肾脏低分化神经内分泌癌1例

患者，男，70岁。因体检时超声发现左肾占位性病变1个月，于2007年12月3日收入院。有高血压病史多年，自服硝苯地平控释片控制血压正常。体检：神清，血压130／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率齐。心肺无异常。双。肾区无包块及异常隆起．无明显叩击痛；双侧输尿管径路无压痛；耻骨上膀胱区无压痛及膨隆。超声示左肾上极偏后见等回声肿块，大小4．0cm×3．9cm，怀疑为左肾上极肾细胞癌的可能。IVP示左肾占位性病变；CT示左肾上极皮质包膜下有占位性病变，考虑为肿瘤的可能。     

肾癌术后高流量乳糜瘘1例

患者 ,男 ,44岁。因持续性腰痛 1周于 2 0 0 2年9月 2 3日入院。既往有乙肝病史 ,平素吸烟、饮酒。体检 :体温 37.1℃ ;血压 1 40 /80mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ;心肺无异常 ;腹平坦 ,无腹壁静脉曲张 ,肝、脾未触及 ,肾区无叩痛 ;精索静脉无曲张 ,双下肢无水肿。CT检查 :肝脏无明显异常 ,脾 6个肋段长 ,厚 8.0cm ;左肾上极前方有 5 .5cm× 4.0cm的低密度影并向肾外突出 ,强化不均匀 ,腹膜后淋巴结无肿大。彩色超声检查 :左肾上极有 5 .0cm的低回声光团。入院诊断 :左肾癌。术中见肝脏略小 ,质较硬 ,表面不光滑 ,脾脏 3倍于正常大小。在左…     

腹膜后恶性周围神经鞘膜瘤1例

正患者,女,53岁,2016年12月16日以"体检发现左腹膜后占位半月余"入院。半月前患者行腹部彩超检查发现左肾上极肿块,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,在当地医院行MRI提示:左肾上腺肿瘤。为求进一步治疗,遂来我院。既往有高血压病史4年,血压最高180/100 mmHg(1mmHg=0.133kPa),平素不规律口服降压药物。专科检查:双肾区无隆起及包块,双肾区无压痛及     

肾上腺髓质脂肪瘤骨化1例

患者,女,23岁。因体检发现左肾上腺占位3周于2002年1月7日入院。无腰酸、腰痛及肉眼血尿,无阵发性高血压及四肢麻木,无胸闷、心慌,无发热、畏寒及盗汗。体检:一般情况良好,血压127/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹平软,全腹未触及包块,左上腹无压痛,左肾区无叩击痛。入院后查血、尿常规正常,血皮质醇、醛固酮、肾素     

肾动脉栓塞致下肢栓塞一例报告

患儿 ,男 ,9岁。因摩托车撞伤左腰部 ,大量肉眼血尿伴血块 ,于 2 0 0 2年 6月 12日急诊入院。查体 :面色苍白 ,左腰部饱满 ,有明显压痛。体温 36 .8℃ ,血压 90 /6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,脉搏 10 0次 /min。B超显示左肾上极 6 .8cm× 4 .9cm稍高回声区 ,脾、肾隐窝 2 .0cm× 1.9cm液性暗区 ,提示左肾破裂 ,脾、肾隐窝积液。在观察过程中 ,血压降至 80 /4 4mmHg ,脉搏细数 ,出冷汗。选择性左肾动脉造影见左肾上极部分显示 ,其近端见动脉血管端 ,实质期见左肾脏上极外溢造影剂影 ,行医用明胶海绵左肾动脉栓塞术。栓塞后造影显示左肾动脉…     

肾嫌色细胞癌伴肉瘤样分化1例报告

患者,女,56岁,因左侧腰腹部疼痛1周就诊,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,既往无特殊病史。查体:T36.7℃,P86次/min,BP140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无明显异常,腹平软,左肾区稍隆起,有压痛,叩击痛。血常规:Hb91.9g/L,血细胞比容27%。尿常规:RBC(++)。泌尿系彩超提示左肾上极有大     

左肾后肾腺瘤1例讨论

付汉广医师：首先简要介绍病史。患者,男．20岁,因“体检发现左肾占他4个月”入院。患者4个月前体检时发现左肾上极占位,偶有左腰隐痛。无尿频、尿急、尿痛,无血尿、无发热盗汗。既往史：2011年7月,外院发现红细胞增多症,具体资料不详。     

肾癌并对侧非功能性肾上腺皮质腺瘤1例

患者,女,67岁。左腰部酸痛2月余,以往无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,患高血压病5年,服用降血压药物能控制在正常范围。体检:血压150/86mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肾区叩击痛(+),余未见异常。B超示右肾下极有一4.9cm×5.2cm混合性团块状高回声区,内有不规则低回声区,左肾上腺...     

