可作为治疗老年单纯收缩期高血压联合治疗的理想药物。