术中按需喷洒与术前口服二甲硅油 在肠镜检查中的作用研究

〔摘 要〕 目的：探讨术中按需喷洒与术前口服二甲硅油在肠镜检查中的应用效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 6 月于萍乡市人民医院行肠镜检查的无明显症状患者 90 例，按随机数字表法分为两组，对照组和观察组各 45 例。两组均 使用聚乙二醇电解质散清洁肠道，对照组术前口服二甲硅油，观察组术中按需喷洒二甲硅油。比较两组患者肠道清洁分级、 气泡分级、二甲硅油用量、肠镜检查操作时间、结肠息肉检出率及患者满意度。 结果： 两组患者肠道清洁分级相比，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者气泡分级 1 级率为 80.00 %，高于对照组的 62.22 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者二甲硅油用量为（14.58 ± 2.01）mL，少于对照组的（22.35 ± 2.65）mL，进、退镜时间分别为（8.89 ± 1.14）min、 （8.33 ± 1.08）min，短于对照组的（9.76 ± 1.27）min、（10.27 ± 2.04）min，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 结肠息肉检出率、患者满意度为 17.78 %、97.78 %，高于对照组的 4.44 %、82.22 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：术中按需喷洒二甲硅油在肠镜检查中效果更佳，可减少二甲硅油用量，提高视野清晰度，缩短肠镜检查操作时间， 并利于结肠息肉的检出，提高患者满意度。     

讨论枯草杆菌二联活菌颗粒联合二甲硅油治疗小儿腹泻的临床意义

目的:研究枯草杆菌二联活菌联合二甲硅油治疗小儿腹泻的临床意义.方法:将84例儿童患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例),观察组采用枯草杆二联活菌颗粒0.5g(3次/d)+二甲硅油片25mg(3次/d);对照组采用蒙脱石散3g(3次/d),用药2d、4d时进行疗效观察.结果:治疗2d时,两组显效率比较,无显著差异,无统计学意义(p＞0.05);两组总有效率有显著差异,有统计学意义(p＜0.05).治疗4d时,两组显效率比较,有显著差异,存在统计学意义(p＜0.05);两组总有效率比较,有显著差异,存在统计学意义(p＜0.05).结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合二甲硅油能够在短时内形成有益菌群,控制致病菌的生长和繁殖,恢复胃肠正常功能,无副作用,对小儿腹泻有较好的临床疗效.     

联合用药在磁控胶囊胃镜胃肠道准备中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨二甲硅油、链霉蛋白酶和碳酸氢钠联合复方聚乙二醇电解质散（PEG）在磁控胶囊胃镜胃肠道准 备中的应用效果。方法：将 2018 年 7 月至 2020 年 4 月于深圳市第二人民医院行磁控胶囊胃镜检查的 150 例患者,随机分 为对照组（PEG）75 例与观察组（二甲硅油＋链霉蛋白酶＋碳酸氢钠＋ PEG）75 例。比较两组患者的胃肠道清洁程度、胃 肠道内气泡、黏液存在程度、不良反应发生率。结果：两组患者的肠道清洁满意度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者的胃肠道内气泡、黏液存在满意度为 69.33 %,高于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。两 组患者的食管与十二指肠病灶发现率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,观察组患者的胃与空回肠病灶发现率明显高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者服药期间的恶心、呕吐、低血糖发生率比较,差异均无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：磁控胶囊胃镜检查前联合应用二甲硅油、链霉蛋白酶、碳酸氢钠和 PEG 清洁肠道,能有效去除胃 肠腔内气泡、黏液,提高胃肠道清洁度,有利于观察、发现病变,且不良反应发生率低。     

薄荷膏外观质量改进

目的：改进薄荷膏的外观质量。方法：采用正交试验法对处方中的基质配比进行优选。结果：实验设计4因素中石蜡、地蜡的比例对成品外观质量均有显著影响。结论：最佳配比为15％石蜡、1％地蜡、4％液状石蜡、0．075％二甲硅油,按此结果制备的产品符合质量标准。     

