鼻内镜治疗上颌窦出血坏死性息肉38例分析

上颌窦出血坏死性息肉是发生于上颌窦,以出血坏死为特征的息肉或黏膜慢性炎症.由于其病变隐匿,临床症状和影像学检查又类似于上颌窦恶性肿瘤,一开始就明确诊断较为困难,因此临床工作中,常有将其误诊为恶性肿瘤者.为进一步提高对本病的认识,探讨有效的诊断和治疗方法,现对我院自2000年以来收治的38例上颌窦出血坏死性息肉者的临床资料分析如下.     

上颌窦出血坏死性鼻肉34例

目的 探讨上颌窦出血坏死性息肉的发病机理和临床诊治。方法 报告３４例上颌窦出血坏死性息肉的临床资料和诊治情况。结果 ３４例闰人经上额窦探查术（柯－陆术式）治愈,随访６月～５年未见复发。结论 本病多先形成息肉,继发出血坏死,宜命名为上颌窦出血坏死性息肉。     

上颌窦出血坏死性息肉的误诊

上颌窦出血坏死性息肉是发生于上颌窦,以出血坏死为特征的息肉或黏膜慢性炎症.由于其病变隐匿,临床症状和影像学检查又类似于上颌窦恶性肿瘤,常有将其误诊为恶性肿瘤,给手术方式的选择带来一定的困难.为进一步提高对本病的认识,探讨有效的诊断和治疗方法,现对我院1988年以来收治的19例上颌窦出血坏死性息肉患者临床资料进行探讨.     

上颌窦出血性坏死性息肉（附20例报告）

上颌窦出血性坏死性息肉（附２０例报告）潘黎明，余延令上颌窦出血件坏死性息肉属良性疾病，而在临床症状、体证及Ｘ线、ＣＴ相中有恶性肿瘤样表现，诊断上容易混淆，影响手术方式的选择。现将我科收冶经手术、病理证实的２０例报告分析如下。１临床资料２０例小，男８例...     

上颌窦出血坏死性息肉34例

目的探讨上颌窦出血坏死性息肉的发病机理和临床诊治.方法报告34例上颌窦出血坏死性息肉的临床资料和诊治情况.结果 34例病人经上颌窦探查术(柯-陆术式)治愈,随访6月～5年未见复发.结论本病多先形成息肉,继发出血坏死,宜命名为上颌窦出血坏死性息肉.     

干酪性上颌窦炎误诊为上颌窦癌的原因分析

干酪性上颌窦炎在临床上属少见病，可因鼻塞、血性涕或窦壁骨质破坏吸收而被误诊为上颌窦恶性肿瘤。我科自１９８５～１９９７年共收治干酪性上颌窦炎４６例，误诊为上颌窦癌７例，误诊率为１５．２％，为提高对本病的认识，现简要分析如下。１临床资料本组４６例中，男３７例，女９例；年龄３４～６５岁，均为单侧发病。４６例中误诊为上颌窦癌７例，男５例，女２例。７例均表现为鼻塞、流脓涕及血性涕，３例有面颊部不适，胀痛或麻木感；１例面颊部隆起，鼻粘膜充血肿胀，患侧中道脓涕、臭味；２例中道有干酪样物质；３例中甲息肉样变；２…     

上颌窦出血坏死性息肉27例临床分析

对２７例上颌窦出血坏死性息肉患者进行了临床分析，其中６例术前误诊为上颌窦恶性肿瘤，认为对一侧进行性鼻塞，涕血、ＣＴ扫描示上颌窦有部分骨质破坏者，除考虑恶性肿瘤外，尚应想到本病可能，并对本病的性质和发病机理，诊断、鉴别诊断及治疗原则进行讨论。     