肾上腺畸胎瘤一例报告

患者 ,女 ,33岁。因腰背痛、恶心、呕吐 6个月于 2 0 0 2年 3月 2 8日入院。体检 :血压正常 ,上腹部轻度压痛 ,双肾未触及 ,双肾区无压痛及叩击痛。实验室检查 :血、尿常规 ,肝肾功能和血生化指标均在正常范围。ＫＵＢ及ＩＶＵ示左肾上极模糊不清 ,可见一卵圆形线状钙化影 ,左肾盂、肾盏受压向下移位。ＣＴ示左肾上方有一球形巨大肿物影 ,最大截面积 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,肿块密度高低混杂 ,周围及内部有点状钙化 ,内部可见ＣＴ值约 - 77ＨＵ的低密度组织 ,强化后肿块无改变 ,左肾上腺显示不清。诊断为左肾血管平滑肌脂肪瘤。同年 4月9日在…     

肾类癌一例报告

患者,男,52岁.因体检发现左肾占位1个月于2008年2月入院.患者1个月前无明显诱因情况下出现腹胀,外院体检时发现左肾占位.B超检查示左肾上极占位性病变,大小4.7 cm×4.0 cm,边界清楚、中等回声、欠均匀、有 片状低回声,肿瘤周边有少许血流信号,肿瘤内部少血流信号.CT检查示左肾实质性肿块,增强扫描肿块实性部分强化明显.全麻下行左肾上极肿瘤切除术.术中见肿瘤直径4.5 cm,有包膜,与周围肾组织境界分明,并与肾动脉分支相邻,未见肿大淋巴结.     

肾类癌一例报告

患者,男,52岁.因体检发现左肾占位1个月于2008年2月入院.患者1个月前无明显诱因情况下出现腹胀,外院体检时发现左肾占位.B超检查示左肾上极占位性病变,大小4.7 cm×4.0 cm,边界清楚、中等回声、欠均匀、有 片状低回声,肿瘤周边有少许血流信号,肿瘤内部少血流信号.CT检查示左肾实质性肿块,增强扫描肿块实性部分强化明显.全麻下行左肾上极肿瘤切除术.术中见肿瘤直径4.5 cm,有包膜,与周围肾组织境界分明,并与肾动脉分支相邻,未见肿大淋巴结.     

肾类癌一例报告

患者,男,52岁.因体检发现左肾占位1个月于2008年2月入院.患者1个月前无明显诱因情况下出现腹胀,外院体检时发现左肾占位.B超检查示左肾上极占位性病变,大小4.7 cm×4.0 cm,边界清楚、中等回声、欠均匀、有 片状低回声,肿瘤周边有少许血流信号,肿瘤内部少血流信号.CT检查示左肾实质性肿块,增强扫描肿块实性部分强化明显.全麻下行左肾上极肿瘤切除术.术中见肿瘤直径4.5 cm,有包膜,与周围肾组织境界分明,并与肾动脉分支相邻,未见肿大淋巴结.     

一侧肾球旁细胞瘤合并对侧透明细胞型肾细胞癌一例

肾球旁细胞瘤临床少见,同时合并肾细胞癌者尚未见报道,我院诊治1例肾球旁细胞瘤合并透明细胞型肾细胞癌患者,报道如下. 患者男性,23岁,因"发现高血压2周,双侧肾脏肿物4d"于2012年11月6日入院.体检:脉搏72次/min,血压162/100 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),呼吸19次/min,心肺及腹部检查无阳性体征,双肾区无压痛、叩击痛,双下肢无浮肿.血常规、电解质、生化及肿瘤指标检查未见异常.B超:右肾上极可见一囊实性结节,2.68 cm×2.54 cm,略向包膜外突出,未见明显血流信号;左肾上极腹侧面可见一偏低回声结节,2.71 cm×2.57 cm,可见少许血流信号;造影后右肾结节呈不规则蜂窝状强化,左肾结节于增强早期呈整体不均匀低增强,呈现快进快出表现.     

