伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染疗效观察

目的：观察注射用伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染的临床疗效与安全性。方法选取2010~2012年鞍山市中心医院ICU住院病例中应用伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染患者15例。已接受静脉滴注氟康唑治疗至少1周但无效,接受注射用伏立康唑治疗。给予伏立康唑首日200 mg/次,2次/d ,以后200 mg/d,1次/d,静脉滴注。疗程最短12 d。结果采用伏立康唑治疗耐氟康唑念珠菌肺部感染患者共15例。痊愈率7/15,有效率14/15,真菌清除率7/15。不良反应发生率为14%。结论伏立康唑是治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染安全、有效的药物。     

氟康唑预防及治疗肺部真菌感染疗效的Meta分析

目的:系统评价氟康唑预防和治疗肺部真菌感染的疗效.方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EM-base、PubMed、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(CNKI)、维普电子期刊全文数据库,检索时限从建库至2015年7月,查找氟康唑预防及治疗肺部真菌感染的所有随机对照试验(RCT).符合条件的RCT,由两位评价员独立进行资料提取、质量评价,并交叉核对后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入6个研究,535例患者.氟康唑对肺部真菌感染的预防效果与伊曲康唑差异无统计学意义[RR =1.78,95％ CI(0.76,4.18),P=0.19],临床疗效低于卡泊芬净和伏立康唑[RR =0.75,95％ CI(0.63,0.89),P=0.001],真菌清除率低于伏立康唑、伊曲康唑和卡泊芬净[RR =0.70,95％ CI(0.57,0.85),P=0.0005],发热消退效果低于伏立康唑[RR =0.68,95％ CI(0.53,0.87),P=0.03],患者生存率与伏立康唑差异无统计学意义[RR =0.98,95％ CI(0.89,1.07),P=0.65],不良反应发生率与伊曲康唑[RR=1.67,95％ CI(0.45,6.21),P=0.45]、伏立康唑[RR=1.07,95％ CI(0.77,1.50),P=0.69]差异均无统计学意义,优于卡泊芬净[RR =3.25,95％ CI(1.31,8.08),P=0.01].结论:氟康唑可作为肺部真菌感染的预防性用药,而疗效逊于伏立康唑、伊曲康唑和卡泊芬净.     

氟康唑与伏立康唑治疗真菌感染性肺炎的疗效比较

目的比较氟康唑与伏立康唑治疗肺部真菌感染的临床疗效和安全性。方法选取已确诊的肺部真菌感染67例患者随机分为2组,分别给予氟康唑和伏立康唑治疗,分析2组患者的临床疗效和不良反应情况。结果伏立康唑组在缓解发热、咳嗽等临床症状方面明显优于氟康唑组(P<0.05);伏立康唑组的治疗有效率为84.38%,明显高于氟康唑组的治疗有效率62.86%(P<0.05);2组患者在低血钾、胃肠道反应、转氨酶升高等不良反应方面无明显差异(P>0.05)。结论氟康唑和伏立康唑都是治疗肺部真菌感染的有效药物,二者安全性相仿,但伏立康唑的疗效优于氟康唑。     

伏立康唑治疗缺血性脑卒中患者耐氟康唑白色念珠菌肺部感染

目的 观察伏立康唑治疗缺血性脑卒中患者耐氟康唑白色念珠菌肺部感染的临床疗效与安全性.方法 13例临床真菌培养和涂片检查确诊为肺部白色念珠菌感染,已接受静脉滴注氟康唑治疗至少1周但无效,病原学检金证实为耐氟康唑白色念珠菌感染的病情相对稳定的缺血性脑卒中重症患者,接受国产注射用伏立康唑治疗.观察患者症状和体征变化,评价感染治愈率及治疗安全性.结果 共有12例患者纳入疗效分析,痊愈率为83.33%,总有效率为100%.仅1例患者治疗中出现丙氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶水平稍增高,停药后恢复正常,未见其他不良反应.结论 伏立康唑用于治疗缺血性脑卒中患者耐氟康哗白色念球菌肿部感染安全且有效.     

国产伏立康唑治疗耐氟康唑念珠菌深部感染疗效观察

目的观察国产伏立康唑治疗ICU内耐氟康唑念珠菌深部感染的临床疗效与安全性。方法采用开放性试验。已经应用国产氟康唑治疗至少1周无效或病原学证实为克柔念珠菌感染的ICU患者,给予注射用伏立康唑首日200mg,每日2次,以后200mg,每日1次,静脉滴注。最短疗程10d。结果采用国产伏立康唑治疗ICU内耐氟康唑念珠菌深部感染患者共12例,纳入疗效分析10例。痊愈率和有效率(痊愈+显效)分别为30%与70%,真菌清除率为60%。主要不良反应:1例患者用药时潮红、烦躁。不良反应发生率为8.3%。结论国产伏立康唑是治疗耐氟康唑念珠菌深部感染的安全、有效的药物。     