上颌窦出血性坏死性息肉33例报告

上颌窦出血性坏死性息肉是以出血为特征的特殊类型的慢性炎症。其常为单侧发病 ,且伴有骨质破坏 ,易与上颌窦恶性肿瘤相混淆 ,故临床上首诊即明确诊断较为困难。现将我院 1 995年 6月～2 0 0 0年 5月收治并经手术和病理证实、临床资料完整的 33例 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料33例中 ,男 2 1例 ,女 1 2例 ;年龄 8～ 81岁 ,平均 45 .6岁 .病程 2 0ｄ～ 1 0年 ,多数 2年左右。 32例因一侧鼻塞、鼻出血或涕中带血就诊 ( 1例出血量为2 0 0～ 30 0ｍｌ) ,1例因面颊部肿胀就诊。其中眼球突出 2例 ,嗅觉降低 3例 ,头痛 4例 ,牙痛 2例 …     

上颌窦出血坏死性息肉合并曲霉菌病5例报告

上颌窦出血坏死性息肉合并曲霉菌病病变隐匿,临床诊治及影象学检查极易漏诊及误诊为恶性肿瘤,1998至2001年我院共收治上颌窦出血坏死性息肉合并曲霉菌感染5例,现报告如下.     

经鼻内镜治疗上颌窦出血坏死性息肉37例

目的提高对上颌窦出血坏死性息肉的认识,探讨有效的诊断及治疗方法。方法回顾分析1998年5月~2005年6月37例经鼻内镜治疗的上颌窦出血坏死性息肉的临床资料。结果37例均顺利完成手术,术后均经病理确诊,临床症状消失,随访无复发。结论上颌窦出血性息肉在临床表现上无特异性,鼻窦CT有助于对出血坏死性息肉明确诊断,经鼻内镜手术效果确切且微创,对于骨破坏及病变范围广泛者行鼻内镜-柯陆氏联合径路是治疗的最有效方法。     

青少年上颌窦出血坏死性息肉的鼻内镜手术

目的：探讨鼻内镜下治疗青少年上颌窦出血坏死性息肉的优点。方法：回顾分析经鼻内镜手术治疗的16例青少年上颌窦出血坏死性息肉的临床资料。结果：患者均经手术一次治愈,随访6个月～3年,未见复发及并发症发生。结论：鼻内镜手术治疗青少年上颌窦出血坏死性息肉具有简单易行、损伤小、并发症少、疗效好等优点,值得推广。     

鼻内镜下经下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉的疗效分析

目的探讨上颌窦出血坏死性息肉有效治疗方法。方法回顾分析2010年4月-2013年2月,我们采用鼻内镜下经下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉21例的临床资料。结果21例经手术顺利完整,术后经病理确诊,临床症状消失,无复发,无永久并发症。结论经鼻内镜下下鼻道及中鼻道双进路治疗上颌窦出血坏死性息肉能提供充足视野,完整清除病灶,是有效治疗方法。     

上颌窦出血坏死性息肉的临床分析

目的：研究上颌窦出血坏死性息肉的诊断、疗效及转归。方法：回顾分析2000年3月至2005年1月18例经鼻显微手术患者的临床资料。结果：18例术后均经病理确诊,术后临床症状消失,随访无复发。结论：显微手术治疗上颌窦出血坏死性息肉创伤小、出血少、反应轻、效果好。     

以鼻出血为特征的上颌窦病变27例分析

目的:探讨以鼻出血为特征的上颌窦病变的诊断和治疗.方法:回顾分析1995年1月至1999年6月住院治疗27例患者的临床资料.结果:22例患者经手术切除窦内病变,病理证实为上颌窦息肉、出血坏死性息肉,血管瘤,乳头状瘤,曲霉菌性上颌窦炎等疾病.其中14例行上颌窦根治术,6例行上颌窦根治伴窦内筛窦开放或鼻内筛窦开放术,2例行功能性上颌窦手术.术后恢复良好,随访0.5～4年,除1例失访,无复发.结论:要提高对以鼻出血为特征的上颌窦病变的认识,鼻窦CT扫描有助于诊断,手术切除病灶效果良好.     

