临床合理用药调查与分析

目的 了解临床用药情况,促进临床合理用药。方法 根据本院制订的《合理用药调查方案》的要求,对全院2002年下半年105份住院病历的用药进行审查与分析。结果 在105份病历中,存在不合理用药问题的有69份(65.7％),发生不合理用药的项目频次共计113次,其中67频次与抗菌药物不合理应用有关(59.3％)。在9个审查项目中,不合理用药发生频率较高的是给药方法、用药疗程、药物选用、药物相互作用。结论 (1)我院存在一定程度的不合理用药现象。其中,以抗菌药物不合理应用以及给药方法不合理为主。(2)导致临床不合理用药既有医务人员方面的原因也有药事管理方面的原因。不断强化、更新医师的药物学知识,提高医师合理用药水平;制订行之有效的合理用药管理制度与措施、定期监督检查,配合一定经济手段对全院用药进行管理是我院当前合理用药工作的重点。     

临床合理用药调查与分析

目的 了解临床用药情况，促进临床合理用药。方法 根据本院制订的《合理用药调查方案》的要求，对全院2002年下半年105份住院病历的用药进行审查与分析。结果 在105份病历中，存在不合理用药问题的有69份(65.7％)，发生不合理用药的项目频次共计113次，其中67频次与抗菌药物不合理应用有关(59．3％)。在9个审查项目中，不合理用药发生频率较高的是给药方法、用药疗程、药物选用、药物相互作用。结论 (1)我院存在一定程度的不合理用药现象。其中，以抗菌药物不合理应用以及给药方法不合理为主。(2)导致临床不合理用药既有医务人员方面的原因也有药事管理方面的原因。不断强化、更新医师的药物学知识，提高医师合理用药水平；制订行之有效的合理用药管理制度与措施、定期监督检查，配合一定经济手段对全院用药进行管理是我院当前合理用药工作的重点。     

临床合理用药调查与分析

目的了解临床用药情况,促进临床合理用药.方法根据本院制订的<合理用药调查方案>的要求,对全院2002年下半年105份住院病历的用药进行审查与分析.结果在105份病历中,存在不合理用药问题的有69份(65.7%),发生不合理用药的项目频次共计113次,其中67频次与抗菌药物不合理应用有关(59.3%).在9个审查项目中,不合理用药发生频率较高的是给药方法、用药疗程、药物选用、药物相互作用.结论(1)我院存在一定程度的不合理用药现象.其中,以抗菌药物不合理应用以及给药方法不合理为主.(2)导致临床不合理用药既有医务人员方面的原因也有药事管理方面的原因.不断强化、更新医师的药物学知识,提高医师合理用药水平;制订行之有效的合理用药管理制度与措施、定期监督检查,配合一定经济手段对全院用药进行管理是我院当前合理用药工作的重点.     

药物警戒对医院药事管理促进作用探讨

医疗机构作为用药的主体单位承担着民众用药安全的警戒工作,药物警戒是医院药事管理委员会的重要职责之一。药事管理委员会的人员组成、例会制度可促进药物警戒工作的顺利开展;同样,药物警戒在新药引进和药品淘汰、指导临床合理用药和药品安全性监测等方面对药事管理起到促进作用,有利于药事管理委员会职能作用的发挥。     

抗菌药物不合理用药的病例分析

目的为对医院抗菌药物应用进行有效监督,促进抗菌药物合理应用。方法通过临床药师在药学查房,医嘱审查中收集的具有代表性的抗菌药物不合理用药,进行用药分析。结果医嘱抗菌药物存在不合理使用包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当等。结论临床药师参与抗菌药物治疗过程,能从抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现抗菌药物不合理应用,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济。     

临床药师对我院960份住院患者病历用药医嘱点评及分析

目的:了解住院患者的临床用药状况,规范病区用药医嘱,提高临床合理用药水平。方法:随机抽取长治医学院附属和济医院2013年960份住院患者病历,根据《医院处方点评管理规范(试行)》《处方管理办法》等相关规定,对病历用药医嘱的合理性进行分析、评价。结果:所抽查的960份住院患者病历中,用药合理医嘱有864份(占90%),有96份(占10%)存在不同程度的不合理用药现象。不合理用药主要包括用药与临床诊断不符、用法与用量不合理、给药途径错误、联合用药不合理、溶媒选择不合理等方面。结论:通过对住院患者用药医嘱的点评,分析和评价临床用药的合理性,可监督和指导临床合理用药,保障患者的用药安全,提高医疗质量。     

