铅作业工人尿N-乙酰-β-D-氨基葡糖苷酶同工酶活性的研究

本文对227名铅作业工人的肾功能和卟啉代谢状况进行了研究。结果表明卟啉代谢紊乱先于铅中毒性肾损害,铅接触组的尿NAG-A活性显著低于对照组,而尿NAG-B无明显变化;尿NAG-A活性下降是反映铅中毒性肾损害较敏感的指标,其检测价值比尿总NAG测定大。尿NAG-A活性检测可作为铝中毒性肾损害的监测指标。     

铬作业工人尿γ—谷氨酰移换酶活性的研究

本文对47名铬作业工人的肾功能状况进行了研究。结果表明γ-GT活性增加是反映铬中毒性肾损害的敏感指标之一。尿γ-GT活性与尿铬、尿蛋白和β_2-MG含量呈显著性相关。因此,尿γ-GT活性检测可作为铬性肾损害的监测指标。     

铅作业工人尿N—乙酰—β—D—氨基葡糖苷酸同工酶活性的研究

本文对２２７名铅作业工人的肾功能和卟啉代谢状况进行了研究。结果表明卟啉代谢紊乱先于铅中毒性肾损害，铅接触组的尿ＮＡＧ－Ａ活性显著低于对照组，而尿ＮＡＧ－Ｂ明显变人；ＮＡＧ－Ａ活性下降是反映铅中毒肾损害较敏感的指标，其检测价值比尿总ＮＡＧ测定大。尿ＮＡＧ－Ａ活性检测可作为铅中毒性肾损害的监测指标。     

尿γ-GT与尿NAG在铬性肾损害中意义的研究

调查了98名铬接触工人，发现尿γ-GT活性与工龄和尿铬呈明显平行关系，另外与尿蛋白和尿β2-MG呈显著正相关（P＜0.01）。当受检者尿蛋白和尿β2-MG均正常时，尿γ-GT已显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加。但尿NAG仅在尿β2-MG和尿蛋白均异常时显著高于对照组；尿NAG与尿蛋白呈显著正相关（P＜0.05）。这提示尿γ-GT可作为铬性肾损害较灵敏的早期检测指标，结合尿NAG水平可初步判断铬性肾损害的程度。     

尿γ-谷氨酰转肽酶活性测定简易法探讨

尿γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)是较好的中毒性肾损害指标之一。目前国内外均推荐对硝基苯胺法测定γ-GT活性,该法简便、快速、灵敏、重复性好,但对尿标本的收集、尿液前处理、尿酶的稳定性及酶活力的换算方法等方面均有争议。本文仅就上述问题进行初步     

脐血TBA、γ-GT与新生儿肾功能状况

目的 早期发现新生儿肾功能障碍,在新生儿临床工作中具有极其重要意义.方法 对脐血TBA、γ-GT升高的新生儿检测其尿后β2-MG和微量白蛋白,探讨脐血TBA、γ-GT升高对新生儿急性肾功能损害的影响,分析TBA、γ-GT升高程度与新生儿反映肾功能早期损害指标β2-MG、微量白蛋白之间的关系.结果 脐血TBA、γ-GT升高,新生儿尿β2-MG和微量白蛋白也升高.结论 脐血TBA、γ-GT升高可预测新生儿肾损害.新生儿尿β2-MG及微量白蛋白都是早期肾损害的指标,及早采取措施防止病情加重.     

锌预处理对大鼠镉性肾损害的预防作用——以尿酶活性的变化进行评价

本文通过观察尿中γ—谷氨酰转肽酶)γ-GT)。甘氨酰脯氨酸—二氨基转肽酶(GP-DAP)、碱性磷酸酶(AKP)和亮氨酸氨基肽酶(LAP)活性的变化,就锌处理对大鼠镉性肾损害的预防作用进行了评价。     

铅作业工人尿中N—乙酰—β—D—葡萄糖苷酶活性研究

对某铅冶炼厂262名男性和87名女性作业工人进行了铅对肾功能影响的研究。实验结果表明铅作业工人组尿蛋白显著增高。个别组尿溶菌酶增高;铅作业工人尿NAG显著高于对照组(7.37±2.04U/g.Cr),并与铅中毒指标及肾功能指标(尿LZM和尿Prot)显著相关,提示长期职业性铅接触可造成肾功能的损害。在铅作业工人分组中,NAG并非完全随铅性损害增加而持续上升。从而,提示NAG作为铅性肾损害敏感指标之一,在早期运用较为合适。     