无症状性肾内嗜铬细胞瘤一例

发生在肾脏组织内的嗜铬细胞瘤极为罕见,我院收治1例,报告如下。患者,女,60岁。入院前4个月偶然触及左上腹包块,无疼痛及血尿等症状,近来包块渐增大而就诊。体检:BP20.0/12.7kPa(150/95mmHg),左肋弓下可触及约8×8×8cm肿块,边界清,触压后无头痛、头晕症状。B超:左肾形态失常,肾上极见15.0×9.3cm的实质性肿块反射,内有多个5×3cm左右的不     

肾上腺皮质囊肿1例

患者，女，42岁。左侧腰背部疼痛不适1年余，无血尿及高血压。门诊B超示左侧肾上腺囊肿。入院体检：血压130／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，左肾区无隆起，有压痛及叩击痛。实验室检查：血、尿常规无异常，肾素、血管紧张素、醛固酮在正常水平。KUB加IVP检查未见异常。CT示左     

肾上腺节细胞神经瘤1例

患者 ,女 ,30岁。因左侧腰部隐痛不适 1年并加重 1周入院。入院前曾在外院诊断为“左肾上腺肿瘤”,未予治疗。余未发现异常。 1年来时有性情激动、四肢无力等表现。体检 :全身未发现表浅淋巴结肿大 ;左肋缘下可触及约 1 5cm× 1 3cm× 1 0 cm肿块 ,边缘光整 ,质硬 ,未触及明显结节 ,有触痛 ,活动度差 ,左肾区叩击痛。实验室检查 :血、尿常规正常 ,尿香草扁桃酸 80μmol/2 4 h,血皮质醇 1 2 MN1 91 .6μg/L,8AM 2 0 5.5μg/L,4PM 1 60 .3μg/L,肾功能、电解质均正常。B超提示左肾上极与脾、胰尾之间有一约 2 0 cm× 1 3cm回声区 ,边界尚…     

肾嗜酸细胞瘤1例

患者,男,67岁,因“左腰痛20天”于2004年4月就诊。曾按肾结石于外院治疗11天,未见好转。体检:血压190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹平软,无压痛,未触及包块,左肾区叩痛阳性。血、尿常规正常。血Cr151μmol/L,血K 、Na 、Cl-、BUN、AKP正常。彩超见左肾大小12cm×4.9cm,肾内多个强回声光团,较大者1.3cm,后方有声影;左肾中部见3.9cm×2.7cm实性包块向外突出,边界清,内呈低回声,血流信号显示丰富;左肾集合系统分离约1.2cm。CT平扫:左肾增大,轮廓不整,于中极可见一类圆形软组织影,最大横赶集面积约36mm×40mm,突出于实质外侧,其内CT值35H…     

左肾异位甲状腺腺瘤一例报告

患者 ,女 ,2 7岁。因左腰部酸痛不适 1个月 ,腹胀、纳差、腹泻 1周 ,于 2 0 0 0年 5月 4日入院。体检 :未见甲状腺病变的症状及体征 ,左上腹轻度压痛 ,左肾未扪及 ,左肾区轻度叩击痛。肾脏Ｂ超及ＣＴ均提示左肾上极有一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ之肿块 ,边界清晰 ,肿块内质地均匀 ,无坏死及出血区 ,ＣＴ值 42ＨＵ ,右肾正常。于同年 5月 14日在硬膜外麻醉下行根治性左肾切除术 ,术中见肿块位于左肾上极腹侧 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质地中等 ,表面光滑 ,与周围组织及脏器无粘连 ,肾蒂及主动脉旁未见肿大之淋巴结。病理检查 :肿瘤包膜完整 …     

无结节性硬化肾错构瘤并肾癌一例报告

患者,男性,５８岁。体检Ｂ超发现左肾占位９年,伴血尿２次。于１９９８年５月入院。１９８９年Ｂ超示左肾上极有一２０ｃｍ×１６ｃｍ相对强回声团块,ＣＴ证实为左肾上极外侧１７ｃｍ×１５ｃｍ×２０ｃｍ混杂密度病灶,其中有脂肪性低密度区域,诊断为错构...     

肾上腺囊肿并乳糜尿一例

肾上腺囊肿并乳糜尿极少见,我院收治1例.现报告如下.患者,女.50岁.因左侧臊痛伴有间歇性乳白色尿20年,症状加重2个月于1993年9月20日入院.无尿频及排尿困难,无放射性疼痛.体检:生命体征正常.发育一般,营养低下,慢性病容.左上腹可扪及10cm×10cm的囊性包块,有一定活动度,轻度压痛,平骼脊处可触及肾脏,左肾区叩击病( ).双下肢无橡皮肿.血常规:Hb95g/L,RBC/CBC4.1× 10~(12)/L,WBC 5·3×10~9/L,N 0.67,L 0.09.肾功能、电解质均正常;血微丝蚴检查(-);尿常规:蛋白定性(?),RBC(卅),乙醚试验( ).B超及CT扫描:左肾上