附子汤加肉桂治愈小儿阴痫

附子汤加肉桂治愈小儿阴痫韩秀芝（河南省夏邑县卫校，４７６４００）主题词癫痫／中医药疗法；附子汤／治疗应用；肉桂／治疗应用；学龄前，儿童附子汤出自《伤寒论》，由附子、茯苓、人参、白术、芍药组成。原方旨在温经散寒，治“少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉...     

自拟附子姜术汤治疗溃疡性结肠炎80例疗效观察

自拟附子姜术汤治疗溃疡性结肠炎８０例疗效观察李鹏跃孟伟丽（河南省洛宁县中医院，河南４７１７００；洛宁县人民医院）主题词结肠炎，溃疡性／中医药疗法％附子姜术汤／治疗应用近年来，笔者运用自拟附子姜术汤治疗溃疡性结肠炎８０例，疗效满意，现报告如下。１一般资...     

不同施灸方法对健康人足三里穴位局部温度的影响

目的 通过观察不同灸法足三里穴位局部的温度曲线变化,探讨不同灸法穴位局部的温热效应特征。方法 对31名健康志愿者序贯施予隔附饼灸、悬灸和隔姜灸3种不同灸法,使用温度记录仪动态监测施灸过程中足三里穴局部皮肤的温度曲线,并分析其变化特征。结果 3种施灸方法比较,灸前温度,3种灸法无显著差异（P＞0.05）;最高温度、终末温度显示出差异:隔姜灸高于悬灸（P＜0.05）,隔附子饼灸高于悬灸（P＜0.05）,隔姜灸高于隔附子饼灸（P＜0.05）;终末温度:悬灸高于隔姜灸、隔附子饼灸（P＜0.05）,隔姜灸与隔附子饼灸无显著性差异（P＞0.05）。结论 不同施灸方法具有各自不同的温度曲线特点:悬灸呈现出小波平缓的温度曲线特点,隔物灸则呈现出大波浪式递增的温度曲线特点。从皮肤安全性考虑,悬灸大于隔附子饼灸,隔附子饼灸大于隔姜灸。从温热角度出发,如果医生不以发泡为目的灸法则推荐选用悬灸和隔附子饼灸。      

隔花椒饼灸对足三里穴各时段热感度及痛感时间研究

目的：测定隔花椒饼灸对健康人右足三里穴各时段的热感温度及痛感时间,为隔花椒饼灸的临床应用提供实验支持。方法：采用抽签法将20名健康学生随机分为实验组（隔花椒饼灸组）和对照组（隔附子饼灸组）,每组10名,用温度记录仪分别记录在隔花椒饼灸、隔附子饼灸刺激下,右足三里穴位的初感温度、舒适温度、耐受温度、初感疼痛时间、耐受疼痛时间及最佳温度区域时间;并比较在同一穴位时2种不同隔物灸下各时段热感温度、痛感时间的差异。结果：不同隔物灸的初感温度、舒适温度、耐受温度依次增高（P〈0．05）;隔花椒饼灸的耐受温度高于隔附子饼灸（P〈0．05）;隔花椒饼灸的最佳温度区域时问明显长于隔附子饼灸（P〈0．05）。结论：隔花椒饼灸的热感温度耐受阈值高于隔附子饼灸,且最佳温度区域时间长于隔附子饼灸,为隔花椒饼灸的临床应用提供实验依据。     

针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁临床观察

目的：观察针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁的疗效。方法：将86例老年性尿失禁患者随机分为治疗组43例、对照组43例。对照组采用针刺治疗,治疗组采用针刺＋隔附子饼灸治疗,比较两组疗效。结果：3个疗程后,两组痊愈率、总有效率经检验,差异具有显著意义（分别P〈0.01,P〈0.05）;两组患者治疗前后尿失禁量差值比较,有统计意义（P〈0.05）,治疗组对改善患者尿失禁量的效果优于对照组。结论：针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁效果显著,无副作用,值得推广。     

外科手术治疗重症肌无力34例

目的 总结外科手术治疗重症肌无力的经验及体会。方法 分析手术治疗重症肌无力34例的临床结果。结果 全组手术无死亡。手术后重症肌无力1年缓解和改善率达70．6％（24／34）／1－3年达87．9％（29／33）；3－5年达96．6％（28／29)。结论 手术治疗重症肌无力效果满意，胸腺瘤是一种交界瘤，术后应予以密切随访。     

重症高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及治疗研究

目的总结重症高脂血症性胰腺炎的临床特点和治疗经验。方法对2000年1月1日至2006年12月31日收治的22例重症高脂血症性胰腺炎患者和91例重症急性肥源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析，比较两者的临床特点及治疗结局。结果重症高脂血症性胰腺炎患者入院时血、尿淀粉酶分别为（715±99）和（382±56）U／L，明显低于重症胆源性胰腺炎患者的（1551±107）和（773±66）U／L（P〈0．01）；且肺部感染发生率高55％（12／22），循环功能不全36％（8／22）、呼吸功能不全41％（9／22）、肾功能不全23％（5／22），明显高于重症胆源性胰腺炎患者的32％（29／91）、14％（13／91）、7％（6／91）和5％（5／91）（均P〈0．01）。重症高脂血症性胰腺炎患者死亡2例，重症急性胆源性胰腺炎患者死亡11例。结论重症高脂血症性胰腺炎患者常不伴有血、尿淀粉酶的显著升高，在治疗中臆注意积极治疗循环功能、呼吸功能和肾功能不全。     

浅谈少阴兼表证用方之异同

浅谈少阴兼表证用方之异同郭炳新（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词少阴病／中医药疗法，表证／中医药疗法，麻黄细辛附子汤／治疗应用，麻黄附子甘草汤／治疗《伤寒论》３０１条曰：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之”［１］，３０２条曰：...     