铅中毒早期实验室诊断指标的探讨

在各级党组织领导下,由于坚持了党的基本路线,贯彻了“预防为主”方针和群防群治工作的深入开展,严重铅中毒在我市工业生产中已基本绝迹,轻度铅中毒和铅吸收受到日益重视。但早期诊断问题尚未完全解决,对目前诊断铅中毒的检验指标,如尿铅(尿-Pb)、点彩红细胞等的意义,意见也不一致。目前国内外对δ-氨基-γ-酮戊酸(尿-ALA)很为重视。认为它和尿粪叶啉(尿-CP)一样与血铅(血-Pb)呈密切相关,而且灵敏度高,特异性强。并认为血中δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶(血-ALAD)活性与尿-Pb相关密切,是最灵敏的指标,但只适用于对低浓度铅接触者的诊断。尿-CP和尿-Pb的应用仍较普遍,但尿-Pb受很多因素影响,波动范围大。本文目的,在于探讨上述指标在铅中毒早期诊断上的意义及其相互关系。     

铅中毒实验室检查指标的应用和探讨

对110例在我院同时进行血铅、尿铅、诊断性驱铅试验、尿d-氨基-γ-酮戊酸和锌原卟啉等检查的病例检查结果进行比较和分析。结果显示,观察对象筛查中血铅的灵敏度73.77%,尿铅为37.70%,诊断性驱铅试验80.33%;轻度铅中毒病人筛查中ZPP灵敏度最高（81.82%）,诊断性驱铅试验特异度、准确度和阳性预测值均最高（分别为100%、88.18%和100%）。提示只采用单项检测指标筛查观察对象或诊断铅中毒,容易出现漏诊或误诊,应将几项指标联合应用。     

铅中毒实验室检查指标的应用和探讨

对110例在我院同时进行血铅、尿铅、诊断性驱铅试验、尿d-氨基-γ-酮戊酸和锌原卟啉等检查的病例检查结果进行比较和分析。结果显示,观察对象筛查中血铅的灵敏度为7377%,尿铅为3770%,诊断性驱铅试验8033%;轻度铅中毒病人筛查中ZPP灵敏度最高(8182%),诊断性驱铅试验特异度、准确度和阳性预测值均最高(分别为100%、8818%和100%)。提示只采用单项检测指标筛查观察对象或诊断铅中毒,容易出现漏诊或误诊,应将几项指标联合应用。     

铅作业工人肾损害早期指标研究

目的：探讨铅作业工人肾脏损害的早期指标及其临床意义。方法：80名铅作业工人分为铅接触正常组、铅吸收组、慢性轻度铅中毒组,并以无铅接触史的43名健康成人作为对照组。分别测定血铅(PbB)、尿铅(PbU)、血红细胞游离原叶啉(FEP)、尿δ—氨基酮戊酸(δ-ALA)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)。结果 铅作业工人PbB、PbU、H0、δ-ALA、NAG、RBP均显著高于对照组;β2-MG虽亦高于对照组,但差别无显著性。结论:长期职业性铅接触可造成肾功能损害,尿NAG、RBP可作为铅中毒肾损害早期敏感的监测指标。     

窒息新生儿早期肾功能监测

目的:监测尿乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、α1微球蛋白(α1-MG)含量,探讨窒息新生儿早期肾功能变化。方法:测定窒息组(轻度30例,重度20例)、对照组(10例)生后24 h、48～72 h、7天尿LDH、γ-GT、α1-MG含量。结果:窒息组3个时段尿LDH、γ-GT、α1-MG均高于正常对照组,以48～72 h最高,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窒息组3个时段尿LDH、γ-GT、α1-MG均高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较生后48～72 h各项指标,灵敏度最高的为尿LDH,其次分别为尿α1-MG及γ-GT,血BUN及Cr灵敏度较低。结论:尿LDH、γ-GT、α1-MG升高与新生儿窒息程度及肾损害密切相关,以生后48～72 h最明显,可作为反映肾损伤的早期指标。     

慢性职业性铅中毒肾功能观察

30例轻度铅中毒PSP排泄试验、血尿酸、β_2MS、β_2MU及临床检查结果显示:①中毒组异常者与正常组有显著差异(P<0.01)。②血铅、尿铅与β_2MU增高相关。③铅中毒组驱铅后β_2MU水平降低。上述结果说明,可能有近曲小管的潜在性、可逆性亚临床慢性肾损害,β_2MU作为肾损害的筛选指标,有助于早期诊断。     