伏立康唑预防血液病患者侵袭性真菌感染的疗效与安全性

目的评价伏立康唑预防血液病患者化疗或造血干细胞移植(HSCT)后侵袭性真菌感染的有效性及安全性。方法检索Cochrane图书馆、Medline、Em-base、Pubmed、CBM、CNKI、维普、万方等文献数据库,用RevMan 5.1进行meta分析。结果纳入研究4项,共1372例患者,伏立康唑组的真菌感染发生率、曲霉感染率分别低于氟康唑组、对照组;而总死亡率、念珠菌感染率与对照组无显著性差异;伏立康唑的胃肠道不良反应发生率低于伊曲康唑,视觉障碍和肝功异常发生率高于伊曲康唑。结论伏立康唑预防血液病患者化疗或HSCT后侵袭性真菌感染的总体疗效优于氟康唑,与伊曲康唑相当,在预防侵袭性曲霉感染中优于氟康唑和伊曲康唑,但应警惕其引起视觉障碍和肝功异常。     

伏立康唑与氟康唑对肺部侵袭性真菌感染患者的临床疗效与安全性比较

目的:比较伏立康唑与氟康唑对肺部侵袭性真菌感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取2018年1月-2019年3月期间收治的肺部侵袭性真菌感染患者68例资料,按治疗方法不同将其分为氟康唑组和伏立康唑组,每组34例;氟康唑组患者给予氟康唑治疗,伏立康唑组患者给予伏立康唑治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应发生率的差异。结果:伏立康唑患者治疗后的总有效率(94.12%)显著高于氟康唑组(76.47%)(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),但伏立康唑组患者不良反应中ALT异常发生率(14.71%)高于氟康唑组(0.00%)(P<0.05)。结论:采用伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染患者的疗效显著优于氟康唑,但ALT异常发生率较高,临床用药时应引起高度重视。     

伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的临床疗效及其安全性

目的探讨伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的临床疗效及其安全性。方法选取东莞光华医院2019年3—12月收治的肺部侵袭性真菌感染患者103例,根据治疗方法不同分为氟康唑组51例与伏立康唑组52例。氟康唑组予以氟康唑治疗,伏立康唑组予以伏立康唑治疗。比较2组治疗前后肺功能指标[包括第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV₁%)、FEV₁与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)以及用力肺活量占预计值百分比(FVC%)]、肝肾功能指标[包括总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及尿素氮(BUN)]、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组FEV₁%、FEV₁/FVC及FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FEV₁%、FEV₁/FVC以及FVC%高于治疗前,且伏立康唑组高于氟康唑组(P<0.05)。治疗前2组TBiL、AST、ALT及BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TBiL、AST、ALT以及BUN高于治疗前,但伏立康唑组低于氟康唑组(P<0.05)。治疗前2组ESR与CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组ESR与CRP低于治疗前,且伏立康唑组低于氟康唑组(P<0.05)。伏立康唑组不良反应发生率低于氟康唑组(P<0.05)。结论伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的临床疗效确切,可有效增强患者肺功能,降低炎性因子水平,对肝肾功能的影响较小,且安全性较高。     

伏立康唑治疗肿瘤患者重症肺部真菌感染的综合评价

目的：评价伏立康唑和氟康唑治疗肿瘤患者重症肺部真菌感染的疗效以及不良反应。方法：选择重症肺部真菌感染的肿瘤患者81例,按照随机数字表法分为伏立康唑组及氟康唑组。两组分别予以药物抗真菌治疗,两周后评价两组临床疗效以及不良反应。结果：伏立康唑组总有效率为83.33%,氟康唑组总有效率为64.10%,差异有统计学意义（P<0.05）。伏立康唑组不良反应的发生率为14.29%,氟康唑组不良反应的发生率为20.51%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：伏立康唑治疗肿瘤患者重症肺部真菌感染疗效优于氟康唑,二者副作用无明显差异。     

59例恶性血液病患者合并侵袭性真菌病的临床分析

目的观察59例恶性血液病合并侵袭性真菌病患者的临床特征,并探讨两性霉素B脂质体联合伏立康唑治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌病的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年至2015年入住我院血液科合并侵袭性真菌病(IFI)的恶性血液病患者59例的病例资料,依据使用抗真菌药物的不同进行分组,其中17例应用两性霉素B脂质体联合伏立康唑治疗(联合治疗组),24例单用伏立康唑治疗(伏立康唑组),18例单用两性霉素B脂质体治疗(两性霉素B脂质体组)。收集、总结临床特征、分析其治疗效果及安全性,并进行统计学分析。结果联合治疗组的有效率为82.3%,伏立康唑组的有效率为37.5%,两性霉素B脂质体组的有效率为61.1%。三组之间治疗有效率差异均有统计学意义(P0.05)。而联合治疗组的不良反应发生率为58.8%,伏立康唑组的不良反应发生率为25.0%,两性霉素B脂质体组的不良反应发生率为55.5%。结论应用两性霉素B脂质体联合伏立康唑治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病的效果较单用伏立康唑或单用两性霉素B脂质体,可明显提高疗效,且安全性上并不比单用两性霉素B脂质体差,患者往往能够耐受。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

早产儿视网膜病变141例自然退行与进展的影响因素分析

目的 通过分析早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法 收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果 退行组和进展组平均胎龄分别为（31.61±2.29）周、（29.76±1.82）周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义（P<0.05）,两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107...     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。