活血利水法治疗眼科疑难急重症举隅

活血利水法治疗眼科疑难急重症举隅彭清华，李波（附属第一医院４１０００７）主题词活血／方法；利湿／方法；眼疾病／中医药疗法；＠疑难病；＠急重症活血利水法是根据中医水血同治，即血病可以治水，水病可以治血的原则而提出来的。笔者近来在临床上采用该法治疗眼科疑...     

e抗原阴性重症乙型肝炎患者HBV前C区热点变异研究

目的：研究HBV信号肽区热点变异与重症乙肝炎发生及转归的关系。方法：采用错聚合酶反应（PCR）和限制性片段长度多态（RFLP）分析方法检测68例HBeAg阴性的重症乙型肝炎病人（其中急性重肝6例，亚急性重肝38例，慢性重肝24例）及44例慢乙型肝炎患者的T1862，A1896变异情况。结果：急性重肝的A1896，T1862变异分别为6６．７％（４／６），０）９／６）；亚急性重肝42．1％（16／38），15．8％（6／38）；慢性重肝25．0％（6／24），16．7％（4／24）；慢性肝炎45．5％（20／44），2．3％（1／44）。重症乙型肝炎组与乙型肝炎的重症化密切相关。而A1896变异与乙型肝炎重症化进程是否有关还不能确定。     

早期重症急性胰腺炎的诊治（附120例报告）

目的 探讨重症急性胰腺炎的诊治。方法 回顾性分析我院自1992年1月～2005年1月收治的120例重症胰腺炎的早期诊治情况。65例接受急诊手术，55例采用非手术治疗。结果 急诊手术组并发症发生率及死亡率分别为70．8％（46／65）和15．4％（10／65）；非手术组并发症发生率及死亡率分别为20％（11／55）和5．5％（3／55）。两组有显著性差异（P〈0．05）。结论 急性重症胰腺炎早期应以非手术治疗为主，采用“个体化”治疗原则是提高治疗效果的关键。     

附子与灸甘草和生甘草配伍其水煎液中乌头类生物碱溶出率的比较

对附子、附子与灸甘草、附子与生甘划的水煎液进行定量分析。其结果：附子与灸甘草同煎会子单煎其乌头类生物碱的溶出率降低２８．６８％；附子与生甘草同煎其溶出率降低８１．１８％。     

环磷酰胺冲击治疗紫癜性肾炎疗效观察

目的探讨环磷酰胺冲击疗法治疗重症紫癜性肾炎的疗效及不良反应。方法选择40例重症紫癜性肾炎患儿分为对照组和观察组，观察组给予CTX 8～12mg／（kg·次），加入生理盐水100mL中静滴，累计剂量150mg／kg。对照组常规采用泼尼松1．5～2．0mg／（kg·d），双嘧达莫3～5mg／（kg·d）治疗。结果（1）40例HSPN中，单纯蛋白尿型2例（5．0％），单纯血尿加蛋白尿型12例（30．0％），肾炎综合征型8例（20．0％），急进性肾炎型3例（7．5％），肾病综合征型15例（33．0％）；有胃肠道症状21例（52．5％），关节症状19例（47．5％）。（2）两组治疗后血浆总蛋白和清蛋白均高于治疗前（P〈0．05～0．01）；24h尿蛋白定量低于治疗前（P〈0．05～0．01）。观察组治疗后血浆总蛋白、白蛋白较对照组明显上升（P〈0．05），而24h尿蛋白定量下降明显（P〈0．01）；（3）观察组总有效率（80．0％）高于对照组（65．0％），不良反应低于对照组。结论采用CTX冲击方法治疗重症HSPN疗效好，且不良反应少。     

中西医结合治疗病态窦房结综合征28例

自1994年11月开始，共两年时间，应用附子理中场治疗病人28例，取得了良好效果。1临床资料1．1一般资料：本组28例，男18例，女10例，年龄56－76岁，平均64．7岁；病程3个月～2年，病例选择心率40次／min以上者。1．2诊断：主要依据心电表现，为了排除自主神经张力改变的影响，做阿托品试验或异丙肾试验（静推阿托品2mg或异丙肾2mng）、注射后心率不能增速90次／分考，提示窦房结功能低下，但超过90次／分；亦不能排除本症。l．3治疗方法：基本方：附子理中汤（人参9克、予姜3克、灵甘草3克、白术9克、附子9克）每日一剂，疗程一个月，不用…     