上颌窦出血坏死性息肉的CT和MRI特点

目的 探讨上颌窦出血坏死性息肉的CT和MRI特点,提高术前诊断准确率。 方法 回顾复习近3年收治的14例上颌窦出血坏死性息肉患者的影像学资料,分析总结其术前鼻窦CT和MRI的特点并讨论其与相似疾病的鉴别要点。 结果 上颌窦出血坏死性息肉CT主要表现为单侧上颌窦膨胀性病变,常突入中鼻道,可伴有上颌窦多个骨壁的破坏。MRI表现为T₁WI等信号、T₂WI高信号为主的混杂信号,T₂上的高信号病变主体被低信号包绕或分割。T₁WI增强上则表现为特征性的“胚胎样”结构。部分病例CT表现与一部分真菌性鼻窦炎、内翻乳头状瘤以及上颌窦癌有相似之处。但这些病的MRI表现各异,可资鉴别。 结论 相较于单一的鼻窦CT检查,CT结合MR影像可提供更多的诊断信息以提高上颌窦出血坏死性息肉的术前诊断准确性,有助于术前预估内镜下手术方案,有利于与患者沟通病情。     

上颌窦出血坏死性息肉早期诊断(附20例报告)

目的:上颌窦出血坏死性息肉早期病变如局限于上颌窦内,鼻腔内无肿物,易忽略而延误诊断,故须研究早期病变的诊断方法.方法:总结上颌窦出血坏死性息肉早期病变20例的发病机理、手术方法及早期病变的诊断.结果:肿物清除后出血即停止,术后随访3个月～5年,鼻出血停止,病变无复发.结论:对反复鼻出血尤其是单侧鼻出血,鼻腔内无出血部位,影像学提示上颌窦密度增高者,应及时行上颌窦探查术以能确诊.     

上颌窦内出血性坏死性息肉致长期鼻衄──附10例报告(摘要)

上颌窦内出血性坏死性息肉致长期鼻衄──附１０例报告（摘要）刘昌定，刘勇自１９９３年收治反复鼻出血伴上颌窦息肉病人１０例，男７例，女３例，年龄２９～６７岁。平均４７．５岁。病程１０个月～４年。１０例均为一侧间歇性鼻出血，出血量多少不等，除１例多次大出血...     

复发性鼻（窦）息肉的鼻内窥镜手术

复发性鼻（窦）息肉的鼻内窥镜手术王其友１兰信堂１张建新１自１９９３年１１月～１９９５年１１月，对２２例双侧复发性鼻（窦）息肉患者进行了鼻内窥镜手术，为进一步提高手术疗效，对有关因素进行探讨。１临床资料２２例中，男１４例，女８例，年龄１５～６８岁，平...     

单侧上颌窦占位性病变的CT诊断

目的探讨CT扫描对常见的单侧上颌窦占位性病变的诊断意义。方法回顾性总结2006年1月～2008年1月我科治疗的108例单侧上颌窦占位性病变患者的临床及影像学资料,并以组织病理学结果作为对照,对比分析CT扫描在单侧上颌窦占位性病变中的诊断意义。结果108例单侧上颌窦占位性病变中慢性上颌窦炎36例（33．3％）,上颌窦肿瘤32例（29．6％）,真菌性上颌窦炎19例（17．6％）,上颌窦囊肿14例（13．0％）,上颌窦后鼻孔息肉5例（4．6％）,上颌窦出血坏死性息肉及上颌窦嗜酸性肉芽肿各1例（0．9％）。大多数上颌窦占位性病变都具有其特有的临床及影像学表现,鼻窦CT扫描在单侧上颌窦占位性病变的术前诊断总体准确率为79．1％;其中上颌窦囊肿的术前诊断准确率为92．9％,慢性上颌窦炎为90．0％,上颌窦癌为80．0％,真菌性上颌窦炎为86．4％,鼻内翻性乳头瘤为50．0％。结论CT扫描对单侧上颌窦占位性病变的术前诊断有着十分重要的作用,大多数病变通过鼻窦CT检查可以作出初步的定位或定性诊断,并制定出合理的手术方案,最终确诊仍有赖于组织病理学检查。     

上颌窦非常见肿瘤七例报告

上颌窦非常见肿瘤七例报告黄方我科自１９８４～１９９５年共收治原发性上颌窦肿瘤８４例。其中７例为非常见的特殊类型肿瘤。为给临床积累资料，报道如下。１临床资料７例中，男１例，女６例；年龄９个月～７４岁。左侧４例；右侧３例。良性肿瘤４例，恶性肿瘤３例。其诊...