经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的临床应用。方法:回顾性分析2009年8月—2012年3月收治的42例胆囊结石或胆囊息肉患者的临床资料,19例行TUSPLC为观察组,23例行常规三孔腹腔镜胆囊切除术(LC)为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间、手术并发症,3个月后随访两组的伤口情况。结果:观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、手术并发症与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但术后疼痛程度、术后住院时间及伤口恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TUSPLC安全可行,具有术后疼痛轻、恢复快、术后腹壁瘢痕不明显等优点,但技术难度较大,需要微创经验丰富的医生开展并推广。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除24例临床分析

目的总结使用曲线形腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single port larparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)的操作体会。方法回顾性分析该院24例经脐单孔腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果本组24例均通过曲线形腹腔镜器械经脐行单孔LC取得成功,均未置引流。手术时间15～95 min,平均47.5 min;出血5～30 ml,平均19.1 ml。无漏胆、出血、脐疝、切口感染的并发症发生,术后住院日2～6 d,随访2周～3月,几乎无腹壁疤痕。结论经脐单孔LC安全、可行,在已开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的医院作为手术改进而逐步推广。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术112例

<正>腹腔镜技术作为微创外科的重要组成部分,在腹部手术中得到广泛应用。传统的腹腔镜手术在腹壁穿刺孔愈合后仍会留下多个手术瘢痕。近年来,腹壁无瘢痕手术得到迅速发展。脐是人体唯一的自然瘢痕,经脐手术可以实现体表无可见瘢痕,实现微创与美观完美结合。现将2009-05以来笔者所在科使用普通腹腔镜器械施行112例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecys-tectomy,TUSPLC)总结报告如下。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的诊治体会

腹腔镜技术已为微创外科领域带来了巨大的变革，因其术后疼痛轻，美容效果好，住院时间短，患者创伤小而在临床获得了广泛应用。而经脐单孔腹腔镜胆囊切除术更是表现明显。我们对80例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术总结如下。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目前，以腹腔镜为代表的微创技术在普通外科领域内的应用日益广泛和成熟，在保证安全和达到同样疗效的情况下，尽可能减少手术创伤已经成为外科医师追求的目标^[1]。经脐单孔腹腔镜技术是目前国内临床刚开展的微创手术，其手术切口位于脐部，因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究

目的对比探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术的优缺点。方法回顾分析2011年12月至2012年5月山西省中西医结合医院普外一科开展的经脐单孔LC（1组,n=32）及同期完成的传统LC（2组,n=35）的临床资料。观察对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症的发生。结果 67例手术均获成功,术后无并发症发生。两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有优于传统术式的美容效果以及术后疼痛轻、恢复快等优点。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的临床应用价值。方法 100例胆囊切除术患者,根据随机数字表法分为TUSPLC组和传统手术组,每组50例。传统手术组采用传统三孔腹腔镜胆囊切除术, TUSPLC组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。对比两组患者术中及术后情况、术后并发症发生情况。结果 TUSPLC组患者手术时间(53.20±11.70)min长于传统手术组的(37.70±8.12)min,住院时间(2.49±0.87)d、胃肠功能恢复时间(31.4±3.7)h短于传统手术组的(4.45±1.29)d、(47.1±8.2)h,术后疼痛评分(1.28±0.33)分低于传统手术组的(3.02±1.13),切口瘢痕满意度评分(4.62±1.00)分高于传统手术组的(3.11±0.50)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔腹腔镜胆囊切除术均能取得良好的手术效果,但经脐单孔腹腔镜胆囊切除术创伤较小、患者肠道功能恢复较快、疼痛较轻、安全可靠,值得临床推广使用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术35例报告

我院自2000年11月起开展"三孔法"腹腔镜胆囊切除(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)以来,共完成各类腹腔镜手术12 000余例。随着腹腔镜技术的不断发展和完善,在手术入路的选择上我院腹腔镜外科也从"三孔"发展到"改良式三孔"、"双孔"LC,继而于2010年5月至2011     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的比较与分析