双氯芬酸钠乳膏的制备及稳定性研究

目的:探讨双氯芬酸钠乳膏的制备及稳定性研究。方法:采用正交设计法对处方基质进行优选并进行初步稳定性考察。结果:得到最优基质配比:二甲硅油1.0%,十八醇0.5%,硬脂酸镁10.0%,蔗糖硬脂酸酯S-5 4.0%。结论:双氯芬酸钠乳膏性质稳定,达到了乳膏质量标准的要求。     

电子探针观测二甲硅油影响肠溶片药物的释放

电子探针观测二甲硅油影响肠溶片药物的释放胡佩英（成都６１００１５成都制药一厂）我厂生产的吲哚美辛和阿司匹林肠溶片剂曾多次出现释放度不合格现象。为解决这一问题，我们对肠溶片采取分层（素片、肠衣层片、肠溶片）测其释放度，改进处方及更换辅料等办法来解决。经...     

天然药物化学史话:二甲双胍60年——山羊豆开启的经典降糖药物

二甲双胍是一种天然产物的衍生物,也是治疗2型糖尿病的基础药物,其发现源自人们对草药山羊豆及其成分山羊豆碱的长期研究探索。自1957年上市后,二甲双胍历经60年的发展,至今仍作为一线药物在临床被广泛使用,其多种降糖以外的作用也不断被发现并证实。回顾二甲双胍的研发历程,希望能够给予从事相关研究的科学工作者以启迪。     

二甲双胍在糖尿病治疗中的作用

在众多降糖药物中,二甲双胍以其独有的优势,被多个国际指南和共识推荐为唯一的一线治疗药物。二甲双胍是一种具有多方面优势的药物,可以减轻体重,改善胰岛素敏感性,发生低血糖及乳酸酸中毒的几率低,不仅可以很好地降低血糖,还能有效干预多种心血管危险因素,从而降低心血管疾病的风险,达到糖尿病治疗的最终目的。因此,二甲双胍在糖尿病治疗中的地位越来越高。本文就二甲双胍治疗糖尿病的治疗作用作一综述。     

食管炎合剂治疗胃食管反流病40例

目的观察食管炎合剂加减治疗胃食管反流性病的临床疗效。方法将我院门诊80例病人随机分成两组,治疗组、对照组各40例。治疗组用食管炎合剂加减,对照组用多潘立酮片、泮托拉唑胶囊、铝镁二甲硅油片治疗,两组均治疗8 W。结果治疗组总有效率82.50%,对照组总有效率77.50%,统计资料显示,两者差异有统计学意义。结论食管炎合剂加减治疗胃食管反流性病,在临床症状改善及预后方面疗效显著,值得临床运用。     

柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床效果

目的:分析柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法:100例慢性胃炎患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采用兰索拉哇胶囊、克拉霉素分散片及铝镁二甲硅油片,观察组采用柴芍六君子汤加减治疗。观察两组的治疗效果。结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性胃炎在临床上的治疗采用柴芍六君子汤加减治疗,能够有效提高临床上治疗效果,临床治疗显著。     

柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎50例临床观察

目的：观察柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：将100例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组予柴芍六君子汤加减治疗,对照组予兰索拉唑胶囊、克拉霉素分散片、铝镁二甲硅油片治疗,两组均治疗8周后评价疗效。结果：总有效率治疗组为82．0％,对照组为70．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎疗效显著,值得临床应用推广。     

仙灵骨葆滴丸的制备工艺

目的:研究仙灵骨葆滴丸的最佳成型工艺。方法:以硬度、圆整度、溶散时限、得率作为评价指标,对药物与基质的比例、滴制温度、冷却剂上部温度3因素进行正交试验。结果:优选的最佳成型工艺是二甲硅油350cs作为冷却液,处方配比为:提取物∶聚乙二醇1500(PEG1500)∶聚乙二醇4000(PEG4000)(1∶0.8∶0.4),滴制液温度85±2℃,冷却剂上部温度为35±2℃,滴丸成型率最高。结论:以筛选出的成型工艺条件制成的滴丸,成品得率高。     