某三甲医院抗菌药物不合理应用处方点评

目的调查并分析某三甲医院抗菌药物不合理使用情况,以提高医院临床处方质量。方法采用回顾性调查方法,随机抽取某三甲医院门诊住院普通处方12000份,按照卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》《医院处方点评管理规范（试行）》《专项整治活动方案》等对医院抗菌药物不合理用药表现进行调查分析。结果12000份处方中有2562份使用抗菌药物,占收集处方的21．35％。不合理用药处方258份,占抗菌药物处方的10．07％,主要不合理用药类型为用药时间过长、联合用药不合理、用药时间错误、用法用量不合理等。结论某三甲医院各临床科室使用抗菌药物基本合理,但仍存在不合理现象,应加强监管,以促进抗菌物药的合理应用。     

骨科住院病历抗菌药物应用情况分析

目的对31份骨科住院患者病历抗菌药物应用情况进行分析。方法从该院2012年12月骨科住院归档病历中随机抽取31份(每日1份),对用药情况进行统计和分析。结果合理用药19份,不合理用药12份。不合理用药主要表现在用药时间过长、选药不合理、用法用量不当等方面。结论抗菌药物使用应全面考虑、综合分析,有待于加强临床医师业务知识学习和临床用药合理监督检查,为促进抗菌药物的合理使用起积极作用。     

静脉配置药物不合理用药情况分析

目的调查某院静脉配置药物不合理用药的情况,提高临床用药的安全性和有效性。方法含有静脉输液内容的医嘱共4563份,共有不合理用药情况189份,对其中不合理的原因进行分析。结果静脉配置药物不合理用药情况在各科室均存在,不合理用药的问题包括给药途径、给药剂量、载体溶媒不合理以及多药配伍禁忌等,分别占不合理用药医嘱的比例为65.19%、13.78%、8.58%和12.45%。结论针对现在医院存在静脉配置药物不合理用药的情况,临床药师要提高审方能力,对用药进行规范管理。     

我院门诊处方不合理用药统计分析

目的 调查我院门诊处方,了解不合理用药情况,促进合理用药.方法 随机抽取2011年9～12月门诊处方4000张,根据卫生部<处方管理办法>、<抗菌药物临床应用指导原则>和有关合理用药的规定,对不合理用药处方进行分类和统计.结果 不合理用药处方167张,占抽查处方总数的4.18%,主要表现为用法用量不合理、重复用药、配伍不合理、选药不合理、无指证应用抗菌药物等.结论 将用药信息通过院药事委员会及时反馈给临床医师,并加强药效学、药动学、药物相互作用等相关知识的学习,促进临床安全、有效、合理、使用药物.     

门诊药房不合理用药处方分析

目的分析该院门诊不合理用药处方情况。方法抽取该院2012年8月1日-2013年2月28日门诊西药处方314014张。对其中不合理用药处方进行统计分析。结果 314014张处方中不合理用药处方4325张(1.377%)。包含抗菌药物处方29140张,抗菌药物使用率为9.280%;抗菌药物应用不合理处方29张,占不合理用药处方的0.671%。不合理用药主要反映在配伍不合理、抗菌药物使用不当、用法用量不准确、重复给药、溶媒使用不当等方面。结论医院加强药事管理的协调、监督作用和医师之间的交流合作,努力做到安全、有效、经济的使用药物。     

临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果

目的 总结临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果.方法 统计分析2010年1月～2011年1月本院发现的一些不合理用药处方以及金额超高处方,总结2011年后本院开展临床合理用药质询工作前后临床用药情况.结果 2011年Ⅰ类切口抗菌药物应用不合理发生率为3.00％,明显低于2010年的11.11％,差异有统计学意义（P＜0.05）;2011年中药注射剂用药不合理发生率为5.43％,明显低于2010年的14.63％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床合理用药质询在药事管理及医疗行政等方面均有效地改善了临床用药不合理、不规范的现象,提高了医院工作的合法、合规性,值得推广应用.     