目的对比分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术,寻找采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术相比所存在的优势。方法将我院从2008年1月至2009年1月完成的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术65例（甲组）,与以前进行的采用传统LC法的62例（乙组）进行回顾性对比分析。结果两组均顺利完成手术,且无术后并发症情况出现,但甲组平均手术时间要高于乙组,甲组术后腹部瘢痕可见度要低于乙组,以上指标P〈0.05,其他各项指标两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术相比具有可操作性强,安全系数高,治疗外貌美容效果好的优势。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比研究

目的：探讨和比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法选择该院2012年6月至2013年6月收治的胆囊疾病需择期手术患者88例,分为单孔组和传统组,各44例。单孔组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,传统组患者行传统腹腔镜胆囊切除术,比较和分析两组术中、术后指标及美观程度改善情况。结果单孔组患者手术时间[（65.42±15.73）min]较传统组[（49.81±13.60）min]明显延长,差异有统计学意义（P＜0.05）,而术中出血量[（9.08±1.52）mL]较传统组[（10.24±2.38）mL]有所减少,但差异无统计学意义（P＞0.05）;单孔组患者切口疼痛程度评分[（2.13±0.88）分]较传统组[（2.57±1.04）分]有所降低,术后下床活动时间[（10.05±3.72）h]较传统组[（11.49±4.36）h]有所缩短,进食时间[（7.48±2.29）h]较传统组[（8.53±2.47）h]有所缩短,住院时间[（4.62±0.65）d]较传统组[（5.87±0.79）h]有所减少,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;单孔组患者瘢痕可见度（8.63%）较传统组（100.00%）显著降低,而脐窝外观评分[（4.95±0.32）分]则较传统组[（3.88±0.29）分]显著提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术作为一种新型手术方式,其在美容效果方面较传统腹腔镜胆囊切除术具有明显的优势作用,符合现代医学发展的前进方向。     

经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究

目的分析经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效和安全性。方法对2010年1月—2012年11月10月间收治的57例慢性胆囊炎伴有息肉样病变或胆囊结石患者,分别采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(观察组,n=28)或传统腹腔镜胆囊切除术(对照组,n=29),对比分析两组患者临床资料。结果观察组患者的取胆囊时间、疼痛度、疼痛时间、镇痛药应用和满意度都显著地优于对照组患者,但是观察组患者的手术时间显著地大于对照患者,两组患者的出血量、术后进食时间、术后下床活动时间、住院时间和并发症无显著地差异。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,治疗效果和安全性与传统腹腔镜胆囊切除术相当,并且具有术后切口疼痛轻,更好地隐蔽性和腹壁美容效果更好等优点。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎治疗效果.方法 分析收治的结石性胆囊炎患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为腹腔镜组30例和经脐单孔腹腔镜组30例.结果 经脐单孔腹腔镜组组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于腹腔镜组（t=8.56、9.77、6.69、5.11、2.45,均P＜0.05）;经脐单孔腹腔镜组术后肩背部疼痛、切口疼痛、感染发生率、美容满意度明显优于腹腔镜组（x2 =3.62、3.62、6.93、39.95,均P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者创伤小、出血少、恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除临床应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和价值。方法回顾分析为57例患者施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果本组57例均获成功,无并发症发生,手术时间30—70min,平均43．6rain,术中出血5—15ml,平均8．7ml。结论经脐单孔手术安全可行,但较传统腹腔镜胆囊切除困难,有一个新的学习曲线,必须在熟练掌握传统腹腔镜胆囊切除的基础上进行,注意适应症的选择,使用专用器械,其微创和美容效果明显优于传统腹腔镜胆囊切除术,也可达到腹部无可见疤痕的目的。     