二甲双胍对内毒素性肝损伤的保护效应与过氧化氢酶的关联性研究

 目的 本实验在前期发现二甲双胍可减轻脂多糖/右旋半乳糖胺诱导的内毒素性肝损伤的基础上,进一步探讨二甲双胍保肝效应与过氧化氢酶的可能关联。方法 雄性Balb/c小鼠经腹腔注射脂多糖/右旋半乳糖胺诱导急性肝损伤,随后检测二甲双胍对肝内过氧化氢酶活性的影响并观察过氧化氢酶抑制剂氨基三唑可否阻断二甲双胍对肝损伤的保护效应。结果 二甲双胍处理可提高脂多糖/右旋半乳糖胺暴露小鼠肝内过氧化氢酶活性、降低过氧化氢及丙二醛水平。过氧化氢酶抑制剂氨基三唑可明显消除二甲双胍对模型小鼠肝内过氧化氢酶活性的增强作用,但氨基三唑仅能部分消除二甲双胍对过氧化氢水平的抑制作用,氨基三唑不能消除二甲双胍对丙二醛生成、血浆丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高的抑制效应,氨基三唑也不能消除二甲双胍对模型小鼠肝组织病变的改善效应。结论 本实验结果提示二甲双胍可增强脂多糖/右旋半乳糖胺暴露小鼠肝组织内过氧化氢酶活性,但这一效应在二甲双胍的保肝效应中不具有重要意义。     

硅油取出联合白内障超声乳化摘除的临床应用

目的探讨玻璃体切割联合硅油填充术后白内障超声乳化手术的治疗方法。方法回顾分析2007年2月~2010年12月玻璃体切割联合硅油填充术后白内障患者共94例94只眼。距离玻璃体手术时间4～9个月,平均6.3个月。采用玻璃体腔灌注,先行白内障超声乳化手术,前房注入黏弹剂,行硅油置换,然后行人工晶体植入,环形后囊切开。观察术中、术后并发症、术后视力等。结果 （1）术后4周,94例94只眼中有90只眼视力不同程度提高,4只眼术后视力无改善。（2）后囊破裂1例,无晶体核坠入玻璃体,无脉络膜脱离。结论玻璃体切割联合硅油填充术后行白内障超声乳化吸除＋硅油取出＋人工晶体植入＋后囊膜环形切开术治疗并发性白内障,可有效减少术中、术后并发症,同时避免二次手术所带来的风险。     

二甲双胍对内分泌代谢紊乱影响的研究进展

 目的综述二甲双胍对内分泌代谢紊乱影响的研究进展。方法阅读近年来的国内外相关文献,进行分析、整理和归纳。结果二甲双胍用于治疗包括2型糖尿病在内的代谢综合征、多囊卵巢综合征、假性黑棘皮病疗效得以肯定,对二甲双胍的降糖及非降糖机制的研究已进入分子生物学水平。结论二甲双胍在临床上的应用日益广泛,其作用机制仍有待于进一步深入研究,在生殖内分泌方面有着广阔的研究前景。     

葛根素对多囊卵巢综合症大鼠糖代谢及TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的 观察葛根素对脱氢表雄酮(DHEA)诱导的多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠糖代谢、炎性因子及TLR4/NF-κB信号通路的影响.方法 通过皮下注射DHEA建立PCOS大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍组、二甲双胍+葛根素组,每组20只.二甲双胍组灌胃给予二甲双胍粉末(270 mg/kg),二甲双胍+葛根素组灌胃给予二...     