200份门诊患者退药处方分析

目的:分析门诊患者退药原因。方法:收集门诊退药申请200份,按不同退药原因进行分类分析。结果:退药品63种、235例次;退药原因依次为:过敏引起的不良反应、病人拒绝配药、疾病原因住院后、药物疗效不佳和配伍禁忌、医师重复开方配药以及药品价格等因素。结论:合理用药,特别是抗菌药物必须严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用。发挥医院药事管理委员会指导临床合理用药的药事管理作用。增强医务人员责任性重视药品的不良应。     

药事委员会应加强对不合理用药因素的管理

经过新一轮等级医院复核评价工作,以质量、安全、服务、费用为重点,注重医院整体水平的提高,将＂以病人为中心＂的思想贯穿始终。医院用药逐渐理性化,但不合理用药现象仍较为突出,本文就药事委员会应加强对医院存在不合理用药现状进行管理,以提高临床合理用药水平,保证医院可持续发展,是医院管理的重要内容。     

843例住院患者抗菌药物应用情况调查及不合理用药分析

目的:调查住院患者抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院2004年1月～2006年12月的住院病历,对不合理应用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:共抽查住院病历1120份,其中843份应用了抗菌药物,占75·3%;56份存在不合理用药情况,具体表现在给药剂量不当、给药方案不当、联合用药不当、溶媒应用不当等方面。结论:抗菌药物应用不合理现象普遍存在,应增强临床药师的作用,进一步促进临床合理用药。     

浅析县级医院不合理用药的现状及对策

目的通过对江汉平原某县级医院不合理用药现状的调查,提出规范临床合理用药的对策。方法收集该医院2010年5月至2011年4月不合理用药处方300份进行归类分析。结果药物选择不合理45份,溶媒选择不合理87份,用法用量不合理59份,用药浓度不合理15份,给药途径不合理6份,联合用药不合理88份。结论县级医院用药存在很多不合理情况,需进行综合监督管理。加强临床医师的执业技能及药品知识培训,强化医师合理用药观念。积极推行临床药师制度,提高临床药学服务质量。强化医务人员职业道德教育,防范药物治疗差错或事故发生,促进医疗机构合理用药。     

实行临床用药督导的成效及396份药历分析

目的通过实行临床用药督导制度了解我院抗菌药物应用情况。方法采取随机抽样，对我院2001年6月至12月期间医院临床用药督导专家组督导药历进行分析。结果共调查396份药历，合理应用抗菌药物药历258份(65．15％)，基本合理99份(25％)，不合理39份(9．85％)，与2000年相比，抗菌药物使用率下降了8％，医院每床日药费下降了3．34％，医院药品收入占总收入比例下降3．25％。结论临床用药督导促进了抗菌药物合理应用。     

我院静脉配置中心抗肿瘤药不合理用药分析

目的 分析我院静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况,为临床抗肿瘤静脉用药提供参考,促进临床合理用药,保障肿瘤患者用药安全。方法 我院2022年度住院静脉用药调配中心抗肿瘤用药医嘱10098份,依据药品说明书、相关文献等相关资料对87份不合理医嘱进行统计分析。结果 我院2022年度住院静脉用药调配中心医嘱10098份,其中有不合理用药医嘱87份,每个科室均存在不合理用药情况,妇科的不合理医嘱数最多,其占比23.08%;静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况主要包括溶媒错误(40.23%)、药物剂量不合理(29.89%)、给药顺序不合理(18.39%)、给药时间不合理(11.49%)。结论 应加强我院的静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况和抗肿瘤药溶媒管理,加强医师对抗肿瘤药物性质的认知,合理规范选择药物,同时药剂师应严格审核医嘱,以最大幅度减少不合理用药情况。     

处方点评与抗菌药物的合理应用

目的了解北京市昌平区医院抗菌药物临床使用中的常见问题,分析不合理原因,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性调查,收集2010年本院处方点评工作中抗菌药物门诊、急诊不合理处方,对代表性处方进行分析。结果抗菌药物不合理用药原因表现在7个方面:适应证不适宜、选药不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、重复给药、配伍不宜、溶媒选择不合理。结论北京市昌平区医院抗菌药物合理应用水平有待提高。     

医院不合理用药情况分析

目的 调查我院门诊用药情况,对用药不合理现象进行分析,为促进我院临床合理用药提供参考.方法 随机抽取我院2010年1月至2012年12月的门诊处方,每月随机抽取2d,并随机抽取该日的门诊处方100张,共计4800张处方,对这些处方的用药合理情况进行统计分析.结果 4800张样本处方中,用药合理的处方有4337张,占总样本量的90.4％.有用药不合理现象的处方463张,占总样本量的9.6％.用药不合理处方中,具体用药不合理的现象及所占比例分别为:大处方、多药合用(33张,7.1％),药物用量不当(54张,11.7％),选用药物不当(68张,14.7％),中药注射剂的应用不当(86张,18.6％),药物配伍使用不当(95张,20.5％),以及抗菌药物应用不合理(127张,27.4％).结论 我院临床药物应用情况基本合理,但仍有部分医师、药师在药物选用方面存在纰漏.医院应加强管理,积极制定监督措施,促进医院科学合理地用药.