苏格兰报告甲型H1N1流感病毒血凝素突变株D222G

苏格兰的一个研究小组从苏格兰西部收集了58例甲型H1N1流行性感冒患者的资料，包括社区感染病例和重症病例，并将重症甲流病例分为死亡组和治疗后痊愈组。检测58例甲流患者样本中流行性感冒病毒血凝素基因（HA）的HA1亚基并测序，研究结果发现死亡病例（2／23，8．7％）D222G的发生率高于社区感染病例和治疗后痊愈病例（0／35，0％）；     

隔发酵附子饼灸治疗肾阳虚型良性前列腺增生症疗效观察

目的:观察隔发酵附子饼灸与传统隔附子饼灸治疗肾阳虚型良性前列腺增生症的疗效差异。方法:203例患者随机分为治疗组、对照组,治疗组102例采用关元穴隔发酵附子饼灸,对照组101例在关元穴隔传统附子饼灸,观察两组治疗前后中医症状积分、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评估(QOL)、膀胱残余尿量(PVR)的变化。结果:总有效率治疗组84.3%,对照组70.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。两组均能改善中医症状积分、I-PSS评分及PVR,治疗后两组比较有显著性差异(P0.01);两组均能改善QOL评分(P0.01),两组治疗后比较无显著性差异(P0.05)。结论:隔发酵附子饼灸治疗肾阳虚型良性前列腺增生症优于传统隔附子饼灸。     

用两种剂量福辛普利治疗重症心力衰竭患者的临床研究

目的比较两种剂量福辛普利治疗重症心力衰竭（HF）的临床疗效、安全性和防治心血管事件的作用。方法将85例NYHA心力功能Ⅲ、Ⅳ级重症HF患者随机单盲分为2组：福辛普利20mg／d组43例；福辛普利10mg／d组42例，治疗1年，观察患者心功能、不良反应和心脏事件发生情况。结果福辛普利治疗重症HF3、12个月，2组均能明显改善心功能，包括临床症状改善总有效率，超声心动图左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度（E／A），也能降低纤溶系统的纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、纤维蛋自原（FG）、C-反应蛋白（GRP）、且20mg／d组对上述指标改善均优于10mg／d组，（P〈0．05），同时20mg／d组治疗3，12个月发生不稳定型心绞痛（UP），心律失常事件比10mg／d组明显减少（P〈0．05），而2组治疗后，3，12个月血压及心率均较治疗前明显下降（P〈0．05），但无组间差异（P〈0．05），2组不良反应轻微。结论用福辛普利20mg／d治疗重症HF，预防心脏性事件较合适，需否用40mg1次／d，仍需临床资料。     

急性重症胰腺炎并发ARDS在ICU中的综合治疗

目的：探讨急性重症胰腺炎并发ARDS在ICU中的综合治疗效果及其意义。方法：对1996年1月～2005年4月我院中心ICU收治的71例急性重症胰腺炎并发ARDS病例进行回顾性分析。结果：Ⅰ组给予常规治疗基础上行人工呼吸机辅助通气，死亡14例，死亡率48．3％（14／29）。Ⅱ组在常规治疗及人工呼吸机辅助通气基础上均行血液净化（CRRT），其中7例病人行两次血液净化；22例病人行急诊床旁ERCP、EST及ENBD术；治愈33例，死亡9例，死亡率21.4％（9／42）。结论：在ICU综合治疗技术的应用，提高了急性重症胰腺炎并发ARDS的抢救成功率。     

壮医药线点灸对脾虚大鼠垂体β-EP的影响

目的 探讨壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠垂体β-内啡肽（β—endorphin，p—EP）的影响。方法 用耗气、破气加饥饱失常法建立100只大鼠实验性脾虚模型，用放射免疫分析法检测壮医药线点灸治疗前后大鼠脑垂体及血浆中β—EP的含量，并设立空线点灸对照，中药四君子汤治疗对照、模型自然恢复对照及正常健康对照。结果 脾虚大鼠脑垂体和血浆中的β—EP含量明显低于同期正常健康对照（P〈0．01）。壮医药线点灸治疗后，脑垂体及血浆中的β—EP含量明显增加，治疗前后比较差异有非常显著性（P〈0．01）；治疗后与同期模型组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；与空线点灸治疗对照，中药治疗组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠垂体β—EP有调整作用。     

急性重症心肌炎的临床表现与治疗分析

目的：研究急性重症心肌炎的临床表现以及治疗效果分析。方法选取7例急性重症心肌炎患者，对该病的临床表现和治疗效果进行临床分析。结果上呼吸道感染的急性重症心肌炎患者5例（71.42%）明显高于全身多器官衰竭的急性重症心肌炎患者1例（14.29%）,差异有统计学意义（P<0.05）。急性重症心肌炎患者的心肌酶指标治疗后（42.00±23.89）U／L明显少于治疗前（174.00±59.34）U／L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性重症心肌炎的主要临床表现为上呼吸道感染，经过治疗后患者的心肌炎症得到明显改善，在临床治疗效果上具有优势。