补肾化痰方对多囊卵巢综合征雌鼠TLR4/NF-κB炎性信号通路、氧化应激和胰岛素抵抗的影响

目的:观察补肾化痰方联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)雌鼠TLR4/NF-κB炎性信号通路、氧化应激和胰岛素抵抗的影响。方法:将120例6周龄SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、二甲双胍+中药组,每组各10只;建立PCOS模型后给予药物干预,空白组和模型组给予生理盐水灌胃处理,二甲双胍组给予接受二甲双胍(270mg/kg·d)灌胃处理,二甲双胍+中药组在二甲双胍组基础上加用(34.5mg/kg·d)灌胃处理,4组均连续干预4周。记录各组大鼠卵巢排卵情况;检测干预前后的大鼠外周血TLR4蛋白、NF-κB蛋白、IL-6和TNF-α表达水平;采用免疫组化法(SP)检测各组大鼠卵巢组织TLR4蛋白、NF-κB蛋白表达水平;并检测各组大鼠干预前后的外周血氧化应激和胰岛素抵抗相关指标。结果:PCOS各组(二甲双胍+中药组、二甲双胍组、模型组)平均排卵数、排卵率显著低于空白组,囊性扩张性排卵数高于空白组(P0.05),提示建模成功。模型组、二甲双胍组、二甲双胍+中药组平均排卵数和排卵率逐渐升高,比较差异存在统计学意义(P0.05)。PCOS各组外周血TLR4蛋白、NF-κB蛋白、IL-6和TNF-α表达水平均高于空白组(P0.05),二甲双胍+中药组干预后的以上指标均显著低于二甲双胍组和模型组(P0.05),二甲双胍组低于模型组(P0.05)。PCOS各组卵巢组织TLR4蛋白、NF-κB蛋白表达量均高于空白组(P0.05),二甲双胍+中药组以上指标低于二甲双胍组和模型组(P0.05),二甲双胍组低于模型组(P0.05)。PCOS各组外周血CAT、SOD、GSH-Px活性水平低于空白组,MAD水平高于空白组(P0.05),双胍+中药组干预后的以上指标(除MAD)高于二甲双胍组和模型组(P0.05),二甲双胍组高于模型组(P0.05)。PCOS各组PFG、2hPG、FINS、HOMA-IR均高于空白组(P0.05),双胍+中药组干预后的以上指标低于二甲双胍组和模型组(P0.05),二甲双胍组低于模型组(P0.05)。结论:补肾化痰方联合二甲双胍能够显著改善PCOS雌鼠胰岛素抵抗和糖代谢异常状态,其机制可能与下调TLR4/NF-κB炎性信号通路,降低下游IL-6和TNF-α等炎性细胞因子表达,抑制氧化应激有关。     

邻苯二甲醛与戊二醛消毒剂对内镜结核分枝杆菌消毒效果试验研究

目的：研究0．5％邻苯二甲醛（强生牌）与2．0％戊二醛消毒剂对呼吸内镜结核分枝杆菌的消毒效果。方法：采用实验室和模拟现场杀菌试验,在常温条件下,用0．5％复方邻苯二甲醛或2．0％戊二醛分别作用于被结核分枝杆菌污染的呼吸内镜5分钟。结果：0．5％邻苯二甲醛对污染呼吸内镜表面和内腔的结核杆菌作用5min,杀灭率为95．6％,作用10min,杀灭率为100％。2．0％戊二醛5min、10min对污染呼吸内镜表面和内腔的结核分枝杆菌杀灭率分别为15％、23％。结论：0．5％邻苯二甲醛消毒剂用于呼吸内镜浸泡模拟消毒10min杀灭结核杆菌,达到高水平消毒,而2．0％戊二醛对呼吸内镜结核分枝杆菌污染杀灭不明显。     

高原低氧环境影响二甲双胍降糖作用机制的最新研究进展

二甲双胍是一种临床广泛应用的双胍类降糖药,其降糖作用较为显著,但涉及靶器官较多,降糖机制仍不完全清楚。笔者通过对二甲双胍的主要靶器官——肝组织、肠组织的作用通路进行总结,为二甲双胍的降糖作用机制探究提供基础。此外,阐述高原低氧环境对二甲双胍主要作用靶点的影响,为高原地区合理使用二甲双胍提供参考依据。     

加减复脉汤与下焦温病证治浅析

加减复脉汤是治疗下焦温病的常用方剂 ,其组方原则对临床治疗下焦肝肾阴亏等内科杂病有较大的启发 ,由其变化而产生的一甲复脉汤、二甲复脉汤、三甲复脉汤对临床亦具指导意义。笔者试分析如下。1　精亏而肾阴被灼当宗加减复脉汤加减复脉汤是《温病条辨》中治疗下焦温病的著名方