腹腔镜经脐单孔胆囊切除与传统胆囊切除术的疗效对比

目的对比腹腔镜经脐单孔胆囊切除与传统胆囊切除术的临床效果。方法以行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的55例患者为A组，行传统腹腔镜胆囊切除术（LC）的53例患者为B组，对比分析两组术中、术后情况。结果两组并发症发生率、出血量及住院天数及无明显差异（P〉0．05）；A组手术时间较B组长，疼痛评分与美容满意度评分明显优于B组（P〈0．05）。结论运用TUSPLC不仅满足了患者对微创与美容的要求，同时兼具了LC疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，是治疗良性胆囊疾病的理想方法。     

经脐单孔双镜法腹腔镜胆囊切除术临床观察

目的介绍经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的技术改进。方法回顾性分析30例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 30例均成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术;手术时间42～90min,平均（56±11）min,本组术中出血量5～30ml,平均（12±5）ml;手术后住院2～3d,平均（2.6±0.5）d;术后1～6个月随访结果良好。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行、具有无疤痕、恢复快的特点。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术12例分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值.方法 对2011年8月-2012年2月湘雅萍矿合作医院普外科完成12例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组12例均通过多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械经脐行单孔腹腔镜胆囊切除术取得成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术过程顺利,术中均未放置引流.手术时间60-120min,平均71.2min；术中出血15-155ml,平均42.5ml.术后无切口感染、脐疝、胆管损伤、黄疸等并发症发生.术后2-3d出院.术后随访1-3个月,平均1.5个月,无腹痛等症状,腹壁瘢痕隐蔽不易察觉.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,且更具微创,美容效果更佳,使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械可降低手术难度,在有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术51例分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及安全性.方法 回顾分析51例胆囊结石及胆囊息肉病变患者经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,并与同期38例传统腹腔镜胆囊切除术患者的手术疗效进行比较.结果 观察组与对照组术后住院天数分别为(3.0±1.2)d、(5.7±1.6)d,VAS评分(1.2±1.0)、(2.5±1.2)分,腹壁创口满意度96.08％、22.68％,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01),手术时间、术中出血量、并发症情况差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳,有待于推广.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理体会

<正>经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有隐蔽无瘢痕、创伤小、恢复快等特点,它比传统的腹腔镜胆囊切除术更微创,在微创外科领域得到越来越多的应用。我院在熟练掌握传统"三孔法、四孔法腹腔镜胆囊切除术"的基础上,总结经验,于2011年10月至2012年2月完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术22例,获得了满意的临床效果。现将护理体会总     

传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术21例临床应用

目的探讨在基层医院应用传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的适应证、技术难点及可行性。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月21例胆囊良性疾病患者使用传统器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,包括手术适应证、手术方式、手术时间、术中出血、术中技巧、术后并发症及门诊随访等。结果 21例患者在传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均顺利完成手术。平均手术时间55.6 min,术中平均出血15 mL,术后平均住院时间3 d,均无胆漏、出血、脐疝等并发症;术后随访脐部切口瘢痕不明显,美观,效果满意。结论传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,近期疗效满意;在掌握适应证的前提下,可在基层医院进一步开展。     

52例腹腔镜下经脐单孔胆囊切除术的临床观察

目的研究利用腹腔镜技术在单孔内进行胆囊切除手术对于患者的安全性,实用性和可适用性。方法分析我院2010年2月至2010年10月,9个月内52例腹腔镜下经脐单孔胆囊切除术的手术方法和临床记录资料。结果 52例患者中49例患者手术均成功完成,手术平均时间49.1min,术中出血量平均14.5mL,且此49例患者手术成功完成后无并发症产生,其余3例患者中1例患者发生胆漏,1例患者产生出血症状,1例患者切口出现感染症状。结论腹腔镜下经脐单孔胆囊切除术在治疗胆囊息肉,胆囊结石等病症有着安全可行,治疗效果明显的优势,且术后恢复快,瘢痕美容效果好。