铬、镉作业工人尿γ－GT同功酶变化的研究

本文调查了９８名铬（Ｃｒ）作业工人和５８名镉（Ｃｄ）作业工人尿中γ－ＧＴ同功酶的变化。在Ｃｒ作业工人中，当受检者尿蛋白和尿民β＿２－ＭＧ均在正常范围内时，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ和γ－ＧＴⅡ活性已开始显著高于对照组，随肾损害程度加重，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ和γ－ＧＴⅡ活性呈明显的升高趋势，但γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ与对照组比较均未见显著变化；这似可提示尿γ－ＧＴ总酶和同功酶均可作为检测铬性肾损害较灵敏的指标，这对早期诊断和防治佑性肾损害有一定的理论意义和实用参考价值。在Ｃｄ作业工人中，所有Ｃｄ作业工人尿中γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ、γ－ＧＴⅡ均超出正常值上限；随肾损伤程度的加重，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ明显升高，而且γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ呈下降趋势，在重度肾损伤的Ｃｄ作业工人中，尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ由正常的６．０２下降到３．７３；结果提示，尿γ－ＧＴ可能作为Ｃｄ接触者健康监测的一个敏感指标；尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ的变化似与Ｃｄ作业工人肾损伤程度有密切关系，其机理值得进一步研究。     

铅作业工人尿NAG活性测定及其临床意义

目的探讨尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）对铅毒性肾损害早期诊断的临床意义。方法采用对－硝基苯酚比色法对８５名铅作业工人尿ＮＡＧ活性进行测定。结果铅作业工人尿ＮＡＧ活性、尿蛋白及尿β２－ＭＧ均显著增高。随着肾损害程度的加重,尿ＮＧＡ活性亦随之显著增加,并与尿蛋白、尿β２－ＭＧ呈显著性正相关。在铅性肾损害早期,尿ＮＡＧ活性可先于尿蛋白、尿β２－ＭＧ出现异常。结论长期职业性铅接触可造成肾功能损     

职业性铅接触与尿γ-谷氨酰转肽酶活性关系的研究

目的　探讨铅接触者尿γ 谷氨酰转肽酶 (γ GT)活性变化及其意义。方法　对两个蓄电池厂共112名铅作业工人进行血铅及尿γ GT活性测定。 71名非铅接触者为对照。血铅含量用微分电位溶出法进行测定 ;γ GT活性用对氨基苯磺酸比色法进行测定。结果　铅接触者尿γ GT活性升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;随着血铅水平的升高 ,尿γ GT活性有升高趋势 ;小于 1年工龄组及大于 5年工龄组尿γ GT活性明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;而 1～ 5年工龄组尿γ GT活性与对照组相比差异无显著意义(P >0 0 5 )。结论　尿γ GT活性升高是反映铅中毒的敏感指标 ,其变化可反映铅接触者肾损害的程度     

尿γ－GT与尿NAG在铬性肾损害中意义的研究

调查了９８名铬接触工人，发现尿γ－ＧＴ活性与工龄和尿铬呈明显平行关系，另外与尿蛋白和尿β２－ＭＧ呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。当受检者尿蛋白和尿β２－ＭＧ均正常时，尿γ－ＧＴ已显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加。但尿ＮＡＧ仅在尿β２－ＭＧ和尿蛋白均异常时显著高于对照组；尿ＮＡＧ与尿蛋白呈显著正相关（Ｐ＜０．０５）。这提示尿γ－ＧＴ可作为铬性肾损害较灵敏的早期检测指标，结合尿ＮＡＧ水平可初步判断铬性肾损害的程度。     

关于铅中毒的早期诊断指标的探讨

在毛主席的无产阶级革命路线指引下,我国防治铅中毒工作取得了显著的成绩,生产环境日益改善,铅中毒发病率大幅度下降。为进一步贯彻预防为主的卫生工作方针,保护工人身体健康,做到早期发现铅中毒和铅吸收者,我们对122名铅作业工人作了血铅、尿铅、尿中—氨基乙酰丙酸(简称ALA)、粪卟啉、发铅等项目测定,同时还作了无铅接触史的正常人尿—ALA、粪卟啉和发铅测定,对铅接触的早期诊断指标进行了比较分析。     

FEP在职业性铅中毒诊断中的合适度

ＦＥＰ在职业性铅中毒诊断中的合适度徐州市职业病防治院（２２１００５）殷永祥徐州市儿童保健所王文洁红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）作为职业性慢性铅中毒诊断指标之一，临床上用诊断性驱铅试验的尿铅值来诊断铅中毒更有意义，但后者操作复杂。我们探讨ＦＥＰ与驱铅后尿铅...